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1 E PIDEMIOLOGÍA S I S T E M A N A C I O N A L D E V I G I L A N C I A E P I D E M I O L Ó G I C A SISTEMA ÚNICO DE INFORMACIÓN ISSN Número 7 Volumen 21 Semana 7 Del 15 al 21 de febrero del Casos de notificación inmediata y semanal pág. 4 Casos por entidad federativa: enfermedades pre-venibles por vacunación pág. 5 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 9 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 12 Enfermedades de trasmisión sexual pág. 14 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 15 Enfermedades zoonóticas pág. 17 Otras enferme-dades exantemáticas pág. 18 Enfermedades trasmisibles pág. 19 Enfermedades no trasmisibles pág. 22 Accidentes pág. 24 Reporte trimestral de rabia pág. 25 Sistemas especiales (morbilidad y mortalidad) pág. 26 DEL 7 AL 13 DE MARZO SE REALIZA EN MÉXICO LA SEMANA NACIONAL DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA; POR QUÉ SEGUIR VACUNANDO PERROS Y GATOS? La rabia, como la zoonosis de mayor importancia en salud pública, es uno de los padecimientos considerados en la estrategia de reducción de los rezagos que afectan a la población menos favorecida, estrategia que está incluida en el Programa Nacional de Salud Durante los últimos 14 años, la Secretaría de Salud y los Servicios de Salud en las entidades federativas han ejecutado la Semana Nacional de Vacunación Antirrábica, con el apoyo de un número creciente de instituciones y grupos organizados de la comunidad, lo que ha permitido avances significativos en el control de la rabia transmitida por perro; ello da a nuestro país un liderazgo en América Latina y el reconocimiento internacional por los logros obtenidos. Sin embargo, en el cuando la Semana de Vacunación Antirrábica cumple 15 años de llevarse a cabo, no son pocas las voces que se plantean la pregunta que hace reflexionar sobre su utilidad: Por qué seguir vacunando perros y gatos? La respuesta más sencilla es porque se siguen reportando casos de rabia canina aun con los avances obtenidos. Esto es, de casos de rabia canina confirmados por laboratorio en 1990, se notificaron sólo 57 casos en el (98% menos); y un abatimiento drástico de los casos de rabia en humanos transmitidos por perro con 60 casos en 1990 y sólo 1 en el, después de que en el 2000 y el 2002 no se registraron casos. Una revisión más detallada de la evolución de las acciones de vacunación, como el mecanismo de elección para el control de la rabia canina en nuestro país, justifica plenamente la inversión en salud que cada año se realiza para ejecutar estas jornadas. Más aún, la respuesta comunitaria es quizá el mejor indicador del impacto logrado. En 1990 se aplicaron 7.1 millones de dosis, de las cuales 3.1 se emplearon durante la Semana Nacional; mientras que en el, estas cantidades se incrementaron a 16.3 millones y 10.9 millones, respectivamente. Con ello se cumple el principio epidemiológico básico de lograr una barrera biológica vacunando al mayor número de individuos susceptibles en la menor cantidad de tiempo posible. La decisión de ubicar la Semana Nacional

