Embarazos con revisión prenatal por lugar de atención

Transcripción

1 Embarazos con revisión prenatal por lugar de atención La atención prenatal permite identificar los síntomas de alarma durante el embarazo. La calidad de la revisión está relacionada con las instituciones donde se lleva a cabo, y con el personal calificado e instrumentos adecuados se pueden atender los problemas más complejos que afecten la salud materno-infantil. En la entidad, de las mujeres que asisten a consultas prenatales entre 99 y 997, el % acudieron a instituciones de asistencia social, 29.% se atendieron en instituciones de seguridad social, 29.% fueron a instituciones privadas y sólo 0. % asistieron a la Cruz Roja, dispensarios médicos y casas de parteras, entre otros lugares. En el país, de cada 00 embarazos con atención prenatal, se consultaron en instituciones de seguridad social, 0 en privadas, 29 en las de asistencia social y sólo 7 en otro lugar. Distribución porcentual de los embarazos ocurridos con revisión prenatal según lugar de atención Instituciones de asistencia social 0.8 Instituciones de seguridad social 29. Instituciones privadas de salud 29. INEGI. MUJERES Y HMBRES EN MRELS. 98 tro lugar 0 NTA: Incluye los embarazos ocurridos entre enero de 99 y diciembre de 997. No se graficaron los embarazos que no especificaron el lu gar de la revisión prenatal, que representan por ciento. FUENTE: INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 997. Base de datos. 29

2 Embarazadas de alto riesgo Los embarazos de alto riesgo se relacionan con sucesos como el primer embarazo, la falta de maduración del aparato reproductor en mujeres jóvenes, el desgaste en las de mayor edad y la terminación del embarazo por el aborto. Estas situaciones inciden en el aumento de la mortalidad materna. En el 2002, de las 0 97 embarazadas % tienen embarazos de alto riesgo. Los municipios con los mayores porcentajes son: Tetecala (9. %), Tlalnepantla (8.%) y Tlayacapan (7. por ciento). Los porcentajes más bajos se registran en Huitzilac, Temoac (0.% cada uno), Zacatepec de Hidalgo y Atlatlahucan (%, cada uno). La diferencia entre los indicadores extremos es de 8.9 puntos porcentuales. 0 Tetecala Tlalnepantla Tlayacapan Amacuzac Puente de Ixtla Axochiapan Mazatepec Zacualpan de Amilpas Coatlán del Río Tetela del Volcán Porcentaje de embarazadas de alto riesgo por municipio, 2002 Yautepec Totolapan Miacatlán Tlaltizapán Tlaquiltenango Yecapixtla Temixco Ayala cuituco Tepalcingo Emiliano Zapata Tepoztlán Jantetelco Jiutepec Jonacatepec Xochitepec Huitzilac Temoac Atlatlahucan J _ IJI~ f.lllljuuirti, ~ ~ , *" l 0, FUENTE: SSM. Anuario Estadístico, , INEGI. MUJERES Y HMBRES EN MRELS. 98

3 Nacidos vivos con bajo peso al nacer El bajo peso del recién nacido tiene una estrecha relación con las condiciones de salud de la madre, entre las que se encuentran: la desnutrición en la infancia y adolescencia, la mala alimentación durante el embarazo, la estatura de la madre (por debajo de.0 metros), el peso (menos de 0 kg.), así como cuando el embarazo ocurre a una edad temprana. En 2002, el.% de los recién nacidos. pesaron menos de 2 00 gramos, por lo que se considera a éstos como población de alto riesgo, debido a las complicaciones que pueden tener en su crecimiento y desarrollo. En 8 de los municipios no se reportan nacidos con bajo peso. En los restantes, en Amacuzac (2.0%), Tepalcingo (.8) y Tlaltizapán ( % ) están los mayores porcentajes de bebés con bajo peso; los menores en Yautepec (.%) y Zacatepec de Hidalgo (0. por ciento). Porcentaje de nacidos vivos con menos de 2 00 gramos de peso al nacer por municipio, 2002 Amacuzac 2.0 Tepalcingo.8 Tlaltizapán Yecapixtla 9.,.", 8. Tetecala 7.2 Tlaquiltenango. Axochiapan.9 Tepoztlán.9.7, '" '.,.! ~ ~.l?: jk;'~""r \,-; ~, ~.; ;,,t '. ~ ~. INEGI. MUJERES Y HMBRES EN MRELS. 98. Jonacatepec.8 Emiliano Zapata.8 Yautepec. FUENTE: SSM. Anuario Estadístico, 2002.

