Daniel Esteban Meza Salazar DNI:

Transcripción

1 Daniel Esteban Meza Salazar DNI:

2 ANEXO N 01 DECLARACION JURADA DE DATOS DEL POSTOR Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE / ELECTRÓNICO Presente.- El que se suscribe, DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR o representante Legal de FORMAS Y SUMINISTROS DEL PERU DE: DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR, identificado con DNI Nº , R.U.C. Nº , con poder inscrito en la localidad de LOS GIRASOLES MZ: G LOTE: 26, LOS OLIVOS en la Ficha Nº... Asiento Nº..., DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información de mi representada se sujeta a la verdad: Nombre o Razón Social FORMAS Y SUMINISTROS DEL PERU DE: DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR Domicilio Legal LOS GIRASOLES MZ: G LOTE: 26, LOS OLIVOS RUC Teléfono Fax Los Olivos,09 de Mayo del Daniel Esteban Meza Salazar DNI:

3 ANEXO N 02 DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS TÉRMINOS DE REFERENCIA DEL SERVICIO Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE / PROCESO ELECTRONICO Presente.- De nuestra consideración: El que suscribe, DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR, postor y/o Representante Legal de FORMAS Y SUMINISTROS DSEL PERU DE. DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR, identificado con DNI Nº , RUC Nº en calidad de postor, luego de haber examinado los documentos del proceso de la referencia proporcionados por la Entidad FORMAS Y SUMINISTROS DEL PERU DE: DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR y conocer todas las condiciones existentes, el suscrito ofrece el Servicio de SERVICIO DE IMPRESIÓN DE BLOCKS DE TRABAJO PARA LA DIRECCION DE INSPECCION DEL TRABAJO DEL MTPE, de conformidad con dichos documentos y de acuerdo con los Términos de Referencia y demás condiciones que se indican en el Capítulo III de la sección específica de las Bases. Los Olivos, 09 de Mayo Del 2012 Daniel Esteban Meza Salazar DNI:

4 ANEXO N 03 DECLARACIÓN JURADA (ART. 42º DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO) Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE / PROCESO ELECTRONICO Presente.- De nuestra consideración: El que suscribe DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR o representante legal de FORMAS Y SUMINISTROS DEL PERU DE DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR, identificado con DNI Nº , con RUC Nº , domiciliado en LOS GIRASOLES MZ: G LOTE: 26, LOSOLIVOS, ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE, para la CONTRATACIÓN DEL SERVICIO DE IMPRESIÓN DE BLOCKS PARA LA DIRECCION DE INSPECCION DE TRABAJO DEL MTPE Declaro bajo juramento: 1. No tengo impedimento para participar en el proceso de selección ni para contratar con el Estado, conforme al artículo 10º de la Ley. 2. Conozco, acepto y me someto a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso de selección; 3. Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento para efectos del presente proceso de selección; 4. Me comprometo a mantener mi oferta durante el proceso de selección y a suscribir el contrato en caso de resultar favorecido con la Buena Pro; y 5. Conozco las sanciones contenidas en la Ley y su Reglamento, así como en la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General. Los Olivos, 09 de Mayo del 2012 Daniel Esteban Meza Salazar DNI:

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6 ANEXO Nº 05 DECLARACIÓN JURADA SOBRE PLAZO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE / PROCESO ELECTRONICO Presente.- De nuestra consideración, El que suscribe, don DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR identificado con D.N.I. N , Representante Legal de FORMAS Y SUMINISTROS DEL PERU DE: DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR, con RUC Nº , DECLARO BAJO JURAMENTO que mi representada se compromete a prestar el servicio objeto del presente proceso en el plazo de 07 días calendario DESPUES DE APROBACIÓN DE ARTES, ASI MISMO SE COMPROMETE A MANTENER LA OFERTA ECONOMICA HASTA LA FIRMA DEL CONTRATO. Los Olivos, 09 de Mayo del 2012 Daniel Esteban Meza Salazar DNI:

7 DECLARACIÓN JURADA DE COMPROMISO DE VIGENCIA DE OFERTA Señores Presente.- COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE / PROCESO ELECTRONICO De nuestra consideración, El que suscribe, don DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR identificado con D.N.I. N Representante legal de FORMAS Y SUMINISTROS DEL PERU DE: DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR con RUC N DECLARO BAJO JURAMENTO que mi representada se compromete a mantener vigente su oferta hasta la suscripción del contrato. Los Olivos, 07 de Mayo del 2012 Daniel Esteban Meza Salazar DNI:

8 ANEXO N 06 EXPERIENCIA DEL POSTOR Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº UNJFSC/PROCESO ELECTRONICO Presente.- El que suscribe DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR, con (documento de identidad) N , Representante Legal de la Empresa FORMAS Y SUMINISTROS DEL PERU DE: DANIEL ESTEBAN MEZA SALAZAR, con RUC. N , y con Domicilio Legal en LOS GIRASOLES MZ: G LOTE: 26, LOS OLIVOS, detallamos lo siguiente: Nº CLIENTE OBJETO DEL CONTRATO (a) N CONTRATO O FACTURA IMPORTE DEL CONTRATO O FACTURA FECHA DE INICIO Y TÉRMINO 1 TECSEG S.A.C. IMPRESIONES 51 S/. 23, /12/08-06/01/10 2 REGION-LIMA-HOSP- HUACHO-HUARA OYON S.B.S IMPRESIONES 57 S/. 10, /01/09-06/02/09 3 3M PERU S.A. IMPRESIONES 65 S/. 12, /02/09-21/06/09 4 PETRO PERU S.A.C IMPRESIONES 81 S/. 11, /04/09-19/07/ /02/11-28/02/11 PETRO PERU S.A IMPRESIONES /03/11-28/02/11 S/. 20, /03/11-02/04/11 04/04/11-20/04/11 6 DIRECCION REGIONAL DE EDUCACION PUNO IMPRESIONES 293 S/. 10, /05/11-31/05/11 7 HOSPITAL REZOLA CAÑETE IMPRESIONES S/. 13, /03/11-27/05/11 8 REGION-LIMA-HOSP- HUACHO-HUARA OYON S.B.S 9 MINISTERIO DE TRANSPORTES Y COMUNICACIONES 10 SERVICOS POSTALES DEL PERU S.A Los Olivos,07 de Mayo Del 2012 IMPRESIONES S/. 16, /08/11-10/08/11 24/08/11-08/09/11 20/08/11-22/08/11 20/08/11-30/09/11 IMPRESIONES 338 S/. 18, /07/11-15/08/11 IMPRESIONES S/. 8, TOTAL GENERAL S/. 146, /10/11-07/10/11 04/11/11-07/11/11 Daniel Esteban Meza Salazar

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