TRATAMIENTO MIOFASCIAL EN PELVIPERINEOLOGÍA

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1 TRATAMIENTO MIOFASCIAL EN PELVIPERINEOLOGÍA Solicitada acreditación a la comisión de formación continuada FECHAS: DESARROLLO DEL CURSO 30 de Septiembre al 2 de Octubre de al 23 de Octubre 18 al 20 de Noviembre 16 al 18 de Diciembre HORARIO: 100 horas, repartidas en viernes de 9-14 y de h., sábado de 9-14 h. y de h. y domingo de 9-14 h. Horas prácticas: 73 horas y Horas teóricas: 27 horas SEDE: VALENCIA LUGAR DE IMPARTICIÓN: CLINICA DE FISIOTERAPIA JESUS RUBIO

2 PROFESORADO: MARTA JEREZ SAINZ: Diplomada y graduada en Fisioterapia. Especialista en Pelviperineología y Rehabilitación postquirúrgica en mujer y varón. Master en Género y Salud. Doctorando en Síndrome de dolor Miofascial. Más de 1000 horas docentes como Profesora en pelviperineología para Enraf Nonius España, de Kineduca (Chile), Lautaro (Argentina), Forafis (Colombia) y Clizone (Portugal), Sanro Electromedicina, diversas universidades españolas y formadora autorizada del INSS. Directora del Instituto de Rehabilitación y Uroginecología. Coordinadora Unidad de Suelo Pélvico Policlínico Salud4, Málaga FATIMA HIDALGO MARÍN: Diplomada en Fisioterapia. Máster en Fisioterapia en Disfunciones en Suelo Pélvico. Coordinadora y docente del Instituto de Rehabilitación y Uroginecología. Técnico en Gimnasia Abdominal Hipopresiva por Caufriez. Fisioterapeuta en Unidad de Suelo Pélvico Policlínico Salud4, Málaga

3 INTRODUCCIÓN La necesidad de esta formación es inminente tanto en el aspecto social, sanitario como en la nueva óptica de la sanidad de prevención. A nivel social, la mujer y el varón no se conforman con tener síntomas de disfunción miccional, sexual o defecatoria demandan un tratamiento eficaz siendo actualmente la terapia física la más efectiva y duradera en el tiempo de las disfunciones expuestas en la presente formación. A nivel sanitario se demanda el bienestar de la gestante, muy conservado mediante la terapia física durante la gestación, la prevención de las secuelas del parto, conseguido mediante el aprendizaje de ejercicios domiciliarios y del parto dinámico por la embarazada. Asimismo, el equipo de Urología y Coloproctología necesitan de fisioterapeutas especialistas que aborden a los pacientes con disfunción a los que no son tratamiento de elección ni el farmacológico ni el quirúrgico, por ello mismo, al derivar a fisioterapia especializada de suelo pélvico van a reducir en costes de medicamentos y cirugías a veces innecesarias, no pertinentes o desfavorecedoras por sus efectos colaterales. OBJETIVOS a) Objetivo General: - saber desarrollar el abordaje fisioterápico según fases y tipo de patología, del paciente con disfunción pelviperineal. b) Objetivos Específicos: - adquirir agilidad en el manejo de la prevención de secuelas pelviperineales de la gestante - planificar un tratamiento miofascial personalizado según etiología, localización y diagnóstico de la lesión pélvica - desarrollar un plan de tratamiento domilicilario y cambio de automatismos tras el alta para la prevención de recidivas y reaparición de los síntomas.

