DISCRIMINACIÓN EN ADULTOS MAYORES

Número 52 Volumen 24 Semana 52 Del 23 al 29 de diciembre de Casos de notificación inmediata y semanal pág. 4 Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág 5 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 9 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 12 Enfermedades de trasmisión sexual pág. 14 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 15 Enfermedades zoonóticas pág. 17 Otras enfermedades exantemáticas pág. 18 Enfermedades trasmisibles pág. 19 Enfermedades no trasmisibles pág. 22 Accidentes pág. 24. DISCRIMINACIÓN EN ADULTOS MAYORES Y ATENCIÓN DE ENFERMERÍA Discriminación se define como el "Proceso mediante el cual uno o varios miembros de un grupo socialmente determinado son tratados de forma diferente y especialmente de forma injusta, debido a su pertenencia a ese grupo. Los Adultos Mayores (AM) sufren diferentes tipos de discriminación; las más comunes son: daño físico, psicológico, abandono y explotación financiera, así como distintos tipos de violencia. Una discriminación es la social, en la atención a la salud se evidencia a través de la escasez de personal profesional capacitado, así como de los insumos necesarios como medicamentos, prótesis y auxiliares auditivos y visuales entre otros. En el caso de enfermería, aunque de manera no intencional, si por falta de sensibilidad, la discriminación que se observa con mayor frecuencia es el trato despersonalizado e indiferente. La Encuesta Nacional sobre Discriminación en México (2005), tuvo el propósito de investigar la percepción que en conjunto tienen los ciudadanos con respecto a la discriminación. Entre los grupos poblacionales investigados se incluyó a los AM; los resultados más relevantes fueron que el 40.5% de los entrevistados considera a los AM como grupo desprotegido, el 36.5% señala que los AM son los que sufren más por su misma condición y el 88.5% de los AM entrevistados consideran que se les discrimina por ser AM, el 88.0% de los AM opina que en México si hay discriminación contra ellos, tres de cada cuatro entrevistados considera que los AM tienen pocas posibilidades de mejorar su calidad de vida, el 40.4% de los AM se siente rechazado por la sociedad y el 50.8% dice tener menos libertad que el resto de sus familiares; otra forma de exclusión en el hogar se da en la planeación del gasto del ingreso familiar, en este aspecto la satisfacción de las necesidades de los AM casi nunca son consideradas como prioridad. Si bien no existen trabajos específicos sobre discriminación social y atención de enfermería, es un hecho que esta se manifiesta por el bajo índice de enfermeras por habitante. En México, el Sistema Nacional de Información en Salud tenía registradas hasta el año 2004, a 193 795

2 Vigilancia Epidemiológica Semana 52, enfermeras, mismas que atendían a una población de 105 349 837 habitantes, por consiguiente existían 18.4 enfermeras por cada 10 000 habitantes. La situación no es favorable. Con base en la clasificación de OPS sobre la relación enfermera/población, un país que cuenta con menos de 20 enfermeras por cada 10 000 habitantes se clasifica en nivel bajo; más de 20 y menos de 40 está en nivel medio; y con más de 40 en nivel alto; tan sólo por citar dos ejemplos latinoamericanos, en 2002 Cuba contaba con 75 y Puerto Rico con 42 enfermeras por cada 10 000 habitantes. Por otra parte, la incipiente estructura de enfermeras especialistas en la atención de los AM se observa en la formación de recursos humanos cualificados. La Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia de la UNAM, una de las principales instituciones formadoras de recursos humanos en enfermería, desde 1999 oferta la Especialidad en Enfermería del Anciano a la fecha han egresado 17 especialistas. Una situación similar se presenta en el resto de las instituciones formadoras de recursos humanos en esta especialidad. Por consiguiente, el número de enfermeras especializadas es insuficiente para atender la demanda de servicios de salud de esta población. Sin embargo, día con día, las necesidades de salud son cada vez más apremiantes debido a que las enfermedades de los AM se han incrementado; la tasa de morbilidad para 1990 por cada 100 000 habitantes fue de 14 710 en comparación a 38 970 para el año 2005, lo que representa un incremento de más de dos veces y media. Considerando que las necesidades de salud y los requerimientos de cuidado de enfermería se incrementan de manera continua es necesario crear las condiciones necesarias para mejorar la calidad del cuidado enfermero. Los resultados de la Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud (2005), indicaron que los tiempos prolongados de espera el trato personal y el inadecuado surtimiento de recetas han mejorado; en cambio en la mayoría de las unidades de atención médica, los trámites burocráticos engorrosos, las largas filas para recibir servicios y las características de construcción y el mobiliario no son siempre adecuadas a las capacidades y necesidades de los AM. Como parte de esta cruzada, el monitoreo de los indicadores de evaluación de calidad de enfermería ha sido un factor determinante para que la calidad de la atención de este grupo de profesionales mejore sustancialmente, sin embargo aún persisten problemas en los cuales el gremio de enfermería puede tener a su alcance la solución para lograr que la discriminación de que son objeto los AM sea menor y con esto ayudar a mejorar su bienestar social, su calidad de vida y su salud. A continuación se listan algunas sugerencias para mejorar la calidad interpersonal en la atención de enfermería. Respetar su cultura, creencia y preferencias. Otorgar un lugar preferencial para la atención médica. Procurar una estancia cómoda durante la espera del servicio. Utilizar un lenguaje adecuado y ser amable. Explicar las instrucciones para realizar trámites. Orientar y si es necesario ayudar a llenar los formatos necesarios. Gestionar la instalación de rampas, pasamanos y agarraderas. Educar a la familia sobre cuidados especiales que requieran. Enseñar los cuidados especiales sobre su padecimiento. Promover la educación para evitar la discriminación.

Vigilancia Epidemiológica Semana 52, 3 REFERENCIAS: 1.Krieger N. Glosario de epidemiología social Rev Panam Salud Pública. 2002; 11 (5-6): 480-490. 2.Secretaría de Desarrollo Social. Encuesta Nacional sobre Discriminación en México. México. 2005. 3.Secretaría de Salud, Sistema Nacional de Información en Salud. Recursos Humanos en Salud. México. 4.Arroyo de Cordero G, Jiménez Sánchez J. Repercusiones de la escasez versus migración de enfermeras como fenómeno global. Revista de Enfermería, Instituto Mexicano del Seguro Social. 2005; 13 (1): 33-40. 5.Malvárez SM, Castrillón Agudelo, MC. Panorama de la fuerza de trabajo en enfermería en América Latina. Washington, D. C. (OPS. Serie Desarrollo de Recursos Humanos, no.39) 2005. 6.Molina Sánchez MR. Panorama epidemiológico del adulto mayor en el 2005. Epidemiología. Secretaría de Salud. Dirección General de Epidemiología. México. Partes 1 y 2. ; 23: (8, 9) 1-3. Rey Arturo Salcedo Álvarez. Profesor de Carrera Asociado B de Riesgos y Daños Para la Salud en México, División y estudios de Postgrado Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia. UNAM Guillermo Fajardo Ortiz. Profesor de Carrera Titulado C de Salud Pública, Coordinación de Educación Médica Continua, Facultad de Medicina UNAM María Dolores Zarza Arizmendi Secretaría General, Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia. UNAM Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura de la DGE. Notificación de los Eventos Emergentes con Impacto Epidemiológico al 01 800 00 448 00 Como apoyo a la Notificación se pone a disposición el teléfono 01 800 00 448 00. Esta vía no sustituye los procedimientos citados en la NOM-017-SSA2-1998, para la Vigilancia Epidemiológica ni a los Manuales específicos. Se entiende por evento epidemiológico de interés: la presencia de brotes; desastres naturales y los ocasionados por el hombre. Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web: http://www.dgepi.salud.gob.mx o http://www.salud.gob.mx/unidades/epide

