CONTINGENCIA ZIKA CIRCULAR 0013

Transcripción

1 CONTINGENCIA ZIKA CIRCULAR 0013 OBJETIVO: Postergar embarazos en los próximos seis meses como plan de contingencia zika teniendo en cuenta alcance de circular o13 OBJETIVOS ESPECIFICOS: Dar a conocer formas de prevención signos y síntomas de zika Exponer riesgo durante el embarazo que se tienen por la enfermedad zika brindar conocimiento de métodos de planificación a jóvenes en edad fértil evitando embarazos en los próximos 6 meses como determina circular. METODOLOGIA: Por medio de charlas en instituciones educativas a los grados Verificación de entrega oportuna de métodos de planificación en la entidad contratada. Recolección de inservibles municipio. TEMAS: Zica, metodos planificación familiar. BASE CIENTIFICA: ZIKA: El virus de Zika es un virus emergente transmitido por mosquitos que se identificó por vez primera en Uganda en 1947 en macacos de la India a través de una red de monitoreo de la fiebre amarilla selvática. Posteriormente, en 1952, se identificó en el ser humano en Uganda y la República Unida de Tanzanía. Se han registrado brotes de enfermedad por este virus en África, las Américas, Asia y el Pacífico. Género: Flavivirus Vector: mosquitos Aedes (que habitualmente pican por la mañana y al atardecer/anochecer) Reservorio: desconocido

2 Signos y síntomas Alrededor de una de cada cinco personas infectadas con virus Zika desarrollan la enfermedad con manifestaciones clínicas moderadas. Según la OMS/OPS, los síntomas duran de dos a siete días e incluyen fiebre, conjuntivitis no purulenta cefalea, mialgias, artralgias, rash, edema en miembros inferiores y menos frecuentemente dolor retro orbital, anorexia, emesis, diarrea o dolor abdominal. A la fecha las manifestaciones clínicas graves son muy poco y comprenden alteraciones a nivel neurológico (meningoencefalitis y síndrome de Guillain Barré) y a nivel autoinmune (púrpura trombocitopénica). Los organismos que están investigando estos brotes están encontrando pruebas cada vez más numerosas de una relación entre el virus de Zika y la microcefalia, aunque son necesarias más investigaciones para entender esa relación. Asimismo, se están investigando otras causas posibles. Transmisión El virus de Zika se transmite a las personas a través de la picadura de mosquitos infectados del género Aedes, y sobre todo de Aedes aegypti en las regiones tropicales. Este mosquito es el mismo que transmite el dengue, la fiebre chikungunya y la fiebre amarilla. Los primeros brotes de enfermedad por el virus de Zika se describieron en el Pacífico en 2007 y 2013 (Yap y Polinesia francesa, respectivamente), y en las Américas (Brasil y Colombia) y África (Cabo Verde) en A ello hay que añadir que más de 13 países de las Américas han notificado infecciones esporádicas por el virus de Zika, lo cual indica que este está teniendo una rápida expansión geográfica. Diagnóstico La infección por el virus de Zika puede sospecharse a partir de los síntomas y los antecedentes recientes (por ejemplo, residencia o viaje a una zona donde se sepa que el virus está presente). Sin embargo, su confirmación requiere pruebas de laboratorio para detectar la presencia de RNA del virus en la sangre u otros líquidos corporales, como la orina o la saliva. Prevención Los mosquitos y sus lugares de cría suponen un importante factor de riesgo de infección por el virus de Zika. La prevención y el control dependen de la reducción del número de mosquitos a través de la reducción de sus fuentes (eliminación y modificación de los lugares de cría) y de la disminución de los contactos entre los mosquitos y las personas. Para evitar las picaduras conviene utilizar repelentes de insectos regularmente, ponerse ropa (preferiblemente de colores claros) que cubra al máximo el cuerpo, utilizar barreras físicas (pantallas protectoras, puertas y ventanas cerradas) y si fuera necesario utilizar protección personal adicional, como dormir con mosquiteros durante el día. También es sumamente

3 importante vaciar, limpiar o cubrir regularmente los contenedores que puedan acumular agua, como cubos, barriles, macetas, etc. Se deberían limpiar o eliminar otros posibles criaderos de mosquitos, como macetas, neumáticos usados y canalones. Las comunidades deben apoyar los esfuerzos del gobierno local para reducir la densidad de mosquitos en su localidad. Hay que prestar especial atención y ayuda a quienes no pueden protegerse adecuadamente por si solos, como los niños, los enfermos o los ancianos. Durante los brotes, las autoridades sanitarias pueden recomendar la fumigación con insecticidas. Los insecticidas recomendados por el Plan OMS de Evaluación de Plaguicidas también se pueden utilizar como larvicidas para tratar recipientes de agua relativamente grandes. Los viajeros deben adoptar las precauciones básicas descritas anteriormente para protegerse de las picaduras de mosquitos. Tratamiento La enfermedad por el virus de Zika suele ser relativamente leve y no necesita tratamiento específico. Los pacientes deben estar en reposo, beber líquidos suficientes y tomar analgésicos comunes para el dolor. Si los síntomas empeoran deben consultar al médico, en la actualidad no hay vacunas. Bibliografía. - OMS - instituto nacional de salud

