LA FOTODEPILACIÓN ES LA ELIMINACIÓN DEL PELO MEDIANTE SISTEMAS DE LUZ DE CUALQUIER TIPO. SE BASA EN EL PRINCIPIO DE FOTOTERMÓLISIS SELECTIVA

Transcripción

1 DOSSIER DE FORMACIÓN

2 LA FOTODEPILACIÓN ES LA ELIMINACIÓN DEL PELO MEDIANTE SISTEMAS DE LUZ DE CUALQUIER TIPO. SE BASA EN EL PRINCIPIO DE FOTOTERMÓLISIS SELECTIVA FOTO TERMO LISIS LUZ CALOR DESTRUCCIÓN 2

3 OBJETIVO LA DESTRUCCION DE LAS CELULAS DEL BULBO PILOSO PARA EVITAR SU REGENERACION SI CALENTAMOS DE FORMA CORRECTA EL TALLO PILOSO, ÉSTE TRANSMITIRÁ EL CALOR NECESARIO PARA AFECTAR A LA MATRIZ Y A LA PAPILA 3

4 MELANINA CELULA RESPONSABLE DE DAR EL PIGMENTO A LA PIEL, LOS OJOS Y EL PELO. CROMOFORO 4

5 CROMOFORO MOLÉCULA CAPAZ DE ABSORBER LA LUZ EN UNA LONGITUD DE ONDA DETERMINADA. Alejandrita Ruby Diodo Nd: YAG Melanina Absorción (gran escala) Oxyhemoglobina Agua Longitud de onda (nm) LA MELANINA ABSORBE LUZ Y LA TRANSFORMA EN CALOR 5

6 FOTODEPILACIÓN MELANINA DEL PELO CROMOFORO NATURAL ABSORCIÓN DE LUZ TRANSFORMACIÓN EN CALOR 70 A 90ºC QUEMADURA EN CÉLULAS GERMINATIVAS DESTRUCCIÓN DEL BULBO PILOSO NO SE REGENERA EL PELO FASE TELÓGENA FASE ANÁGENA FASE CATÁGENA FOTODEPILACIÓN INEFECTIVA FOTODEPILACIÓN EFECTIVA FOTODEPILACIÓN INEFECTIVA 6

7 FACTORES DEL EQUIPO QUE CONDICIONAN LA DEPILACIÓN LÁSER Longitud de onda (nm): es la banda del espectro electromagnético donde se emite la luz. Duración del pulso (ms): es el tiempo que dura la emisión de energía. Dosis o fluencia (J/Cm2): es la relación entre la energía aportada y la superficie del cabezal. Frecuencia de pulsos (Hz): es la rapidez del disparo (numero de pulsos por segundo). 7

8 CONDICIONANTES DEL USUARIO DENSIDAD DE LA MELANINA DEL FOLÍCULO PILOSO GROSOR DEL PELO PROFUNDIDAD DEL FOLÍCULO PILOSO CICLO CAPILAR( ANAGENA, TELOGENA Y CATAGENA) CICLO CAPILAR GROSOR DEL PELO 8

9 CONDICIONANTES DEL USUARIO FOTOTIPO DE PIEL FOTOTIPO TIPO DE PIEL REACCIÓN SOLAR Fototipo 1 Fototipo 2 Fototipo 3 Fototipo 4 Fototipo 5 Piel muy clara. Ojos azules. Lunares- Casi albinos. Piel clara. Ojos azules o claros. Cabello rubio o pelirrojo. Piel blanca. Ojos y cabellos castaño. Piel mediterránea. Cabello y ojos oscuros. Pieles bronceadas. Piel morena. Tipo India, Sudamerica, raza gitana. Inflamación intensa de la piel caracterizada por manchas rojas (eritema). Gran descamación. No se broncea. Reacción eritematosa. Descamación. Bronceado ligero. Eritema moderado. Bronceado suave. Ligero eritema. Bronceado fácil. Eritema imperceptible. Bronceado fácil e intenso. Fototipo 6 Piel negra. No hay eritema pero sí bronceado. 9

