ENCUESTA NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD FAMILIAR

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1 No. DE CUESTIONARIO: No. SEGMENTO CORRELATIVO: NOMBRE DEL ENCUESTADOR CUESTIONARIO DE AUTOPSIA VERBAL ASOCIACIÓN HONDUREÑA DE PLANIFICACIÓN DE FAMILIA (ASHONPLAFA) ENCUESTA NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD FAMILIAR SECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA ENESF-00 TEGUCIGALPA, F.M HONDURAS, C.A.

2 ENCUESTA NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD FAMILIAR (ENESF-00) SECRETARÍA DE SALUD (SS) ASOCIACIÓN HONDUREÑA DE PLANIFICACIÓN DE FAMILIA (ASHONPLAFA) IDENTIFICACIÓN CUESTIONARIO DE AUTOPSIA VERBAL Sólo para menores de 5 años, fallecidos a partir de enero de 996 ENCUESTADORA: COPIE LOS SIGUIENTES DATOS DEL CUESTIONARIO INDIVIDUAL 00. CUESTIONARIO Nº: SEGMENTO CORRELATIVO Nº: VIVIENDA Nº: NÚMERO DE LÍNEA DE LA MEF SELECCIONADA... (Cuestionario de la vivienda) 37. NÚMERO DE LÍNEA DEL HIJO QUE MURIÓ... NOMBRE DEL HIJO QUE MURIÓ 37b. FECHA DE NACIMIENTO DEL HIJO QUE MURIÓ: DÍA: MES: AÑO: 37f. MES Y AÑO EN QUE MURIÓ: MES: AÑO: 37g. EDAD CUANDO MURIÓ: DÍAS: MESES: AÑOS: 3

3 Las siguientes preguntas son para ver si se puede identificar la causa de muerte de: (Nombre) Nº S Y FILTROS CATEGORÍAS Y CÓDIGOS PASE A 600 El niño/a murió por algún accidente o ACCIDENTE... enfermedad? ENFERMEDAD Qué accidente tuvo? ENCUESTADORA: PASE A En sus palabras Qué es lo que más recuerda Ud. de esa enfermedad? 603 Qué alimentación recibió el niño/a durante la semana antes de morir? (LEA LAS OPCIONES) 604 ENCUESTADORA: VEA EN 37g SI EL NIÑO MURIÓ ANTES DE CUMPLIR 9 DÍAS DE EDAD 605 Cuánto tiempo antes de nacer (NOMBRE), se le rompió la fuente (bolsa de agua)? 606 Podría decirme si: (LEER) a. No comió.. nada?... 9 b. Leche materna?... 9 c. Otras leches?... 9 d. Otros líquidos?... 9 e. Sólidos?... 9 ANTES DE 9 DÍAS... DE 9 DÍAS O MÁS MINUTOS... HORAS... DÍAS... NUNCA SE LE ROMPIÓ... NO SABE/NO RECUERDA a. Estaba ud. sangrando en los últimos días del embarazo?... 9 b. Tenía ud. fiebre o calentura alta, vómitos o diarrea en los últimos días antes del parto?... 9 c. Los dolores de parto duraron más de 3 horas?.. 9 d. El niño nació de pies?... 9 e. El niño estaba atravesado?... 9 f. Traía el cordón del ombligo enrollado en el cuello?... 9 g. El niño durante el parto se trabó y no podía salir? 9 h. Tuvieron que hacerle cesárea?... 9 i. Lloró el niño al nacer?... 9 j. El niño se veía como morado al nacer?... 9

