MANUAL VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE FIEBRE AFTOSA NOVIEMBRE 2000 SANTA FE- ARGENTINA

Transcripción

1 MANUAL VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE FIEBRE AFTOSA NOVIEMBRE 2000 SANTA FE- ARGENTINA

2 En Agosto de 2000 se conoció por los medios periodísticos que nuestro país tenía problemas con una enfermedad que prácticamente en las Universidades se enseñaba como exótica a pesar de haber convivido con ella durante largos años denominada Fiebre Aftosa. Mucho se habló, desde que ingresó del Paraguay supuestamente por unos pocos bovinos traídos desde el vecino país, hasta de un sinnúmero inimaginable de cabezas que libremente habrían transitado por todo nuestro territorio. También se habló de la presencia de enfermedad clínica, de animales serológicamente positivos, de animales sacrificados, de animales vacunados, etc. Lo cierto es que hoy tenemos una determinada situación para la cual debemos estar preparados para afrontar y superar con éxito. Nuestro Colegio creyó que debía acercar a los Colegas información sobre el tema, porque si bien muchos han conocido esta enfermedad, hay otros que nunca la han visto y lo peor de todo que nunca fue considerada epidemiológicamente. Es más difícil luchar contra una enfermedad que no existe, que convivir con ella. En la provincia de Santa Fe hasta la fecha no se han registrado casos a pesar de estar rodeada por otras que sí los han tenido, como Entre Ríos, Corrientes, Córdoba y Buenos Aires. También en este contexto es necesario recordar que la nuestra es una provincia de alto tránsito de hacienda ya que se halla surcada por dos rutas nacionales, la 11 y la 34, por lo que necesariamente hay que estar alertas por el riesgo que esto genera. Por eso este trabajo. Porque creemos que no hemos vivido una situación similar de como controlar una enfermedad que había sido erradicada y asumir responsablemente la Vigilancia Epidemiológica, etapa más importante y difícil que la de vacunación. Por último queremos agradecer la colaboración prestada por el Dr. Enrique Trabattoni por el material aportado para la realización de este trabajo. Dr. Luis A. Pérez Noviembre,

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4 EL MEDICO VETERINARIO COMO CORRESPONSABLE SANITARIO SU NECESIDAD Durante muchos años en nuestro país, el Médico Veterinario como ejecutor primario en actividades que tienen que ver con la Salud Pública y la Salud Animal desarrolló su tarea bajo el marco de legislaciones, o no, que respondían a necesidades del momento pero que generalmente se referían a actividades oficiales Por su lado el Gobierno (Nacional, Provincial) fue componiendo un cuadro profesional que se encargaba de normatizar, dirigir y EJECUTAR controles y Planes Sanitarios. Por otro lado, hace 50 años, en una concepción pionera de efectiva descentralización (el Estado cedió el control profesional a los mismos actores, creando los Colegios y Consejos Profesionales, como entidades de orden público, marco jurídico necesario para el ordenamiento y habilitación profesional como así también el control de la ética. Así la actividad privada fue concebida e instruida para el trabajo, no para el empleo, y con un perfil individualista. Hoy la necesidad (Planes de aftosa, T.B.C., Brucelosis, etc.) indica que debe haber un cambio profundo en esta vetusta concepción. La interrelación y la multidisciplinariedad son fundamentales. Hace más de diez años comenzó a desarrollarse la idea del corresponsable sanitario y que fue ofertada a los servicios oficiales cuando se pergeñaba el actual plan de Control y Erradicación de Fiebre Aftosa. Para desarrollar este tema voy a TOLERABLE que tiene 3 elementos: utilizar un término epidemiológico: EL RIESGO a-politicos b-economicos c-tecnicos Las decisiones políticas tienen por costumbre no estar concentradas en cuestiones que parecen menores, como la sanidad animal, porque se desconoce el valor real de la incidencia de las enfermedades zoonóticas o por las ETA (Enfermedades transmisibles por alimentos) directas e indirectas, como tampoco la pérdida en productividad y rentabilidad del sector pecuario. Por lo tanto, se anticipan éxitos políticos, no técnicos, como sucedió con Fiebre Aftosa, que hablan de la poca relación entre las resoluciones políticas y las tareas efectivas a realizar para el verdadero y efectivo éxito. Otro elemento a considerar es la política impuesta para Latinoamérica de disminuir el gasto público, achicar la planta de personal, descentralizar los servicios, bajar los sueldos, etc., etc., Evidentemente, llevadas al extremo estas medidas se produce un desmembramiento de los equipos gubernamentales (SE.NA.S.A., I.N.T.A., Bromatología) con la consecuente insuficiencia. Se termina con un DESLIGARSE más que una descentralización de funciones Paralelamente a todo esto, por exigencias externas, se pone al país en lucha contra enfermedades (AFTOSA, T.B.C., BRUCELOSIS, PESTE PORCINA, etc.). Situación deseable y realizable en tanto y en cuanto los actores principales actúen mancomunadamente, respetando los roles específicos (GOBIERNO, PROFESIONALES, PRODUCTORES). 3

5 Es de destacar que en cualquier Plan de Control y Erradicación de enfermedades animales, hecho inédito en nuestro país, hay una etapa, LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA que no se hizo nunca, que no se sabe hacer y que es mucho más cara y más difícil que la de vacunación. Y esto es porque quien paga los servicios no ve ni conoce cuáles son esos servicios y actividades y porque son de por vida. Hay otra falencia nacional que es que muchos establecimientos productivos no tienen servicios profesionales y muchos de los que lo tienen es bajo un sistema de asistencialismo en urgencias y no integralmente como asesores sanitarios y productivos. Por lo tanto los índices de rentabilidad y productividad son bajos ó nulos en esos establecimientos. Debe haber un intercambio fundamental en el rol profesional en este caso el veterinario. Y también debe haber una concientización de los otros sectores. El asistencialismo hace tratamiento casual y temporario. Convive con el caso no con la enfermedad. Diagnostica el caso y lo trata. Hoy como CORRESPONSABLE SANITARIO, su tarea es integral. No convive con el caso. Convive con la enfermedad y cuando la erradica del establecimiento, se hace cargo de que no vuelva a entrar. Y es el actor primario en la DENUNCIA DE LA SOSPECHA. O sea: Hace prevención, diagnostica, trata, maneja, vigila, alerta permanente, se informa, estudia. Y además hace docencia. Y como si fuera poco, asume responsabilidades legales y morales que van a presionar sobre el mismo, en lo que hace a su accionar ético y a su formación permanente. La atención integral y la programación en el tiempo lo obligan a saber de Salud Pública, Sanidad Animal, Nutrición, Epidemiología, Desarrollo sustentable, Productividad, Comercialización, etc. Además, su relación permanente y mancomunada con el productor, que lo ELIGE LIBREMENTE y concertó LIBREMENTE sus honorarios, lo lleva a conocer su idiosincrasia, lo que le permitirá lograr objetivos anticipadamente. Como se ha manifestado al comienzo, ante las deficiencias ejecutivas de los organismos oficiales, la rama que representa tener en cada establecimiento del país un corresponsable sanitario es el esquema casi ideal, y barato, para ejecutar y sostener cualquier plan sanitario tanto en las etapas de prevención, control y erradicación. Si queremos completarlo en lo que se refiere a la ETA bajo el concepto de CALIDAD TOTAL, la incorporación del Director Técnico de los establecimientos productores, faenadores, etc., llegaríamos a ser ciertamente un país creíble. Le daríamos seguridad sanitaria como corresponde a todos los argentinos y no estaríamos sujetos a decisiones caprichosas externas (barreras para-arancelarias) porque estaríamos seguros de nuestras condiciones sanitarias ( STATUS). Es necesario, entre el sector profesional oficial y el privado, realizar propuestas técnicas viables que permitan defender, por ejemplo, los más de 500 millones de pesos invertidos por el productor pecuario en el período de vacunación contra la Fiebre Aftosa. Que no se transforme en un gasto. Que no sea otra desilusión y frustración. Que no tengamos que volver a vacunar. Que sigamos hacia delante. No preparar a la profesión para cada enfermedad sino para cumplir un ROL. 4