2 2 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, en la primera quincena del mes de marzo, en lugar de mediados de año, ha permitido proteger a un mayor número de animales en el momento en que se incrementan los riesgos de transmisión por el contacto de diversos animales durante la primera estación de apareamiento del año. Los logros de la vacunación antirrábica no serían posibles sin la participación comunitaria. Es evidente que el personal de salud, por sí mismo, es insuficiente para atender una demanda tan grande. Entonces, la capacidad de gestión a todos los niveles y la disponibilidad de diversas instituciones y organizaciones, han permitido avanzar de forma sostenida. Así, mientras que en 1990 participaron personas por día conformadas en brigadas y puestos de vacunación, para el la participación diaria fue de personas agrupadas en brigadas. Se debe hacer una mención especial al hecho de que en este último año, 45% del personal participante fueron trabajadores de los Servicios de Salud de las entidades federativas, mientras que 43% fueron voluntarios de la comunidad, 5% personal de las fuerzas armadas, 2% personal municipal y el restante 5%, estudiantes de diversas instituciones de enseñanza técnica agropecuaria y medicina veterinaria. En complemento, una proporción importante de los voluntarios que participan en estas jornadas son miembros de organizaciones no gubernamentales protectoras de animales y de asociaciones de médicos veterinarios, con quienes se ha sostenido un intercambio permanente para lograr su apoyo y participación. No se debe olvidar que una movilización de este tipo requiere de los más altos estándares de organización para lograr la integración de las brigadas, su movilización a las localidades asignadas, su permanente supervisión, el aporte de los recursos necesarios, la eficiente operación del sistema de registro, concentración y notificación de las actividades desarrolladas y todo con un fin único: brindar a la comunidad una vacunación antirrábica canina gratuita y de calidad. También es necesario señalar el cúmulo de actividades de promoción que se requieren para informar a la comunidad del desarrollo de esta jornada de salud para la que, a nivel federal, se integra una estrategia comunicativa basada en un mensaje de radio y uno de televisión, así como dos cápsulas de perifoneo que son enviadas a los Servicios de Salud de las entidades federativas para incluirse en las acciones estatales de difusión como entrevistas en prensa, radio y televisión locales, desplegados periodísticos, bardas pintadas con apoyo municipal o aportes financieros de particulares, volantes, trípticos y otros materiales impresos que se generan en los estados, desfiles y recados escolares, ferias de la salud y otras estrategias que se desarrollan para informar a la comunidad del desarrollo de la Semana Nacional de Vacunación Antirrábica. Los avances en el control de la rabia han permitido reducir el porcentaje de personas agredidas que debieron iniciar tratamiento antirrábico específico; en 1990, del 100% de agredidos, 44% lo inició mientras que en el sólo 32% debió hacerlo. Desafortunadamente, el número de personas agredidas se mantiene constante con aproximadamente por año; este es uno de los retos que actualmente se enfrenta en el control de la rabia canina y que requiere de una atención especial. Otro reto lo representa el hecho de que aún se registran casos de rabia canina confirmados por laboratorio en áreas específicas de los estados de Coahuila, Chiapas, el Distrito Federal, Guerrero, México, Oaxaca, Puebla, Tlaxcala, Veracruz y Yucatán, donde factores como la movilización demográfica y el crecimiento de la población canina han facilitado la transmisión de la enfermedad de perro a perro, lo que aumenta el riesgo de transmisión al hombre. En entidades como Chihuaha, Tamaulipas y Zacatecas se han registrado casos aislados de rabia canina, asociados

3 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, 3 con agresiones provocadas por animales de fauna silvestre a cachorros de menos de 6 meses que no fueron vacunados oportunamente, lo que pone de manifiesto la necesidad de garantizar una cobertura al 100% de perros y gatos susceptibles, para evitar que los contactos con esa fauna los pongan en riesgo de enfermar y transmitir la rabia al ser humano; adicionalmente, los Servicios de Salud de 19 entidades federativas registran casos de rabia en especies animales diferentes al perro, lo que demuestra la circulación de virus rábico, principalmente asociado a muriciélagos hematófagos, murciélagos insectívoros, zorrillos y zorros. Por otra parte, el incremento en las poblaciones caninas ha motivado que cada año aumente el número de perros y gatos susceptibles de vacunación; asimismo, ha generado la necesidad de fortalecer las estrategias de control del crecimiento de la población canina basadas en la esterilización quirúrgica de machos y hembras, la esterilización química de perros machos (que actualmente se encuentra en fase de investigación), la donación voluntaria de animales no deseados, el sacrificio humanitario y la disposición ecológica de cadáveres. Finalmente, los avances en control de rabia canina que han registrado entidades como Aguascalientes, las Bajas Californias, Colima, Guanajuato y Jalisco, entre otros, permiten plantear la factibilidad de que logren su certificación como libres de la transmisión de la rabia canina, lo que representa un logro sin equivalente en todo el continente americano y en otras partes del mundo. En resumen, consideramos necesario seguir vacunando a perros y gatos porque estamos conscientes de que es la mejor estrategia para limitar el riesgo de transmisión de rabia animal a la población humana de nuestras comunidades. Invitamos a todos los sectores de la sociedad que participen llevándolos a vacunar del 7 al 13 de marzo. Insistimos en que la vacuna se aplica desde el primer mes de edad, con un refuerzo a los tres meses y la revacunación anual. La aplicación de la vacuna, la placa o cincho de identificación y el certificado de vacunación antirrábica son gratuitos. Dr. Oscar Velázquez Monroy Director General Dr. Carlos H. Álvarez Lucas Director General Adjunto de Programas Preventivos Dr. Fernando Vargas Pino Subdirector del Programa de Zoonosis MVZ. Luis Armando Lecuona Olivares Jefe del Departamento de Rabia Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades/Secretaría de Salud Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura de la DGE. Notificación de los Eventos Emergentes con Impacto Epidemiológico al Como apoyo a la Notificación se pone a disposición el teléfono Esta vía no sustituye los procedimientos citados en la NOM-017-SSA2-1998, para la Vigilancia Epidemiológica ni a los Manuales específicos. Se entiende por evento epidemiológico de interés: la presencia de brotes; desastres naturales y los ocasionados por el hombre. Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web: o

