INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR LA QUE SE REFORMAN Y ADICIONAN DIVERSAS DISPOSICIONES DE LA LEY GENERAL DE SALUD.

Transcripción

1 INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR LA QUE SE REFORMAN Y ADICIONAN DIVERSAS DISPOSICIONES DE LA LEY GENERAL DE SALUD. La Suscrita, ANA GABRIELA GUEVARA ESPINOZA, Senadora de la República, del Grupo Parlamentario del Partido del Trabajo en esta LXII Legislatura del Honorable Congreso de la Unión, en ejercicio de la facultad que me confiere el artículo 71 fracción II, de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, y los artículos 4, 8, numeral 1, fracción I, 164 y 169, del Reglamento del Senado de la República, me permito someter a la consideración del Pleno esta Soberanía, la presente INICIATIVA CON PROYECTO DE DECRETO POR LA QUE SE REFORMAN Y ADICIONAN DIVERSAS DISPOSICIONES DE LA LEY GENERAL DE SALUD, al tenor de la siguiente: E X P O S I C I Ó N D E M O T I V O S La lactancia materna o natural es la forma ideal de proporcionar a los niños pequeños un alimento ideal para el crecimiento y desarrollo con alto contenido de nutrientes, siendo parte integrante del proceso reproductivo, con repercusiones importantes en la salud de las madres. Prácticamente todas las mujeres pueden amamantar, siempre que dispongan de buena información y del apoyo de su familia y del sistema de atención de salud. A nivel poblacional, la lactancia materna exclusiva durante los primero 6 meses de edad del lactante, es la forma de alimentación óptima. Posteriormente deben empezar a recibir alimentos complementarios, pero sin abandonar la lactancia materna hasta los 2 años o más. Por lactancia materna exclusiva según la OMS, se entiende no proporcionar al lactante ningún alimento ni bebida (ni siquiera agua) que no sea la leche materna. Se puede, no obstante, darle gotas o jarabes (vitaminas, minerales y medicamentos). Asimismo, la OMS recomienda que a los seis meses (180 días) se empiece a dar a los lactantes alimentos complementarios, además de leche materna: 2-3 veces al día entre los 6 y 8 meses de edad, y 3 veces al día más un refrigerio nutritivo de los 9 a los 11 meses. Entre los 12 y los 24 meses, deben dárseles tres comidas y pueden ofrecérsele otros dos refrigerios nutritivos, si lo desean. Los alimentos deben ser adecuados, es decir, que proporcionen suficiente energía, proteínas y micronutrientes para cubrir las necesidades nutricionales del niño en crecimiento. Los alimentos deben prepararse y administrarse de forma higiénica para evitar al máximo el riesgo de contaminación. Alimentar a un niño pequeño requiere una atención activa y estimulación para animarlo a comer. Es importante considerar que la lactancia se inicie en la primera hora de vida; que el lactante solo reciba leche materna, sin ningún otro alimento ni bebida, ni siquiera agua; que la lactancia se haga a demanda, es decir, con la frecuencia que quiera el niño, tanto de día como de noche; que no se utilicen biberones, tetinas ni chupetes. La leche materna debe ser la primera comida natural para los lactantes. Ya que aporta la energía y nutrientes necesarios para el menor, en sus primeros meses de vida, y cubre la mitad o más de las necesidades nutricionales del niño durante el segundo semestre de vida, y hasta un tercio durante el segundo año. La OMS afirma que la leche materna fomenta el desarrollo sensorial y cognitivo, y protege al niño de las enfermedades infecciosas y crónicas. Además reduce la mortalidad del lactante por enfermedades frecuentes en la infancia, como la diarrea o la neumonía, y ayuda a una recuperación más rápida de las enfermedades. Estos efectos son mensurables tanto en las sociedades con escasos recursos como en las sociedades ricas (Kramer M et al. Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (PROBIT): A randomized trial in the Republic of Belarus. Journal of the American Medical Association, 2001, 285(4): ).