4 PROGRAMA: MÓDULO 1: ABORDAJE MIOFASCIAL EN GESTACIÓN Y PARTO PONENTE: MARTA JEREZ SAINZ INTRODUCCIÓN: el fisioterapeuta en el equipo de obstetricia aborda el tratamiento físico de la óptima biomecánica pélvica durante la gestación y promoción del parto dinámico, objetivados en la prevención de secuelas por los mismos. Dicho papel es complementario al llevado a cabo por la matrona que se ocupa de la biomecánica fetal y cuidados de la gestante y del bebé, promoviendo este trabajo multidisciplinar paralelo desde el segundo trimestre gestacional conseguimos un abordaje preventivo y de atención precoz en la aparición de síntomas. El método miofascial de abordaje de la gestante se basa en el mantenimiento del equilibrio pélviperineal, la preservación de los correctos automatismos mediante la correcta Gestión de la Dinámica de Presiones (GDP), la tonificación en sinergismo y automatización del mecanismo expulsivo no lesivo y eficaz. 1. Viernes 16-21h: (16:00-17:00 1T/ 17:00-21:00 4P ) - Evaluación miofascial exo y endopélvica de la gestante - Abordaje clínico de plano neuromotor y niveles miofasciales endopélvicos 2. Sábado 8-14h: (08:00-14:00 6P) - El masaje vaginal miofascial de planos pelviperineales en la gestante - Terapia de prevención del desequilibrio tenségrico pélvico y de la alteración de automatismos Sábado 15-20h: (15:00-16:00 1T / 16:00-20:00 4P) - Valoración del equilibrio de cadenas miofasciales endopélvicas y sinérgicas - Terapia de biofeedback en la gestante: método de valoración, prevención de secuelas, propioceptivo y regulador del tono 3. Domingo 8-14h: (08:00-09:00 1T / 09:00-14:00 5P) - Biofeedback de las terapias físicas del parto: respiración eficaz y pujo en sinergia - Terapia domiciliaria de promoción de la biomecánica pélvica y descenso fetal según plano disfuncional miofascial y nivel osteoarticular endopélvico de enfilamiento Domingo 15-18h: (15:00-16:00 1T / 16:00-18:00 2P) - Parto dinámico: Promoción de la eficacia y prevención de secuelas mediante la óptima kinesiología estática y dinámica.

5 MODULO 2: ABORDAJE MIOFASCIAL EN DISFUNCION UROGINECOLÓGICA EN MUJER, VARÓN E INFANTE PONENTE: MARTA JEREZ SAINZ INTRODUCCIÓN: el aprendizaje del abordaje conservador e invasivo se realizan en cada práctica (voluntarias en todos los casos) de cada patología uroginecológica. El abordaje manual miofascial desarrolla unos tratamientos altamente analíticos de las patologías uroginecológicas. A la vez, el ágil manejo y la utilización de la aguja de punción seca son muy útiles según fase y tipo de disfunción como herramienta analítica de tratamiento de electroestimulación, neuromodulación o electrodo de biofeedback electromiográfico. 1. Viernes 16-21h: - (16:00-19:00 3T)Identificación y Valoración manual de niveles miofasciales del Diafragma pélvico - (19:00-21:00 2P)Valoración manual exo y endopélvica de la tensegridad en los sistemas de estabilización visceral en la estática y dinámica 2. Sábado 8-14h: - (08:00 a 10:00 2T) / (10:00 a 14:00 4P) Evaluación con Biofeedback electromiográfico de la propiocepción y actividad neuromotriz del diafragma pélvico Sábado 15-20h: - Tratamiento clínico en Hipotonías conservador e invasivo: (15:00 a 17:00 2T / 17:00 a 19:00 2P) o Programa de abordaje miofascial en hipotonía y P.O.P: Colpocele anterior, apical y posterior: fases de tratamiento o Tratamiento manual y biofeedback de la I.U.E. e hipermovilidad uretral o Tratamiento manual y biofeedback evolutivo en I.U.U. y mixta - Técnica de aplicación de aguja de punción seca como electrodo analítico en electroestimulación y biofeedback del diafragma pélvico (19:00 a 20:00 1P) 3. Domingo 8-14h: (08:00 a 10:00 2T / 10:00 a 14:00 4P) Tratamiento en Hipertonías conservador e invasivo: Etiología y fisiopatología de la hipertonía vaginal y uretrovaginal - Evaluación miofascial de activación de trigger points y mapa de dolor en compartimento anterior y medio del diafragma pélvico Domingo 15-18h: (15:00 a 16:00 1T / 16:00 a18:00 2P)