4 Vigilancia Epidemiológica Semana 52, CUADRO 1. Casos nuevos de enfermedades de notificación inmediata hasta la semana 52 del CIE-10ª EN LA ACUMULADO MED. EN LA ENFERMEDAD REV. SEMANA SEM. SEMANA 02-06 Cólera A00 - - - - - Parálisis flácida aguda - 426 - - 418 Poliomielitis A80 - - - - - Difteria A36 - - - - - Enfermedad febril exantemática - 3 965 5 7 4 260 Sarampión B05 - - - - 23 Síndrome coqueluchoide - 521 5-588 Tos ferina A37-61 - - 78 Tétanos neonatal A33 - - - - 4 Tétanos A34, A35-39 - - 47 Rabia: A82 Por perro - - - - 2 Por quiróptero y otros - - - - - Dengue clásico (confirmados) A90-40 559 54-22 566 Dengue hemorrágico: A91, A92.0 Confirmados - 7 897 12-4 426 En estudio - 2 948 n.a. n.a. n.a. Paludismo por P. falciparum B50 - - - - 15 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica.Información preliminar. Procesó: DGE. & Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio. ACUMULADO & ENFERMEDAD SIDA (Diagnosticados en el año)~ ~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México. EN LA SEMANA ACUMULADO B20-B24-4 146 CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de notificación semanal hasta la semana 51 del ENFERMEDAD CIE-10ª REV. EN LA SEMANA ACUMULADO MED. SEM. 02-06 EN LA ACUMULADO SEMANA Enfermedades infecciosas intestinales A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08- A09 61 761 5 377 306 60 826 71 789 5 701 282 J00-J06, J20, J21 excepto Infecciones respiratorias agudas J02.0, J03.0 459 048 23 624 145 485 363 517 547 23 328 650 Hepatitis virales B15-B17.1, B18.2, B19 227 22 215 221 364 28 117 Paludismo por P. vivax B51-2 297 10-2 399 Tuberculosis respiratoria A15-A16 162 14 454 107 220 15 305 Meningitis tuberculosa A17.0 3 159 2 162 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica.Información preliminar. Procesó: DGE. La información del corresponde al cierre oficial. Simbología (-) : no se presentaron casos en la semana. n.a. : no aplica n.d. : información no disponible. n.e. : información no enviada por la entidad federativa.

Vigilancia Epidemiológica Semana 52, 5 CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 52; Meningitis tuberculosa hasta la 51 del Meningitis tuberculosa A17.0 Tétanos A34, A35 M F M F Aguascalientes - - - 2 - - - - Baja California - 13 7 17-3 - 8 Baja California Sur - 1-2 - - - - Campeche - - - - - - - 1 Coahuila - - 1 1 - - - - Colima - 1-1 - - - 2 Chiapas - 1 - - - - - 3 Chihuahua 2 4 4 5 - - - - Distrito Federal - 22 7 31 - - - - Durango - 2 5 2-1 - 1 Guanajuato - 6 2 7 - - - 1 Guerrero - 9 7 4-1 - 4 Hidalgo - 2-1 - 1-2 Jalisco - 4 2 17-2 - - México 1 5 4 5 - - - 1 Michoacán - - - 5-2 - 1 Morelos - - - - - - - - Nayarit - - - 2 - - - - Nuevo León - 2-1 - - - 1 Oaxaca - 2-3 - 3-6 Puebla - 1 1 - - 2-2 Querétaro - 3 1 11 - - - - Quintana Roo - - - - - 1 - - San Luis Potosí - 2-8 - 1 2 - Sinaloa - 4 3 1-1 - - Sonora - 4 2 7-2 - 2 Tabasco - - - 1-4 - 2 Tamaulipas - - - 4-6 - 4 Tlaxcala - - - - - - - - Veracruz - 15 9 23-4 - 3 Yucatán - 1 - - - 1 2 3 Zacatecas - - - 1 - - - - TOTAL 3 104 55 162-35 4 47

6 Vigilancia Epidemiológica Semana 52, CUADRO 3.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 52 del Tétanos neonatal A33 Tos ferina A37 M F M F Aguascalientes - - - - - 1 2 - Baja California - - - - - - - 2 Baja California Sur - - - - - - - 1 Campeche - - - - - - - - Coahuila - - - - - - - - Colima - - - - - - - 1 Chiapas - - - 3-3 - 7 Chihuahua - - - - - - - - Distrito Federal - - - - - - 2 3 Durango - - - - - - - - Guanajuato - - - - - - 1 3 Guerrero - - - - - - - - Hidalgo - - - - - 1 4 7 Jalisco - - - - - 3 6 5 México - - - - - 6 26 11 Michoacán - - - - - - - - Morelos - - - - - - - - Nayarit - - - 1 - - - - Nuevo León - - - - - - - 8 Oaxaca - - - - - 1-6 Puebla - - - - - - - - Querétaro - - - - - - 3 2 Quintana Roo - - - - - - - - San Luis Potosí - - - - - - - - Sinaloa - - - - - - - 5 Sonora - - - - - - - 3 Tabasco - - - - - - - - Tamaulipas - - - - - - - 13 Tlaxcala - - - - - - - - Veracruz - - - - - 1-1 Yucatán - - - - - - 1 - Zacatecas - - - - - - - - TOTAL - - - 4-16 45 78

Vigilancia Epidemiológica Semana 52, 7 CUADRO 3.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 51 del Rubéola B06 Parotiditis infecciosa B26 M F M F Aguascalientes - - - 1 1 59 52 148 Baja California - 5 1 4 3 169 192 459 Baja California Sur - 3 3 7-43 52 40 Campeche - 11 10 35-52 48 94 Coahuila - 2 6 3 2 98 86 184 Colima - - - - - 32 28 86 Chiapas - 3 7 32 1 96 108 277 Chihuahua - 3-1 4 197 193 368 Distrito Federal - 2 1-6 313 236 621 Durango - - - 2 1 26 26 80 Guanajuato - 5 5 17 2 110 117 354 Guerrero - - - 1-92 101 195 Hidalgo - - 1 2 1 43 41 114 Jalisco - 1 4 2 9 264 231 695 México 1 2 3 7 6 250 269 689 Michoacán - - - 4 3 87 97 177 Morelos - 1 - - - 48 44 99 Nayarit - 2 1 3 1 43 31 136 Nuevo León - 10 7 63 5 211 187 480 Oaxaca - 1 2 1 2 181 166 376 Puebla - 4 2 1 2 118 135 229 Querétaro - 1 - - - 21 18 39 Quintana Roo - - - - 1 80 78 129 San Luis Potosí - 2 1 5 3 62 74 199 Sinaloa - 3 10 8 6 277 230 472 Sonora - 2-3 2 118 65 207 Tabasco - 4 2 4 2 125 105 117 Tamaulipas - 6 3 35 5 207 156 314 Tlaxcala - - 2 1 1 39 28 71 Veracruz - 17 15 16 6 272 261 498 Yucatán - 1 2 17 3 104 91 171 Zacatecas - - - - 2 74 52 141 TOTAL 1 91 88 275 80 3 911 3 598 8 259

8 Vigilancia Epidemiológica Semana 52, CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 51 del Hepatitis aguda tipo B B16 Rubéola congénita P35.0 M F M F Aguascalientes - 5 1 2 - - - - Baja California - 13 6 16 - - - 1 Baja California Sur - 3 1 3 - - - - Campeche - 12 3 8 - - 1 - Coahuila 2 7 8 17 - - - - Colima - 5 3 7 - - - - Chiapas - 8 13 29 - - - 2 Chihuahua - 7-24 - - - - Distrito Federal 1 80 24 139 - - - - Durango - 7 2 2 - - - - Guanajuato - 10 4 23 - - - - Guerrero - 12 2 9 - - - - Hidalgo - 10 8 17 - - - - Jalisco - 27 8 38 - - - - México - 70 41 73 - - - 1 Michoacán - 17 7 46 - - - - Morelos - 6 3 4 - - - - Nayarit - 3-5 - - - - Nuevo León 1 9 5 15 - - - - Oaxaca - 7 1 10-1 - - Puebla - 27 5 25 - - - - Querétaro - 7-5 - - - - Quintana Roo - 19 7 29 - - - - San Luis Potosí - 6 4 11 - - - - Sinaloa - 54 30 62 - - - - Sonora - 25 19 27 - - - - Tabasco - 5 5 19 - - - - Tamaulipas - 22 11 46 - - - - Tlaxcala - 1 1 5 - - - - Veracruz - 19 17 54 - - 1 - Yucatán 2 36 11 69 - - 1 - Zacatecas - 1-2 - - - - TOTAL 6 540 250 841-1 3 4

