CLÍNICA DIAGNÓSTICA ESPECIALIZADA VID LÁSER EN DERMATOLOGÍA

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1 CLÍNICA DIAGNÓSTICA ESPECIALIZADA VID LÁSER EN DERMATOLOGÍA María Paulina Uribe P Dermátologa UPB Clínica Diagnóstica Especializada VID

2 CONTENIDO INTRODUCCIÓN HISTORIA DEFINICIÓN MECANISMO DE ACCIÓN LUZ PULSADA LÁSER HARMONY XL CASOS CLÍNICOS

3 INTRODUCCIÓN

4 INTRODUCCIÓN

5 INTRODUCCIÓN

6 INTRODUCCIÓN

7 INTRODUCCIÓN Clin Plastic Surg 43 (2016)

8 CONTENIDO INTRODUCCIÓN HISTORIA DEFINICIÓN MECANISMO DE ACCIÓN LUZ PULSADA LÁSER HARMONY XL CASOS CLINICOS

9 HISTORIA 1917, A. Einstein 1959, T. Maiman 1963, L. Goldman Lasers for the dermatologist.br J Dermatol. 2000;143(2):244-55

10 DEFINICIÓN Clin Plastic Surg 43 (2016)

11 MECANISMO DE ACCIÓN ESPECTRO ELECTROMAGNÉTICO LUZ VISIBLE

12 MECANISMO DE ACCIÓN PRINCIPIOS ÓPTICA Clin Plastic Surg 43 (2016)

13 MECANISMO DE ACCIÓN EQUIPO LÁSER Cavidad óptica Espejos Medio Rayo láser Fuente de energía Sólido Líquido Gaseoso Excitación de átomos que emiten fotones Espejos amplifican Coherente Colimado Monocromático Absorbe Dispersa Refleja Transmite Lasers for the dermatologist.br J Dermatol. 2000;143(2):244-55

14 MECANISMO DE ACCIÓN Selective photothermolysis: precise microsurgery by selective absorption of pulsed radiation. Science 1983; 220:524

15 MECANISMO DE ACCIÓN Lasers for the dermatologist.br J Dermatol. 2000;143(2):244-55

16 FOTOTERMOLISIS SELECTIVA 1983, ROX ANDERSON Y JOHN PARRISH Hemoglobina: 3 picos absorcion: 418,542 y 577nm Melanina: 250 a 1200nm (630 y 1100nm) Agua: 2940 y nm Lasers for the dermatologist.br J Dermatol. 2000;143(2): Laser treatment of pigmented lesions--2000: how far have we gone? Arch Dermatol ;136:915-2

17 CROMÓFOROS CAMBIOS TEXTURA DE LA PIEL ARRUGAS LAXITUD LÁSER CO2: 10600NM LÁSER ERBIUM: 2940NM, 1320NM, 1440NM, 1540NM Clin Plastic Surg 43 (2016)

18 CROMÓFOROS LESIONES PIGMENTARIAS: NEVUS EFÉLIDES HIPERPIGMENTACIÓN POSINFLAMATORIA POCA RESPUESTA EN MELASMA LÁSER KTP 532NM, Q SWITCH ND YAG, RUBY 694NM, LUZ PULSADA Lasers for the dermatologist.br J Dermatol. 2000;143(2):244-55

19 CROMÓFOROS NEVUS ARÁCNIDUS TELANGIECTASIAS ROSÁCEA HEMANGIOMAS LÁSER KTP 532NM, Q SWITCH ND YAG, LUZ PULSADA Lasers for the dermatologist.br J Dermatol. 2000;143(2):244-55

20 CONTENIDO INTRODUCCIÓN HISTORIA DEFINICIÓN MECANISMO DE ACCIÓN LUZ PULSADA LÁSER HARMONY XL CASOS CLINICOS

21 LUZ PULSADA INTENSA IPL: Intensed Pulse Light Lámparas con filtros Policromática No coherente Varias longitudes de onda Effect of the laser beam on the skin.preliminary report. J Invest Dermatol 1963; 40:121.