4 4 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, CUADRO 1. Casos nuevos de enfermedades de notificación inmediata hasta la semana 7 del CIE-10ª EN LA MED. EN LA ACUMULADO ENFERMEDAD REV. SEMANA SEM. SEMANA * Cólera A Parálisis flácida aguda Poliomielitis A Difteria A Enfermedad febril exantemática Sarampión B Síndrome coqueluchoide Tos ferina A Tétanos neonatal A Tétanos A34, A Rabia: A82 Por perro Por quiróptero y otros Dengue clásico (confirmados) A Dengue hemorrágico: A91, A92.0 Confirmados En estudio Paludismo por P. falciparum B * Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio. ACUMULADO ENFERMEDAD SIDA (Diagnosticados en el año)~ ~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México. EN LA SEMANA ACUMULADO B20-B CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de notificación semanal hasta la semana 5 del ENFERMEDAD Enfermedades infecciosas intestinales CIE-10ª REV. A01-A03, A04, A05, A06.0- A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09 EN LA SEMANA ACUMULADO MED. EN LA SEM. SEMANA ACUMULADO J00-J06, J20, J21 excepto Infecciones respiratorias agudas J02.0, J Hepatitis virales B15-B17.1, B18.2, B Paludismo por P. vivax B Tuberculosis respiratoria A15-A Meningitis tuberculosa A Simbología (-) : no se presentaron casos en la semana. n.d. : información no disponible. n.e. : información no enviada por la entidad federativa.

5 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, 5 CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 7; Meningitis tuberculosa hasta la 5 del Meningitis tuberculosa A17.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Tétanos A34, A35

6 8 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 5 del Hepatitis aguda tipo B B16 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Rubéola congénita P35.0

7 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, 9 CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 5; Cólera hasta la 7 del Cólera A00 Fiebre tifoidea A01.0 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Paratifoidea y otras salmonelosis A01.1-A02

8 10 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, CUADRO 4.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 5 del Shigelosis A03 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Infección intestinal debida a virus y otros organismos, y las mal definidas A04, A08-A09

9 12 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 5 del Tuberculosis respiratoria A15-A16 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Infecciones respiratorias agudas J00-J06, J20, J21 excepto J02, J03.0

10 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, 13 CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 5; Influenza hasta la 7 del Neumonías y bronconeumonías J12-J18 excepto J18.2 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Influenza J10-J11

11 14 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Trasmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 5 del Sífilis congénita A50 Sífilis adquirida A51-A53 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Infección gonocócica genitourinaria A54.0-A54.2

12 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, 15 CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles por Vector, Paludismo por P. falciparum hasta la semana epidemiológica 7; Paludismo por P. vivax hasta la 5 del Paludismo por P. falciparum B50 Paludismo por P. vivax B51 Aguascalientes Baja California Baja California Sur n.e. - - Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas n.e. - - TOTAL Se notifican 29 casos extemporáneos de Oaxaca.

13 16 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, CUADRO 7.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 7 del Dengue clásico A90 Dengue hemorrágico A91 Confirmados Confirmados Confirmados En Estudio M F M F Confirmados Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

14 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, 17 CUADRO 8. Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas hasta la semana epidemiológica 5; Rabia y Fiebre del Oeste del Nilo hasta la 7 del Brucelosis A23 Leptospirosis A27 Rabia & A82 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL & Incluye sólo casos confirmados. Fiebre del Oeste del Nilo A92.3

15 18 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, CUADRO 9. Casos por entidad federativa de Otras Enfermedades Exantemáticas hasta la semana epidemiológica 5; Enfermedad febril exantemática hasta la 7 del Escarlatina A38 Varicela B01 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Enfermedad febril exantemática S/C

16 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, 19 CUADRO 10. Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 5; SIDA hasta la 7 del Hepatitis aguda tipo A B15 Hepatitis tipo C B17.1,B18.2 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL & El total no incluye extranjeros en tránsito por México. Casos diagnosticados en el. SIDA & B20-B24

17 20 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, CUADRO 10.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 5 del Conjuntivitis B30, H10.0 Meningitis meningocócica A 39.0 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Meningitis G00-G03 excepto A17.0, A39.0

18 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, 21 CUADRO 10.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 5; PFA hasta la 7 del Parálisis flácida aguda S/C M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Infección asintomática por VIH Z21