Vigilancia Epidemiológica Semana 52, 9 CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 51; Cólera hasta la 52 del Cólera A00 Fiebre tifoidea A01.0 Paratifoidea y otras salmonelosis A01.1-A02 M F M F M F Aguascalientes - - - - 2 81 132 248 20 714 1 027 1 430 Baja California - - - - 9 621 1 378 1 431 15 554 1 240 1 800 Baja California Sur - - - - - 17 54 113 1 104 281 344 Campeche - - - - 4 161 367 355 20 639 1 433 1 823 Coahuila - - - - 16 770 1 889 3 374 96 2 709 6 569 9 246 Colima - - - - - 5 12 41-67 118 110 Chiapas - - - - 28 1 403 2 563 3 554 227 6 647 12 855 18 389 Chihuahua - - - - 18 627 1 867 1 210 147 1 638 3 852 6 791 Distrito Federal - - - - 4 81 103 217 24 733 1 027 2 019 Durango - - - - - 32 106 107 1 7 12 9 Guanajuato - - - - 6 154 552 807 32 974 2 034 3 978 Guerrero - - - - 4 443 859 1 290 21 683 1 163 1 906 Hidalgo - - - - - 29 73 108-53 112 159 Jalisco - - - - 8 265 390 877 69 2 490 4 100 7 736 México - - - - - 186 249 167 24 1 224 1 770 3 245 Michoacán - - - - 10 170 348 504 49 1 271 2 353 3 395 Morelos - - - - 1 77 124 284-344 473 779 Nayarit - - - - 3 82 173 230 15 467 993 1 578 Nuevo León - - - - 11 405 1 131 984 38 871 2 152 2 768 Oaxaca - - - - 7 457 707 889 24 741 1 103 1 570 Puebla - - - - 3 246 431 527 54 1 814 2 979 3 616 Querétaro - - - - - 19 68 128 17 291 581 903 Quintana Roo - - - - - 8 12 15 38 908 1 685 2 107 San Luis Potosí - - - - 5 163 359 450 5 298 654 933 Sinaloa - - - - 86 1 491 4 649 5 060 93 1 673 3 832 5 898 Sonora - - - - - 25 94 168 18 333 799 1 061 Tabasco - - - - 47 1 668 3 449 3 524 73 4 246 9 050 12 698 Tamaulipas - - - - 146 2 102 5 121 6 238 60 1 548 3 679 5 374 Tlaxcala - - - - 3 52 90 129 2 169 358 416 Veracruz - - - - 51 766 1 950 1 819 306 4 738 9 513 9 936 Yucatán - - - - 2 93 190 208 57 445 800 659 Zacatecas - - - - 20 493 1 310 1 556 13 660 1 065 1 363 TOTAL - - - - 494 13 192 30 800 36 612 1 559 40 053 79 662 114 039 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica.Información preliminar. Procesó: DGE.

10 Vigilancia Epidemiológica Semana 52, CUADRO 4.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 51 del Shigelosis A03 Infección intestinal debida a virus y otros organismos, y las mal definidas A04, A08-A09 M F M F Aguascalientes - 150 171 262 1 140 32 526 33 909 64 392 Baja California - 26 42 58 1 058 43 723 53 231 106 983 Baja California Sur - 15 16 35 263 13 221 15 044 31 296 Campeche 2 165 163 492 461 19 253 19 701 37 446 Coahuila 3 59 65 115 1 561 53 748 62 876 128 369 Colima - 14 16 29 278 14 146 15 530 26 287 Chiapas 11 675 835 2 005 1 306 66 936 80 022 156 855 Chihuahua - 49 83 294 1 698 66 084 83 989 186 426 Distrito Federal 3 61 58 168 5 620 177 357 211 232 388 186 Durango 4 111 98 351 1 190 49 535 60 788 117 276 Guanajuato 1 143 159 344 2 183 89 718 101 427 208 036 Guerrero 9 719 911 1 937 1 140 67 112 79 768 157 040 Hidalgo 1 87 94 256 1 092 38 999 42 529 82 396 Jalisco 5 214 252 738 4 039 135 750 153 143 309 127 México 16 385 420 782 5 046 226 460 260 529 520 095 Michoacán - 71 98 245 1 987 65 997 77 947 159 293 Morelos 5 131 118 333 448 37 814 44 116 73 700 Nayarit - 49 60 261 784 29 745 36 235 71 408 Nuevo León 6 126 152 256 2 639 100 881 116 835 231 484 Oaxaca 19 975 1 177 1 853 1 738 78 113 91 065 167 817 Puebla 6 319 352 655 2 048 89 580 109 502 190 537 Querétaro 1 61 91 109 888 30 081 34 764 65 959 Quintana Roo - 23 34 55 688 25 746 28 686 58 218 San Luis Potosí 3 108 138 291 1 509 56 786 64 197 131 131 Sinaloa - 637 614 1 400 1 179 56 766 69 479 161 547 Sonora 2 32 33 138 1 063 47 083 56 635 113 026 Tabasco 8 452 551 1 218 1 571 66 992 74 858 127 515 Tamaulipas 3 160 153 330 1 621 61 533 72 300 147 075 Tlaxcala 6 103 130 211 725 22 226 24 937 50 850 Veracruz 9 216 253 631 3 227 111 278 137 941 242 117 Yucatán 6 96 125 260 1 048 43 429 51 061 87 447 Zacatecas 1 308 283 268 973 34 170 39 665 61 665 TOTAL 130 6 740 7 745 16 380 52 211 2 052 788 2 403 941 4 660 999

Vigilancia Epidemiológica Semana 52, 11 CUADRO 4.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 51 del Intoxicación alimentaria bacteriana A05 Enfermedades infecciosas intestinales A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09 M F M F Aguascalientes 7 238 263 423 1 214 36 063 38 329 72 519 Baja California 17 719 951 1 865 1 136 47 340 58 927 117 122 Baja California Sur 10 188 203 607 313 15 428 17 710 37 574 Campeche 3 76 84 133 599 25 238 27 567 52 840 Coahuila 15 878 1 029 1 615 1 816 61 670 76 481 152 207 Colima 1 66 87 23 303 16 178 18 011 30 504 Chiapas 14 877 1 119 1 982 2 167 101 614 129 660 248 672 Chihuahua 31 2 140 1 772 2 445 2 015 74 199 95 962 207 169 Distrito Federal 1 267 281 820 5 969 191 355 230 469 430 987 Durango - 38 39 37 1 256 52 620 64 628 126 496 Guanajuato 1 146 147 791 2 339 98 119 113 045 235 177 Guerrero 8 573 714 1 693 1 481 86 749 106 167 211 731 Hidalgo - 28 40 77 1 417 51 525 58 950 114 044 Jalisco 101 3 216 3 470 7 547 4 464 154 765 175 775 365 703 México 15 837 944 1 369 5 556 256 297 298 505 600 592 Michoacán - 27 32 146 2 192 73 275 87 835 180 226 Morelos 3 159 184 203 536 44 887 53 440 91 247 Nayarit 7 106 120 74 921 36 217 44 381 88 160 Nuevo León 54 1 943 2 379 5 281 2 841 109 860 129 001 254 385 Oaxaca 16 483 691 1 063 2 236 101 947 123 867 227 989 Puebla 4 212 311 198 2 546 109 405 135 554 239 411 Querétaro 1 73 86 215 1 039 34 875 40 865 78 418 Quintana Roo 1 6 7 14 862 31 151 35 959 71 724 San Luis Potosí - 249 366 824 1 621 63 458 73 691 148 610 Sinaloa 36 958 1 183 2 486 1 620 82 641 107 742 255 202 Sonora - 187 198 710 1 134 50 675 61 430 123 375 Tabasco 5 342 427 729 2 423 99 357 117 282 189 070 Tamaulipas 10 724 868 1 669 1 972 72 425 89 837 177 193 Tlaxcala 1 69 86 147 870 25 984 30 042 60 026 Veracruz 4 329 436 872 4 307 138 924 177 791 313 817 Yucatán 5 153 193 492 1 506 57 129 68 413 122 999 Zacatecas 4 400 387 764 1 090 40 562 48 058 76 093 TOTAL 375 16 707 19 097 37 314 61 761 2 441 932 2 935 374 5 701 282 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica.Información preliminar. Procesó: DGE.