10 Duracion de pulso: 5 a 400ms Disparo 20 miliseg. = 1 solo disparo Tª pelo 20 mseg. 1 Disparo Tª pelo 100 mseg. Tª piel 20 mseg. Tª piel 100 mseg. Disparo 1 Disparo 2 Disparo 3 Disparo 4 parada parada parada Disparo 100 miliseg. = varios disparos cortos + paradas 10

11 Dosis o fluencia: Hasta 100J/ cm2 LÁSER 810 nm LÍMITE DE PROFUNDIDAD DE ABSORCIÓN EN FUNCIÓN DE LA LONGITUD DE ONDA SE PRODUCE ABSORCIÓN SIGNIFICATIVA A NIVEL DE LA BASE DEL PELO DONDE ESTÁN PAPILLAS PILOSAS Y CELULAS MADRE 11

12 Frecuencia: 1 a 4Hz / Modo SP 1 a 10Hz Refrigeracion con Zafiro 12

13 TRES TIPOS DE LÁSER SINGLE 1 cm 2 10 x 10 mm DUAL 2,1 cm 2 13,5 x 15 mm QUAD 3,7 cm 2 14,5 x 25,5 mm 13

14 DIFERENCIAS ENTRE LÁSER Y LUZ PULSADA 14

15 DIFERENCIAS ENTRE LÁSER Y LUZ PULSADA Láser Light Amplification by Stimuled Emission of Radiation Características Única longitud de onda Coherente Monocromático: captado por un único cromoforo Luminosidad focalizada: spot pequeño Emisión continua o pulsada Ipl Es un dispositivo que utiliza una lámpara de flash para producir un espectro de banda ancha de luz pulsada intensa. Características Longitud de onda amplio Incoherente Policromático Luminosidad discontinua Emisión pulsada 15

16 INSTRUCCIONES: TÉCNICAS Y MANEJO PARADA DE EMERGENCIA PANTALLA TÁCTIL MANÍPULO LLAVE 16

17 RECOMENDACIONES PARA EL ENTORNO INDICAR FUERA DE LA CABINA LA EXISTENCIA DE UN EQUIPO LÁSER EN SU INTERIOR EN LA CABINA DONDE SE REALICE LA DEPILACIÓN LÁSER NO DEBEN HABER ESPEJOS NI SUPERFICIES REFLECTANTES NO DEBE HABER CRISTALES TRANSPARENTES TANTO EL USUARIO COMO EL OPERADOR UTILIZAR GAFAS DE PROTECCIÓN 17

18 CONTRAINDICACIONES Fotosensibilidad Área ocular Área con enfermedad cutánea Marcapasos, placas metálicas justo debajo del área a tratar Depilación con cera o pinzas en las últimas semanas Antecedentes de cicatriz queloide Epilepsia Embarazo y lactancia Alteraciones de la sensibilidad Medicamentos: isotreitona, Roacutan, antibióticos y medicina tópica En caso de duda consultar al médico y que el paciente nos presente una autorización médica para realizar el procedimiento. 18

19 EFECTOS ADVERSOS Dolor Edema Eritema Defecto de la técnica Falta de refrigeración suficiente Alta densidad folicular Hipermigmentación Hipopigmentación Quemadura 19