4 Nacimientos registrados por municipio de ocurrencia según persona que atendió el parto La asistencia de los partos por personal especializado es fundamental para reducir la mortalidad materna, ya que además pueden proporcionar a la madre información básica sobre el cuidado posnatal de sí misma y de sus hijos. atendidos por un médico, las menores se presentan en Tlalnepantla y Miacatlán con 9. y.0%, respectivamente; por consecuencia, éstos registran los mayores porcentajes de nacimientos atendidos por una enfermera o partera 7.7 y 77. %, en el mismo orden. En el 2002, el 80.7% de los nacim ientos reg istrados en la en t idad son atendidos por médicos y.9% por enfermeras o parteras. Cabe mencionar que el municipio de cu ituco tiene la mayor proporción de nacimientos asistidos por otra persona, pues de cada 00 nacimientos un total de 8 niños nacen en condiciones poco favorables para su salud o la de su madre. (9.7%) y Tetecala (9. %) tienen las mayores proporciones de nacimientos Nacimientos registrados por municipio de ocurrencia según persona que atendió el parto, 2002 Total Persona que atendió el parto Enfermera o partera Médico tro No especificado Amacuzac Allatlahucan Axochiapa n Ayala Coatlan del Río Emiliano Zapata Huitzilac Jantetelco Jiutepec Jonaca tepec Maza tepec Miacatian cuituco Puente de Ixtla Temixco Temoac Tepalci ngo Tepoztlan Tetecala Tetela del Volcán Tlalnepantla Tla ltizapá n Tlaquiltenango Tlayacapan Totolapan Xochitepec Yautepec Yecapixtla Zacua lpan de Amilpas No especificado ,, ,2 0. 0,2 0,8, , 0,2,0 0, ,8 0, ,8 7,7 79,. 2, 90,2 9.7,.9 2,9. 90,0 8.,9.9,0, , 9. 2, , , , , , 8,0 27,8 7, 2., 28.., 7.7, 8.7,,9. 28, 2, 2.,0, 0,7. 0,0,8. 0, 0, ,2 0, , 0. 0,2 2. 0,7,2, 0, ,0 0. 0, , ,.. 2, , , 2..,9, , FUENTE: INEGI. Estadísti cas Vi tales, Tabulados estatales INEGI. MUJERES Y HMBRES EN MRELS. 98 Municipio

5 Nacimientos registrados por municipio de ocurrencia según lugar donde se atendió el parto La asistencia de una persona capacitada durante el parto y el acceso a servicios obstétricos básicos en el caso de que surja alguna dificultad, disminuyen el riesgo de la mujer y el producto al momento del parto. porcentajes de partos atendidos en hospitales o clínicas. En contraste, Tlalnepant la (8.%) Y Miacatlán (.%) tienen los menores, ya que principalmente son atendidos en la casa de la parturienta (7. y 77.%, respectivamente). En la entidad, 8.0% de los nacimientos registrados se atendieron en hospitales y clín icas, y en el domicilio de la mujer,. por ciento. Por último, los municipios de Ayala, Coatlán del Río, Xochitepec y Temixco registran los mayores porcentajes de nacimientos atendidos en otro lugar.,.0,. Y 9.0/0 respectivamente; lo que evidencia la necesidad de seguir ampliando los servicios médicos para el parto. Por municipio, destacan (9.%) y Tetecala (9.%) con los mayores Nacimientos registrados por municipio de ocurrencia según lugar donde se atendió el parto, 2002 INEGI. MUJERES Y HMBRES EN MRELS. 98 Municipio Total Hospital o cl ínica Lugar donde se atendió el parto Domicilio tro No especificado Amacuzac Atlatlahucan Axochiapan Ayala Coatlán del Río Emiliano Zapata Huitzi lac Jantetelco Jiutepec Jonacatepec Mazatepec Miacatlán cu ituco Puente de Ixtla Temixco Temoac Tepalcingo Tepoztlán Tetecala Tetela del Volcá n Tlalnepa ntla Tlaltizapán Tlaquiltenango Tlayacapan Totolapan Xochitepec Yautepec Yecapixtla Zacualpa n de Am ilpas No especificado FUENTE: INEGI. Estadística s Vitales, Tabulados estatales.