12 Vigilancia Epidemiológica Semana 52, CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 51 del Tuberculosis respiratoria A15-A16 Infecciones respiratorias agudas J00-J06, J20, J21 excepto J02, J03.0 M F M F Aguascalientes 10 33 26 61 6 954 177 962 187 358 319 395 Baja California 8 852 378 1 476 9 837 188 264 228 027 478 799 Baja California Sur 5 107 40 140 2 685 67 917 80 732 133 036 Campeche 4 71 57 102 5 288 124 508 131 840 252 228 Coahuila 7 206 151 408 17 093 245 768 295 304 641 628 Colima 3 73 48 126 4 003 83 151 96 229 155 197 Chiapas 3 609 514 1 189 8 101 248 210 312 065 599 502 Chihuahua 7 310 221 563 15 377 301 311 379 953 722 602 Distrito Federal 5 269 195 452 41 128 889 067 1 133 274 1 863 602 Durango 3 110 72 195 11 720 233 643 285 151 504 365 Guanajuato 3 134 76 246 18 881 483 581 589 551 1 145 476 Guerrero 1 495 335 967 9 834 336 677 429 433 774 500 Hidalgo 1 136 113 205 14 523 326 988 421 810 680 602 Jalisco 7 456 302 718 27 494 626 049 749 447 1 617 006 México 9 234 215 458 45 195 1 178 341 1 495 881 2 710 009 Michoacán 4 185 159 300 20 043 380 755 505 280 895 882 Morelos - 53 58 119 3 065 181 643 223 977 380 851 Nayarit 2 169 111 283 5 596 148 437 177 144 330 550 Nuevo León 9 546 289 1 001 20 331 482 240 581 067 983 905 Oaxaca 15 350 273 607 18 499 376 201 470 613 700 012 Puebla 7 198 176 446 20 180 463 161 588 047 985 007 Querétaro 1 45 48 127 9 691 175 888 220 278 365 597 Quintana Roo 1 52 29 107 5 683 130 839 150 802 292 086 San Luis Potosí 1 164 120 317 12 306 260 099 317 968 539 534 Sinaloa 6 492 261 655 14 582 370 323 481 078 878 037 Sonora 4 513 163 616 12 695 257 508 321 925 540 971 Tabasco 5 248 143 445 8 784 286 414 358 454 628 600 Tamaulipas 7 619 348 1 114 14 699 332 054 424 576 692 736 Tlaxcala - 11 14 40 8 776 143 507 176 976 284 816 Veracruz 23 973 608 1 596 24 054 542 536 710 649 1 185 090 Yucatán - 82 65 175 12 294 258 679 317 785 659 645 Zacatecas 1 25 26 51 9 657 211 755 267 995 387 384 TOTAL 162 8 820 5 634 15 305 459 048 10 513 476 13 110 669 23 328 650

Vigilancia Epidemiológica Semana 52, 13 CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 51; Influenza hasta la 52 del Neumonías y bronconeumonías J12-J18 excepto J18.2 Influenza J10-J11 M F M F Aguascalientes 48 1 587 1 472 2 432 - - 1 Baja California 158 2 074 1 994 4 809 - - - Baja California Sur 12 440 385 823 2 1 - Campeche 17 354 379 788 - - - Coahuila 111 1 908 2 005 3 548 - - - Colima 13 352 349 514 15 20 3 Chiapas 40 1 771 2 003 4 120 1 4 - Chihuahua 192 2 906 2 733 6 665 1 1 2 Distrito Federal 170 5 798 5 252 8 913 126 118 31 Durango 108 2 159 2 213 4 543 - - - Guanajuato 123 2 958 2 682 6 000 - - - Guerrero 43 2 298 2 353 5 008 2 - - Hidalgo 72 1 752 1 551 2 890 6 7 3 Jalisco 269 8 964 8 099 17 952 - - - México 77 4 143 3 411 6 371 - - 34 Michoacán 48 1 495 1 521 3 187 - - - Morelos 21 976 921 2 297 2 1 - Nayarit 25 678 607 1 573 3 8 3 Nuevo León 171 5 655 5 087 11 197-1 2 Oaxaca 116 2 316 2 192 3 893 3 3 - Puebla 81 3 118 3 054 5 124 5 9 1 Querétaro 42 1 011 858 1 842-1 - Quintana Roo 53 1 192 1 031 2 028 1 3 4 San Luis Potosí 122 2 610 2 365 4 194 3 1 1 Sinaloa 44 1 415 1 328 3 534 - - 1 Sonora 291 4 397 3 971 9 721 - - - Tabasco 41 1 683 1 385 2 940 - - - Tamaulipas 77 2 848 3 032 5 469 - - - Tlaxcala 39 611 509 931 13 12 2 Veracruz 95 2 782 2 721 4 733 - - 1 Yucatán 54 1 321 1 366 4 603 1 4 - Zacatecas 41 1 587 1 446 2 457 - - - TOTAL 2 814 75 159 70 275 145 099 184 194 89

14 Vigilancia Epidemiológica Semana 52, CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Trasmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 51 del Sífilis congénita A50 Sífilis adquirida A51-A53 Infección gonocócica genitourinaria A54.0-A54.2 M F M F M F Aguascalientes - - - 1 1 11 10 8-1 - 2 Baja California 1 27 27 12 4 143 296 381-29 42 54 Baja California Sur - 1 1 - - 9 11 16-14 34 23 Campeche - 1-1 - 11 16 48-9 5 12 Coahuila - 1-2 - 28 25 68-27 21 89 Colima - 3 1 1 1 28 31 44-5 - 7 Chiapas - - 1 2-26 31 44-41 26 88 Chihuahua 1 15 9 22 3 87 140 259-21 6 49 Distrito Federal - 1 1 2-25 13 104-24 - 22 Durango - 3-2 2 8 26 15-8 2 4 Guanajuato - 1 - - - 11 22 53-5 15 14 Guerrero - 2-2 - 19 34 68-30 51 111 Hidalgo - 2 - - - 62 75 142-2 2 2 Jalisco - 6 2 5 2 46 38 68 2 48 100 144 México - - 1 - - 20 15 23-7 29 28 Michoacán - - 1 1-11 32 26-8 3 22 Morelos - - - - - 1 3 17-9 5 7 Nayarit 1 3-4 - 23 24 109-16 6 24 Nuevo León - 4 3 4 2 52 41 141 2 20 19 43 Oaxaca - 1 2 - - 16 28 50 1 21 34 50 Puebla - - 1 - - 9 11 31-6 3 13 Querétaro - - - 1-6 3 10 - - - 5 Quintana Roo - - - - 1 45 76 62-5 130 116 San Luis Potosí - 3 2 1-19 17 41-8 6 17 Sinaloa - 5 7 3 2 84 62 194-28 9 50 Sonora - 21 19 27 2 51 205 133-23 2 19 Tabasco - - 1 - - 24 34 50-14 11 26 Tamaulipas - 1 2-2 43 99 169 3 34 118 109 Tlaxcala - - - - - 15 11 22-1 7 14 Veracruz - 3 2 - - 16 31 86-27 43 43 Yucatán - - - - 3 20 13 39-13 10 16 Zacatecas - 1-3 - 10 21 25-4 22 21 TOTAL 3 105 83 96 25 979 1 494 2 546 8 508 761 1 244