6 - Abordaje miofascial por fases de hipertonías en compartimento anterior y medio según disfunción: o Abordaje miofascial y visceral en Disinergias Vesicoesfinteriana, Vejiga neurógena, Vejiga hiperactiva y cistitis intersticial o Tratamiento conservador e invasivo con biofeedback, electroestimulación o trabajo combinado por encima y por debajo del nivel. Elección del tipo de electrodo transperineal, endocavitario o intramuscular o Neuromodulación sacra y tibial posterior. Análisis de objetivos y eficacia. MÓDULO 3: SECUENCIA EN HIPOPRESIÓN PARA DISFUNCIONES UROGINECOLÓGICAS. SECUENCIA EN HIPOPRESIÓN PARA P.O.P. Y DISFUNCIÓN TENSÉGRICA DEL DIAFRAGMA PÉLVICO. PONENTE: FÁTIMA HIDALGO MARÍN INTRODUCCIÓN: el cambio de los automatismos hiperpresivos que traen los pacientes se aborda desde una perspectiva miofascial, en la que se tienen en cuenta los patrones cruzados presentes y se establecen programas hipopresivos de sinergismo miofascial en la estática y en la dinámica para lograr el equilibrio pélvico. El tratamiento miofascial en cadena sinérgica mediante secuencias hipopresivas fásicas y tónicas logra estabilización de la presión abdominopélvica, reducción de la disfunción y automatizando las habilidades hipopresivas de la Gestión de la dinámica de presiones adquiridas. Todo el proceso asistido y guiado mediante electroestimulación, biofeedback y tratamiento combinado para monitorizar la evolución objetiva del paciente. 1. Viernes 16-21h: (16:00-19:00 2T / 19:00-21:00 3P) - Objetivos del tratamiento de GDP. Importancia de la Gestión de Dinámica de Presiones en disfunción Uroginecológica - Evaluación y tratamiento de estabilización miofascial postparto de patrones cruzados 2. Sábado 8-14h: (08:00-09:00 1T / 09:00-14:00 5P) - Diástasis Abdominal postparto: Rehabilitación mediante Secuencia Evolutiva de GDP - Secuencia evolutiva de ejercicios en hipopresión específica para: - Hipermovilidad Uretral y Prolapso uretrovesical - Debilidad en diafragma urogenital

7 - Disinergia vesicoesfinteriana y disfunción neuromotriz - Hiperactividad en diafragma urogenital y micción no coordinada - Objetivos específicos del tratamiento de GDP en P.O.P. (Prolapso de órganos Pélvicos) y disfunción tenségrica del diafragma pélvico 3. Sábado 15-20h: (15:00-16:00 1T / 16:00 a 20:00 4P) Valoración y tratamiento con: - Biofeedback de presión en dos vias para valoración abdominopélvica de la presión durante el Hipopresivo - Electroestimulación asistencial en secuencia hipopresiva tónica - Electroestimulación en secuencia hipopresiva fásica 4. Domingo 8-14h: (08:00-09:00 1T / 09:00-14:00 5P) - Secuencia específica evolutiva de GDP desde la hipopresión según disfunción - Secuencia GDP hipopresiva evolutiva estática y dinámica tónica - Secuencia GDP hipopresiva evolutiva estática y dinámica fásica Domingo 15-18h: (15:00-18:00 3P) - Regulación del tono y equilibrio miofascial en CALPP: Secuencia hipopresiva evolutiva de activación en cadena sinérgica medida para visualización de efectos con biofeedback electromiográfico y de presión. MODULO 4: ABORDAJE DEL SINDROME MIOFASCIAL PELVIPERINEAL, DISFUNCION PUDENDAL Y COLOPROCTOLÓGICAS EN MUJER, VARÓN E INFANTE PONENTE: MARTA JEREZ SAINZ INTRODUCCIÓN: Desarrollar la habilidad de evaluar analíticamente el tono y actividad electromiográfica del compartimento medio y posterior del diafragma pélvico agiliza el tratamiento de la alteración de la actividad neuromotriz, hipotonía o hiperactividad en diafragma pélvico en cada caso. El alumno adquiere con este último módulo agilidad en la planificación del abordaje

