IMPRESO DE MATRÍCULA DE FP. BÁSICA CURSO ESCOLAR 2018/2019. Marque con una X lo que proceda. Se matricula Vd, por primera vez en este Centro: SI

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1 IMPRESO DE MATRÍCULA DE FP. BÁSICA CURSO ESCOLAR 2018/2019 Marque con una X lo que proceda. Se matricula Vd, por primera vez en este Centro: SI NO Realiza Traslado de matrícula: SI NO Repite Curso: SI NO CICLO, CURSO Y NIVEL PARA EL QUE SOLICITA PLAZA: Educación Secundaria, Curso: DATOS DEL ALUMNO PARA LA MATRÍCULA: (Cumplimentar obligatoriamente este recuadro en su totalidad) Nombre y Apellidos: DNI Fecha de Nacimiento: Localidad de Nacimiento: Provincia de Nacimiento: País de Nacimiento: Nacionalidad: Domicilio actual: Localidad: Código Postal: Teléfono: Correo Electrónico del alumno: Nombre y Apellidos del Padre: DNI. Fecha de Nacimiento: Profesión: Estudios: Nº Tfno. Móvil Padre: Nº Tfno. Móvil Madre: Correo Electrónico padre: Nombre y Apellidos de la Madre: DNI Fecha de Nacimiento: Profesión: Estudios: Correo Electrónico madre: Estado Civil de los Padres: (En caso de separación adjuntar fotocopia de sentencia). Nº cartilla seguridad social: Es Familia Numerosa: Nº de miembros de la Unidad Familiar (padres y hermanos menores de edad): Hermanos/as matriculados en este Centro? En caso afirmativo indicar el nombre apellidos y curso: CENTRO DEL QUE PROCEDE: SOLICITA TRANSPORTE: SI NO AUTORIZA A SU HIJO/A A PARTICIPAR EN LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS Y EXTRAESCOLARES: SI NO OTROS DATOS DE INTERÉS (que quieran señalar): Quedo enterado de que esta inscripción está condicionada a la comprobación de los datos, de cuya veracidad me hago responsable: El Tanque a Firma del Padre Firma de la Madre

2 SOLICITUD TRANSPORTE ESCOLAR EDUCACIÓN SECUNDARIA OBLIGATORIA Y FORMACIÓN PROFESIONAL BÁSICA NOMBRE Y APELLIDOS DEL ALUMNO/A: FECHA DE NACIMIENTO: DNI: CURSO: CURSO ESCOLAR DOMICILIO DURANTE EL CURSO ESCOLAR MUNICIPIO: DOMICILIO: LOCALIDAD: TELÉFONO: DISTANCIA EN Km. desde el domicilio hasta el Centro Escolar: Pertenece a la zona de influencia del centro? (Marcar con una X donde corresponda) SI NO ENVIADO A ESTE CENTRO POR LA COMISIÓN DE ESCOLARIZACIÓN (Marcar con una X donde corresponda) SI NO SOLICITA TRANSPORTE EN LA RUTA EL TANQUE A, Comprobado y conforme El Servicio Administrativo del Centro Firma y Sello del Centro Firma del/de la padre/madre, tutor/a legal del alumno/a El/la directora/a Para acceder a la gratuidad del Servicio de Transporte Escolar, es necesario reunir los siguientes requisitos: Alumnado de 1º y 2º de Enseñanza Secundaria Obligatoria: 1. Tener su domicilio en el área de influencia del centro educativo. 2. Que la distancia desde su domicilio al centro educativo de su zona de influencia sea de 2 o más kilómetros, o que esté obligado a desplazarse fuera de su localidad de residencia por inexistencia en la misma de la etapa educativa correspondiente. Alumnado de 3º y 4º de Educación Secundaria Obligatoria y Formación Profesional Básica 1. Estar matriculado en 3º o 4º de ESO, o en FPB. 2. Que no existan ofertas de 3º o 4 curso de ESO o de FPB en su área de influencia y deba ser trasladado a más de 5 kilómetros de su resi- dencia habitual, o esté obligado a desplazarse fuera de su localidad por inexistencia en la misma de la etapa educativa correspondiente. 3. Cuando por necesidades de escolarización sea desplazado a otro centro de Educación secundaria, siempre que se encuentre a más de 5 kilómetros de su domicilio, o esté obligado a desplazarse fuera de su localidad por inexistencia en la misma de la etapa educativa co- rrespondiente. Para la validez de la presente solicitud, ésta deberá estar rigurosamente cumplimentada así como que los datos aportados sean ciertos. La falsificación de los datos invalida la solicitud. DERECHO DE INFORMACIÓN AL SOLICITANTE Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero GESTIÓN DEL TRANSPORTE ESCOLAR, cuya finalidad es la la gestión del transporte del alumnado escola- rizado en centros públicos de Canarias, y podrán ser cedidos a los demás organismos públicos que directa o indirectamente intervengan en la tramitación del procedimiento, además de las cesiones previstas en la Ley 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. El responsable del fichero es la Dirección General de Ordenación, Innovación y Promoción Educativa de la Consejería de Educación y Universidades del Gobierno de Canarias ante el que podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. Firma