6 LUCHA CONTRA LA FIEBRE AFTOSA TRES ETAPAS CONTROL (1990) ERRADICACIÓN (1993) MANTENIMIENTO DE LA CONDICIÓN DE LIBRE (30 DE MAYO DE 1997) MANTENIMIENTO DE LA CONDICIÓN DE LIBRE MANTENIENDO VACUNACIÓN SISTEMÁTICA SUSPENDIENDO LA VACUNACIÓN SI PERO... SIEMPRE Y CUANDO NO IMPLIQUE PONER EN RIESGO LO CONSEGUIDO 5

7 DEJAR DE VACUNAR SI, PERO CUÁNDO Y COMO? (DUFFY SERGIO) 1996 CUÁNDO? EL RIESGO DE EXPOSICIÓN DE LOS ANIMALES SEA MENOR AL RIESGO TOLERABLE (*) SE DISPONGAN DE ESTRATEGIAS QUE DEN MAYORES BENEFICIOS DE LA VACUNACIÓN MASIVA RIESGO TOLERABLE TÉCNICOS ECONÓMICOS ANÁLISIS DE RIESGO INTERNO EXTERNO POLÍTICOS 6

8 RIESGO INTERNO ACTIVIDAD VIRAL EN EL CAMPO TENENCIA DEL VIRUS POR PARTE DE LOS LABORATORIOS RIESGO EXTERNO PAÍSES NO LIMÍTROFES PAÍSES LIMÍTROFES RIESGO INSIGNIFICANTE: BAJO: MEDIO ALTO: CHILE PARAGUAY BOLIVIA URUGUAY BRASIL 7

9 CONDICIONES PARA DEJAR DE VACUNAR EL RIESGO INTENSO DE EXPOSICIÓN DE LOS ANIMALES SUCEPTIBLES AL VIRUS SEA INSIGNIFICANTE EL RIESGO EXTERNO DE EXPOSICIÓN DE LOS ANIMALES SUSCEPTIBLES SEA BAJO O CONTROLABLE SE CUENTE CON UN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y DE EMERGENCIA POR LO TANTO, ANTES DE SUSPENDER LA VACUNACIÓN DEBERÁ ESTAR IMPLEMENTADO: A. UN PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA B. UN PROGRAMA DE EMERGENCIA UNA VEZ SUSPENDIDA LA VACUNACIÓN, EL NIVEL DE PROTECCIÓN BOVINA: AL AÑO SERÍA BAJA A LOS DOS AÑOS SERÍA MUY BAJA 8

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11 ARGENTINA PAIS LIBRE DE FIEBRE AFTOSA CON VACUNACIÓN DECISION CORRECTA MOMENTO PRECISO PAIS LIBRE DE FIEBRE AFTOSA SIN VACUNACIÓN SINO... PAIS LIBRE DE VACUNACIÓN CON FIEBRE AFTOSA CÓMO DEJAR DE VACUNAR? 1) TOTAL 2) PROGRESIVA: REGIONES CATEGORIAS COMBINACIÓN 3) CON ZONAS DE PROTECCIÓN 10

12 EL FUTURO DE LA AFTOSA I RESULTADO POSITIVO RECUPERACIÓN STATUS RECUPERACIÓN MERCADOS II RESULTADO POCO SATISFACTORIO RECONOCIMIENTO FOCO (RIFLE) VACUNACIÓN ANILLO FUTURO AFTOSA RECONOCIMIENTO STATUS 180 DÍAS POSTERIORES A FAENA ÚLTIMO ANIMAL VACUNADO LENTA RECUPERACIÓN DE MERCADOS III CATÁSTROFE SANITARIA APARICIÓN EXPLOSIVA DE FOCOS REGRESO VACUNACIÓN PÉRDIDA DEL STATUS 11

13 VIRUS FIEBRE AFTOSA (VFA) DISECADO HUMEDAD RESISTENTE PICORNA VIRUS RNA VIRUS SENSIBLE LUZ SOLAR Tº PUTREFACCIÓN (ph ácido) Tº PASTEURIZACIÓN ARGENTINA A O C ASIA 1 SAT I II III Ph MUCHOS SEROTIPOS SEROGRUPOS MUTACIÓN PERMANENTE NO HAY INMUNIDAD CRUZADA RNA 31 % PROTEINAS 69 % ANTÍGENOS ESTRUCTURALES NO ESTRUCTURALES (Asociados a infección) VP1 VP2 VP4 EXPUESTOS RESPONSABLE DE LA VARIACIÓN VP3 VP4 NO EXPUESTO GENERA ANTICUERPOS NUETRALIZANTES EITB 3 A 3 B 2 C 3 D Polimerasa Ag (VIAA) 3 ABC 12

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15 SINTOMAS BOVINOS BOVINOS 1. PIREXIA ANOREXIA ESCALOFRÍOS 2. CHASQUIDOS RECHINAR BABEO. 3. COJERA. 4. RETENCIÓN DE LECHE. 5. RUPTURA DE VESÍCULAS > 24 HS. VESÍCULAS BOCA PATAS GLÁNDULA MAMARIA 6. MUERTE ANIMALES JÓVENES. OVINOS 1. LESIONES MENOS PRONUNCIADAS BOCAY PATA. 2. AGALAXIA. 3. MUERTE ANIMALES JÓVENES. PORCINOS 1. LESIONES GRAVES EN PATA > HOCICO > MAMAS. 2. ALTA MORTALIDAD LECHONES:. POR LESIONES MIOCÁRDICAS POR NO MAMAR 14

16 LESIONES VESÍCULA S BOCA Rodete Encias PEZUÑA Interdigital Corona GLÁNDULA MAMARIA Dorsal lengua Talón Paladar 1.- AREA CONGESTIVA 2.- VESÍCULAS CON LÍQUIDO AMARILLENTO 3.- COLOR CELESTE, TURGENTE 4.- COLOR MARRÓN CLARO, BLANDA. 5.- RUPTURA DE VESÍCULAS EN 24 HS. 6.- SUPERFICIE DESCARNADA, HÚMEDA CON RESTO DE EPITELIOS. 7.-RECUPERACIÓN DE EPITELIO EN 2 SEMANAS. MIOCARDITIS EN TERNEROS (NECROSIS) LESIONES MIOCÁRDICAS GRISES AMARRILLAS - BLANCAS ÚLCERAS EN PILARES DEL RUMEN E INTESTINO 15