22 LUZ PULSADA INTENSA Effect of the laser beam on the skin.preliminary report. J Invest Dermatol 1963; 40:121.

23 CONTENIDO INTRODUCCIÓN HISTORIA DEFINICIÓN MECANISMO DE ACCIÓN LUZ PULSADA LÁSER HARMONY XL CASOS CLINICOS

24 LASER HARMONY XL Effect of the laser beam on the skin.preliminary report. J Invest Dermatol 1963; 40:121.

25 LASER HARMONY XL Effect of the laser beam on the skin.preliminary report. J Invest Dermatol 1963; 40:121.

26 LASER HARMONY XL TECNOLOGÍA CROMÓFORO USOS Q SWITCHED 1064/532 Colágeno y melanina Tatuajes, lesiones pigmentarias y Colágeno Er Yag 2940 Agua Rejuvenecimiento ablativo, Cicatrices, arrugas profundas, Estrías DYE SR: Luz pulsada Pigmento y Hemoglobina Lesiones pigmentarias y vasculares

27 LASER HARMONY XL

28 LASER HARMONY XL

29 LASER HARMONY XL Rejuvenecimiento NO ablativo Remodelación de colágeno Tratamiento de ojeras

30 LASER HARMONY XL

31 LASER HARMONY XL Rejuvenecimiento Ablativo Mejorar apariencia de estrías y cicatrices Cicatrices de acné Líneas de expresión Cicatrices Estrías

32 LASER HARMONY XL Duración del tratamiento: 20 minutos (depende del área y los pases a realizar) End Point: Eritema, Edema Número de Tratamientos: 2 4 Intervalo de Tratamiento: 4 8 semanas

33 LASER HARMONY XL Se puede observar después del procedimiento de Pixel ER: Sensación de calor Eritema Piel seca Puede haber sangrado; es normal que haya costras, no se deben retirar, se deben dejar caer de forma natural.

34 LASER HARMONY XL Efélides Hiperpigmentaciones Lentigos Solares Poiquilodermia

35 LASER HARMONY XL Duración del tratamiento: minutos (dependiendo del área y el modo a utilizar) End Point: Blanqueamiento, reducción o decoloración de la lesión vascular; eritema leve; oscurecimiento de la lesión pigmentaria. Número de Tratamientos: 3 6 Intervalos de Tratamiento: 3 a 4 semanas Se puede observar después del procedimiento: Eritema Piel seca Costras muy leves que se deben caer de forma natural

36 LASER HARMONY XL No encontraron diferencias significativas en cuanto a mejoría de las arrugas, pero el erbium fue mejor tolerado

37 LASER HARMONY XL Ambos tratamientos son efectivos y seguros pero se obtuvieron mejores resultados con el Erbium

38 LASER HARMONY XL

39 LASER HARMONY XL

40 J Dermatolog Treat, Diode laser hair removal in patients undergoing isotretinoin therapy. Dermatol Surg, LASER HARMONY XL PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES MEDICAMENTOS Fotosensibilizantes Anticoagulantes ASA-AINES Té, omega3 Isotretinoína

41 J Dermatolog Treat, Diode laser hair removal in patients undergoing isotretinoin therapy. Dermatol Surg, LASER HARMONY XL PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES Tretinoína Exfoliantes TÓPICOS PATOLÓGICOS Urticaria por calor Enf con fotosensibilidad RT previa en el sitio a tratar Blefaroplastia previa DM no controlada Infección activa en el sitio a tratar DISMORFOFOBIA

42 J Dermatolog Treat, Diode laser hair removal in patients undergoing isotretinoin therapy. Dermatol Surg, LASER HARMONY XL EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES Eritema, edema y descamación Eritema prolongado Ablativos >1 mes: >12% No ablativos > 4 días: <1% Infección Herpes simple Bacteriana Candidiasis Erupción acneiforme Quistes de milium

43 J Dermatolog Treat, Diode laser hair removal in patients undergoing isotretinoin therapy. Dermatol Surg, LASER HARMONY XL EFECTOS INDESEABLES Y COMPLICACIONES Hiperpigmentación postinflamatoria 1-32% Hipopigmentación Cicatriz hipertrófica Área periorbitaria, rama mandibular y cuello Ectropion Ant. blefaroplastia

44 CONTENIDO INTRODUCCIÓN HISTORIA DEFINICIÓN MECANISMO DE ACCIÓN LUZ PULSADA LÁSER HARMONY XL CASOS CLINICOS

45 LASER HARMONY XL

46 LASER HARMONY XL

47 LASER HARMONY XL

48 LASER HARMONY XL

49 LASER HARMONY XL

50 LASER HARMONY XL

51 Gracias! María Paulina Uribe P Dermatóloga UPB

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