3 AUTORIZACIÓN DEL USO DEL ALUMNADO Y CREACIÓN DE UN CORREO CORPORATIVO PARA SU USO EDUCATIVO d./d.ª con DNI madre/ padre / tutor/a del alumno/a AUTORIZO Al IES El Tanque para que la imagen de nuestro hijo/a, realizando actividades propias del centro educativo, o realizando actividades complementarias o extraescolares fuera del centro (efectuadas dichas imágenes, únicamente, por personal del centro) pueda ser mostrada, con fines educativos, en las publicaciones web o redes sociales, aplicaciones de aula, que dependen directa y administrativamente del IES El Tanque. El fin exclusivo de estas publicaciones de imagen sería el de informar y hacer partícipes al alumnado y sus familias de aquellas actividades educativas, aprobadas en su PGA y con visto bueno del Consejo Escolar, llevadas a cabo en el IES El Tanque. Las direcciones abiertas en las que pudiera publicarse dichas imágenes serían: Asimismo, autorizo a la creación de un correo electrónico corporativo, de uso exclusivamente educativo. Por otra parte, quedo informado/a de que, si durante una actividad complementaria o extraescolar, celebrada dentro o fuera del centro, en un espacio privado o en la vía pública, sacara fotografías de la misma, puedo incurrir en un delito si las difundo sin las convenientes precauciones (cortar, pixelar, ). No se delinque al sacar las fotografías, pero sí cuando compartimos imágenes de terceros. Esto podría afectar a cualquier persona mayor de 14 años. Para ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, lo pueden hacer ante el Centro, a efectos de dar cumplimiento a lo dispuesto por el artículo 5º de la Ley Orgánica 15/1999 del 13 de diciembre, sobre la protección de datos. En El Tanque, a Fdo. (madre/padre/tutor,-a).

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5 FICHA MÉDICA PERSONAL ACTIVIDADES EXTRAESCOLARES ALUMNO/A: CURSO: D.N.I. Nº: GRUPO: GRUPO SANGUÍNEO: NOMBRE PADRE/MADRE/TUTOR: D.N.I Nº: Nº SEGURIDAD SOCIAL: TELÉFONO DE CONTACTO EN HORARIO ESCOLAR: OTRO TELÉFONO: DATOS MÉDICOS SUFRE SU HIJO/A DE ALGUNA DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS? (MARCAR CON UNA X) ASMA HEMOFILIA EPILEPSIA DIABETES ARRITMIA CARDIACA MIGRAÑA SIGUE ALGÚN TRATAMIENTO O SE DEBE TENER ALGO EN CUENTA CON RESPECTO A ESA PATOLOGÍA? (INDIQUE CUÁL, CON LA DOSIS CORRESPONDIENTE). ES ALÉRGICO A ALGUNO DE ESTOS MEDICAMENTOS? PENICILINA ASPIRINA ESTÁ SU HIJO/A SOMETIDO A ALGÚN TRATAMIENTO MÉDICO O FARMACOLÓGICO? (INDIQUE CUÁL Y SI DEBE TOMAR FÁRMACOS, INDIQUE LA DOSIS Y EL MEDICAMENTO) INDIQUE QUÉ MEDICAMENTOS SUELE TOMAR CUANDO LE OCOCURRE ALGUNO DE LOS SIGUIENTES CASOS: SÍNTOMA DOLORES MENSTRUALES DOLOR DE CABEZA DOLOR DE MUELAS OTROS MEDICAMENTO Y DOSIS DESEA HACER ALGUNA OBSERVACIÓN MÉDICA SOBRE SU HIJO/A QUE SE DEBA TENER EN CUENTA? FIRMA DEL PADRE/MADRE/TUTOR:

6 AUTORIZACIÓN PATERNA O MATERNA O DEL REPRESENTANTE LEGAL DEL ALUMNO/A PARA LAS SALIDAS EN LAS CERCANÍAS DEL CENTRO Alumno/a. Curso Escolar: Padre/Madre/Representante Legal: Centro Educativo: I.E.S. EL TANQUE D.N.I: Dirección: Teléfonos de contacto (incluso móvil): Circunstancias de interés especial (Enfermedades, Dieta, Contraindicaciones medicinales, etc., adjuntando, si fuera necesario, fotocopia de informe o certificado médico de aquellos alumnos que necesiten una atención especial): Mediante el presente documento AUTORIZO a que el mismo realice la actividad DURANTE TODO EL CURSO ESCOLAR EN LAS CERCANÍAS DEL CENTRO ESCOLAR. En El Tanque, Firma: D.N.I.

7 AUTORIZACIÓN DE SALIDA DEL CENTRO d./dª. con DNI y (opcional, pero recomendable) d./dª con DNI y con dirección en y teléfono de contacto: 1º número... 2º número... 3º número... 4º número... PADRE/MADRE/TUTOR/ TUTORA del ALUMNO/A Curso Grupo po AUTORIZA y DELEGA en las personas, que a continuación se relacionan, la responsabilidad de recoger y firmar la salida del IES El TANQUE antes de que finalice el horario lectivo*: D/Dª... con DNI... Teléfono de contacto... relación o parentesco con el alumno/a... D/Dª... con DNI... Teléfono de contacto... relación o parentesco con el alumno/a... D/Dª... con DNI... Teléfono de contacto... relación o parentesco con el alumno/a... D/Dª... con DNI... Teléfono de contacto... relación o parentesco con el alumno/a... * Las personas autorizadas para recoger al alumno/a antes de que finalice el período lectivo deberán ser mayores de edad y presentar el DNI original en el momento de la solicitud de salida. Fdo.:... En El Tanque, a

8 INSCRIPCIÓN AMPA EL COMISARIO 2018/2019 Deben rellenar el siguiente impreso y abonar la cantidad de 12 en el cajero automático de La Caixa (válida tarjeta de cualquier entidad) por medio de un código de barras ubicado en la parte baja de esta hoja de inscripción a cualquier hora del día, siguiendo estos pasos: 1. INTRODUZCA SU TARJETA DE CRÉDITO Y MARQUE LA OPCIÓN PAGO. 2. TECLEE SU NÚMERO PERSONAL. 3. PULSE LA OPCIÓN PAGOS CON CÓDIGOS DE BARRAS. 4. SITÚE EL CÓDIGO DE BARRAS ENCARADO AL LECTOR. 5. EN LA CASILLA IMPORTE PONGA 12,00 Y EN LA CASILLA REMITENTE PONGA EL NOMBRE DEL ALUMNO Y ACEPTAR EL PAGO. 6. UNA VEZ COMPLETADA LA OPERACIÓN, SE IMPRIMIRÁN DOS RECIBOS, UNO PARA USTED Y OTRO PARA ENTREGAR JUNTO CON ESTE IMPRESO AL AMPA. NOMBRE DEL ALUMNO/A: CURSO: NOMBRE DEL PADRE: NOMBRE DE LA MADRE: NOMBRE DEL TUTOR LEGAL: DOMICILIO: TELÉFONO: D.N.I. (PADRE): D.N.I. (MADRE): D.N.I. (TUTOR LEGAL):