17 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL VESÍCULAS CLÍNICAMENTE INDIFERENCIALES ESTOMATITIS VESICULAR (E.V.) (RHABDOVIRUS) ENF. VESICULAR DEL CERDO (E.V.C.) (PICORNAVIRUS) EXANTEMA VESICULAR DEL CERDO (EX. V.) (CALICIVIRUS) P P B + P+ E OTROS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES I.B.R. (HERPES VIRUS) ARGENTINA B.V.D. (TOGAVIRUS) ARGENTINA VIRUELA BOVINA (POXVIRUS) ESTOMATITIS PAPULAR (PARAPOXVIRUS) PESTE BOVINA (PARAMIXOVIRUS) LENGUA AZUL (REOVIRUS) 16

18 PERSISTENCIA DE VIRUS EN TEJIDOS BOVINOS CONVALESCIENTES Y RECUPERADOS TEJIDOS DIAS LENGUA 23 EPIGLOTIS 31 FARINGE 75 PALADAR BLANDO 196 AMÍGDALAS 21 ESÓFAGO 31 TRÁQUEA 23 MORRO 8 LESIONES PODALES 12 LESIONES PODALES 10 PEZUÑA, BOVINO 34 DURACIÓN DEL ESTADO PORTADOR EN VARIAS ESPECIES ANIMALES, DETERMINADA POR EL AISLAMIENTO DE VIRUS DE MATERIAL ESÓFAGO FARÍNGEO. ESPECIES MESES BOVINA 24 OVINA 9 CAPRINA 1 + PORCINA Negativo 17

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20 DIAGNÓSTICO SEROLÓGICO IDENTIFICACIÓN DE ANTICUERPOS ANTIPROTEÍNAS NO ESTRUCTURALES VIAA INMUNODIFUSION 3 ELISA 3 ABC (ENZIMO INMUNOENSAYO) 3 ABC EITB (ENZIMO INMUNO ENSAYO DE ELECTRO TRANSFERENCIA 3A 3 B 2 C 3 D 3 ABC Diagnóstico Serológico : Las pruebas serológicas utilizadas para el diagnóstico son fundamentalmente 3.-Ellas son: VIAA, Elisa 3 ABC y EITB. La prueba VIAA detecta el antígeno 3D, la de Elisa E ABC el antígeno 3 ABC y la de EITB a todos incluídos el 3D y 3ABC. En caso de infección en el animal se producen los cinco antígenos no estructurales. Esta situación haría pensar que ante la positividad de una prueba VIAA ó de Elisa 3 ABC estaríamos en presencia de virus y es cierto; lo que sucede es que las vacunas utilizadas llevaban en su composición antígenos e D y 3 ABC siendo detectados por las pruebas correspondientes por lo que resulta necesario, en caso de positividad a las mismas realizar la prueba de EITB. La prueba VIAA detecta los positivos aproximadamente después de 14 días post-infección. 19

21 VIAA Antígeno Asociado a Infección Viral EITB Ensayo inmuno Enzimático de Electro Transferencia (SECUNDARIA) PRECIPITACION EN AGAR (PRIMARIA) INMUNO ENZIMÁTICO ANTIGENO PRODUCIDOS EN CULTIVOS MEZCLA COMPLEJA DE PROTEÍNAS. POLIMERASA 3D COMPONENTE PRINCIPAL. TIENE IMPURIFICACIONES CON Ag ESTRUCTURALES ANTÍGENO PRODUCIDO POR INGENIERÍA GENÉTICA (TÉCNICA ADN RECOMBINANTE EN E. COLI) MEZCLA DE LAS 5 PROTEÍNAS ESTRUCTURALES PUEDE DAR FALSOS (-) EN ESTADOS TARDÍOS DE INFECCIÓN PUEDE DAR FALSOS (+) EN ANIMALES VACUNADOS CON VACUNAS IMPURIFICADAS CON Ag NO ESTRUCTURALES NO SE DETECTAN EN ANIMALES VACUNADOS 3 A 3 B 2 C 3 D POLIMERASA 3 ABC HERRAMIENTA VALIOSA PARA DISTINGUIR ESTADO DE INFECCIÓN DE VACUNACIÓN NEGATIVO 280 D.P.I. NEGATIVO 700 D.P.I. 20

22 PROPIEDADES DEL EITB ALTA SENSIBILIDAD ALTA ESPECIFICIDAD Elimina NNegativo falsos con negativos sueros de del animales IDGA en sin fases exposición tardías previa de a la VFA persistencia. o antígenos virales. No origina reacción cruzada con virus RNA o DNA. DISCRIMINACIÓN ENTRE ANIMAL INFECTADO Y VACUNADO Elimina falsos positivos del IDGA debidos a vacunación. INOCUIDAD RAPIDEZ SENCILLEZ BAJOS COSTOS No representa riesgo en áreas libres. Se completa en aproximadamente 3 horas. Es de fácil operación, permitiendo un rápido adiestramiento de recursos humanos. Resulta sumamente económico, ya que no requiere equipamiento especial, y utiliza antígenos obtenidos en bacterias. PATOGENIA 1 INOCULACION DE VIRUS 2 INFECCION CELULAS TRACTO RESPIRATORIO 3 REPLICACION Y DISEMINACION A CELULAS ADYACENTES 4 PASAJE DEL VIRUS A SANGRE Y LINFATICO 5 INICIO VIREMIA-FIEBRE 21

23 6 INFECCIÓN CÉLULAS DE ELECCIÓN- CÉLULAS EPITELIALES (BOCA- PEZUÑAS-PEZONES) 7 SUPERVIVENCIA EN PRODUCTOS DE ORIGEN ANIMAL 8 9 PRESENCIA DE VESICULAS (MANIFESTACION CLÍINICA) INICIO DE SINTESIS DE ANTICUERPOS 10 DESCENSO TITULO DE VIRUS EXCRETADO 11 INICIO CICATRIZACIÓN DE LESIONES 12 DESAPARICIÓN GRADUAL DEL VIRUS 13 RECUPERACIÓN CLÍNICA 14 PORTADORES 22

24 EPIDEMIOLOGIA 1 INFECCIOSIDAD DEL VIRUS 2 BREVE PERIODO DE INCUBACION 3 ABUNDANTE PRODUCCION DE VIRUS 4 EXTENSA DISTRIBUCION VIRAL (TEJIDOS SECRECIONES) 5 CAPACIDAD VIRAL DE PERMANECER (PORTADOR) 6 RESISTENCIA A CONDICIONES AMBIENTALES 7 SUPERVIVENCIA EN PRODUCTOS DE ORIGEN ANIMAL 8 GRAN NÚMERO DE ESPECIES SUSCEPTIBLES 9 MULTIPLICIDAD DE TIPOS Y SUBTIPOS 23

25 TIEMPO DE APARICIÓN Y PERSISTENCIA DE VIRUS AFTOSO EN SECRECIONES Y EXCRECIONES DE BOVINOS INFECTADOS MUESTRAS APARICIÓN PERSISTENCIA (HPI) (DPI) SANGRE 2 5 SEMEN ORINA 12 7 LECHE SALIVA 9 11 LÍQUIDO SINOVIAL 12 5 LÍQUIDO PERITONEAL 24 6 LÍQUIDO PLEURAL 24 6 LÍQUIDO CEREBROESPINAL 24 5 DESCARGA NASAL 24 7 EXPIRACIÓN (AEROSOL)

