JUZGADO DEL CONDADO, de OHIO PROCEDIMIENTOS de FAMILIA N.º de caso Demandante Juez y Juez de Control de Garantías Demandado Instrucciones: Revise la normativa jurídica local para determinar cuándo debe utilizarse este formulario. Enumere TODOS SUS BIENES Y DEUDAS, así como los de su cónyuge y la totalidad de los bienes gananciales y deudas mancomunadas de ambos. No deje ninguna categoría en blanco. ponga «NINGUNO» donde sea pertinente. Si no sabe el monto exacto de cualquiera de las cantidades que se solicitan, estime su valor aproximado lo mejor posible y escriba «APROX.» Si necesita más espacio, añada más hojas. AFIDÁVIT DE INFORMACIÓN SOBRE BIENES Yo, Declararo lo siguiente bajo (Escriba su nombre en letra de molde) juramento: I. DERECHOS SOBRE BIENES INMUEBLES Valor justo de nombre Dirección mercado de actual 1. Marido 2. Marido Saldo del préstamo hipotecario TOTAL DE LA SECCIÓN I. DERECHOS SOBRE BIENES INMUEBLES Valor líquido (fecha del avalúo) II. OTROS BIENES (Mencione quién tiene los bienes en su poder ) A. Vehículos y otros bienes (Incluya modelo y año de para los que se han expedido automóviles, camiones, motocicletas, certificados o títulos de embarcaciones, motores, casas propiedad rodantes, etc.) 2. Marido Valor/fecha del avalúo
5. Marido 6. Marido B. Cuentas (Mencione si son cuentas corrientes, de ahorro, CD, financieras cuentas pagaderas a la muerte del titular, cuentas del mercado monetario, etc.) C. Pensiones y planes de jubilación (Mencione quién las tiene en su poder ) (Incluya de participación en los beneficios, IRA, planes 401k, etc.; describa cada tipo de plan) Valor/fecha del avalúo
D. Acciones cotizadas en bolsa, bonos, valores y fondos mutuos E. Acciones poco negociadas y otros intereses empresariales, y la compañía (Mencione quién las tiene en su poder ) (Tipo de propiedad y número) F. Tipo de seguro de vida (temporal/ permanente) (Cualquier valor en efectivo o préstamos) 4. Marido Valor/fecha del avalúo (Nombre del titular y valor de la póliza en el momento de su muerte)
(Quién los tiene en su poder ) G. Muebles y (Indique el valor aproximado de los muebles electrodomésticos y electrodomésticos en su poder, y el de aquellos en manos de su cónyuge) Valor/fecha del avalúo H. Caja de seguridad (Indique la ubicación y describa su contenidos) I. Transferencia de activos Explicación: Escriba el nombre y la dirección de cualquier persona (excluyendo a los acreedores mencionados en su afidávit) a quien haya entregado dinero o bienes con valor superior a 300 en los últimos 12 meses, y el motivo de la transferencia.
J. Bienes o activos Cualquier otro activo no enumerado mencionados arriba (Mencione también, en manos de quién se encuentranenumere además quién tiene la posesión) Explicación: Enumere cualquier artículo no enumerado arriba que se considere un activo. TOTAL PARA LA SECCIÓN II: OTROS ACTIVOS BIENES Valor/fecha del avalúo III. RECLAMACIÓN DE DERECHOS SOBRE PROPIEDADES SEPARADA: de bienes o activos de los que haya sido dueño(a) antes del matrimonio, regalos a solo un cónyuge, o herencias Si va a realizar una reclamación en cualquiera de las categorías de abajo, explique la naturaleza y monto de la reclamación. Esto incluye, entre otras cosas, herencias, bienes que hayan sido de su ntes del matrimonio o sujetas a cualquier acuerdo prenupcial (regalo prenupcial, herencia, etc., adquiridos después de la separación) Por qué reclama esto como propiedad separada? 1. 2. 3. 4. Valor justo en el mercado actual TOTAL DE LA SECCIÓN III: RECLAMACIONES DE PROPIEDAD SEPARADA: IV. DEUDAS Enumere TODAS SUS DEUDAS, las deudas de su cónyuge y todas las deudas conjuntas. No deje ninguna categoría en blanco. Por cada categoría, escriba «NINGUNO» si esa es la respuesta pertinente. Si no sabe el monto exacto para cualquiera de los artículos, estímelo lo mejor que pueda de cualquiera de las cantidades que se solicitan, estime su valor aproximado y escriba «APROX.». Si necesita espacio para dar más explicaciones, adjunte otra página con la explicación. No olvide identificar la pregunta que está contestando en la hoja adicional.
Tipo Nombre de los acreedores/propósito de la deuda Nombre de la cuenta Titular(es) de la cuenta Monto total de la deuda Pago mensual A. Deudas garantizadas (préstamos hipotecarios, préstamos automovilísticos etc.) 5. Marido B. Deudas no garantizadas, incluidas tarjetas de crédito 5. Marido TOTAL DE LA SECCIÓN IV: DEUDAS
V. QUIEBRA Declarada por: Mujer, Marido, Ambos Fecha de la declaración: Número de caso Fecha de rehabilitación o liberación de permanencia Tipo de caso (Cap. 7, 11, 12, 13) Pago mensual actual TOTAL DE LA SECCIÓN V: QUIEBRA JURAMENTO (No lo firme hasta que se encuentre frente a un fedatario (Notary)) Yo, (nombre en letra de molde), juro o afirmo que he leído este documento y que, a mi leal saber y entender, los hechos e información en él incluidos son verdaderos, correctos y completos. Entiendo que si no digo la verdad, puedo estar sujeto a sanciones por perjurio. Su firma Jurado ante mí y firmado en mi presencia el día de de. Fedatario público (Notary Public) Mi cargo vence el: