Boletín Epidemiológico Semanal

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1 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE ICA DR. JUAN MALLMA TORRES DIRECTOR GENERAL Boletín Epidemiológico Semanal OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA EQUIPO EDITOR A Ñ O 1 2 N º 0 2 D E L 0 5 A L 1 1 / 0 1 / Presentación M.C. VICTOR J. A. AQUIJE MENDEZ JEFE, EDITOR RESPONSABLE La Fiebre Chikungunya BLGA. TANIA H. ALARCON FALCON AREA DE VIGILANCIA EPID. ITS Y VIH/ SIDA SR. MANUEL MAURIAL ARANA SRA. JESUS E. MUÑANTE HERNANDEZ C O N T E N I D O : PRESENTACION 1 ENFERMEDADES SUJETAS A VIGI- 2 LANCIA, BROTES EPIDEMICOS Y EMERGENCIAS COBERTURAS DE NOTIFICA- 9 CION Qué es Chikungunya? Chikungunya es un virus que puede ser transmitido a los humanos por mosquitos. La resultante enfermedad se conoce como "fiebre chikungunya", "artrítis epidémica chikungunya", o simplemente "chikungunya". Fué descrita originalmente a principios de la década de los 1950s luego de un brote en una aldea en la meseta de Makonde, entre Tanzania y Mozambique. La palabra chikungunya en Makonde quiere decir "enfermedad del caminante doblado" o "eso que se redobla". En India se conoce como Aakyda que significa "hombre rígido" y Maakyda que quiere decir "como mono". Estos nombres se refieren a la condición artrítica que causa postura redoblada en ciertos pacientes. El virus fué aislado por primera vez en Bangkok, Tailandia en El Virus El virus chikungunya, o CHICKV, es miembro del género Alphavirus en la familia Togaviridae. CHICKV está relacionado con otros alphaviruses como los viruses del Río Ross, Sindbis, y encefalitis equina Venezolana. Cuales son los Síntomas? Síntomas de infección incluyen, fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, salpullido, y fuerte dolor en las articulaciones (coyunturas) con o sin inflamación. El dolor en las articulaciones es característico de la enfermedad, y afecta con más frecuencia las muñecas y los tobillos. Intenso dolor causado por presión en la muñeca es comunmente usado como diagnóstico de la enfermedad. Los síntomas aparecen de 2 a 12 días después de infección por la picada de un mosquito. Los síntomas iniciales incluyen una súbita presentación con síntomas parecidos a los de la influenza, incluyendo fuertes dolores de cabeza, escalofríos, insomnia, fiebre, dolor en las articulaciones, naúsea y vómitos. El salpullido puede ocurrir inicialmente como sonrojo en la cara y pecho, seguido por salpullido que puede resultar en lesiones visibles. Los niños pueden sufrir de hemorragias leves. El dolor en las articulaciones puede durar por muchos meses, o hasta años después de que los otros síntomas desaparezcan. Casi todos los pacientes se recobran de la enfermedad. La Fiebre Chikungunya. Disponible en:

2 Nº N P Á G I N A 2 ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA Diarrea Acuosa Aguda (DAA) FUENTE : NOTI SP - DIRESA Ica Canal Endémico de las Diarreas Acuosas Agudas Dirección Regional de Salud de Ica, Periodo S.E. Nº SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Zona Epidémica Zona de Alerta Zona de Seguridad Zona de Éxito En la presente semana se han notificado casos de DAA (TIS: 0.71 x 10 3 habitantes); el acumulado regional es de 957 casos (TIA: 1.23 x 103 habitantes); en relación al año anterior se observa una disminución de 21.55% en el consolidado anual de casos (515 casos, TIA: 0.67 x 10 3 habitantes para el 2013). El número de casos se ubica en la Zona de Éxito del canal endémico. Los distritos con el mayor número de casos acumulados hasta la presente semana son: Ica con 88 casos, La Tinguiña con 29 casos, Chincha Alta con 26 casos, Palpa con 23 casos, y Parconacon 18 casos; los distritos de mayor riesgo en la presente semana fueron: Palpa (TIA: 3.18 x 10 3 habitantes), Changuillo (TIA: 2.51 x 10 3 habitantes), San José de los Molinos (TIA: 2.41 x 10 3 habitantes), Llipata (TIA: 2.01 x 10 3 habitantes), y Huancano(TIA: 1.85 x 10 3 habitantes). Disentería (DIS) En la presente semana se han notificado 13 casos de DIS (TIS: 0.02 x 10 3 habitantes); el acumulado regional es de 23 casos (TIA: 0.3 x 10 3 habitantes); en relación al año anterior se observa una disminución de % en el consolidado anual de casos (52 casos, TIA: 0.07 x 10 3 habitantes para el 2013). El número de casos se ubica en la Zona de Éxito del canal endémico. Los distritos con el mayor número de casos acumulados hasta la presente sema Canal Endémico de las Disenterías Dirección Regional de Salud de Ica, Periodo S.E. Nº Zona Epidémica Zona de Alerta Zona de Seguridad Zona de Éxito na son: Parcona con 03 casos, Río Grande con 02 casos, Ica con 01 caso, Pachacutec con 01 caso, y San Juan Bautista con 01 caso, y; los distritos de mayor riesgo en la presente semana fueron: Río Grande (TIA: 0.86 x 10 3 habitantes), Pachacutec (TIA: 0.15 x 10 3 habitantes), San Juan Bautista (TIA: 0.07 x 10 3 habitantes), Vista Alegre (TIA: 0.07 x 10 3 habitantes), y Parcona (TIA: 0.06 x 10 3 habitantes). SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS FUENTE : NOTI SP - DIRESA Ica B O L E T Í N E P I D E M I O L Ó G I C O

3 A Ñ O 1 2 Nº 02 P Á G I N A 3 Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) En la presente semana se han notificado casos de IRA (TIS: x 10 3 habitantes); el acumulado regional es de casos (TIA: x 10 3 habitantes); en relación al año anterior se observa un aumento de 4.59% en el consolidado anual de casos (2 857 casos, TIA: x 10 3 habitantes para el 2013). El número de casos se ubica en la Zona de Seguridad del canal endémico. Los distritos con el mayor número de casos acumulados hasta la presente sema FUENTE : NOTI SP - DIRESA Ica Canal Endémico de las Infecciones Respiratorias Agudas Dirección Regional de Salud de Ica, Periodo S.E. Nº SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Zona Epidémica Zona de Alerta Zona de Seguridad Zona de Éxito na son: Ica con 356 casos, Pueblo Nuevo-Chincha con 187 casos, Parcona con 149 casos, Subtanjalla con 143 casos, y Pisco con 142 casos; los distritos de mayor riesgo en la presente semana fueron: San Juan de Yanac (TIA: x 10 3 habitantes), Changuillo (TIA: x 10 3 habitantes), Llipata (TIA: x 10 3 habitantes), Chavin (TIA: x 10 3 habitantes), y El Ingenio (TIA: x 10 3 habitantes). Neumonías (NEU) En la presente semana se han notificado 13 casos de NEU (TIS: 0.19 x 10 3 habitantes); el acumulado regional es de 22 casos (TIA: 0.32 x 10 3 habitantes); en relación al año anterior se observa una frecuencia similar en el consolidado anual de casos (22 casos, TIA: 0.32 x 10 3 habitantes para el 2013). El número de casos se ubica en la Zona de Alerta del canal endémico. Los distritos con el mayor número de casos acumulados hasta la presente sema Canal Endémico de Neumonías Dirección Regional de Salud de Ica, Periodo S.E. Nº Zona Epidémica Zona de Alerta Zona de Seguridad Zona de Éxito na son: La Tinguiña con 06 casos, Ica con 05 casos, Parcona con 03 casos, Salas con 02 casos, y Los Aquijes con 01 caso; los distritos de mayor riesgo en la presente semana fueron: La Tinguiña (TIA: 1.99 x 10 3 habitantes), Salas (TIA: 0.92 x 10 3 habitantes), Vista Alegre (TIA: 0.77 x 10 3 habitantes), Parcona (TIA: 0.63 x 10 3 habitantes), y Los Aquijes (TIA: 0.58 x 10 3 habitantes) FUENTE : NOTI SP - DIRESA Ica SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

4 P Á G I N A 4 DAA < 1 año DAA 1-4 años DAA < 5 años DAA > = 5 años Total DAA ICA 13, , , , , ICA 5, , , , , ICA 1, , LA TINGUIÑA , LOS AQUIJES , OCUCAJE , PACHACUTEC , PARCONA , PUEBLO NUEVO , SALAS , SAN JOSE DE LOS MOLINOS , SAN JUAN BAUTISTA , SANTIAGO , SUBTANJALLA , TATE , YAUCA DEL ROSARIO , CHINCHA 3, , , , , CHINCHA ALTA , , ALTO LARAN , CHAVIN , CHINCHA BAJA , , EL CARMEN , , GROCIO PRADO , , PUEBLO NUEVO , , SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA , SUNAMPE , , TAMBO DE MORA , NASCA , , , , NASCA , , CHANGUILLO , EL INGENIO , MARCONA , VISTA ALEGRE , , PALPA , , , PALPA , LLIPATA , RIO GRANDE , SANTA CRUZ , TIBILLO PISCO 2, , , , , PISCO , , HUANCANO , HUMAY , INDEPENDENCIA , , PARACAS , SAN ANDRES , , SAN CLEMENTE , , TUPAC AMARU INCA , , Fuente: NOTI SP - Oficina de Epidemiología DIRESA Ica DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA - NOTIFICACION DE LA SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº EDA Acuosa DAA < 1 año DAA 1-4 años DAA < 5 años DAA > = 5 años Total DAA ICA 13, , , , , ICA , ICA 1, , LA TINGUIÑA , LOS AQUIJES , OCUCAJE , PACHACUTEC , PARCONA , PUEBLO NUEVO , SALAS , SAN JOSE DE LOS MOLINOS , SAN JUAN BAUTISTA , SANTIAGO , SUBTANJALLA , TATE , YAUCA DEL ROSARIO , CHINCHA 3, , , , , CHINCHA ALTA , , ALTO LARAN , CHAVIN , CHINCHA BAJA , , EL CARMEN , , GROCIO PRADO , , PUEBLO NUEVO , , SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA , SUNAMPE , , TAMBO DE MORA , NASCA , , , , NASCA , , CHANGUILLO , EL INGENIO , MARCONA , VISTA ALEGRE , , PALPA , , , PALPA , LLIPATA , RIO GRANDE , SANTA CRUZ , TIBILLO PISCO 2, , , , , PISCO , , HUANCANO , HUMAY , INDEPENDENCIA , , PARACAS , SAN ANDRES , , SAN CLEMENTE , , TUPAC AMARU INCA , , DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA - NOTIFICACION DE LA SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº EDA Disentérica B O L E T Í N E P I D E M I O L Ó G I C O

5 A Ñ O 1 2 Nº 02 P Á G I N A 5 IRA < 2 meses IRA 2-11 meses IRA < 1 año IRA 1-4 años IRA < 5 años ICA 13, , , ,678 1, ,972 2, ICA 5, , , , ,937 1, ICA LA TINGUIÑA LOS AQUIJES OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA PUEBLO NUEVO SALAS SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA SANTIAGO SUBTANJALLA TATE YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 3, , , , , CHINCHA ALTA ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA EL CARMEN GROCIO PRADO PUEBLO NUEVO SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE TAMBO DE MORA NASCA , , NASCA CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA VISTA ALEGRE PALPA , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 2, , , , , PISCO HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA PARACAS SAN ANDRES SAN CLEMENTE TUPAC AMARU INCA DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA - NOTIFICACION DE LA SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº IRA ( No Neumonía < 5 años ) NEU < 2 meses NEU 2-11 meses NEU < 1 año NEU 1-4 años NEU < 5 años ICA 13, , , , , ICA 5, , , , , ICA LA TINGUIÑA LOS AQUIJES OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA PUEBLO NUEVO SALAS SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA SANTIAGO SUBTANJALLA TATE YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 3, , , , , CHINCHA ALTA ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA EL CARMEN GROCIO PRADO PUEBLO NUEVO SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE TAMBO DE MORA NASCA , , NASCA CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA VISTA ALEGRE PALPA , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 2, , , , , PISCO HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA PARACAS SAN ANDRES SAN CLEMENTE TUPAC AMARU INCA DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA - NOTIFICACION DE LA SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº NEUMONIA ( < 5 años )

6 P Á G I N A 6 DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA - NOTIFICACION DE LA SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº NEUMONIA ( todos los grupos de edad ) NEU < 5 años NEU 5-9 años NEU años NEU años NEU > = 60 años ICA 67, , , , , ICA 29, , , , , ICA LA TINGUIÑA LOS AQUIJES OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA PUEBLO NUEVO SALAS SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA SANTIAGO SUBTANJALLA TATE YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 20, , , , , CHINCHA ALTA ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA EL CARMEN GROCIO PRADO PUEBLO NUEVO SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE TAMBO DE MORA NASCA 4, , , , , NASCA CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA VISTA ALEGRE PALPA 1, , , , , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 12, , , , , PISCO HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA PARACAS SAN ANDRES SAN CLEMENTE TUPAC AMARU INCA NEU GRV < 2 meses NEU GRV 2-11 meses NEU GRV < 1 año NEU GRV 1-4 años NEU GRV < 5 años ICA 13, , , , , ICA 5, , , , , ICA LA TINGUIÑA LOS AQUIJES OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA PUEBLO NUEVO SALAS SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA SANTIAGO SUBTANJALLA TATE YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 3, , , , , CHINCHA ALTA ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA EL CARMEN GROCIO PRADO PUEBLO NUEVO SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE TAMBO DE MORA NASCA , , NASCA CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA VISTA ALEGRE PALPA , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 2, , , , , PISCO HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA PARACAS SAN ANDRES SAN CLEMENTE TUPAC AMARU INCA DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA - NOTIFICACION DE LA SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº NEUMONIA GRAVE ( < 5 años ) B O L E T Í N E P I D E M I O L Ó G I C O

7 A Ñ O 1 2 Nº 02 P Á G I N A 7 DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA - NOTIFICACION DE LA SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº SOB-ASMA SOB < 2 años ASMA 2-4 años SOB-ASMA < 5 años Descripción Población Casos TIA Población Casos TIA Población Casos TIA ICA 40, , , ICA 17, , , ICA LA TINGUIÑA LOS AQUIJES OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA PUEBLO NUEVO SALAS SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA SANTIAGO SUBTANJALLA TATE YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 11, , , CHINCHA ALTA ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA EL CARMEN GROCIO PRADO PUEBLO NUEVO SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE TAMBO DE MORA NASCA 2, , , NASCA CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA VISTA ALEGRE PALPA , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 7, , , PISCO HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA PARACAS SAN ANDRES SAN CLEMENTE TUPAC AMARU INCA

8 P Á G I N A 8 CUADRO DE DAÑOS SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Nº DAÑO/ ENFERMEDAD Enfermedad Febril Eruptiva ACUMULADO ANUAL CASOS 2013 CASOS 2014 TASA ANUAL ACUMULADO ANUAL TASA ANUAL Nº EN LA S.E. T. INCIDEN- CIA SEMA- NAL Tos Ferina Hepatitis B Tétanos General Muerte Materna Carbunco cutáneo (**) Ofidismo Aracneismo Enfermedad de Chagas Fuente: Fichas de investigación de casos. (*) Tasa de 10 5 habitantes ( ) Tasa de Notificación ( ) Razón de mortalidad materna x nacidos vivos. B O L E T Í N E P I D E M I O L Ó G I C O

9 A Ñ O 1 2 Nº 02 P Á G I N A 9 RADIACION ULTRAVIOLETA A comienzo del siglo XIX, Johannes Ritter descubrió que el Sol, además de luz visible, emite una radiación "invisible" de longitud de onda más corta que el azul y el violeta. Esa banda recibió el nombre de "ultravioleta". El Sol emite una gran cantidad de energía a la Tierra, de la cual sólo entre un 6% a 7% corresponde a la radiación ultravioleta (UV). Esta radiación ultravioleta (UV) es una forma de energía radiante invisible que cubre el rango de longitudes de onda entre los 100 y los 400 nanómetros y usualmente es clasificada en tres categorías (constituida por longitudes de onda ascendentes que van desde el UV-C, UV-B y UV-A) de acuerdo con la longitud de onda (mientras más corta sea la longitud de onda de la radiación UV, biológicamente es más dañina): UV-A entre 320 y 400 nm UV-B entre 280 y 320 nm UV-C entre 100 y 280 nm La radiación solar viaja a través de la atmósfera terrestre antes de llegar a la superficie y en este recorrido toda la radiación UV-C y el 90% de la UV-B es absorbida por gases como el ozono, vapor de agua, oxígeno y dióxido de carbono, mientras que, la radiación UV- A es débilmente absorbida. En la S.E , la radiación UVB se ha presentado en un promedio de 12 14, por lo que se recomienda: Uso de protectores solares con SPF (Filtro de Protección Solar) mayor de 15 en las horas de máxima insolación (entre las 09 de la mañana y 03 de la tarde). Aminorar la exposición al sol durante estas horas. Uso de sombreros de ala ancha, gorros y lentes de sol cuyos cristales absorban la radiación UVA/UVB. Buscar y preferir la sombra. En particular, es importante proteger a los bebes y niños de corta edad; y mayores de 60 años.

10 PORCENTAJE A Ñ O 1 2 Nº 02 P Á G I N A 10 COBERTURAS DE NOTIFICACION OPORTUNA SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº COBERTURA DE NOTIFICACION OPORTUNA SEMANAL DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA - SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº FUENTE: VEA - DIRESA ICA SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE ICA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Urb. San Miguel I-223 Teléfonos: ; Correo: epiica@dge.gob.pe Este boletín se encuentra disponible en : boletines-epidemiologicos.html