26 SOBREVIVENCIA DEL VIRUS DE LA FIEBRE AFTOSA Reproducido de la Guía de Erradicación de EnfermedadesEmergentes, ARS/USDA, marzo de 1971, revisada por el Centro de Enfermedades Animales de Plum Island, marzo de SITUACIÓN CONDICIONES PERÍODO DE SOBREVIVENCIA Interior de graneros TA*, verano días Sobre paredes, etc. TA, invierno días Exterior edificios TA, verano 9-15 días Paredes, argamasa TA, verano 27 días Ladrillo TA,verano 14 días Desechos matadero TA, verano 20ºC 3 días Desagües matadero 2-7º C + de 100 días Agua fresca TA, alrededor de 1ºC 100 días Agua salada TA, verano 4 días Estiércol, líquido 4º C 63 días Estiércol sólido TA, verano días TA, invierno días Profundidad 30 cms en hoyo 6-9 días Abono huerta TA, verano días Piso, superficie TA, verano 6 7 días Corrales TA, un ejamplo (California) 345 días Fango de granero TA, verano 70 días Arena seca, profunda superficie TA 11 días TA 2-3 días Heno (superficie) TA 105 días Heno, interior haz TA, verano 30 días TA, invierno días Heno, forraje TA días Grano, forraje TA 140 días Paja, harina TA 105 días En pasturas TA, verano 1-7 días TA, invierno 52 días Pasturas (montañas) TA, verano 26 días TA, invierno 258 días Productos de animales Sangre, citrato 37 ºC 5 días TA 10 días Ropas Botas de goma TA 102 Ropa de algodón TA días Seda- Lino TA 3-14 días Cuero (zapatos) TA días Sangre seca En vidrio, ladrillo, madera TA 2 3 días En envoltorio de carne TA 45 días Cueros Verdes 15º C 90 días 4º C 352 días Secos 20º C 42 días Salados TA 46 días Pelo de vaca (viva) TA, invierno días TA: temperatura ambiente 25

27 DESINFECTANTES PARA FIEBRE AFTOSA ÁCIDO CÍTRICO 0,20% BOLSA X 25 KG. 3 $/KG. CARBONATO DE SODIO 4 % BOLSA X 40 KG. 0,7 $/KG. FORMOL 10 % BIDÓN X 10 LTS. 2,2 $/LT. FENOL 2 % BOTELLA X 1 KG. 14 $/KG. CLORURO DE BENZALCONIO 0,10 % BIDÓN X 5 LTS. 8 $/LT. YODOSFOROS ORGANICOS (YODO POVIDONA 10%) YODÓSFOROS INORGÁNICOS ANTIGERMEN POTENTE (YODO + DET.+ AC. FOSFÓRICO + AC.SULFÚRICO) INST 1 % BIDÓN X 1 LTS. 12 $/LT. AGUA 0,50 % INST. 0,32% BIDÓN X 5 LTS. 20 $/LT. AGUA 0,05 % HIPOCLORITO DE SODIO 2 % BIDÓN X 20 LTS. 0,8 $/LT. GLUTARALDEHIDO 0,20 % $/LT. CLOREXIDINA 0,10 % BIDÓN X 5 LTS. 8 $/LT. DESINFECTANTES PARA FIEBRE AFTOSA HIDRÓXIDO DE SODIO (SODA CÁUSTICA) HIDRÓXIDO DE SODIO + HIDRÓXIDO DE CALCIO (CAL INDICADOR) HIDRÓXIDO DE SODIO + HIPOCLORITO DE SODIO + FORMOL 2% 2% 5% 2% 8% 5% 26

28 FIEBRE AFTOSA BANCO DE RESERVA DE VACUNAS Y ANTÍGENOS PARA USO ESTRATÉGICO CONCEPTO GENERAL Qué es un banco de vacunas y antígenos Diferentes tipos de banco Stock de vacunas Stock de vacunas y antígenos. Stock de vacunas y antígenos en una planta en funcionamiento Es necesario un banco de vacunas y antígenos? Dónde? En países o regiones libres de fiebre aftosa sin vacunación. Para qué? Actuar rápidamente en caso de emergencia sanitaria (foco) complementando el sacrificio sanitario mediante vacunación perifocal (anillo) 27

29 ESPECTRO DEL BANCO CEPAS: 0 1 Caseros 0 1 Campos A Argentina 79 A Argentina 87 C Argentina 85 A 24 Cruzeiro C 3 Indaial OTRAS CEPAS: A definir según requerimientos del SENASA 28

30 LISTA DE ENFERMEDADES EN EL ORDEN DE CLASIFICACION DE LA OIE DEFINICION DE LAS ENFERMEDADES DE LAS LISTAS A Y B Enfermedades de la Lista A Enfermedades transmisibles que presentan gran poder de difusión y especial gravedad, que pueden extenderse más allá de las fronteras nacionales, que tienen consecuencias socioeconómicas ó sanitarias graves y cuya incidencia en el comercio internacional de animales y productos de origen animal es muy importante. Los informes relativos a estas enfermedades se envían a la OIE con la periodicidad indicada en los Artículos y del Cógido Zoosanitario Internacional. Enfermedades de la Lista B Enfermedades transmisibles que se consideran importantes desde el punto de vista socioeconómico y/o sanitario a nivel nacional y cuyas repercusiones en el comercio internacional de animales y productos de origen animal son considerables. Estas enfermedades son por lo general objeto de un informe anual, aunque en algunos casos, de acuerdo con lo dispuesto en los Artículos y del Código Zoosanitario Internacional, pueden ser objeto de informes más frecuentes. LISTA A Fiebre Aftosa Estomatitis vesicular Enfermedad vesicular porcina Peste bovina Peste de pequeños rumiantes Perineumonía contagiosa bovina Dermatosis nodular contagiosa Fiebre del Valle del Rift Lengua azul Viruela ovina y viruela caprina Peste Equina Peste porcina africana Peste porcina clásica Influenza aviar altamente patógena Enfermedad de Newcastle LISTA B Clasificación por especies /comunes a varias especies/ /bovinos/ /ovinos et caprinos/ /équidos/ /suidos/ /aves/ /lagomorfos/ /peces/ /moluscos/ /crustáceos/ /abejas/ /otras/ Enfermedades comunes a varias especies Carbunco bacteridiano Enfermedad de Aujeszky Equinococosis/hidatidosis Cowdriosis Leptospirosis Fiebre Q Rabia Paratuberculosis Miasis por Cochhomya hominivorax Enfermedades de los bovinos Anaplasmosis bovina Babesiosis bovina Brucelosis bovina Campilobacteriosis genital bovina Tuberculosis bovina Cisticercosis bovina Dermatofilosis Leucosis bovina enzoótica Septicemia Hemorrágica 29

31 Miasis por Chrysomya bezziana Rinotraqueteítis infecciosa /bovina vulvovaginitis pustular infecciosa Teileriosis Tricomonosis Tripanosomosis (transmitida por tsetsé) Fiebre catarral maligna Encefalopatía espongiforme Bovina Enfermedades de los ovinos y caprinos Epidimitis ovina (Brucella ovis) Brucelosis caprina y ovina (no debida a B.ovis Artritis/ encefalitis caprina Agalaxia contagiosa Pleuroneumonía contagiosa caprina Aborto enzoótico de las ovejas (Clamidiosis ovina) Adenomatosis pulmonar ovina Enfermedad de Nairobi Salmonelosis (S. Abortusovis) Prurigo lumbar Maedi-visna Enfermedades de los équidos Metritis contagiosa equina Durina Linfangitis epizoótica Encefalomielitis equina del Este o del Oeste Anemia infecciosa equina Gripe equina Piroplasmosis equina Rinoneumonía Equina Muermo Viruela equina Arteritis viral equina Encefalitis japonesa Sarna Equina Surra (Trypanosoma evansi) Encefalomielitis equina venezolana Enfermedades de las aves Enfermedades de los suidos Rinitis atrófica del cerdo Cisticercosis porcina Brucelosis porcina Gastroenteritis transmisible Triquinelosis Encefalomielitis por enterovirus Síndrome disgenésico y respiratorio porcino Bronquitis infecciosa aviar Laringotraqueitis infecciosa aviar Tuberculosis aviar Hepatitis viral del pato Enteritis viral del pato Cólera aviar Viruela aviar Tifosis aviar Bursitis infecciosa (enfermedad de Gumboro) Enfermedad de Marek Micoplasmosis aviar (M.gallisepticum) Clamidiosis aviar Pulorosis 30

32 Enfermedades de los moluscos Enfermedades de los crustáceos Bonamiosis Haplosporidiosis (H. nelsoni o H. costale) Perkinsosis Marteiliosis Microcitosis (Mikrocytos mackini) Síndrome de Taura Enfermedad de las manchas blancas Enfermedad de la cabeza amarilla Enfermedades de las abejas Otras enfermedades de la Lista B Acariosis de las abejas Loque Americana Loque Europea Nosemosis de las abejas Varroasis Leishmaniosis Otras enfermedades Anemia infecciosa del salmón Diarrea viral bovina Encefalopatía y retinopatías virales Girodactilosis (Gyrodactylus salaris) Iridovirosis de la dorada japonesa Iridovirosis del esturión blanco Necrosis de páncreas por baculovirus Necrosis hipodérmica y hematopoyética infecciosa Necrosis pancreática infecciosa Otras enfermedades de los moluscos Piscirickettsiosis Plaga del cangrejo de río Poliedrosis nuclear por baculovirus Renibacteriosis Salmonella enteritidis y S. Typhimurium Salmonelosis (otras) Septicemia entérica del bagre Síndrome ulcerante epizoótico Virosis del bagre de canal Virosis mortal de los genitores 31

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34 PROCEDIMIENTOS PARA ERRADICACIÓN DE FOCO DE FIEBRE AFTOSA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD SECRETARIA DE AGRICULTURA, GANADERIA, PESCA Y ALIMENTACIÓN SENASA SERVICIO NACIONAL DE SANIDAD Y CALIDAD AGROALIMENTARIA 33

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36 Índice 1. INTRODUCCION SISTEMAS NACIONALES DE EMERGENCIA SANITARIA ANIMAL Equipo de Emergencia Funciones del Equipo Coordinador General Coordinador de Campo Jefe de Brigada Coordinador de Laboratorio Coordinador de Administración Brigada de Tasación Coordinador de Información y Relaciones Públicas Coordinador de Asuntos Jurídicos PROCEDIMIENTO OPERATIVO NOTIFICACION DE LA SOSPECHA ATENCION DE LA NOTIFICACION VISITA AL PREDIO DETERMINACION DE LA ZONA AFECTADA Y MEDIDAS SANITARIAS PRELIMI- NARES ALERTA AL SINAESA MEDIDAS A SER ADOPTADAS ANTE EL ALERTA SANITARIO Por el SINAESA del país afectado Por los países del Convenio de la Cuenca del Plata y vecinos Por PANAFTOSA ANTE EL DIAGNOSTICO NEGATIVO DE FIEBRE AFTOSA ANTE CONFIRMACION DEL DIAGNOSTICO DE FIEBRE AFTOSA PROCEDIMIENTOS A SEGUIR EN LA EMERGENCIA ADOPCION DE MEDIDAS EN LA ZONA INFECTADA Area FOCAL ó foco Area perifocal INTERDICCION DE LA ZONA INFECTADA A) Aislamiento B) Cuarentena RESTRICCION DEL MOVIMIENTO DE ANIMALES A) Animales del ára FOCAL O FOCO B)Animales del Area perifocal C) CONCENTRACIONES DE ANIMALES D)CONDICIONAMIENTO PARA LOS MOVIMIENTOS CON DESTINO A FAENA MOVIMIENTO DE PRODUCTOS Y SUBPRODUCTOS Y OTROS ELEMENTOS DELA ZONA INFECTADA PERMISO DE SALIDA DE PRODUCTOS DE LA ZONA INFECTADA RASTREO EPIDEMIOLOGICO EN LA ZONA INFECTADA A)Rastreo del movimiento de animales, productos de origen animal y materiales relacionados hacia y desde predios infectados B) Rastreo desde plantas de faena e industrias lácteas C) Rastreo de los movimientos de Médicos Veterinarios y otros técnicos vinculados al agro TASACION DE ANIMALES, PRODUCTOS Y MATERIALES SACRIFICIO SANITARIO ZONA TAPON O DE VIGILANCIA

37 CORDONES SANITARIOS EN LA EMERGENCIA TRATAMIENTO POSTERIOR DE LA ZONA INFECTADA COLOCACION DE ANIMALES CENTINELAS Y VIGILANCIA SEROEPIDEMIOLOGICA REPOBLACION LEVANTAMIENTO DE LA CUARENTENA COMUNICACIÓN AL SISTEMA DE VIGILANCIA REGIONAL DE LA CUENCA DEL PLATA, CONTINENTAL, O.I.E., PAISES RELACIONADOS COMERCIALMENTE Y OTROS ANEXOS

38 CONVENIO CUENCA DEL PLATA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ERRADICACION DE FOCO DE FIEBRE AFTOSA 1. INTRODUCCION Situación Sanitaria Actual Cambio de Estrategia/Prevención Creación Sistema de Emergencia 2. SISTEMAS NACIONALES DE EMERGENCIA SANITARIA ANIMAL El sistema nacional de Emergencia Sanitaria (SINAESA) estará representado por un Comité, el cual debería estar integrado por lo menos por los miembros que se detallan a continuación: Jefe de la Dirección de los Servicios Veterinarios Representante/s del sector Ganadero Representantes de los Ministerios de Interior, Defensa, Economía Transporte y Obras Públicas, Salud Pública. Objetivos 1.- Ejecutar la política prevista para el mantenimiento de zona, país ó región libre de Fiebre Aftosa y otras enfermedades exóticas. 2.- Coordinar y asegurar que los recursos humanos, materiales y financieros necesarios, en caso de emergencia sanitaria, estén disponibles para la prevención y erradicación. Responsabilidades 1-Revisar y evaluar periódicamente el funcionamiento del programa anual. 2- Mantener actualizado el listado de sus miembros. 3-Declarada la emergencia el Comité deberá reunirse cuantas veces el Coordinador General lo considere necesario y las circunstancias así lo exijan. 2.1 EQUIPO DE EMERGENCIA Este Equipo de Emergencia estará integrado por funcionarios de las administraciones veterinarias. El equipo deberá estar integrado por lo menos por: -Un Coordinador General, -Un Coordinador de Campo, -Un Coordinador de Laboratorio, -Un Coordinador Administrativo, -Un Coordinador de Información y Relaciones Públicas, -Un Coordinador de Asuntos Jurídicos Funciones de Equipo -Implementar la política emanada del Comité del SINAESA. -Asesorar al Coordinador General en las decisiones diarias necesarias durante la emergencia. -En caso necesario, el equipo podrá requerir la colaboración de representantes de otros sectores vinculados con el SINAESA y deberá reunirse regularmente para revisar y acompañar todos los aspectos relacionados con las operaciones de campo. -En caso necesario el equipo requerirá la presencia de una consultoría internacional para asistencia y cooperación técnica Coordinador General Deberes y responsabilidades -Movilizar, asignar y coordinar al equipo y al resto de los funcionarios a ser involucrados en la emergencia. 37