4 PLANIFICACION FAMILIAR OBJETIVO DE LA PLANIFICACION FAMILIAR: Ofrecer a hombres, mujeres y parejas en edad fértil la información, educación y opciones anticonceptivas apropiadas para una elección informada del método que más se ajuste a sus necesidades y preferencias, contribuyendo a la disminución de gestaciones no deseadas y de la mortalidad materna, dando una respuesta apropiada a hombres y mujeres a sus derechos reproductivos, y en consecuencia brindándoles una mejor calidad de vida. CONSULTA POR PRIMERA VEZ: Es de gran importancia ya que en esta se Informar sobre los métodos disponibles, Se debe responder a las necesidades y dudas del hombre, de la mujer o de la pareja, en un lenguaje sencillo y apropiado, incluir información sobre ITS y citología cervicovaginal, Se debe siempre hablar del riesgo de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y de la necesidad de usar siempre doble protección. BASICAMENTE EXISTEN TRES TIPOS DE ANTICONCEPTIVOS: Naturales: saber cuando se ovula, y la única manera de saberlo con mayor certeza, es haciendo un seguimiento de los ciclos menstruales por medio de algunos métodos naturales. NO se deben tener relaciones sexuales en días consecutivos en el periodo preovulatorio, para que el semen no modifique las características del flujo Método de billling Este método también es conocido como método del moco cervical o de la ovulación. Se basa en la observación de los cambios que ocurren en el flujo vaginal durante el período fértil de la mujer, tiempo en el cual este flujo o moco aumenta de cantidad a la vez que se vuelve mas claro, fino, elástico y pegajoso. Este método obliga a la mujer a estar pendiente de las características del flujo, al menos al comienzo, cuando recién empieza a utilizar ese método. Método del ritmo También conocido como método de Ogino-Knaus o del calendario. Se basa en los ciclos menstruales regulares, es decir, que tienen la misma duración de días unos de otros. Para este método, se debe recordar la duración de los últimos 6 ciclos. En mujeres con ciclos menstruales regulares de 28 días, se deberá evitar tener relaciones entre el 9no y el 17mo día del ciclo, contando a partir del primer día de sangrado. NO se recomienda el uso de este método en mujeres con ciclos menstruales irregulares.

5 Métodos anticonceptivos de barrera Si bien los métodos anticonceptivos de barrera impiden la concepción, no son útiles a la hora de impedir la transmisión de ETS (enfermedades de transmisión sexual) como la gonorrea, herpes, condilomas, candidiasis, SIDA, sífilis y hepatitis B entre otras. El único que sí impide el contagio es el preservativo o condón. La efectividad de los métodos anticonceptivos de barrera es muy variada; depende en la mayoría de los casos de una correcta colocación y uso de los mismos Preservativos Los preservativos son una funda de látex que se coloca en el pene erecto con anterioridad al acto sexual, y se debe retirar cuando se termine totalmente el contacto físico. Cuando se retire el preservativo, el esperma debe quedar dentro del mismo. Por cada relación sexual se debe usar un condón o preservativo diferente Su efectividad es del 97%. Éste método previene (aunque no en un 100%) la transmisión de las ETS. Es el único método que protege del VIH. Espermicidas vaginales Los espermicidas vaginales son espumas, polvos o supositorios (óvulos) que contienen un químico que mata a los espermatozoides. Al igual que en caso anterior, el espermicida debe colocarse dentro de la vagina antes de llevar a cabo el acto sexual. Su efectividad es del 70% al 80%. Anticonceptivos hormonales La anticoncepción hormonal es un método basado en el uso de hormonas que, suministradas al organismo, producen un efecto anticonceptivo bastante eficaz. Con el correr de los años, se han logrado anticonceptivos hormonales mucho menos agresivos para el organismo que en sus comienzos. También se ha logrado obtener una eficacia muy alta con dosis considerablemente menores, con efectos secundarios mínimos, y que se pueden administrar por un tiempo prolongado sin consecuencias. Las vías para administrar este método son variadas, por lo que cada mujer puede optar por el de mayor conveniencia.