Vigilancia Epidemiológica Semana 52, 15 CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles por Vector, Paludismo por P. falciparum hasta la semana epidemiológica 52; Paludismo por P. vivax hasta la 51 del Paludismo por P. falciparum B50 Paludismo por P. vivax B51 Aguascalientes - - - - - - Baja California - - - - - - Baja California Sur - - - - - - Campeche - - - - - - Coahuila - - - - - - Colima - - - - - - Chiapas - - 14-1 483 1 335 Chihuahua - - - - 142 122 Distrito Federal - - - - - - Durango - - - - 46 121 Guanajuato - - - - - - Guerrero - - - - - - Hidalgo - - - - - - Jalisco - - - - 2 2 México - - - - - - Michoacán - - - - - - Morelos - - - - - - Nayarit - - - - 35 24 Nuevo León - - - - - - Oaxaca - - - - 369 575 Puebla - - - - - - Querétaro - - - - - - Quintana Roo - - - - 14 17 San Luis Potosí - - - - - - Sinaloa - - - - 108 98 Sonora - - - - 12 17 Tabasco - - 1-86 86 Tamaulipas - - - - - - Tlaxcala - - - - - - Veracruz - - - - - 2 Yucatán - - - - - - Zacatecas - - - - - - TOTAL - - 15-2 297 2 399

16 Vigilancia Epidemiológica Semana 52, CUADRO 7.1. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 52 del Dengue clásico A90 Dengue hemorrágico A91 Confirmados Confirmados Confirmados En Estudio Confirmados M F M F Aguascalientes - - - - - - - - - Baja California - - - - - - - - - Baja California Sur - 15 18 83 7-2 3 26 Campeche - 98 119 82 6-2 - 7 Coahuila - 282 414 160 1-1 - - Colima - 318 415 1 034 138-82 80 204 Chiapas - 970 1 247 519 136-357 331 183 Chihuahua - - 1 - - - - - - Distrito Federal - - - - - - - - - Durango - 94 195 114 2-2 7 - Guanajuato - 251 387 - - - 1 1 - Guerrero - 1 507 1 874 3 179 - - 607 541 1 191 Hidalgo - 14 23 208 11-3 - 4 Jalisco - 341 528 1 128 71-30 54 139 México - 9 10 1 - - - - - Michoacán - 912 1 219 394 - - 10 12 14 Morelos - 409 652 2 138 - - 107 131 627 Nayarit - 353 632 422 49-19 45 46 Nuevo León - 966 1 377 84 - - 361 460 21 Oaxaca - 1 725 2 278 2 259 463-454 442 323 Puebla - 128 167 226 4-3 3 11 Querétaro - 1 4 110 1 - - - - Quintana Roo - 1 631 1 842 1 691 593-433 373 311 San Luis Potosí - 32 43 256 27-3 1 13 Sinaloa - 180 330 379 58-15 28 27 Sonora - 5 7 86 17 - - 1 - Tabasco - 717 917 149 45-50 45 8 Tamaulipas - 584 749 151 71-189 267 46 Tlaxcala - - - - - - - - - Veracruz - 5 077 7 060 7 265 1 248-981 981 1 066 Yucatán - 638 736 448 - - 192 185 159 Zacatecas - 26 32 - - - 1 1 - TOTAL 17 283 23 276 22 566 2 948-3 905 3 992 4 426

Vigilancia Epidemiológica Semana 52, 17 CUADRO 8. Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas hasta la semana epidemiológica 51; Rabia y Fiebre del Oeste del Nilo hasta la 52 del Brucelosis A23 Leptospirosis A27 Rabia & A82 Fiebre del Oeste del Nilo A92.3 M F M F M F Aguascalientes - 1 3 2 - - 1 - - - - - - - Baja California - 11 48 54 - - - - - - - - - - Baja California Sur - 3 6 11 - - - - - - - - - - Campeche - 3 21 10-1 1 1 - - - - - - Coahuila 1 41 60 148 - - - - - - - - - - Colima - 1 3 1 - - - - - - - - - - Chiapas - 10 34 42-1 4 10 - - - - - - Chihuahua - 21 22 40 - - - - - - - - - - Distrito Federal - 1 7 14-5 - 11 - - - - - - Durango 1 33 15 48 - - - - - - - - - - Guanajuato 1 83 116 147 - - - - - - - - - - Guerrero - 1 4 10-10 4 - - - - - - - Hidalgo - 9 14 23-5 3 20 - - - - - - Jalisco 2 83 108 192 - - - 1 - - - - - - México 2 13 21 42-3 - 17 - - 2 - - - Michoacán 1 54 57 90 - - - - - - - - - - Morelos - 8 12 23 - - 2 - - - - - - - Nayarit - 7 7 31 - - - - - - - - - - Nuevo León 1 66 210 180-1 - 1 - - - - - - Oaxaca - 10 13 19-3 1 5 - - - - - - Puebla - 42 77 112-1 1 7 - - - - - - Querétaro - 9 9 32 - - - - - - - - - - Quintana Roo - 1 5 1-1 1 2 - - - - - - San Luis Potosí - 46 51 151 - - - 1 - - - - - - Sinaloa - 57 92 48-11 10 18 - - - - - - Sonora - 28 45 59-12 27 7 - - - - - - Tabasco 1 7 6 26 1 3 8 1 - - - - - - Tamaulipas 3 26 60 120 - - - 1 - - - - - - Tlaxcala - 20 32 23 - - - - - - - - - - Veracruz - 13 47 43 2 15 23 16 - - - - - - Yucatán - 6 10 7-2 1 - - - - - - - Zacatecas - 39 71 101 - - - - - - - - - - TOTAL 13 753 1 286 1 850 3 74 87 119 - - 2 - - - & Incluye sólo casos confirmados.

18 Vigilancia Epidemiológica Semana 52, CUADRO 9. Casos por entidad federativa de Otras Enfermedades Exantemáticas hasta la semana epidemiológica 51; Enfermedad febril exantemática hasta la 52 del Escarlatina A38 Varicela B01 Enfermedad febril exantemática S/C M F M F M F Aguascalientes - 73 52 192 77 3 170 2 833 4 047-5 3 30 Baja California 1 39 42 72 88 5 130 4 648 9 123-68 94 99 Baja California Sur - 6 11 14 7 1 589 1 444 3 035-21 17 25 Campeche - 7 16 25 11 1 069 900 2 192-28 25 58 Coahuila - 41 34 96 153 4 277 4 045 7 385-35 33 49 Colima - 9 14 12 5 2 033 1 938 3 340-3 2 6 Chiapas 2 76 105 149 43 2 571 2 521 5 055-51 46 36 Chihuahua 2 151 170 358 172 6 484 6 387 11 595-14 16 63 Distrito Federal 7 461 382 1 132 296 14 195 13 675 21 158-100 72 241 Durango 1 55 60 102 70 3 173 3 070 5 427-15 12 46 Guanajuato - 167 126 333 141 7 183 7 332 9 967-338 409 1 219 Guerrero 1 39 56 76 59 4 020 4 206 9 164-11 11 63 Hidalgo 1 59 77 192 117 4 400 4 692 8 412-89 102 186 Jalisco 4 197 161 727 175 11 982 11 461 24 995-166 141 232 México 8 780 642 1 510 309 17 375 16 886 27 734-57 53 255 Michoacán 1 20 27 61 82 3 269 3 210 6 436-68 81 115 Morelos - 45 36 130 8 2 746 2 662 3 287-22 27 63 Nayarit - 11 4 42 23 2 249 2 432 4 198-65 56 65 Nuevo León - 91 63 280 214 6 879 6 422 12 314-92 87 110 Oaxaca 3 96 124 211 104 5 118 5 374 10 018-95 136 176 Puebla 1 101 96 158 118 5 965 6 046 10 901-28 36 51 Querétaro 3 84 77 131 53 2 381 2 346 4 033-10 10 47 Quintana Roo - 13 8 20 54 2 690 2 188 4 126-6 9 28 San Luis Potosí - 52 47 142 58 3 890 4 073 6 658-153 142 273 Sinaloa 1 20 31 42 44 4 237 4 208 11 572-30 45 69 Sonora - 22 17 39 68 4 062 3 907 9 301-29 27 77 Tabasco 2 44 43 57 31 3 082 2 908 4 964-75 97 156 Tamaulipas - 14 18 42 147 5 138 4 663 11 924-47 47 42 Tlaxcala - 61 62 119 82 1 856 1 858 3 342-13 6 16 Veracruz 1 34 47 70 182 9 225 9 198 16 709-106 128 234 Yucatán 1 38 22 53 59 2 120 2 025 4 429-42 38 53 Zacatecas 3 108 86 164 103 2 772 2 926 3 865-39 36 77 TOTAL 43 3 014 2 756 6 751 3 153 156 330 152 484 280 706-1 921 2 044 4 260

Vigilancia Epidemiológica Semana 52, 19 CUADRO 10. Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 51; SIDA hasta la 52 del Hepatitis aguda tipo A B15 Hepatitis tipo C B17.1,B18.2 SIDA & B20-B24 M F M F M F Aguascalientes 7 259 195 451-21 8 10-13 3 Baja California 5 109 100 226 4 185 128 365-134 51 Baja California Sur 5 109 86 82 - - 5 16-19 6 Campeche - 25 24 109-1 1 6-64 14 Coahuila 7 237 255 500-76 21 118-14 3 Colima 1 46 38 104-15 7 5-30 1 Chiapas - 119 136 540 1 13 10 47-202 102 Chihuahua 8 248 206 530-48 22 64-76 10 Distrito Federal 12 669 612 1 366 3 62 106 136-142 18 Durango 2 94 88 335 2 24 8 13-29 4 Guanajuato 11 530 421 1 377-14 9 41-24 7 Guerrero 4 192 181 771 1 11 29 42-107 43 Hidalgo 6 497 442 1 417-8 13 17-62 16 Jalisco 11 618 549 2 225 3 67 114 189-273 48 México 10 900 835 2 415 1 71 98 112-429 114 Michoacán 10 195 167 371-14 9 30-117 24 Morelos - 190 195 433-8 6 11-71 14 Nayarit 4 151 146 309-8 - 21-46 15 Nuevo León 1 127 102 438 1 10 10 32-64 4 Oaxaca 7 460 469 867 1 18 12 23-204 65 Puebla 4 314 302 502 2 12 34 45-120 38 Querétaro 11 178 190 759-7 5 8-39 14 Quintana Roo - 24 13 104-5 2 15-58 17 San Luis Potosí 4 362 280 883-23 14 26-80 17 Sinaloa 10 600 640 934 3 74 46 117-81 27 Sonora 13 412 353 1 085 2 61 53 92-72 13 Tabasco - 244 220 565-2 4 1-62 27 Tamaulipas 5 219 216 477 1 39 28 41-96 17 Tlaxcala 1 118 112 258-5 2 7-26 14 Veracruz 4 351 357 1 076 1 22 36 58-414 140 Yucatán 7 229 186 445-35 22 40-57 8 Zacatecas 4 202 178 775-5 - 5-22 5 TOTAL 174 9 028 8 294 22 729 26 964 862 1 753-3 247 899 & El total no incluye extranjeros en tránsito por México. Casos diagnosticados en el

20 Vigilancia Epidemiológica Semana 52, CUADRO 10.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 51 del Conjuntivitis B30, H10.0 Meningitis meningocócica A 39.0 Meningitis G00-G03 excepto A17.0, A39.0 M F M F M F Aguascalientes 41 1 580 1 934 3 713 - - - 1-2 - 4 Baja California 65 1 836 2 187 2 655-5 2 4 4 46 53 116 Baja California Sur 25 1 465 1 470 3 676-4 2 4-14 7 19 Campeche 59 2 696 2 194 3 234 - - - - - 3 3 4 Coahuila 120 3 059 3 926 2 752 - - - - - 6 8 4 Colima 27 1 701 1 814 4 163 - - - - - 8 2 5 Chiapas 131 5 517 6 698 10 405-4 1 - - 33 20 67 Chihuahua 35 1 721 2 268 6 624-1 - 1-16 30 62 Distrito Federal 442 14 125 19 860 32 582-6 - 6 1 66 46 111 Durango 96 3 320 4 371 7 129 - - - - - 3 2 7 Guanajuato 70 1 926 2 756 746-1 - - - 37 21 42 Guerrero 46 4 432 5 821 8 453-2 7 - - 6 8 16 Hidalgo 216 8 004 10 832 21 592-1 - - - 18 18 32 Jalisco 182 8 536 10 016 20 214-4 - 6-26 35 64 México 562 14 589 18 566 35 022-2 - 4-54 43 70 Michoacán 99 3 240 4 457 8 107 - - - 1-5 4 8 Morelos 28 1 663 2 024 4 108 - - - 2-2 4 8 Nayarit 54 3 214 3 845 6 111 - - - 1-1 1 4 Nuevo León 92 6 584 8 286 19 867-4 6 20-46 51 191 Oaxaca 378 11 603 13 922 20 204 - - 1 1-11 12 24 Puebla 181 5 712 7 359 9 900 - - - - - 2 2 3 Querétaro 145 3 876 5 359 9 207 - - - - - 2 2 2 Quintana Roo 72 2 126 2 366 3 943 - - - 1-3 1 2 San Luis Potosí 146 4 028 5 844 9 530-1 2 - - 8 14 22 Sinaloa 99 4 764 5 638 11 432 - - - 4 1 26 36 65 Sonora 210 7 329 9 488 8 717 - - 1 - - 25 21 57 Tabasco 122 6 044 6 994 9 668 - - 1 1 2 3 12 6 Tamaulipas 59 2 896 3 958 2 251-3 1 2-31 50 73 Tlaxcala 83 2 308 2 818 6 108 - - - - - 4 1 4 Veracruz 229 8 619 10 999 17 317 - - - - 2 25 27 28 Yucatán 50 2 189 2 642 5 677 - - - - - 3 1 1 Zacatecas 139 3 550 4 681 6 988 - - - - - 1 2 4 TOTAL 4 303 154 252 195 393 322 095-38 24 59 10 536 537 1 125 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica.Información preliminar. Procesó: DGE.

Vigilancia Epidemiológica Semana 52, 21 CUADRO 10.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 51; PFA hasta la 52 del Parálisis flácida aguda S/C Infección asintomática por VIH Z21 M F M F Aguascalientes - - 1 4-18 9 17 Baja California - 8 9 7 5 197 109 274 Baja California Sur - 3 2 2-16 7 28 Campeche - - 1 4-39 13 32 Coahuila - 4 3 10-32 9 92 Colima - 1-1 - 18 8 32 Chiapas - 8 10 13 1 113 67 187 Chihuahua - 12 7 14 1 62 26 165 Distrito Federal - 18 19 35 4 322 67 700 Durango - 4 5 4-14 18 17 Guanajuato - 10 9 19-57 30 98 Guerrero - 3 8 14-125 62 161 Hidalgo - 11 5 12-21 9 31 Jalisco - 12 12 22 9 236 60 224 México - 23 32 67 7 204 58 223 Michoacán - 7 3 19-70 27 78 Morelos - - 1 6-25 12 71 Nayarit - 3 2 9-9 9 35 Nuevo León - 3 9 16 1 61 17 114 Oaxaca - 7 9 5 3 77 37 207 Puebla - 9 7 14-125 38 102 Querétaro - 1 5 7-18 13 41 Quintana Roo - 1 1 2 2 87 29 107 San Luis Potosí - 12 5 20-36 24 65 Sinaloa - 4 4 12-44 31 86 Sonora - 17 8 24 1 49 31 46 Tabasco - 5 5 5-76 46 102 Tamaulipas - 8 13 18-74 42 219 Tlaxcala - 5 1 2-10 11 16 Veracruz - 9 13 20 14 331 242 573 Yucatán - 1 2 6 1 81 27 92 Zacatecas - 6-5 2 23 6 24 TOTAL - 215 211 418 51 2 670 1 194 4 259