19 22 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, CUADRO 11. Casos por entidad federativa de Enfermedades no Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 5 del Fiebre reumática aguda I00-I02 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Intoxicación por plaguicidas T60

20 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, 23 CUADRO 11.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades no Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 5 del Intoxicación por animales venenosos T63 (excepto T63.2) X21, X23, X27 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Intoxicación por veneno de escorpión T63.2, X22

21 24 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, CUADRO 12. Casos por entidad federativa de Accidentes hasta la semana epidemiológica 5 del Mordeduras por perro W54 Mordeduras por otros mamíferos W55 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Mordeduras por serpiente X20

22 Sistema de vigilancia epidemiológica de Enfermedades no Transmisibles Distribución de casos y defunciones de Diabetes (E10-E14) por entidad federativa, México MORBILIDAD MORTALIDAD CASOS** TASA* DEFUNCIONES a TASA* Aguascalientes , ,35 Baja California , ,20 Baja California Sur , ,47 Campeche , ,49 Coahuila , ,71 Colima , ,01 Chiapas , ,73 Chihuahua , ,70 Distrito Federal , ,23 Durango , ,72 Guanajuato , ,63 Guerrero , ,40 Hidalgo , ,34 Jalisco , ,25 México , ,86 Michoacán , ,97 Morelos , ,89 Nayarit , ,80 Nuevo León , ,51 Oaxaca , ,95 Puebla , ,08 Querétaro , ,39 Quintana Roo , ,41 San Luis Potosí , ,34 Sinaloa , ,93 Sonora , ,28 Tabasco , ,05 Tamaulipas , ,16 Tlaxcala , ,76 Veracruz , ,05 Yucatán , ,66 Zacatecas , ,42 TOTAL b 337, c 42,2 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. SEED. Procesó DGE. *Tasa por habitantes, ajustada por edad. **Información preliminar, hasta la semana epidemiológica 53. a Sólo incluye las defunciones notificadas hasta el mes de diciembre. Distribución porcentual de los casos de Diabetes de acuerdo a género, México ** Femenino 61% Masculino 39% Distribución porcentual de las defunciones ocurridas por Diabetes de acuerdo a género, México a Femenino 55% Masculino 45% 26 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, b El total no incluye casos en los que se ignora la edad. c El total no incluye 95 defunciones, por desconocer edad y/o entidad de residencia.

23 Distribución de casos y defunciones de Enfermedades isquémicas del corazón (I20-I25) por entidad federativa, México MORBILIDAD MORTALIDAD CASOS** TASA* DEFUNCIONES a TASA* Aguascalientes , ,01 Baja California , ,96 Baja California Sur , ,22 Campeche , ,3 Coahuila , ,62 Colima , ,3 Chiapas , ,05 Chihuahua , ,89 Distrito Federal , ,71 Durango , ,22 Guanajuato , ,56 Guerrero , ,24 Hidalgo , ,56 Jalisco , ,49 México , ,84 Michoacán , ,84 Morelos , ,66 Nayarit , ,9 Nuevo León , ,65 Oaxaca , ,18 Puebla , ,22 Querétaro , ,21 Quintana Roo , ,01 San Luis Potosí , ,46 Sinaloa , ,63 Sonora , ,28 Tabasco , ,62 Tamaulipas , ,08 Tlaxcala , ,47 Veracruz , ,83 Yucatán , ,47 Zacatecas , ,95 TOTAL b 48, c 32,79 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. SEED. Procesó DGE. *Tasa por habitantes, ajustada por edad. **Información preliminar, hasta la semana epidemiológica 53. a Sólo incluye las defunciones notificadas hasta el mes de diciembre. b El total no incluye 361 casos en los que se ignora la edad. c El total no incluye 101 defunciones, por desconocer edad y/o entidad de residencia. Sistema de vigilancia epidemiológica de Enfermedades no Transmisibles Distribución porcentual de los casos de Enfermedades isquémicas del corazón de acuerdo a género, México, ** % Masculino Femenino % Distribución porcentual de las defunciones de Enfermedades isquémicas del corazón de acuerdo a género, México a % Masculino Femenino % Vigilancia Epidemiológica Semana 7, 27

24 Vigilancia Epidemiológica Semana 7, 25 Casos de rabia animal al cuarto trimestre del año* Perros Casos confirmados por laboratorio Otras especies Casos confirmados por laboratorio Perros Casos con evidencias clínicas Animales agresores desaparecidos Acumulado * 2002 * 2002 * 2002 * 2002 Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades. Subdirección del Programa de Zoonosis. *Preliminar a la semana 52 del

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