Dra Solange Alari Medica Especialista en medicina estética (CACE) (AMA) Especialista en nutrición clínica (universidad Favaloro) Posgrado en

Transcripción

1 Dra Solange Alari Medica Especialista en medicina estética (CACE) (AMA) Especialista en nutrición clínica (universidad Favaloro) Posgrado en flebologia (universidad kennedy) Staff medico de Medical Laser y Medicina Dermoestetika Coordinadora del Congreso de Medicina Estética 2009 (AMA)

2 Forma uno de los pilares de rejuvenecimiento facial Es un procedimiento muy fácil de aprender y los costos del tratamiento son mínimos. Uno de los tratamientos estéticos mas comercializados en prensa y difusión. Tiene muy pocas contraindicaciones. Se puede realizar durante todo el año.

3 Definición La palabra peeling significa pelar, cambiar o mudar.

4 Indicaciones Mejorar la apariencia de la piel Fotoenvejecimiento Hiperpigmentaciones Arrugas Piel seborreica Cicatrices de acné Estrías

5 Fotoenvejecimento

6 Melasma

7 Contraindicaciones Piel oscura (fototipo IV, V, VI) Piel que se expone al sol Infecciones locales activas Inflamación local activa (urticaria) Embarazo Formación de queloide Reciente tratamiento con isotretinoina

8 Clasificación Según el origen de la sustancia a aplicar 1- Natural Sol 2- Artificial Físicos Mecánicos Químicos

9 Clasificación Según la profundidad Superficiales Medios Profundos

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12 Superficiales Aplicar cada 7 14 días. Capa superficial de la epidermis Indicaciones - Poros dilatados - Manchas superficiales - Falta de brillo Efectos Piel limpia, suave, brillante, mas clara con atenuación de manchas Ejemplo: Acido mandélico 50%.

13 Medios Actúa sobre la epidermis y la dermis papilar Aplicar cada 21 a 28 días (3 o 4 al año) Indicadas en arrugas finas, cicatrices de acné, manchas profundas, pieles fotoenvejecidas. Efectos: - Estimula la producción de colágeno y elastina - Mejora la turgencia y elasticidad de la piel. - Disminuye arrugas finas, marcas y manchas Ejemplo: TCA al 30 y 50%

14 Profundos Actúa sobre la epidermis y dermis profunda. Una aplicación cada 10 años. Indicadas en arrugas muy profundas, secuelas marcadas de acné, fotoenvejecimiento, flaccidez. Efectos - Renovación total de la piel - Aumento importante del colágeno y elastina - Borramiento de arrugas - Efectos lifting Ejemplo: Fenol en mascara al 25%

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22 Peeling químicos Agente que vamos a utilizar Tipo de piel a tratar

23 Agente que vamos a utilizar Vehículo en que se presenta el agente. ph Concentración Volumen aplicado Tiempo de permanencia del agente en la piel Frecuencia de aplicación

24 Tipo de piel a tratar Fototipo Patología a tratar Pre tratamiento de la misma Limpieza de la epidermis en el momento de la aplicación.

25 Alfahidroxiacidos Ácidos orgánicos que contiene un numero determinado de carbonos caracterizado por poseer un grupo OH en el carbono alfa. El numero de carbono categoriza al acido y a su capacidad de penetración a través de la piel

26 Ac. Glicolico 2C Ac. Láctico 3C Ac. Orgánico Ac. Tartárico 4C + Ac. Málico 4C Oh en C alfa Ac. Cítrico 6C Ac. Mandelico 8C

27 Mecanismo de accion de los AHA Los AHA liberan las uniones iónicas que ligan a los corneocitos Accion de los AHA: Estimulacion del turn over Provoca epidermólisis Disminuye el espesor de la capa epidérmica Estimula la biosíntesis de los glucosaminoglicanos Estimula la neosíntesis de colageno

28 Ac. Glicolico: Deriva de la caña de azúcar. Se presentan en soluciones acuosas, y gelificadas al 30, 35, 50 y 70% y en mascaras arcillosas al 30%. Ac Mandelico: Deriva de las almendras. Posee menor penetración que el Ac. Glicolico ya que es el AHA de mayor tamaño molecular. No tiene efecto irritante. Es antiséptico y despigmentante. Ideal para pieles sensibles y con tendencia a hiperpigmentar. Ac Láctico: Deriva de la leche fermentada. Posee propiedades hidratante y renovadoras de la piel. Se presenta en forma liquida o gel al 30 y al 50%

29 Betahidroxiacidos Ac. Salicílico: Deriva de la hoja del sauce. Por su gran liposolubilidad penetra fácilmente en el conducto pilosebáceo y regula la secreción de sebo. Queratolitico y comedolitico Accion antiséptica, anti-pruriginosa y antiinflamatoria.

30 Acido retinoico Son derivados de la vitamina A (retinol). Según su manipulación química se obtienen tres generaciones: 1ª generación: tretinoína (ácido retinoico) e isotretinoína (ácido-13 cisretinoico). -2ª generación: etretinato y acitretina (uso por vía oral en procesos dermatológicos como el psoriasis). -3ª generación: tazaroteno y adapaleno (uso vía tópica en procesos dermatológicos como la psoriasis y el acné). Tretinoína (ácido retinoico): Modo de acción: Estimula el recambio de los queratinocitos, adelgazando el estrato córneo, y aumenta la síntesis de colágeno en la dermis.

31 Cuidados post-peeling: Protección solar. Emoliencia. Despigmentantes.

32 Complicaciones Reactivación de herpes latente Cicatrices Cambios pigmentarios Infección Eritema prolongado

33 Pasos del peeling Higiene Desmaquillar Desengrasar con alcohol y acetona Exfoliación Aplicación de la sustancia con hisopo, gasa o pincel según preferencia. Dejar actuar algunos minutos. Neutralizar con agua, o solución neutralizante. Corrección Descongestión con mascaras con caléndula, malva manzanilla, hammamelis, aloe vera etc. Emoliencia. Protección Filtros o pantallas solares

34 Muchas gracias!!!!

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