Colombo, Floriana Inga, Claudia

Transcripción

1 Colombo, Floriana Inga, Claudia Abril 2017

2 Sistema de Salud Pública de la Ciudad de Buenos Aires 13 Hospitales Generales de Agudos 14 Hospitales Especializados 3 Hospitales Odontológicos 2 Hospitales Generales de Niños Formación de recursos humanos en salud (Clínica, Investigación y Docencia) Ordenanza Municipal N 41823/CD/87: Creación de los comités de docencia e Investigación hospitalarios (CODEI): gestión de la bibliotecas, entre otros servicios. Asociación de Profesionales (Asociación de Médicos Municipales de la Ciudad de Buenos Aires) CE.DO.S: Centro de Documentación en Salud, dependiente del Ministerio de Salud de CABA (2003)

3 función específica es la atención de pacientes que necesiten un cuidado de mayor nivel de complejidad que en la atención primaria, por lo que los profesionales utilizan información biomédica para la práctica diaria y la actualización profesional. son centros docentes que forman a los recursos humanos en salud, ofrecen a sus profesionales formación de pre y posgrado, ésta última a través del Sistema de Residencias y Concurrencias del Ministerio de Salud. en sus hospitales se desarrollan tareas de investigación básica y/o experimental. este panorama indica que el uso de información científico-técnica ocupa un lugar preponderante en el área de salud, apoyando múltiples actividades.

4 Antecedentes Ortiz Asís (1994,1997) Proyectos para crear una red de bibliotecas, o un Departamento de Bibliotecas Hospitalarias en el ámbito municipal. Pistoletti (2002) Encuesta en 25 instituciones con bibliotecas 13 dependientes del Comité de Docencia e Investigación 12 dependientes de Asociaciones Profesionales del Hospital Nivel de desarrollo y nivel de sus recursos humanos: heterogéneo Sin información precisa sobre las existencias de su material bibliográfico Inga (2010) Relevamiento de la situación de las bibliotecas hospitalarias en 16 hospitales del GCBA. Falta de una política central para la información científico-técnica del Ministerio de Salud del GCBA Falta de RRHH y económicos Quince hospitales sin biblioteca Subutilización del servicio de referencia del Ce.Do.S, por parte de los profesionales de estos hospitales

5 Importancia de la biblioteca a partir de las decisiones clínicas de los profesionales de la salud. Este estudio revela que el 80% de los 208 médicos encuestados habían cambiado algún aspecto en la atención de sus pacientes como resultado de la información obtenida en la biblioteca hospitalaria ( Marshall, 1992) Biblioteca hospitalaria eslabón necesario para la actualización de los profesionales con recursos de información disponible las 24/7 (MLA,2007)

6 Marco conceptual Necesidad de información: el abordaje del estado anómalo del conocimiento (ASK), que estudia cuándo se busca información y cómo, y describe situaciones en las que el conocimiento es incompleto (Belkin,1980). Necesidades de información de los profesionales de la salud Existe literatura hispanoamericana sobre las necesidades de información de los profesionales de la salud, publicada tanto en revistas de bibliotecología (Fernández Valdes, 2007; González Teruel, 1998, Solís Muñoz, 2005 ) como en revistas de medicina (Bermello Navarrete, 2000; Sanz Cuesta, 2005; Gallardo Pérez, 2002; González de Dios, 2010; González-González, 2006). En todos los casos los estudios se realizan teniendo presente la existencia de una biblioteca y cómo mejorar sus servicios. No hemos encontrado literatura sobre el tema en nuestro país.

7 Hospitales del Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires: Necesidades de información de los profesionales de la Salud Proyecto aprobado por Resolución (CD) N 1028/14 FFyL (UBA) y autorizado por la Dirección General de Docencia e Investigación (DGDOIN) del Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, (Marzo 2015). El estudio se llevo a cabo desde octubre de 2015 hasta junio de 2016 OBJETIVOS Conocer las necesidades de información de los profesionales de la salud de los 15 hospitales del GCBA que no cuentan con el servicio de biblioteca Conocer cómo se comportan ante esas necesidades de información Conocer si consideran necesario la creación de una biblioteca en su hospital

8 La investigación en el ámbito del MS del GCBA Resolución Nro. 485/MSGC/2011 y Decreto Nro. 58/11: Reglamentan los procedimientos que deben observarse para los proyectos de investigación que se realicen en los efectores públicos del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires Requisitos mínimos para los proyectos de investigación que se realicen en los efectores públicos del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires: Autorización del Jefe Unidad, División o Departamento, según corresponda; Aprobación del CODEI y del CEI; Disposición del Director del Hospital autorizando el proyecto; Autorización de la ANMAT o del organismo que corresponda, en caso de ser necesario; Convenio entre el patrocinador y el Ministro, según el caso; Seguro de Responsabilidad Civil; y presentación de formularios de Declaración Jurada y Registro Centralizado de Proyectos de Investigación (Anexos IV y V, Res. 485/MSGC/2011).