2 De igual manera, la lactancia materna contribuye a la salud y al bienestar de las madres. Ayuda a espaciar los embarazos, reduce el riesgo de cáncer de ovario y mama, aumenta los recursos familiares y nacionales, es una forma de alimentación segura, y carece de riesgos para el medio ambiente. La lactancia materna es un acto natural, pero al mismo tiempo es un comportamiento aprendido. En 1992, la OMS y el UNICEF lanzaron en la iniciativa Hospitales amigos de los niños con el fin de fomentar y fortalecer las prácticas de las maternidades en apoyo de la lactancia materna. Dicha Iniciativa tiene como base los Diez pasos hacia una feliz lactancia natural, que se describen en la declaración conjunta de la OMS y el UNICEF titulada Protecting, Promoting and Supporting Breastfeeding. Esta iniciativa se ha aplicado en aproximadamente hospitales de 171 países y ha contribuido a mejorar la adhesión a la lactancia materna exclusiva en todo el mundo. Asimismo la OMS y el UNICEF elaboraron un curso de 40 horas sobre asesoramiento en materia de lactancia materna destinado a formar a profesionales sanitarios para que puedan prestar un apoyo especializado a las madres lactantes y ayudarlas a superar los problemas que puedan presentarse. Ambas instituciones han elaborado también un curso de 5 días sobre asesoramiento en materia de alimentación del lactante y del niño pequeño, cuya finalidad es capacitar a los profesionales para que puedan fomentar la lactancia materna, la alimentación complementaria y la alimentación del lactante en el contexto de la infección por VIH. La transición desde la lactancia materna exclusiva hasta el consumo de los alimentos de la familia es un periodo delicado. Es la época en la que muchos niños pequeños comienzan a padecer problemas de nutrición, lo que contribuye sobremanera a la elevada prevalencia de la malnutrición entre los niños menores de cinco años en todo el mundo. Es fundamental, pues, que los niños pequeños reciban alimentos complementarios apropiados, suficientes y seguros para que el paso de la lactancia a la alimentación familiar se produzca sin problemas. En los últimos decenios ha habido un acopio incesante de datos sobre los requisitos de una nutrición apropiada, las prácticas alimentarias recomendables y los factores que impiden una alimentación adecuada. Además, se han adquirido amplios conocimientos sobre las intervenciones que son eficaces para fomentar una mejora de la alimentación, Por ejemplo, estudios realizados recientemente en Bangladesh, Brasil y México han demostrado el impacto del asesoramiento, tanto en la comunidad como en los servicios de salud, para mejorar las prácticas alimentarias, la ingesta de alimentos y el crecimiento. La Estrategia mundial para la alimentación del lactante y del niño pequeño tiene por objetivo revitalizar las medidas para fomentar, proteger y apoyar una alimentación adecuada del lactante y del niño pequeño. Se basa en iniciativas anteriores, en particular en la Declaración de Innocenti y la iniciativa Hospitales amigos de los niños, y aborda las necesidades de todos los niños, sin olvidar los que viven en circunstancias difíciles, como los lactantes cuyas madres están infectadas por el VIH, los de bajo peso al nacer y los que se encuentran en situaciones de emergencia. La estrategia específica no solo las responsabilidades de los gobiernos, sino también de las organizaciones internacionales, las organizaciones no gubernamentales y otras partes involucradas. La estrategia implica a todos los interlocutores pertinentes y ofrece un marco para acelerar la acción, relacionando entre sí las áreas de intervención importantes y utilizando los recursos disponibles en diversos sectores. Ya el Senado de la República ha impulsado diversas acciones y procedimientos legislativos referentes a la necesidad de impulsar, desde las instituciones del Estado, una cultura a favor de la lactancia materna. El propio Senado de la República cuenta ya con un capital de argumentación sustantivo que las senadores y senadores se han abocado en desarrollar, tanto en el interés de alertar sobre una crisis en la dotación a los infantes de leche materna como en la viabilidad y responsabilidad de impulsar legislaciones y acciones ejecutivas institucionales que generen un impulso definitivo a la cultura de la lactancia materna.