8 conservador e invasivo para lograr la estabilidad amortiguadora y esfinteriana del diafragma pélvico. 1. Viernes de 16:00 a 21:00h (16:00-19:00 2T / 19:00-21:00 3P) - Evaluación miofascial de activación de trigger points y mapa de dolor en compartimento medio y posterior del diafragma pélvico - Integridad en función esfinteriana y amortiguadora 2. Sábado de 8:00 a 14:00h (08:00-10:00 2T / 10:00 a 14:00 4P) - Abordaje conservador e invasivo de la Tensegridad miofascial en Diafragma pélvico - Tratamiento clínico en Hipotonías conservador e invasivo: o Programa de abordaje miofascial en hipotonía. Debilidad en diafragma pélvico. Tratamiento en fases de sinergias Sábado de 15:00 a 20:00h (15:00-16:00 1T / 16:00 a 20:00 4P) - Tratamiento clínico en Hipotonías conservador e invasivo (continuación): o Tratamiento manual y biofeedback de la I.F. o Tratamiento manual y biofeedback evolutivo en Disinergia anorectal, alteración defecatoria y ausencia de reflejos o Técnica de aplicación de Aguja de punción seca como electrodo analítico en electroestimulación y biofeedback del diafragma pélvico 3. Domingo de 8:00 a 14:00h (08:00-10:00 2T / 10:00-14:00 4P) - Tratamiento en Hipertonías conservador e invasivo: o Evaluación miofascial de activación de trigger points y mapa de dolor en compartimento posterior del diafragma pélvico o Abordaje miofascial Hiperactividad en elevador del ano o Disfuncion del Pudendo. Tratamiento miofascial según diagnóstico Domingo de 15:00 a 18:00h (15:00-17:00 2P) - Vendajes neuromusculares en Disfunciones Pelviperineales - Electrolisis transperineal con Physio Invasiva - Examen teórico-práctico (17:00-18:00 1T) EL CURSO ESTÁ DIRIGIDO A FISIOTERAPEUTAS TITULADOS. EL MÁXIMO DE ALUMNOS SERÁ DE 20 A la finalización del curso se le entregará al alumno un certificado de haber realizado el curso.

9 PRECIO DEL CURSO Y FORMA DE PAGO EL PRECIO TOTAL DEL CURSO ES DE: EUROS. (si la inscripción es antes del 30 de agosto de Si se realizara la inscripción después de esa fecha, será de 1200 EUROS) La fecha límite para inscribirse será una semana antes del inicio del curso. Pregunta por las opciones de pago fraccionadas (a través del mail: ecufis@gmail.com o por teléfono: ) El pago del curso se hará mediante transferencia en el Caja Rural de Castilla la Mancha en el número de cuenta que aparece en el boletín de inscripción. En el concepto del pago se pondrá lo siguiente: PELVIVA + NOMBRE Y APELLIDOS DEL ALUMNOS Remitir el boletín de inscripción (ubicado en la web), junto con el justificante de la transferencia bancaria, fotocopia del título de fisioterapia y fotocopia del DNI por correo electrónico o bien a la secretaría administrativa. Correo electrónico: ecufis@gmail.com Secretaría administrativa: ecufis. Calle del mar, 31-A Aranjuez (Madrid) Teléfono: NORMATIVA El orden de inscripción será por riguroso orden de llegada de la documentación acreditativa de inscripción al curso. ecufis se reserva el derecho de anular o modificar las fechas de aquellos cursos que no alcancen un mínimo de inscripciones necesarias, teniendo derecho el alumno al reintegro total de lo abonado si no le interesan las nuevas fechas. En caso de renunciar al curso una vez matriculado, si se realiza 30 días antes del comienzo del curso se le devolverá el 50% del importe pagado. Si es posterior no se devolverá el importe abonado. ecufis comunicará antes del comienzo del curso, si este fuera anulado o aplazado, no haciéndose responsable de los viajes ni reservas hoteleras que los alumnos hubiesen realizado.