39 -Comunicar, informar y mantener el enlace con el Comité de Emergencia y aquellas otras instituciones que fueran necesarias Coordinador de Campo Deberes y responsabilidades: -Supervisar a todos los Veterinarios y otro personal de Campo incluyendo las brigadas de rastreo, inspección y diagnóstico, limpieza y desinfección, sacrificio y eliminación, vacunación y Sistema de In formación y Vigilancia Epidemiológica. La Supervisión incluirá la coordinación con los Servicios de Seguridad Militar y Policial, que actúan en la emergencia. -Movilizar y asignar áreas, y asegurar la logística a las brigadas que actúan en la emergencia para llevar a cabo su tarea. -Identificar y establecer las áreas afectadas y de alerta. -Establecer la comunicación con las autoridades y otras agencias locales que puedan estar vinculadas o prestar asistencia. -Asegurar que todos los informes de campo sean elaborados y sometidos a tiempo al Coordinador General. -Responsable por todas las operaciones diarias relacionadas con la emergencia en el campo Jefe de Brigada Responsabilidades y funciones: -Supervisar, dirigir y ejecutar las acciones que correspondan a las tares de la brigada a la cual pertenece, a efectos de lograr los objetivos específicos de la misma Coordinador de Laboratorio Responsabilidades y funciones -Colaborar con el Coordinador de Campo para asegurar que las muestras sean recogidas y remitidas, garantizando su procesamiento oportuno, a efectos d tener informado permanentemente al equipo Coordinador de Administración Responsabilidades y funciones -Colaborar con el Coordinador General elaborando el presupuesto y administrando las finanzas, almacenamiento y suministro de materiales y servicios Brigada de Tasación -Estará integrada al menos por un representante del sector productor, uno por la Administración Veterinaria y por un perito designado de común acuerdo por ambas partes. -Sus funciones serán realizar la tasación de animales y bienes y determinar si corresponde lucro cesante antes del sacrificio sanitario ó destrucción de los mismos Coordinación de Información y Relaciones Públicas Responsabilidades y Funciones 38

40 -Coordinar con el Coordinador General el manejo de la información asegurando que la misma llegue a los medios de comunicación masiva, a los sectores directamente interesados y a la opinión pública en general Coordinador de Asuntos Jurídicos Responsabilidades y Funciones -Asesorar al Coordinador General en los aspectos jurídicos. -Efectuar todas las tramitaciones legales inherentes a la emergencia. 3. PROCEDIMENTO OPERATIVO 3.1. NOTIFICACION DE LA SOSPECHA El conocimiento oportuno por la Administración Veterinaria sobre la aparición de casos de enfermedades sospechosas confundibles con la Fiebre Aftosa y otras vesiculares, tiene importancia decisiva. Debe asegurarse que la legislación vigente incluya la obligatoriedad por parte de los propietarios y encargados de animales, de médico veterinarios y funcionarios del sector agrícola, público y privado, de administradores de mataderos, ferias de ganado y de los ciudadanos en general, de notificar al Sistema Nacional de Emergencia Sanitaria Animal (SINAESA) ó al Veterinario Oficial ó a la autoridad pública más cercana, la existencia de cualquier animal con síntomas evidentes ó sospechosos de enfermedad vesicular. 3.2 ATENCION DE LA NOTIFICACION Cuando se recibe la notificación de una sospecha de enfermedad vesicular en la Unidad Local, el funcionario responsable por la atención debe: Registrar la notificación con fecha y hora en el libro, formulario ó tarjeta de la oficina correspondiente. Impartir instrucciones primarias al notificante y comunicar al Sistema de Información y Vigilancia y al SINAESA La Unidad Local debe disponer de la información epidemiológica y catastral básica de su jurisdicción. Esto incluirá al predio notificado, sus linderos y la zona comprometida, además de la situación geográfica, vías de acceso, numero y tipos de predios, población animal, existencia de sitios de concentración y comercialización de animales, movilización de animales, focos anteriores, etc Disponer del medio de transporte, equipos y materiales según se detalla en el anexo Efectuar la visita con urgencia, en un plazo no mayor a las 12 hs. desde la notificación. 3.3 VISITA AL PREDIO Se debe concurrir primero al predio que notificó la sospecha.si en el trayecto se atraviesa por establecimientos vecinos, se podrá informar a los mismos sobre la situación sanitaria existente, y además obtener información complementaria. Advertir a las personas contactadas sobre la posibilidad de que animales aparentemente sanos puedan estar incubando la enfermedad y que la aparición de casos clínicos debe ser notificada de inmediato Debe dirigirse directamente a la casa-habitación, oficina, administración u otro lugar cualquiera, donde contactar y hacer una primera entrevista a la persona o personas responsables por el cuidado de los animales sospechosos, de ser posible no ingresar con el vehículo Llenar la primera parte del formulario vigente de atención de sospecha (Formulario 1). 39

41 3.3.4 Cambiarse la ropa, utilizando de preferencia equipos descartables para la entrada a los lugares o potreros con animales presumiblemente enfermos Comenzar la inspección de terreno con la observación de aquellos animales situados en locales o potreros donde no se han visto casos sospechosos por el propietario o encargado y realizar exámenes clínicos ante cualquier duda Proceder al examen clínico en el mismo lugar en que están los animales enfermos, con la colaboración del personal oficial ó particular mínimo necesario, evitando traslados y juntas de animales susceptibles Toda persona que colabore con el Veterinario Oficial deberá cumplimentar las medidas sanitarias que ese estiman prácticas y adecuadas a cada circunstancia: lavado y desinfección, cambio de ropa, prohibición de visita a otros lugares ó predios con animales susceptibles a enfermedades vesiculares Tomar muestras para el diagnóstico del agente causal, de acuerdo con las instrucciones dadas en el ítem correspondiente En la salida del lugar ó lugares infectados, limpiar y desinfectar el equipo y materiales utilizados en los exámenes clínicos y en las recolecciones de muestras, haciendo lo mismo con el medio de transporte y las manos. Finalmente, incinerar la ropa de trabajo descartable Completa el formulario 1 con los datos correspondientes Enviar la muestra rápidamente a u laboratorio oficial de diagnóstico de enfermedades vesiculares, acompañada de una copia del formulario DETERMINACION DE LA ZONA AFECTADA Y MEDIDAS SANITARIAS PRELIMINARES Cuarentena de los predios de la zona afectada Labrar el documento que declara cuarentenados los predios y dar instrucciones apropiadas para prevenir la difusión de la enfermedad, como ser: a)inmovilización interna en el predio con la sospecha, de los grupos de animales afectados en el mismo lugar en que se encuentren; b) De acuerdo a las disposiciones sanitarias vigentes, restringir la salida del predio afectado de personas y/o elementos que puedan vehiculizar el virus a otros predios o lugares con animales susceptibles a enfermedades vesiculares; c) disponer que no se admitan visitas de personas de otros predios ganaderos o de aquellas que, por su trabajo recorren lugares con animales: inseminadores, inspectores de registros genealógicos, controladores y recolectores de leche, comerciantes y otros Al salir del área afectada, regresar directamente a la sede oficial, sin detenerse a visitar cualquier lugar donde existan animales susceptibles a enfermedades vesiculares. No pudiendo visitar otros predios por el término de 72 horas a) Informar por el medio más rápido a las autoridades locales y policía de la sospecha, para que se hagan efectivas las medidas sanitarias dispuestas, a efectos de asegurar la cuarentena. b) Comunicar al superior inmediato sobre la novedad sanitaria en su jurisdicción, en detalle y por el medio más rápido posible. Esto no invalida la necesidad de que, de acuerdo con la circunstancia, use su criterio profesional para actuar de acuerdo con las leyes del país. 40

