Factores de salud asociados al desempeño escolar: Seguimiento de una generación del bachillerato de la UNAM

Transcripción

1 Factores de salud asociados al desempeño escolar: Seguimiento de una generación del bachillerato de la UNAM Jiménez Franco, Valentina Universidad Nacional Autónoma de México 13 de noviembre de 2013 Este documento se ha realizado con la ayuda financiera de la Unión Europea. El contenido es este documento es responsabilidad exclusiva de sus autores y en modo alguno debe considerarse que refleja la posición de la Unión Europea

2 Tabla de Contenidos 1 2 EL DESEMPEÑO ESCOLAR Y LA SALUD DE LOS ADOLESCENTES DISEÑO Y MÉTODO 2 RESULTADOS Y CONCLUSIONES

3 Objetivo Indagar si la información sobre salud que recolecta el Examen Médico Automatizado (EMA) se relaciona con el desempeño escolar de los alumnos de una generación del bachillerato de la UNAM, con base en las respuestas que dieron a dicho cuestionario.

4 1. Desempeño Escolar y la Salud de los Adolescentes El desempeño escolar en el bachillerato El desempeño escolar se define como las habilidades, las destrezas y los conocimientos que se aprenden como resultado de la experiencia y la educación formal que se expresa por medio de una calificación (DGEE, 2008). En las instituciones de educación media superior a nivel mundial existen tres problemas complejos y frecuentes que enfrentan y que están ligados al desempeño escolar: los bajos índices de eficiencia terminal, el rezago y el abandono escolar (Romo & Fresán, 2001). (Levitz et al., 1999; Aloise, et al., 2002; Needham, Crosnoe & Muller, 2004; Bridgeland, Dilulio & Burke, 2006; IMJ, 2006 Piko, 2007; WHO, 2008)

5 1. Desempeño Escolar y la Salud de los Adolescentes Rezago y abandono escolar Los alumnos que no terminan la EMS: Peores oportunidades de conseguir trabajo; y menor ingreso. En México (SEP, 2009): En la UNAM: 100 alumnos que cursan primaria 79 ingresan a la secundaria 59 ingresan al bachillerato 1/3 no termina o se rezaga en sus estudios. Abandono en el tiempo reglamentario: 5%-6% Con rezago escolar acumulado: TR: 41%-44% TC: 54%-58% El abandono y el rezago escolar son fenómenos que involucran factores individuales, escolares, sociales e institucionales. Problemas de salud (Levitz et al., 1999; Aloise, et al., 2002; Needham, Crosnoe & Muller, 2004; Bridgeland, Dilulio & Burke, 2006; IMJ, 2006 Piko, 2007; WHO, 2008)

6 1. Desempeño Escolar y la Salud de los Adolescentes Estado de Salud de los adolescentes Salud: Estado de completo bienestar físico, mental, espiritu al, emocional y social, y no solamente la ausencia de enfermedades (OMS, 2008). En México, 20.4% son adolescentes, y de éstos la mitad son mujeres. Periodo de buena salud y baja mortalidad. Adolescencia: Etapa de desarrollo de cambios físicos, psicológicos, sociales, culturales y cognoscitivos. Problemas que enfrentan: Consumo de drogas y alcohol, la falta de trabajo, la violencia y la falta de oportunidades para estudiar (IMJ, 2006). Relaciones familiares, y sociales positivas Compromiso con la escuela Factores protectores Percepción positiva sobre su futuro Buen rendimiento escolar

7 1. Desempeño Escolar y la Salud de los Adolescentes Encuestas de Salud Población objetivo: Adolescentes de 12 a 19 años. Diseño: Muestras representativas. Diseño probabilístico, estratificado, poliet ápico y por conglomerados. Método de recolección: Cuestionario de 147 a 206 reactivos. Respuesta cerrada tipo dicotómico, categórico, ordinal y de razón (talla y peso). Objetivo: Recolectar información de factores que influyen en el estado de salud de los adolescentes. Análisis de datos: Análisis descriptivo. Comparación por sexo, edad. Regresión múltiple. Prueba ji cuadrada. Error de medición de 0.01 o Proceso de aplicación: De 5 a 8 meses. Personal del sector salud. Tasa de no respuesta: 15 a 20%.

8 1. Desempeño Escolar y la Salud de los Adolescentes Características del EMA-UNAM La DGSM aplica el EMA desde Responde al Modelo de Atención Integral de la Salud del Estudiante Universitario, de la DGSM. Objetivo: Instrumento de valoración integral de la salud. Identifica enfermedades existentes y de herencia familiar. Explora factores de riesgo y de protección. Población: Estudiantes universitarios (Escolarizado y SUA): 1er ingreso bachillerato y licenciatura. 4to de licenciatura. Acciones educativas: Promoción de la salud en cada dependencia. Apoyo a la toma de decisiones de los directores de planteles y facultades de la UNAM. Resultados: Se valoran a dos niveles: generación y dependencia. Informe con datos estadísticos globales por generación a cada director.