20 RECOMENDACIONES PARA EL PACIENTE Antes de la sesión No se debe exponer al sol el área a tratar, 10 días antes de la sesión láser. Si las zonas son brazos o piernas se deberá usar ropa larga 10 días antes de la sesión para evitar la exposición al sol. No aplicar Rayos UVA ni productos de Autobronceado 10 días antes de la sesión. No depilar las zonas a tratar con cera o pinzas. Utilice otros métodos que rasuren el pelo, pero no se debe arrancar. No decolorar el pelo 15 días antes de la sesión. No emplee maquillaje el día del tratamiento en la zona a tratar. No utilizar cosméticos que contengan Ácido Glicólico o Retinóico en los 3 días previos al tratamiento. No utilizar desodorante antes ni después de la sesión (si es axila). Si su piel padece cloasma o tendencia a la hiperpigmentación, emplee un despigmentante local que se aplicará durante las dos semanas previas al tratamiento. En el caso de padecer herpes labial recidivante (más de una vez por mes), adviértalo para empezar el tratamiento de prevención el día anterior a la sesión con láser. Acudir a la sesión con la zona perfectamente hidratada y rasurada, con cuchilla, excepto la zona facial que la rasurará el operador láser el mismo día antes del tratamiento. Evite tomar medicamentos: si los toma comuníquelo antes de iniciar la sesión.»» En el momento de la sesión no debe presentar ningún tipo de afección vírica o proceso inflamatorio que conlleve a estados febriles, locales o generales. No debe estar tomando ningún tipo de antibiótico. 20

21 RECOMENDACIONES PARA EL PACIENTE Después de la sesión Es habitual la aparición de un leve enrojecimiento o inflamación en las zonas tratadas. Ello es un signo de que el tratamiento ha sido eficaz. Este hecho puede tener una duración de unas 72 horas como máximo. Consulte con nuestros médicos si pasado este tiempo persiste. Puede hacer vida normal, ejercicio físico, ducharse y lavar la zona tratada, aunque deberá hacerse con suavidad y cuidado para no incrementar la inflamación y enrojecimiento que se produce debido al tratamiento. Evite acudir a la sauna o el agua muy caliente en el baño hasta pasadas 24 horas. Algunos pacientes pueden experimentar pequeñas vesículas o ampollas que desaparecen. Raramente pueden dejar un cambio en el color de la piel que se normalizará posteriormente pasadas unas semanas. Debe aplicar en la zona tratada Gel de Aloe Vera hidratante y calmante. Aplicar un protector solar mínimo de FPS30 antes y después de la sesión, especialmente en la zona facial. La exposición solar después de la sesión de láser, se puede realizar en el momento en que la piel no tenga ninguna alteración, rojez o irritación provocada por la depilación. Frecuencia del tratamiento: de 8 a 12 semanas entre cada sesión corporal y de 4 a 6 semanas en las zonas de facial. De esta forma daremos tiempo a las fases de crecimiento del pelo para conseguir un mayor porcentaje de pelo en fase anágena y tene mayor efectividad de la sesión 21

22 PASO A PASO DE LA SESIÓN Explicar la técnica al paciente Entregar consentimiento informado Rellenar ficha clínica Seleccionar fototipo y densidad del pelo Seleccionar parámetros en el equipo Realizar el tratamiento 22

23 PARÁMETROS BÁSICOS DE LEASEIR TABLA DE PARÁMETROS RECOMENDADOS Parámetros recomendados para primeras sesiones. A partir de ahí podemos aumentar 2 Julios cada sesión. Siempre dependiendo de los cambios que haya tenido la piel entre sesión y sesión. FOTOTIPO FLUENCIA (POTENCIA) DURACIÓN DE PULSO I ms II ms III ms IV ms V ms VI ms 23

24 PREPARACIÓN DE LA PIEL La zona debe estar perfectamente rasurada En el caso de apurar el rasurado en cabina limpiar muy bien los restos de pelo Tapar lunares o tatuajes con lápiz blanco Delimitar las zonas a tratar por cuadrantes con lápiz rojo Aplicar gel conductor 24

25 MODO ARRASTRE Seleccionar parámetros de fluencia, msg y Hz. Apoyar el manípulo sobre la superficie, pulsar el pedal. Después pulsar el gatillo y mantenerlo pulsado mientras nos desplazamos en la superficie. Solapar cada línea 2 mm. No repasar líneas. EN ESTE MODO DE TRABAJO PODEMOS UTILIZAR DISTINTAS FRECUENCIAS: 2Hz: Indicado para zonas medianas que necesitan un poco de precisión. El desplazamiento es muy lento. 3Hz: Indicado para zonas extensas en las que podemos desplazarnos rápidamente. 4Hz: Indicado para zonas extensas. Debemos tener destreza en el manejo del equipo. Podemos ir más rápido y conseguir optimizar muy bien el tiempo de trabajo. 25

26 MODO PULSADO Seleccionar parámetros de fluencia y milisegundos. Apoyar el manípulo sobre la superficie, pulsar el pedal y seguídamente el gatillo, realizar el disparo y soltar el gatillo. Levantar el cabezal y desplazarnos, solapando unos 2 mm el cabezal para realizar el siguiente disparo. Se trabaja a 1 Hz: indicado para zonas muy pequeñas, de difícil apoyo y que necesitan mucha precisión. 26

27 MODO SP Seleccionar parámetros. Se recomienda trabajar entre 4 y 8 J/cm 2 Marcar la zona en cuadrículas de 10 cm x 10 cm. Apoyar el manípulo, pulsar el pedal, pulsar el gatillo en el momento de empezar a desplazarnos. Debemos realizar 4 pasadas en la cuadrícula seleccionada a modo zig - zag. ESTE MODO ESTÁ INDICADO PARA PIELES FOTOTIPO V Y VI 27

28 DURACIÓN DE LOS PULSOS PULSOS CORTOS 30 MS: Indicado para fototipos claros e intermedios. Tiene alta eficacia en pocas sesiones por su gran calentamiento del pelo. AUTO: Equivale en tiempo a la mitad de la potencia que ponemos. Indicado para pieles claras con el pelo fino y/o residual. PULSOS LARGOS 100 MS: Indicado para pieles oscuras y bronceadas. Menos eficaz, requiere más sesiones pero es seguro con la piel. PULSOS LARGOS 400 MS: Indicado para pieles negras, menos eficaz pero seguro con la piel. 28

29 PREMISAS DURANTE EL TRATAMIENTO Limpiar el cabezal cada pocos disparos Presionar bien el manípulo en la piel para favorecer el enfriamiento antes, durante y después del disparo. Solapar las líneas de trabajo No disparar más de una vez en el mismo sitio No dejar la zona a tratar sin gel conductor 29

30 PREMISAS AL TERMINAR EL TRATAMIENTO Limpiar el gel conductor Aplicar aloe vera Valorar muy bien el estado de la piel En caso de irritacion excesiva en alguna zona aplicar Silvederma 30

31 EVOLUCIÓN DEL TRATAMIENTO EN LAS SIGUIENTES 24 HORAS Si persiste el edema y/o enrojecimiento aplicar Aloe Vera, hielo o cortisona tópica. Evitar sol hasta que la piel se normalice Reaccciones extrañas Llamar (ver manejo de problemas) LOS SIGUIENTES 15 DÍAS El pelo carbonizado es expulsado Puede dar falsa apariencia que recrece de nuevo Quitar con pinzas o dejar que se caiga. Reaccciones extrañas Llamar (ver manejo de problemas) 31

32 SITUACIONES POCO COMUNES Frente a cualquier situación anómala detectada después de la sesión, debemos ponernos en contacto con el servicio de asistencia clínica para poder resolverla de una manera eficaz y correcta 1 - Efectos adversos: vesículas, ampollas, costras. Dejar evolucionar o tratar con cremas como Furacín, Silvederma o antibióticos tópicos con excipiente graso (ungüento o pomada). Cubrir con apósito grasos solo si las lesiones son exudativas. 2 - Áreas hipopigmentadas: exposición solar o equivalente. 3 - Efecto paradójico: Si el pelo fino de la cara NO desaparece. Insistir y proseguir en la depilación láser. 4 - En caso de gran presencia de pelo, considerar Hirsutismo (presencia en la mujer de pelo característico del hombre) y proponer analítica y valoración por parte de su médico de cabecera. 32

33 SERVICIOS DE ASISTENCIA SERVICIO DE ASISTENCIA TÉCNICA SERVICIO DE ASISTENCIA CLÍNICA

34 CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA DEPILACIÓN LÁSER DIODO LEASEIR Madrid,... D/Dña:...con DNI:..., que por el presente REQUIERO Y AUTORIZO que realicen en mi persona el tratamiento de Depilación Láser de Diodo Leaseir. Declaro que se me ha informado de la naturaleza del procedimiento de la depilación láser. El sistema de la depilación láser posibilita la destrucción de un número de folículos del pelo, siempre existe otra fracción de ellos que está en reposo (en el momento del procedimiento), y por lo tanto no desaparecen. De este modo nunca se elimina la totalidad del pelo. El número de sesiones recomendado para la eliminación de la mayor parte del pelo, se sitúa entre 8 y 10, pudiendo ser mayor en algunas ocasiones. La depilación facial puede ser especialmente resistente por el hecho que el hirsutismo que afecta a esta región, hace surgir el pelo nuevo a mayor velocidad que el láser es capaz de eliminarlo. Esta patología debe ser comunicada, ya que en estos casos se requieren más sesiones a las requeridas en circunstancias normales. EFECTOS SECUNDARIOS Enrojecimiento de la zona después de la sesión, hipopigmentación, hiperpigmentación, o raramente la aparición de pequeñas ampollas o vesículas en la zona tratada. En ciertas ocasiones, especialmente cuando la piel está menos blanca o ligeramente bronceada, pueden surgir costras de color granate en las zonas tratadas. Estas costras se desprenden posteriormente dejando la piel tratada algo menos pigmentada que el resto. Esta región recupera su color normal con la exposición solar, sin dejar secuela alguna. Se me ha explicado los cuidados que debo seguir para evitar estos efectos secundarios, como evitar el uso del maquillaje sobre la cara ó sustancias inflamables que pudieran reaccionar con la luz del láser como ocurre con el alcohol o la acetona. CONTRAINDICACIONES Embarazo, padecimiento de trastornos inmunosupresores donde se evidencie una inmunodepresión real, infecciones activas de la piel (Herpes Zoster o simple, varicela, Impétigo contagioso), trastornos que supongan un deterioro importante del estado de salud, personas que en los últimos 6 meses se hayan sometido a un tratamiento oral de ROACUTÁN, TIGASÓN, NEOTIGASÓN (isotrerinoina oral) y en personas que en los últimos 6 meses se hayan sometido la zona a depilar a tratamiento con láser CO2, Erbio Yag o dermoabrasión, depilación cercana al ojo que pueda permiti la entrada de láser en el globo ocular y su impacto en estructuras pigmentadas como el iris y la retina, estar tomando ANTIBIÓTICOS. DECLARO NO PRESENTAR NI PADECER NINGUNA DE LAS CONTRAINDICACIONES ARRIBA MENCIONADAS He leído y comprendido dicho consentimiento, doy fe de no haber omitido o alterado datos al exponer mi historial. De ser así, la empresa no se hace responsable de las posibles incidencias. Otorgo mi consentimiento para que me sea realizado el tratamiento. Entiendo que este consentimiento puede ser revocado por mí en cualquier momento y para que así conste firmo el presente documento. De conformidad con lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, DiBea Estetic S.L., domiciliada en Jacinto Verdaguer, Madrid, le informa que los datos personales que nos ha proporcionada así como aquellos otros que nos proporcione en el futuro (tales como fotografías o diagnósticos médicos) serán incorporados a un fichero automatizado de datos de carácter personal responsabilidad de DiBea Estetic S.L., con las siguientes finalidades: Gestionar la información e historia clínica del paciente de acuerdo con lo establecido en la Ley 41/2002 de 14 de noviembre reguladora de la autonomía del paciente. Gestionar la relación que mantiene con DiBea Estetic S.L., dirigiéndole las comunicaciones que fueran necesarias, así como facturarle los servicios o productos adquiridos. Remitirle información comercial sobre promociones, ofertas o nuevos servicios ofrecidos por DiBea Estetic S.L., en el ámbito de la medicina y/o cirugía estética, así como felicitaciones por diferentes eventos. Marque esta casilla si no autoriza el tratamiento de sus datos con la presente finalidad ( ) Para ejercitar los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación deberá dirigir una comunicación escrita, a los referidos efectos, indicando como referencia Protección de Datos - Gestión de Pacientes, junto con una copia de su DNI o documento identificativo equivalente. FIRMA DEL CENTRO FIRMA DEL PACIENTE