22 Vigilancia Epidemiológica Semana 52, CUADRO 11. Casos por entidad federativa de Enfermedades no Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 51 del Fiebre reumática aguda I00-I02 Intoxicación por plaguicidas T60 M F M F Aguascalientes - 5 8 28-34 16 70 Baja California - 14 38 44-16 24 74 Baja California Sur 1 1 1 - - 4 5 28 Campeche 1 4 6 19 2 35 8 29 Coahuila - 8 19 35 1 11 7 15 Colima - - 1 3-45 7 34 Chiapas - 19 58 32 4 218 112 274 Chihuahua 2 29 66 77-45 21 55 Distrito Federal - 10 22 26-19 17 16 Durango - 1-1 - 9-8 Guanajuato - 3 9 19 1 51 38 99 Guerrero - 13 37 30-113 49 131 Hidalgo - 1 2 9-65 17 67 Jalisco - 42 54 115 13 557 285 1 030 México - 19 21 45 1 107 47 139 Michoacán - - 4 8 3 110 29 189 Morelos - 4 6 12-108 21 157 Nayarit - 2 13 14 4 147 34 124 Nuevo León - 13 24 43-24 23 58 Oaxaca - 6 18 29 2 85 37 109 Puebla - 7 17 30 2 54 22 99 Querétaro - 1 4 - - 12 11 36 Quintana Roo - 1 1 11-15 4 40 San Luis Potosí - 2 7 15-32 7 39 Sinaloa 1 15 39 53 2 197 67 280 Sonora 1 29 38 52-12 4 9 Tabasco - 29 37 64-29 7 48 Tamaulipas - 15 31 60-53 38 79 Tlaxcala - 2 4 4-4 1 4 Veracruz 2 5 37 41 6 204 80 266 Yucatán - 3 13 16 1 16 7 16 Zacatecas - 2 8 11-34 13 32 TOTAL 8 305 643 946 42 2 465 1 058 3 654

Vigilancia Epidemiológica Semana 52, 23 CUADRO 11.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades no Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 51 del Intoxicación por animales venenosos T63 (excepto T63.2) X21, X23, X27 Intoxicación por veneno de escorpión T63.2, X22 M F M F Aguascalientes 4 543 481 944 13 936 979 1 984 Baja California 11 430 429 969-59 69 120 Baja California Sur 2 172 154 265-57 75 141 Campeche 1 74 67 201-14 31 35 Coahuila 6 565 442 1 075-80 108 148 Colima 18 410 243 490 117 5 069 4 276 10 272 Chiapas 11 240 219 428 5 141 162 210 Chihuahua 12 991 807 1 893 1 180 184 348 Distrito Federal 2 386 397 881 3 199 255 447 Durango 9 907 803 1 640 11 3 116 3 350 6 036 Guanajuato 43 2 827 2 673 6 678 325 14 793 17 477 31 700 Guerrero 28 1 106 1 108 1 984 257 17 053 17 533 41 335 Hidalgo 2 428 377 825 2 69 114 253 Jalisco 66 4 182 3 549 8 963 545 27 552 27 804 59 222 México 17 784 641 1 487 72 3 123 3 226 6 636 Michoacán 39 1 397 1 169 2 804 424 13 516 13 792 31 486 Morelos 1 780 717 1 805 155 15 983 15 548 31 499 Nayarit 13 639 425 1 122 194 8 713 7 177 14 508 Nuevo León 13 633 534 1 353-79 120 175 Oaxaca 17 699 653 1 399 61 2 293 3 175 4 940 Puebla 7 810 710 1 691 200 6 865 7 839 17 150 Querétaro 9 628 610 1 222 40 1 717 1 908 4 212 Quintana Roo 4 198 152 392-51 51 137 San Luis Potosí 7 385 275 733 2 116 208 396 Sinaloa 24 1 892 1 622 3 735 62 3 543 4 175 7 607 Sonora 25 1 838 1 832 3 943 15 2 005 2 760 4 622 Tabasco - 93 84 140 1 20 21 27 Tamaulipas 5 495 324 816 3 132 182 326 Tlaxcala 1 161 139 190-26 26 37 Veracruz 6 710 482 1 299 4 143 166 253 Yucatán 6 248 218 382-24 44 61 Zacatecas 11 879 747 1 453 11 1 905 1 942 3 797 TOTAL 420 26 530 23 083 53 202 2 523 129 572 134 777 280 120

24 Vigilancia Epidemiológica Semana 52, CUADRO 12. Casos por entidad federativa de Accidentes hasta la semana epidemiológica 51 del Mordeduras por perro W54 Mordeduras por otros mamíferos W55 Mordeduras por serpiente X20 M F M F M F Aguascalientes 13 491 277 782-35 39 71-13 4 26 Baja California 19 1 053 812 2 215 1 41 34 66-4 5 11 Baja California Sur 9 402 264 676-25 27 62-10 10 27 Campeche 8 485 397 951-49 48 69-34 13 54 Coahuila 36 1 315 901 2 122 6 77 78 147-20 6 45 Colima 4 223 209 500-28 38 74-11 2 17 Chiapas 15 1 180 1 069 3 290 2 130 137 287-130 52 224 Chihuahua 48 1 839 1 274 3 597 4 131 124 245-49 20 87 Distrito Federal 197 7 802 6 023 16 004 24 635 791 1 315 1 41 13 39 Durango 14 1 566 1 084 2 728 1 153 99 219-30 11 72 Guanajuato 62 3 346 2 270 6 599 4 217 212 418-71 15 93 Guerrero 33 1 927 1 732 4 043 2 146 146 351-83 32 133 Hidalgo 40 2 211 1 885 4 742 4 147 189 307 3 220 52 255 Jalisco 93 3 387 2 308 6 791 7 403 406 1 024-45 24 90 México 170 8 504 7 114 18 803 4 504 603 1 206 1 67 46 137 Michoacán 43 2 447 1 731 4 642 5 253 267 687 1 42 36 98 Morelos 5 915 746 1 789 3 72 100 160-12 6 19 Nayarit 15 541 372 869 5 73 90 161-18 17 56 Nuevo León 24 2 196 1 681 4 699 5 79 105 263 1 45 36 65 Oaxaca 63 2 267 2 168 5 131 7 189 167 417 7 310 130 503 Puebla 129 4 900 4 224 10 379 6 359 348 693 3 184 107 285 Querétaro 18 672 544 1 468 4 48 54 122-34 13 42 Quintana Roo 23 824 616 1 692 2 79 60 170-68 46 123 San Luis Potosí 46 1 983 1 534 3 470 2 235 184 427 3 206 90 351 Sinaloa 13 945 695 1 853 1 95 101 255-35 18 51 Sonora 44 1 691 1 183 3 058 2 95 124 202-31 20 52 Tabasco 13 728 607 1 565 2 87 82 240 4 65 61 124 Tamaulipas 23 1 599 1 430 3 278 6 95 126 203 2 69 35 85 Tlaxcala 14 757 650 1 561 2 48 47 96-58 23 93 Veracruz 98 3 966 3 491 8 647 7 444 480 996 3 247 138 512 Yucatán 22 1 355 994 2 923 3 147 159 347 1 51 34 90 Zacatecas 12 729 498 1 206-60 71 153-66 28 70 TOTAL 1 366 64 246 50 783 132 073 121 5 179 5 536 11 453 30 2 369 1 143 3 929