9 1. Desempeño Escolar y la Salud de los Adolescentes Instrumento: EMA Temas: 1. Problemas de salud. 2. Hábitos de alimentación. 3. Sexualidad. 4. Salud mental. 5. Relaciones interpersonales. 6. Violencia. 7. Consumo de sustancias psicoactivas. 8. Actividades extraescolares. 9. Nivel socioeconómico. 10. Ambiente escolar. 70 apartados: 293 reactivos para mujeres 294 reactivos para hombres Reactivos con opciones de respuesta de tipo categórico, ordinal y de razón. Tres cédulas

10 1. Desempeño Escolar y la Salud de los Adolescentes Desempeño escolar y estado de Salud Los adolescentes que Fuman cigarro, y beben alcohol. Perciben que tienen un mal estado de salud. Tienen mala relación con sus profesores y amigos. Se aíslan socialmente. Intentan suicidarse. Padecen enfermedades físicas y mentales crónicas. Tienen malos hábitos alimenticios o sobrepeso. Estas asociaciones son atenuadas por factores psicosociales, antecedentes familiares e indicadores socioeconómicos. suelen tener bajo rendimiento escolar. (Aloise et al., 2002; Needham et al., 2004; Taras & Potts-Datema, 2005; Huurre, et al.,2006; NCSET, 2006; Hall-Lande,et al., 2007; Cox, et al.,2008; Haas & Fosse, 2008; MCS, 2008)

11 2. Diseño y Método Preguntas de investigación y medición de variables 11 Categorías de reactivos 1) Indicadores de Salud: El DESEMPEÑO ESCOLAR se relaciona con indicadores de SALUD que mide el EMA? -Problemas de salud -Alimentación -Sexualidad -Salud mental -Consumo de sustancias psicoactivas -Relaciones interpersonales -Violencia -Actividades extraescolares -Ambiente escolar -Opiniones sobre aspectos personales y sociales -Nivel socioeconómico Salud Física Salud Mental Aspectos sociales Indicadores socioeconómicos

12 2. Diseño y Método Preguntas de investigación y medición de variables 11 Categorías de reactivos 1) Indicadores de Salud: El DESEMPEÑO ESCOLAR se relaciona con indicadores de SALUD que mide el EMA? -Problemas de salud -Alimentación -Sexualidad -Salud mental -Consumo de sustancias psicoactivas -Relaciones interpersonales -Violencia -Actividades extraescolares -Ambiente escolar -Opiniones sobre aspectos personales y sociales -Nivel socioeconómico Salud Física Salud Mental Aspectos sociales Indicadores socioeconómicos Relaciones familiares. Consumo de alimentos no deseables. Relaciones personales. Consumo de drogas. 11 Factores Nivel socioeconómico. Ansiedad. Violencia física o psicológica. Accidentes. Depresión e ideas de suicidio. Percepción positiva de su escuela secundaria. Consumo de alcohol.

13 2. Diseño y Método Preguntas de investigación y medición de variables 2) Desempeño escolar: 2 momentos: Al término del primero y segundo año. Índice de desempeño escolar (IDE) Medida continua que tomó valores entre 0 y 200. Suma del promedio de calificaciones (0 a 100) y el porcentaje de avance en créditos (0 a 100).

14 2. Diseño y Método Preguntas de investigación y medición de variables 2) Desempeño escolar: 2 momentos: Al término del primer año y segundo año. Tipos de desempeño escolar (TDE) Grupos de alumnos homogéneos y diferentes entre sí con base en variables académicas. Variables académicas: - Promedio de secundaria. - Promedio de calificaciones en el bachillerato. - % de créditos aprobados. - Número de asignaturas reprobadas. - Número de exámenes extraordinarios. - % de aciertos en el examen de ingreso del bachillerato. Mejor esquema de agrupación: Cinco categorías Muy alto, Alto, Medio, Bajo, Muy bajo.