42 3.5 ALERTA AL SINAESA El superior inmediato comunicará sobre la situación por el medio más rápido, al Coordinado General del SINAESA, a efecto de alertarlo Dispondrá también la movilización de recursos humanos y materiales para prestar el apoyo necesario. 3.6 MEDIDAS A SER ADOPTADAS ANTE EL ALERTA SANITARIO Por el SINAESA del país afectado Acciones inmediatas a ser tomadas por el Coordinador de Campo: a) Establecer la sede de la oficina principal. b) Revisar la delimitación de la zona afectada y establecer en forma preliminar la zona tapón y/o vigilancia. c) Disponer la inspección de los predios de la zona afectada y establecer un cordón sanitario provisorio. d) Organizar las brigadas necesarias para la eventual acción de emergencia Notificar la Sistema de Información y Vigilancia del Convenio de la Cuenca del Plata, países vecinos y PANAFTOSA y otras autoridades zonales Enviar muestras al Laboratorio Oficial; Solicitar la cooperación d la fuerza pública para asegurar el cumplimiento de las disposiciones sanitarias Adoptar providencias para una eventual tasación, sacrificio de animales y desinfección Por los países del Convenio de la Cuenca del Plata y vecinos Reforzar las medidas de vigilancia sanitaria e información a nivel fronterizo e interno Alertar a la comunidad y en especial al sector ganadero, respecto delas medidas preventivas y la notificación de casos con síndrome de cojera y babeo Preparar la movilización eventual de las Administraciones Veterinarias para la erradicación de un foco Por PANAFTOSA Alertar a los países vecinos de la situación sanitaria y a los organismos internacionales de sanidad animal Dar prioridad al diagnóstico delas muestras enviadas por el país afectado y el reto de los países del Proyecto de la Cuenca del Plata, comunicando los resultados respectivos Adoptar las medidas que correspondan para proporcionar en forma inmediata la vacuna que el país requiera A solicitud del país afectado, disponer el viaje de funcionarios para atender la asesoría técnica requerida, de acuerdo a lo previsto por el Convenio d la Cuenca del Plata. 41

43 3.7 ANTE EL DIAGNOSTICO NEGATIVO DE FIEBRE AFTOSA Se levantan todas las medidas de emergencia adoptadas. 3.8 ANTE CONFIRMACION DEL DIAGNOSTICO DE LA FIEBRE AFTOSA La administración veterinaria deberá: Promover la declaración de emergencia nacional. El foco de Fiebre Aftosa debe ser declarado como una emergencia nacional, a través de la normativa legal correspondiente Comunicar al Sistema de Vigilancia Regional de la Cuenca del Plata, Continental de PANAFTOSA, O.I.E., países con relación comercial y otro que correspondan Iniciar el programa de comunicación previsto para la emergencia. Proveer de datos a todos los niveles para informar e instruir a los ganaderos, a la industria pecuaria, y al público en general y promover la cooperación en la emergencia. 3.9 PROCEDIMIENTOS A SEGUIR EN LA EMERGENCIA a) Reformulación /Confirmación de la cuarentena: Cuando la presencia de Fiebre Aftosa es confirmada, los términos de la cuarentena deberán ser reformulados. b) Reformulación y/o ratificación del cordón sanitario inicial. c) Asegurar el cumplimiento de los términos de los puntos a) y b) con la participación de la fuerza pública y de seguridad durante las 24 horas hasta el cese de las medidas ADOPCION DE MEDIDAS EN LA ZONA INFECTADA Se considera Zona Infectada a la superficie geográfica que requiere una acción sanitaria para circunscribir el área inicial de la enfermedad y evitar su difusión. Según la evolución del problema y por razones administrativas, conviene dividirla en área focal y área perifocal Área FOCAL o foco El área focal ó foco comprende: a) El predio con animales enfermos y contactos. b) Los predios vecinos, cuyos animales tienen posibilidad de haber estado en contacto directo con los del predio afectado. c) Podrá excluirse el área focal todo grupo de animales del predio afectado o de predios vecinos, que no hayan tenido contacto directo ó indirecto, por lo menos, tres semanas antes con el ó los grupos en que haya casos clínicos, como puede suceder cuando se trata de grandes establecimientos ganaderos que poseen potreros con manejo independiente. d) Todo predio que haya recibido animales, productos ó elementos capaces de vehiculizar virus, procedentes de un predio infectado, en los 30 días anteriores al inicio del foco, deber ser inspeccionado y cuarentenado. Esta inspección es de rigor, cualquiera sea la distancia que exista entre ambos predios. De acuerdo con el resultado de esa inspección y estudios complementarios de laboratorio, se iniciará un proceso de tratamiento de foco (caso positivo) ó se mantendrá el predio en observación(caso negativo) hasta, por lo menos, tres semanas después del contacto. Cuando animales sospechosos de sufrir la enfermedad, o que han estado en contacto con los animales enfermos, concurrieron a una concentración de ganado (feria, 42

44 mercado, etc.) dentro del período de 30 días antes de la aparición del foco deben ser examinados. Se conseguirán las listas oficiales, donde consten los nombres y direcciones de los vendedores y compradores y la ubicación por corral de cada lote. Esta investigación debe ser hecha con la mayor rapidez posible, procediendo además a la desinfección de los lugares presumiblemente contaminados por los animales. Si los animales infectado fueron conducidos por un camino, estando enfermos o en período de incubación, quedarán bajo cuarentena, durante un período no inferior a 30 días, todas las propiedades que haya en el camino. Se asegurará que todos los medios de transporte y vehículos empleados en la emergencia, que hayan estado relacionados con el foco sean escrupulosamente lavados y desinfectados Área perifocal Comprende los predios que rodean el área focal, en un radio de límite variable, según accidentes geográficos (ríos, lagos, montes, etc.) zonas agrícolas exentas de ganadería, áreas urbanas, etc., que puedan servir de barreras para evitar la difusión de la enfermedad. En el área perifocal se debe hacer una inspección diaria de todos los animales susceptibles existentes y mantener esa inspección por un lapso no menor de 30 días después de eliminado el foco. A fin de evitar la diseminación de la enfermedad por el personal técnico que efectúa la inspección de estas propiedades, se deben emplear veterinarios o inspectores, que no hayan tenido contacto con el foco. Estas visitas deben ser aprovechadas para informar a los propietarios o encargados sobre los síntomas dela enfermedad y las precauciones a tomar para prevenir que los animales se infecten INTERDICCION DE LA ZONA AFECTADA Se entiende por interdicción la acción legal que priva al propietario de animales, de sus derechos de libre administración d los bienes que se encuentran en la zona infectada. La interdicción implica los procedimientos de aislamiento y de cuarentena. A) Aislamiento Es la separación de animales enfermos y de sus contactos directos, en lugares y bajo condiciones que eviten la transmisión directa ó indirecta dl agente infeccioso desde los animales infectados a otro susceptibles. Corresponde también realizar el aislamiento de animales de especies naturalmente no susceptibles, como posibles transmisores o vehiculizadores. Esto se aplica en el área focal ó foco desde el momento de la verificación de una sospecha de enfermedad vesicular, hasta que haya desaparecido los riegos de transmisibilidad. B) Cuarentena Es la restricción del movimiento y observación de grupos de animales aparentemente sanos expuestos al riesgo de contagioso, pero que en ese momento no tiene contacto directo con animales infectados. Su propósito es evitar la posible transmisión en cadena de la enfermedad a otros animales no directamente expuestos. Puede ser: a) Cuarentena completa. Restricción total del movimiento de animales durante un período no menor de tres semanas después de la aparición del último caso clínico. b) Cuarentena atenuada. Restricción selectiva y parcial del movimiento de animales, productos y subproductos. Se aplica comúnmente de acuerdo con las diferencias de susceptibilidad, conocidas o supuestas y por razones económicas justificadas. Ejemplos de esta situación pueden ser: el envío a matadero de animales bajo control veterinario durante la salida, traslado y sacrificio o movimiento de animales por motivo de alimentación. Esta última otras situaciones similares, implican colocar bajo el mismo régimen de cuarentena al predio ó lugar de destino de los animales. 43