Vigilancia Epidemiológica Semana 52, 25 SECRETARÍA DE SALUD SUBSECRETARÍA DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD CENTRO NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y CONTROL DE ENFERMEDADES DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA DE EPIDEMIOLOGÍA CALENDARIO EPIDEMIOLÓGICO BOLETÍN EpidemiologíA 2008 ENERO FEBRERO MARZO SEM SEM SEM SEM SEM SEM EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. 1 1 2 3 4 5 52 5 1 2 4 9 1 8 2 6 7 8 9 10 11 12 1 6 3 4 5 6 7 8 9 5 10 2 3 4 5 6 7 8 9 3 13 14 15 16 17 18 19 2 7 10 11 12 13 14 15 16 6 11 9 10 11 12 13 14 15 10 4 20 21 22 23 24 25 26 3 8 17 18 19 20 21 22 23 7 12 16 17 18 19 20 21 22 11 5 27 28 29 30 31 4 9 24 25 26 27 28 29 8 13 23 24 25 26 27 28 29 12 14 30 31 13 ABRIL MAYO JUNIO SEM SEM SEM SEM SEM SEM EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. 14 1 2 3 4 5 13 18 1 2 3 17 23 1 2 3 4 5 6 7 22 15 6 7 8 9 10 11 12 14 19 4 5 6 7 8 9 10 18 24 8 9 10 11 12 13 14 23 16 13 14 15 16 17 18 19 15 20 11 12 13 14 15 16 17 19 25 15 16 17 18 19 20 21 24 17 20 21 22 23 24 25 26 16 21 18 19 20 21 22 23 24 20 26 22 23 24 25 26 27 28 25 18 27 28 29 30 17 22 25 26 27 28 29 30 31 21 27 29 30 26 JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE SEM SEM SEM SEM SEM SEM EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. 27 1 2 3 4 5 26 31 1 2 30 36 1 2 3 4 5 6 35 28 6 7 8 9 10 11 12 27 32 3 4 5 6 7 8 9 31 37 7 8 9 10 11 12 13 36 29 13 14 15 16 17 18 19 28 33 10 11 12 13 14 15 16 32 38 14 15 16 17 18 19 20 37 30 20 21 22 23 24 25 26 29 34 17 18 19 20 21 22 23 33 39 21 22 23 24 25 26 27 38 31 27 28 29 30 31 30 35 24 25 26 27 28 29 30 34 40 28 29 30 39 36 31 35 OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE SEM SEM SEM SEM SEM SEM EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. 40 1 2 3 4 39 44 1 43 49 1 2 3 4 5 6 48 41 5 6 7 8 9 10 11 40 45 2 3 4 5 6 7 8 44 50 7 8 9 10 11 12 13 49 42 12 13 14 15 16 17 18 41 46 9 10 11 12 13 14 15 45 51 14 15 16 17 18 19 20 50 43 19 20 21 22 23 24 25 42 47 16 17 18 19 20 21 22 46 52 21 22 23 24 25 26 27 51 44 26 27 28 29 30 31 43 48 23 24 25 26 27 28 29 47 53 28 29 30 31 52 49 30 48 Días de descanso obligatorio Días de descanso opcional Boletín mensual. DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA. FCO. DE P. MIRANDA #177-3 PISO. UNIDAD LOMAS DE PLATEROS. C.P. 01480. MÉXICO D.F. DIRECCIÓN DE INFORMACIÓN Y REGISTROS EPIDEMIOLÓGICOS TELÉFONOS: 53 37 16 49 y 53 37 16 56

26 Vigilancia Epidemiológica Semana 52, Número Volumen Semana 24 Del al de del Casos de notificación inmediata y semanal pág. 3 Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág. 4 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 8 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 11 Enfermedades de trasmisión sexual pág. 13 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 14 Enfermedades zoonóticas pág. 16 Otras enfermedades exantemáticas pág. 17 Enfermedades trasmisibles pág. 18 Enfermedades no trasmisibles pág. 21 Accidentes pág. 23 Trabajamos para usted, ahora queremos hacerlo con usted. El espacio editorial del Boletín Epidemiología está a su disposición si desea compartir con nuestro público lector sus investigaciones. Para nosotros su labor es importante Difúndala! Para obtener más información, puede contactarnos por los siguientes medios: (01) 55-53 37 16 48 ó 1650 (01) 55-53 37 16 51 boletin@dgepi.salud.gob.mx

Vigilancia Epidemiológica Semana 52, 27 Se invita a todo el personal del Sector Salud y de áreas académicas a colaborar con el envío de artículos para la sección del boletín. Objetivo: compartir información útil para el trabajo epidemiológico, la toma de decisiones en la programación en salud y el mejor desempeño de las actividades clínicas y académicas. Para agilizar la publicación de estos editoriales, se propone elaborarlos acatando los siguientes lineamientos: 1. Se recomienda que los textos sean análisis breves de enfermedades, programas de salud o sistemas de vigilancia epidemiológica, así como temas de actualidad relacionados con la epidemiología en sus diversas facetas. 2. Se sugiere que los artículos abarquen los siguientes aspectos: introducción, definición (es) necesaria(s), panorama epidemiológico nacional e internacional, factores de riesgo asociados, aspectos clínicos relevantes, actualidades en pruebas diagnósticas tratamiento, conclusiones y un máximo de tres referencias. Se podrá incluir una gráfica, tabla o figura si se considera que mejora la presentación del tema, en sistema PC. 3. La extensión máxima del escrito no debe exceder las tres cuartillas (una cuartilla es igual a 65 golpes por 25 líneas), incluyendo la inserción de la gráfica, tabla o figura. 4. Las contribuciones pueden enviarse en disquette de 3.5 o impresas a la siguiente dirección postal: Dirección General de Epidemiología, Francisco de P. Miranda Núm. 177, 3er piso, Col. Merced Gómez, Del. Álvaro Obregón D.F, C.P. 01480. Tel: 53 37 16 45 Fax. 53 37 16 51 En caso de requerir mayor información, favor de comunicarse al Departamento de Recepción de Información Epidemiológica, al teléfono 53371648 ó 1650 de 9:00 a 18:00 hrs, de lunes a viernes; Para enviar sus propuestas por e-mail: boletin@dgepi.salud.gob.mx. Agradecemos de antemano el entusiasmo con el que nos enviarán sus colaboraciones. Boletín EPIDEMIOLOGÍA

CONSEJO EDITORIAL SECRETARÍA DE SALUD Dr. Pablo Kuri Morales Director General del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades IMSS Dra. Irma H. Fernandez Gárate Titular de la Coordinación de Programas Integrados de Salud IMSS-Oportunidades Lic. Carolina Gómez Vinales Titular de la Unidad del Programa IMSS- Oportunidades SECRETARÍA DE MARINA Contralmirante S.S.N. M.C. Miguel Angel López Campos Director General Adjunto Interino de Sanidad Naval DIF Lic. Ana Patricia Elias Ingram Directora General de Protección a la Infancia ISSSTE Dra. Margarita Blanco Cornejo Subdirector de Prevención y Protección de la Salud SECRETARÍA DE LA DEFENSA NACIONAL General de Brigada M.C. Efren Alberto Pichardo Reyes Director General de Sanidad Militar PEMEX Dr. Víctor Manuel Vázquez Zarate Subdirector de Servicios Médicos COMISIÓN NACIONAL PARA EL DESARROLLO DE LOS PUEBLOS INDÍGENAS Lic. Ricardo Jesús López Flores Director General de Enlace con la Administración Pública EDITORES Dr. Oscar J. Velázquez Monroy Dr. Manuel Bayona Celis COEDITORES M en C. Arturo Revuelta Herrera Dra. Ietza Bojorquez Chapela COMITÉ EDITORIAL Dra. María Jesús Hoy Gutiérrez, Dr. Miguel Betancourt Cravioto, Dra. Ietza Bojorquez Chapela, C.P. Norberto Launízar, M en C. Arturo Revuelta Herrera COORDINACIÓN EDITORIAL Ing. Vicente Cruz Cruz, Dr. Marcos Rafael Molina Sánchez, C.D. María del Carmen Ojeda Luna Biól. José Cruz Rodríguez Martínez, Lic. Juan Alonso Ocampo Bautista PROCESAMIENTO DE INFORMACIÓN Dr. Jorge F. Astorga Gutiérrez, C. Alfredo Reybel Castillo, Dr. Eduardo Barrón López, Dr. Lucio Escalera, I.S.C Angel S. Díaz Sánchez, C. Graciela Guillen Domínguez C. María del Carmen Guzmán Enríquez, MVZ. María Isabel Martínez Moreno Dra. María Dolores Martínez Mendoza, Dra. Norma Luna Guzmán, Dra. Lilia Marín Vázquez, Dra. Hilda G. Soto Trejo COORDINACIÓN GENERAL DEL BOLETÍN Lic. en Enfra. Martina Sánchez Garay Para mayor información sobre el contenido de este Boletín, comunicarse a los teléfonos 53 37 16 48 ó 1650 ; Fax 53 37 16 51 Lada sin costo 01 (800) 00 448 00 E-mail: boletin@dgepi.salud.gob.mx