15 2. Diseño y Método Participantes Alumnos que ingresaron al bachillerato de la UNAM en un año específico. Contestaron el Examen Médico Automatizado (EMA). Tener la información requerida para medir su desempeño escolar. Población de 1er ingreso que cumplió con estos requisitos: Subsistema 1 13,024 alumnos Subsistema 2 14,036 alumnos 85% 50.3% mujeres 56.4% turno matutino 79% 52.9% mujeres 55.7% turno matutino

16 2. Diseño y Método Análisis de datos A) CARACTERÍSTICAS DE LOS ALUMNOS Fr Características de los alumnos con base en las 11 CATEGORÍAS B) RELACIÓN DE LOS INDICADORES DE SALUD CON EL DE Reactivos del EMA a) Índice de DE: 125 reactivos de 10 categorías, Opiniones - Prueba t - ANOVA b) Tipos de DE: 89 reactivos (p<0.05) - Tablas de contingencia - Prueba ji cuadrada - % de respuesta observados Factores 11 factores de 10 categorías, Sexualidad a) Índice de DE: - Análisis de Regresión Múltiple V. predictoras: Factores (puntaje numérico por factor) V. de predicción: IDE - Correlaciones de Pearson b) Tipos de DE: - ANOVA Los resultados que se reportan aplican para ambos subsistemas y momentos escolares, son estadísticamente significativos (p<0.05), y sólo con IDE en caso de reactivos.

17 3. Resultados (Perfil descriptivo) Salud física y mental La mayoría no ha padecido enfermedades graves: cáncer, leucemia, presión arterial alta. Tienen buena visión. 75% tienen hábitos alimenticios sanos. 50% ha consumido bebidas alcohólicas; la mayoría inició antes de los 15, toman 3 o más días a la semana y entre 2 y 3 copas o cervezas por día. 20% ha deseado dejar de vivir. 5% ha intentado suicidarse. 40% tiene problemas para dormir debido a preocupaciones. 3% ha consumido algún tipo de droga. La droga que más consumen es la marihuana. 10% ha tenido relaciones sexuales: la mitad inició entre 15 y 17 años y 40% antes de los % tiene una buena relación con la madre y sus amigos. 33% ha fumado: la mayoría antes de los 15 años de 1 a 3 cigarrillos al día. Usan con mayor frecuencia el condón como método anticonceptivo. 15% utilizan métodos para bajar de peso. -Coincide a nivel nacional. -No coincide nacional ni internacional. -Coincide a nivel mundial. -Coincide nacional e internacional.

18 3. Resultados (Perfil descriptivo) Aspectos sociales e indicadores socioeconómicos 90% tiene una buena relación con la madre y sus amigos. 66% escucha música con frecuencia, y no lee libros. 66% hace ejercicio durante una hora a la semana. 1% ha vivido situaciones de violación o abuso sexual. 50% invierte para transportarse a su escuela 45 min. o menos, 41% 1 hr. y 8% 2 hrs. o más. 80% tienen una percepción positiva sobre su escuela secundaria. 80% estudió la secundaria en una escuela pública. 96% considera que en 10 años estarán en buena forma física; trabajarán en su profesión. 50% considera que su situación económica familiar es buena, y 40% regular. En el 90% de los casos, la persona que trabaja en su casa es el padre. El padre tiene más años de estudios que la madre. -Coincide nacional e internacional. -No coincide a nivel internacional.

19 3. Resultados Los factores identificados del EMA predicen el desempeño escolar? Influyó + en el Índice de DE tener: Relaciones familiares positivas. Ansiedad moderada. Percepción positiva de su escuela secundaria. Relaciones personales positivas. Los coeficientes de regresión estandarizado (B) variaron de a 0.12: 8% de la varianza del IDE. Influyó - en el Índice de DE: Nivel socioeconómico. Depresión e intento de suicidio. Consumo de alimentos no deseables. Violencia física o psicológica. (2-3%) Consumo de alcohol. Consumo de drogas. Accidentes. Los coeficientes de correlación variaron de a 0.10 a.

20 3. Resultados Los factores identificados del EMA tienen relación con el DE? Relaciones familiares positivas. Ansiedad moderada. Percepción positiva de su escuela secundaria. Relaciones personales positivas. Factores protectores de la salud Aumenta la presencia del factor a medida que mejoran los tipos de DE. Nivel socioeconómico. Depresión e intento de suicidio. Consumo de alimentos no deseables. Violencia física o psicológica. Consumo de alcohol. Consumo de drogas. Accidentes. Factores de riesgo de la salud Disminuye la presencia del factor a medida que mejoran los tipos de DE.

21 3. Conclusiones La percepción de tener una buena salud de los alumnos de la generación del bachillerato de la UNAM coincide con lo encontrado en encuestas de salud en México y a nivel internacional (SS, 2003; 2006; IMJ, 2006; MCS, 2008; WHO, 2008). Los factores reflejaron condiciones psicosociales protectoras de la salud o de riesgo más que enfermedades o síntomas físicos. A medida que fue mejor o aumentó el desempeño escolar aumentó la presencia de factores protectores de la salud y disminuyó la presencia de factores de riesgo (Needham et al., 2004; Rink & Tricker, 2005; SS, 2006; WHO, 2008).

22 Gracias por su atención Valentina Jiménez Franco