9 * Comité Central de Ética en Investigación del Ministerio de Salud del GCBA (CCE) Asesora, promueve, supervisa y acredita a los Comités de Ética en Investigación (CEI) hospitalarios, y registra la investigación científica en el ámbito de la Ciudad de Buenos Aires. * Comité de Ética en Investigación (CEI) Hospitalarios o Institucionales Revisión ética, aprobación y seguimiento de las investigaciones. Se ocupan de proteger la integridad de los sujetos, y garantizar sus derechos, en las investigaciones clínicas. Todo trabajo de investigación debe contar con la aprobación del CEI y el CODEI del hospital donde se realice y ser comunicada al CCE para su registro

10 METODOLOGÍA Investigación exploratoria y cuali-cuantitativa En un principio la población a encuestar sería de 15 médicos seleccionados al azar en cada uno de los 15 hospitales sin biblioteca Cuestionario autoadministrado y anónimo. Datos del entrevistada/o: profesionales y laborales Situaciones en las que necesita información Recursos que utiliza Frecuencia de búsqueda de información Calificación de la utilidad de la información recuperada Idioma del material que consulta Barreras para localizar información Considera necesario la creación de una biblioteca en el hospital

11 CEI sin acreditar Pidió no ser incluido Quemados Rivadavia Tobar García Santa Lucía Sin respuesta Penna Rocca Lagleyze Velez Sarsfield Ramos Mejía Dueñas Fernández Inconvenientes administrativos Piñero

12 Zubizarreta Curie Muñiz

13 Barreras Para realizar la encuesta, fue necesario presentar el proyecto en cada hospital El CEI o CODEI de cada hospital, tenía normativas y criterios diferentes para la aceptación del proyecto Falta de respuesta de los CEIs o CODEIs de los hospitales, cuando se presentó el proyecto

14 Falta de datos sobre dotación de RRHH en hospitales del GCBA Ultimo relevamiento : período 2012 estima profesionales de la salud para el indicador "Carrera Profesional" (médicos) profesionales en los 15 hospitales sin biblioteca 858 profesionales en los 3 hospitales que respondieron Muñiz Curie Zubizarreta 301 Auditoría General de la Ciudad de Buenos Aires, Proyecto : Recursos Humanos del Sistema de Salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 2013

15 57 encuestas respondidas 6,65 % de la población total de los 3 hospitales encuestados. 3,65 del Zubizarreta 5,61 del Curie 9,70 del Muñiz

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37 Buscan información cuando necesitan actualizase, ante una patología desconocida, cuando necesitan info sobre medicamentos, para investigación y para enseñanza y en menor medida para la práctica clínica : diagnóstico y tratamiento. Consultan a colegas y a las Asociaciones a las que pertenecen; pero no consultan bibliotecas. Se evidencia una utilización de recursos de información generales para búsquedas de información específica ( Google). Se evidencia que PUBMED no es mencionado por todos los encuestados como el RI mas importante a pesar de serlo por su especificidad.

38 Consultan en mayor medida materiales impresos que electrónicos Están conformes con información que encuentran y les parece útil. El inconveniente que se presenta para buscar y recuperar información es la falta de disponibilidad horaria y no disponer de las habilidades suficientes para realizar búsquedas de info. Les interesaría tener una biblioteca en su hospital para poder desde ese lugar buscar y recuperar información de calidad.

39 Teniendo en cuenta la dotación médica publicada en 2012, relevamos el 1,00 % del total de profesionales que trabajan en Hospitales del GCBA que no tienen biblioteca. El estudio se centró en tres hospitales debido al fracaso en las gestiones administrativas en los demás hospitales. En algunos casos, nos encontramos con CODEIs no acreditados o inexistentes, por lo que no se pudo realizar la encuesta.

40 Se decidió dar por finalizada la investigación cuando evaluamos que debido a la cantidad de requerimientos solicitados por algunos hospitales, no cumpliríamos con el cronograma estipulado para la realización del trabajo Existe normativa sobre las actividades de la práctica clínica, la investigación y la enseñanza ; estas actividades se interrelacionan con la información académica pero falta una política que direccione el uso y gestión de la información científico-técnica en el Ministerio de Salud del GCBA

41 A todas las personas que nos orientaron primero, aconsejaron luego, y fueron nuestro soporte administrativo, indicándonos los pasos a seguir, y las personas que debíamos contactar para concretar el trabajo.

42 Claudia Inga GCBA. Ministerio de Salud. Centro de Documentación en Salud. (CEDOS) Floriana Colombo UBA. FFyL.Carrera de Bibliotecología y Ciencia de la Información. Área de Recursos y Servicios