35 INSTRUCCIONES IMPORTANTES ANTES Y DESPUÉS DE SOMETERSE A UN TRATAMIENTO DE DEPILACIÓN CON LÁSER ANTES DE LA SESIÓN: No se debe exponer al sol el área a tratar, 10 días antes de la sesión láser. Si las zonas son brazos o piernas se deberá usar ropa larga 10 días antes de la sesión para evitar la exposición al sol. No aplicar Rayos UVA ni productos de Autobronceado 10 días antes de la sesión. No depilar las zonas a tratar con cera o pinzas. Utilice otros métodos que rasuren el pelo, pero no se debe arrancar. No decolorar el pelo 15 días antes de la sesión. No emplee maquillaje el día del tratamiento en la zona a tratar. No utilizar cosméticos que contengan Ácido Glicólico o Retinóico en los tres días previos al tratamiento. No utilizar desodorante antes ni después de la sesión (si es axila). Si su piel padece cloasma o tendencia a la hiperpigmentación, emplee un despigmentante local que se aplicará durante las dos semanas previas al tratamiento. En el caso de padecer herpes labial recidivante(más de una vez por mes),adviértalo para empezar el tratamiento de prevención el día anterior a la sesión con láser. ACUDIR A LA SESIÓN CON LA ZONA PERFECTAMENTE HIDRATADA Y RASURADA, con cuchilla, excepto la zona facial que la rasurará el operador láser el mismo día antes del tratamiento. Evite tomar medicamentos: si los toma comuníquelo antes de iniciar la sesión. En el momento de la sesión no debe presentar ningún tipo de afección vírica o proceso inflamatorio que conlleve a estados febriles, locales o generales. No debe estar tomando ningún tipo de antibiótico. NO SE REALIZARÁ LA SESIÓN SI: Si usted ha utilizado autobronceador, Rayos Uva, ha tomado el sol o tenido exposición solar en los últimos 10 días antes de la sesión, no realizaremos la sesión por su seguridad. Por favor, indíquenoslo antes de la sesión. Es obligatorio llevar pantalón largo, manga larga o falda larga durante los 10 días antes de la sesión. De no ser así no podrá ser realizada la sesión, por su seguridad. Si su piel no está bien hidratada y rasurada en el momento de la sesión, no se podrá llevar a cabo por su seguridad. DESPUÉS DE LA SESIÓN: Es habitual la aparición de un leve enrojecimiento o inflamación en las zonas tratadas. Ello es un signo de que el tratamiento ha sido eficaz. Este hecho puede tener una duración de unas 72 horas como máximo. Consulte con nuestros médicos si pasado este tiempo persiste. Puede hacer vida normal, ejercicio físico, ducharse y lavar la zona tratada, aunque deberá hacerse con suavidad y cuidado para no incrementar la inflamación y enrojecimiento que se produce debido al tratamiento. Evite acudir a la sauna o el agua muy caliente en el baño hasta pasadas 24 horas. Algunos pacientes pueden experimentar pequeñas vesículas o ampollas que desaparecen. Raramente pueden dejar un cambio en el color de la piel que se normalizará posteriormente pasadas unas semanas. Debe aplicar en la zona tratada Gel de Aloe Vera hidratante y calmante. Aplicar un protector solar mínimo de FPS30 antes y después de la sesión, especialmente en la zona facial. La exposición solar después de la sesión de láser, se puede realizar en el momento en que la piel no tenga ninguna alteración, rojez o irritación provocada por la depilación. ADVIERTA DE CUALQUIER NUEVO MEDICAMENTO QUE HAYA TOMADO Ó CUALQUIER EFECTO SECUNDARIO QUE PERCIBA EN LA ZONA TRATADA. NO DUDE EN CONSULTARNOS.

36