6 Partos atendidos en clínicas y hospitales El mejoramiento de los lugares de atención obstétrica permite reducir la mortalidad derivada de la maternidad debida a lesiones irreversibles en el parto a causa de hemorragias, toxemias, parto obstruido o infecciones. De la misma manera, se reducen los factores que impactan al recién nacido. estos porcentajes son menores al estatal (8.0%) y sólo 7 municipios lo rebasan, su rango de variación es menor, ya que va de 8. a 9. por ciento; es decir, hay una diferencia de. puntos porcentuales. Es importante señalar la gran disparidad que existe entre los municipios en cuanto a la cobertura hospitalaria de los nacimientos; en Zacatepec de Hidalgo de cada 00 nacimientos 9 son atendidos en clínicas u hospitales mientras que en Miacatlán sólo se atienden. En, 8 de cada 0 nacimientos registrados ocurren en clínicas u hospitales y la cobertura de servicios médicos muestra diferencias. En 2 municipios, el porcentaje está entre. y 79., con una variación de puntos porcentuales; Porcentaje de partos atendidos en clínicas u hospitales por municipio, 2002 Mazatepec Atlatlahucan Tlayacapan Ayala Amacuzac cuituco Totolapan Coatlán del Río Tepalcingo Tetela del Volcán Tlaquiltenango Tlaltizapán Tlalnepantla Miacatlán 9. -=, W.At.~ w :=:=I~~--=;::;;c;:! _~ ~ A l ~ ~ ==~~~~~;;=-~~-=;,;~~~ j -.._,sw.zaea_ ===----===~.8.c==-ar:----..::IIIl iiiicli ~ FUENTE: INEGI. Estadísticas Vitales, Tabulados estatales. 9., 9., INEGI. MUJERES Y HMBRES EN MRELS. 98 Teteca la Yecapixtla Jonacatepec Axochiapan Puente de Ixtla Yautepec Jiutepec Xochitepec Temixco Temoac Tepoztlán Jantetelco Zacualpan de Ami lpas Huitzilac Emiliano Zapata

7 Nacimientos atendidos por cesárea El proceso de parto se integra por un conjunto de fenómenos activos y pasivos que permiten la expulsión del producto, la placenta y sus anexos; éste puede resolverse por vía vaginal o bien mediante una operación llamada cesárea, la cual se practica en los casos en donde el feto es más grande que la desembocadura pélvica, la pelvis es anormalmente pequeña, una combinación de ambas situaciones o cualquier otra complicación. En el estado de, 7 22 partos son por cesárea. Por municipio, en 27 de los no se reportan partos por cesárea. Los porcentajes de partos por cesárea, estatal y municipales, son mayores a 2%, valores superiores a la norma de atención (NM007-9) que recomienda limitar la proporción de cesáreas de a 20% en relación con el total de nacimientos atendidos. Los mayores porcentajes se registran en (.%) y (9.7%), los menores en Axochiapan (2. %) y Tetecala (.8 por ciento). El exceso de cesáreas se relaciona con la mortalidad materna por complicaciones del puerperio; se estima que el riesgo de mortalidad materna es hasta 2 veces superior en el parto por cesárea que en el vaginal. Porcentaje de nacimientos atendidos por cesárea según municipio, INEGI. MUJERES Y HMBRES EN MRELS Tetecala Axochiapan 2. FUENTE: SSM. Anuario Estadístico, 2002.

8 Atención del puerperio por lugar de revisión El puerperio es el periodo que sigue al alumbramiento y en el cual los órganos genitales maternos y el estado general vuelven a adquirir las características anteriores a la gestación, éste tiene una duración de 2 días. Los riesgos a los que están expuestas las mujeres durante el puerperio son prevenibles, pues con atención médica se puede reducir el número de defunciones maternas por fiebre, sepsis, infecciones y eclampsia, entre otras causas. A las instituciones de seguridad social acudieron el mayor número de mujeres a revisión (.7%), le siguen las privadas (.%), las de asistencia social (8. %) y por último, las que se revisaron en otro lugar (.2 por ciento.) En el país, de cada 00 embarazos con atención en el puerperio, fueron revisadas en instituciones de seguridad social, 0 en privadas, 22 en las de asistencia social y 7 acudieron a otro lugar. Distribución porcentual de los embarazos ocurridos con revisión en el puerperio por lugar de revisión Lugar de revisión Total Embarazos ocurridos con revisión en el puerperio Instituciones de seguridad social Instituciones de asistencia social Instituciones privadas de salud tro lugar NTA: Incluye los embarazos ocurridos entre enero de 99 y diciembre de 997. FUENTE: INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica Base de datos. INEGI. MUJERES Y HMBRES EN MRELS. 98