4 Nº S Y FILTROS CATEGORÍAS Y CÓDIGOS PASE A 607 Durante los días antes de que muriera: (LEER) 608 Durante la semana antes de que muriera: (LEER) a. El niño podía mamar?... 9 b. Tenía los labios azules o morados?... 9 c. Tenía el pecho hundido?... 9 d. Tenía la respiración difícil,rápida,ruidosa, cansada?... 9 e. Tenía tos?... 9 f. Tenía fiebre o calentura alta por más de dos días?... 9 g. Tuvo diarrea, es decir heces líquidas más seguido que lo normal?... 9 Cuántas veces en 4 horas?... Tenía moco o sangre en la diarrea?... 9 h. Tenía vómitos?... 9 i. Tenía la piel reseca o arrugada?... 9 j. Tenía los ojos hundidos?... 9 k. Tenía la mollera hundida?... 9 l. Podía orinar?... 9 m. Tenía la espalda dura o como doblada?... 9 n. Tenía infección en el ombligo?... 9 o. Tenía convulsiones o ataques?... 9 p. Podía abrir la boca para llorar?... 9 q. Podía mover las piernas?... 9 r. Tenía algo anormal en el cuerpo o la cabeza?... 9 ENCUESTADORA PASE A 609 a. El niño podía mamar?... 9 b. Tenía el pecho hundido?... 9 c. Tenía la respiración ruidosa, difícil o cansada?... 9 d. Tenía tos convulsiva (como chifladora)?... 9 e. Tenía los labios azules o morados?... 9 f. Tenía fiebre o calentura alta por más de dos días?... 9 g. Tenía temblores?... 9 h. Tenía escalofríos?... 9 i. Sudaba mucho?... 9 j. Tenía los ojos rojos y llorosos?... 9 k. Tenía erupciones o ronchas en la piel?... 9 l. Tenía heridas o rajaduras en los labios?... 9 m. Tenía la piel reseca o arrugada?... 9 n. Tenía los ojos hundidos? Tenía la mollera hundida?... 9 p. Tuvo diarrea, es decir heces líquidas más seguido que lo normal?... Cuántas veces en 4 horas?... Tenía moco o sangre en la diarrea? q. Tenía vómitos?... 9 r. Tenía vómitos después de toser?... 9 s. Tenía el estómago hinchado?... 9 t Podía orinar?... 9 u. Tenía la espalda dura o como doblada?... 9 v. Tenía convulsiones o ataques?... 9 w. Podía abrir la boca para llorar?

5 Nº S Y FILTROS CATEGORÍAS Y CÓDIGOS PASE A 609 Cuál de las siguientes vacunas le había puesto? x. Podía mover las piernas?... 9 y. Tenía algo anormal en el cuerpo o la cabeza?... 9 a. BCG... 9 b. DPT... 9 (LEER) c. POLIO... 9 d. SARAMPIÓN O SRP De la enfermedad o accidente de SI... que murió (NOMBRE), lo llevó Ud. a NO... un centro salud, hospital o médico? 64 6 A dónde lo llevó? SI NO HOSPITAL DE LA SS... CESAR/CESAMO... HOSPITAL DEL IHSS... CLÍNICA DEL IHSS... HOSPITAL PRIVADO... CLÍNICA (MÉDICO) PRIVADA... HOSPITAL DE UNA ONG... CLÍNICA DE UNA ONG... ENFERMERA... CURANDERO... PARTERA... MONITORA DE ATENCIÓN INTEGRAL... GUARDIÁN O VOLUNTARIO DE LA COMUNIDAD... OTRO (Especifique) 6 Fue hospitalizado de esta enfermedad de la cual murió? SI... NO Por cuánto tiempo estuvo DÍAS HOSPITALIZADO hospitalizado? NO RECUERDA Dónde murió? EN CASA... EN UN HOSPITAL... EN UNA CLÍNICA... 3 EN EL CAMINO... 4 OTRO 8 (Especifique) 65 Tiene Ud. el Certificado de Defunción o Muerte de (Nombre)? 66 Me lo podría mostrar? 67 ENCUESTADORA: ANOTE LA CAUSA DE MUERTE SEGÚN EL CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN (COPIE TEXTUALMENTE) 68 Sabe usted o le dijeron las causas de muerte de (NOMBRE)? SI... NO MOSTRÓ EL CERTIFICADO... NO LO MOSTRÓ SI... NO

6 Nº S Y FILTROS CATEGORÍAS Y CÓDIGOS PASE A 69 Cuáles fueron? 60 ENCUESTADORA: BUSQUE OTRAS MUERTES EN S 37d y 37g DEL CUESTIONARIO INDIVIDUAL USO EXCLUSIVO DE LA OFICINA CENTRAL CÓDIGOS DE CAUSAS DE MUERTE 0. ACCIDENTE 0. PREMATURO 03. TÉTANOS NEONATAL 04. TRAUMA DEL NACIMIENTO/ASFIXIA PERINATAL 05. INFECCIÓN AGUDA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS 06. DIARREA/DESHIDRATACIÓN 07. MALARIA (PALUDISMO) 08. SARAMPIÓN 09. TOSFERINA 0. MENINGITIS. ANOMALÍAS CONGÉNITAS. OTRAS COMPLICACIONES PERINATALES 3. DESNUTRICIÓN 4. SEPSIS/FALLA DE ÓRGANOS MÚLTIPLES 5. VIH/SIDA 6. MUERTE SÚBITA 7. HEPATITIS 8. DENGUE HEMORRÁGICO 9. ABDOMEN AGUDO 0. LEUCEMIA 88. OTRO (Especifique) 98. NO ESPECIFICADO 6 CAUSA PRIMARIA 6 CAUSA SECUNDARIA 5

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