45 RESTRICCION DEL MOVIMIENTO DE ANIMALES Los animales de especies susceptibles a enfermedades vesiculares infectados por el virus, ha sea en estado de incubación, caso inaparente o caso clínico, representan medios comunes de transmisión de la enfermedad. Por lo tanto, es muy importante impedir ó restringir y condicionar el movimiento de animales de una zona infectada. A) ANIMALES DEL AREA FOCAL O FOCO a) Ningún animal será extraído del lugar infectado; Los grupos de animales donde existen enfermos clínicos y los aparentemente sanos que hayan tenido contacto directo con aquellos, deben quedar aislados en sus lugares o potreros donde apareció la enfermedad. b) Cualquier animal no susceptible a enfermedades vesiculares, que por alguna excepción deba ingresar, quedará bajo el régimen de interdicción impuesto. B) ANIMALES DEL AREA PERIFOCAL Los animales susceptibles del área perifocal se mantendrán en cuarentena completa, hasta 30 días después de la eliminación de los animales del foco; C) CONCENTRACIONES DE ANIMALES Queda prohibida cualquier concentración de animales susceptibles (ferias, remate, exposiciones) en la zona infectada, hasta que se decrete su liberación. D) CONDICIONAMIENTO PARA LOS MOVIMIENTOS CON DESTINO A FAENA Los animales vivos pertenecientes a especies susceptibles a la fiebre aftosa no podrán salir de la zona infectada más que a bordo de un vehículo de transporte mecánico y en dirección a un matadero más cercano designado, situado en la zona tapón ó de vigilancia, donde serán inmediatamente sacrificados. Si no existe ningún matadero en la zona tapón ó de vigilancia, los animales susceptibles sólo podrán ser transportados al matadero más cercano situado en la zona libre, para ser inmediatamente sacrificados, si cumplen con la condición de que: 1. Ningún animal de la explotación de origen haya presentado signos clínicos de Fiebre Aftosa durante, por lo menos, los 30 días anteriores al desplazamiento. 2. Los animales hayan permanecido en la explotación de origen, durante, por lo menos, los tres meses anteriores al desplazamiento. 3. No haya aparecido Fiebre Aftosa en un radio de 10 kilómetros alrededor de la explotación de origen, durante por lo menos, los 3 meses anteriores al despacho. 4. Los animales sean transportados, bajo control de la autoridad veterinaria, directamente de la explotación de origen al matadero, en un vehículo previamente lavado y desinfectado y sin estar en contacto con otros animales susceptibles a la enfermedad. 5. El matadero al que se llevan los animales no esté autorizado a exportar. 6. Todos los productos que se obtengan de los animales que se consideren infectados y sean sometido a los tratamientos necesarios para destruir posibles virus residuales. 44

46 Las carnes, en particular, deberán ser tratadas conforme a lo dispuesto en el Anexo del Código Zoosanitario de la O.I.E. 7. Los vehículos y el rnatadero sean perfectamente lavados y desinfectados inmediatamente despues de Iraber sido utilizados MOVIMIENTO DE PRODUCTOS Y SUBPRODUCTOS Y OTROS ELE MENTOS DE LA ZONA INFECTADA. Los productos, subproductos, derivados de animales susceptibles a enfermedades vesiculares, y otros elementos que pueden contener virus y transmitir la enfermedad. En consecuencia, es necesario considerarlos cuando se trata de evitar la propagation del virus, cstando condicionada su movilizacion a Una evaluacicin del riesgo. El anexo contiene cuadros con datos de supervivencia y difusion del virus de la fiebre aftosa que se recomienda consultar para resolver problemas de esta naturaleza. a) No se permitira la salida de restos de animates, ni se sacara fuera del lobar infectado heno, carna, estiercol, jaulas, canastos, vehiculos u otros objetos, salvo excepciones con autorizacion expresa del Veterinario Official. b) Ninguna persona, con exception del Veterinario Official o persona por el autorizada, entrara o saldra del lugar infectado. En caso de hacerlo, tendra que vestir la indumentaria apropiada y desinfectar SU calzado al salir. El nirmero de personas clue entree al area focal sera to mas reducido posible PERMISO DE SALIDA DE PRODUCTOS DE LA ZONA INFECTADA Puede ser conveniente, en determinadas circunstancias, autorizar la salida de ciertos productos, no provenientes de animates susceptibles, de las propiedades incluidas en el area focal y perifocal. Para autorizar una salida es necesario tomar encuenta la clase de producto y la ubicacion de los mismos dentro del foco. Tubérculos, frutas y otros vcgetales para consumo humano: Se puede perm itir su salida con una autorizacion especial del Veterinarfio Official y siempre que no lleven tierra. Heno, paja: Se prohfibe su salida fuera del area focal. Aves: Las aves vivas no deben salir hasta quc la situacion del foco de seguridad de que ello no entrana riesgo. Aves muertas pueden salir despiumadas, evisceradas y sin cabezas ni patas. Huevos: Se permite su salida, siernpre y cuando se cumplan los siguientes requisitos: * los empaques, canastos, ca jas de madera, etc. en que se embalan deben ser cuidadosamente desinfectados; *no debe permitirse embalaje en heno, paja o cualquier otro material posiblemente contaminado. Conejos, liebres: Queda prohibida su salida vivos. Puede permitirse la salida de canales de conejos y liebres. a) Para vigilar el cumplimiento de las medidas de aislamiento y cuarentena,se debe instalar personal official en el predio y zona infectada y requerir la presencia de la fuerza pirblica. b) Todo movimiento autorizado de salida del predio y zona infectada ya sea de personas, vehiculos a otros elementos queda sujeto a las medidas de desinfeccion dispuestas para disminuir el riesgo de propagation de la enfermedad. c) Disponer la colocacion de avisos como "SE PROHIBE LA ENTRADA" y "CAMINO CLAUSURADO en los lugares que el Veterinario Oficial juzgue conveniente. Se pueden colocar también avisos prohibiendo la entrada a edificios donde haya animales. d) Dictar otras medidas que se juzgue conveniente para el control RASTREO EPIDEMIOLÓGICO EN LA ZONA INFECTADA 45