6 Pastillas anticonceptivas anovulatorias Es el método más utilizado a lo largo del mundo y uno de los más efectivos. Su composición está dada por dos hormonas: estrógenos y progestágenos. Estas hormonas alteran tanto el endometrio como el moco cervical, suprimiendo la ovulación y por lo tanto la posibilidad de concepción. Se pueden tomar de dos formas diferentes; 28 días seguidos o 21 días y descansar 7. Dependerá de cada laboratorio, pero la efectividad es la misma. Estas pastillas tienen como ventaja que regulan y reducen los dolores de los ciclos menstruales y son sencillas de tomar. Ademas, si se desea buscar un embarazo simplemente se deben suspender. No se recomienda a personas que fumen, que tengan problemas hepáticos, hipertensión o riesgo de tromboflebitis, mujeres mayores de 35 años y en periodo de lactancia. Su efectividad es del 99%. que estar pendiente de tomar la pastilla todos los días. Tiene una seguridad del 98%. Píldora del día después Esté método es muy controvertido, hay corrientes a favor y corrientes en contra. Las que están en contra, indican que es abortivo, ya que expulsa el huevo fecundado, mientras que las corrientes que están a favor, dicen que en realidad impiden la concepción siempre y cuando el huevo no esté fecundado, de lo contrario, no interrumpe el embarazo. En algunos países se encuentra prohibida su venta. Esta píldora es una combinación de estrógenos y progestágenos. Se toma en dos dosis, luego de la relación sexual en la cual no ha habido protección alguna o ha fallado el método utilizado. Debe consumirse antes que pasen 72 horas del coito. IMPLANTE SUBDERMICO: Son una especie de barras muy pequeñas que se insertan debajo de la piel del antebrazo de la mujer, con un componente hormonal que se libera cantidades diarias para producir el efecto de planificación. Los hay de dos clases que varían de acuerdo al

7 tiempo del efecto anticonceptivo; existe el Jadelle, que dura 5 años; y el Implanon, cuyo efecto dura 3 años Es un anticonceptivo seguro y muy efectivo. Su eficacia no depende de la forma en la que lo uses. El implante es una barrita delgada, blanda y flexible del tamaño de un fósforo. Se inserta bajo la piel de tu brazo. Las barritas liberan lentamente dosis bajas de una hormona parecida a las que produce tu cuerpo. Funciona haciendo que el moco del cuello uterino sea tan espeso que los espermatozoides no lo puedan atravesar. Hay dos tipos de implante: Jadelle (2 barritas que protegen del embarazo durante 5 años) Implanon (1 barrita que protege del embarazo durante 3 años) Qué beneficios tiene? 1. Estás protegida por 3 o 5 años dependiendo del tipo de implante. 2. El método funciona por sí solo: no tienes que hacer ni recordar nada. 3. Puedes usarlo mientras estas amamantando. 4. Hay disminución de los cólicos menstruales. 5. Una vez colocado el implante no se nota, ni incomoda para realizar las actividades normales. 6. Disminuye tu riesgo de cáncer uterino. Cómo y cuándo se inserta? Si se aplica inmediatamente después de un aborto o parto, o dentro los primeros 7 días del periodo, estás protegida desde el primer día. Si lo insertas en cualquier otro momento, debes usar otro método anticonceptivo, como el condón, durante los primeros 7 días. La inserción toma solo unos minutos. Primero se aplica anestesia en el brazo y después se desliza el implante debajo de la piel con la ayuda de una aguja. Después de la inserción debes llevar una venda en el brazo durante 24 horas, que no debes retirar ni mojar.

8 Cómo y cuándo se retira el implante? 1. Si después de los 3 o 5 años aún no deseas un embarazo puedes cambiar el implante por uno nuevo inmediatamente. 2. Si decides cambiar de método o deseas un embarazo antes de cumplir los 3 o 5 años de uso, tu prestador de servicios de salud puede remover el implante. 3. Después de retirarlo recuperas tu fertilidad rápidamente. 4. La mayoría de mujeres quedan embarazadas poco tiempo después del retiro. 5. Para retirarlo se aplica anestesia en la piel y se extrae a través de un pequeño corte de un centímetro. Esto toma unos minutos. DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU) Los dispositivos intrauterinos son pequeños dispositivos con forma de T, hechos de plástico flexible. se coloca el dispositivo intrauterino dentro del útero de la mujer para prevenir el embarazo. Hay dos tipos de dispositivos intrauterinos: La T de cobre: Recubierta de cobre, que por su acción paralizante sobre los espermatozoides evita que se encuentren con el óvulo. Te protege del embarazo durante 10 años. La T homonal: Recubierta de una silicona que libera lentamente pequeñas cantidades de una hormona llamada Levonorgestrel, esta hace que el moco del cuello uterino sea tan espeso que los espermatozoides no lo puedan atravesar. En Colombia están disponibles dos marcas comerciales Mirena que te protege hasta 5 años y Jaydess que dura hasta 3 años.