3 Por todo lo anterior es por lo que considero necesario integrar dentro del contenido de la Ley General de Salud la implementación de programas cuyo fin sea el de proteger el derecho a la lactancia materna de los lactantes menores a 6 meses, propuesta de reforma que se detalla a continuación en el siguiente cuadro comparativo: LEY VIGENTE PROPUESTA DE REFORMA LEY GENERAL DE SALUD Artículo 3o.- En los términos de esta Ley, es materia de Artículo 3o.- En los términos de esta Ley, es materia de salubridad general: salubridad general: IV Ter. El programa de lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida; Artículo 7o.- La coordinación del Sistema Nacional de Artículo 7o.- La coordinación del Sistema Nacional de Salud estará a cargo de la Secretaría de Salud, Salud estará a cargo de la Secretaría de Salud, XIV. Impulsar la permanente actualización de las XIV. Promover e impulsar programas que fomenten la disposiciones legales en materia de salud, y lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses XV. Las demás atribuciones, afines a las anteriores, que de vida del menor; se requieran para el cumplimiento de los objetivos del Sistema Nacional de Salud, y las que determinen las XV. Impulsar la permanente actualización de las disposiciones generales aplicables. disposiciones legales en materia de salud, y XVI. Las demás atribuciones, afines a las anteriores, que se requieran para el cumplimiento de los objetivos del Sistema Nacional de Salud, y las que determinen las disposiciones generales aplicables. Artículo 61.- El objeto del presente Capítulo es la Artículo 61.- El objeto del presente Capítulo es la protección materno infantil y la promoción de la salud protección materno infantil y la promoción de la salud materna, que abarca el período que va del embarazo, materna, que abarca el período que va del embarazo, parto, post-parto y puerperio, en razón de la condición de parto, post-parto y puerperio, en razón de la condición de vulnerabilidad en que se encuentra la mujer y el vulnerabilidad en que se encuentra la mujer y el producto. producto. La atención materno-infantil tiene carácter prioritario y comprende, entre otras, las siguientes acciones: La atención materno-infantil tiene carácter prioritario y comprende, entre otras, las siguientes acciones: IV. La aplicación del tamiz oftalmológico neonatal, a la IV. La aplicación del tamiz oftalmológico neonatal, a la cuarta semana del nacimiento, para la detección cuarta semana del nacimiento, para la detección temprana de malformaciones que puedan causar ceguera, temprana de malformaciones que puedan causar ceguera, y su tratamiento, en todos sus grados, y y su tratamiento, en todos sus grados; V. La atención del niño y su vigilancia durante el V. La atención del niño y su vigilancia durante el crecimiento y desarrollo, y promoción de la integración ycrecimiento y desarrollo, y promoción de la integración y del bienestar familiar. del bienestar familiar, y VI. La promoción y fomento de la lactancia materna

4 exclusiva durante los primeros 6 meses de vida del menor. Articulo 65.- Las autoridades sanitarias, educativas y Articulo 65.- Las autoridades sanitarias, educativas y laborales, en sus respectivos ámbitos de competencia, laborales, en sus respectivos ámbitos de competencia, I Bis. Los programas que fomenten la lactancia materna exclusiva del menor por lo menos durante los primeros seis meses de vida; Por todo lo anteriormente expuesto, someto a la consideración de esta Soberanía, el siguiente: P R O Y E C T O D E D E C R E T O ARTÍCULO ÚNICO.- SE ADICIONA UNA FRACCÓN IV TER AL ARTICULO 3, UNA FRACCIÓN XV Y SE RRECORRE EL CONTENIDO DE LAS FRACCIONES SUBSECUENTES DEL ARTÍCULO 7, UNA FRACCIÓN VI AL ARTÍCULO 61 Y UNA FRACCION I BIS AL ARTICULO 65 DE LA LEY GENERAL DE SALUD, para quedar como sigue: Artículo 3o.- En los términos de esta Ley, es materia de salubridad general: IV Ter. El programa de lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida; Artículo 7o.- La coordinación del Sistema Nacional de Salud estará a cargo de la Secretaría de Salud, XIV. Promover e impulsar programas que fomenten la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida del menor; XV. Impulsar la permanente actualización de las disposiciones legales en materia de salud, y XVI. Las demás atribuciones, afines a las anteriores, que se requieran para el cumplimiento de los objetivos del Sistema Nacional de Salud, y las que determinen las disposiciones generales aplicables. Artículo 61.- El objeto del presente Capítulo es la protección materno infantil y la promoción de la salud materna, que abarca el período que va del embarazo, parto, post-parto y puerperio, en razón de la condición de vulnerabilidad en que se encuentra la mujer y el producto. La atención materno-infantil tiene carácter prioritario y comprende, entre otras, las siguientes acciones:

5 IV. La aplicación del tamiz oftalmológico neonatal, a la cuarta semana del nacimiento, para la detección temprana de malformaciones que puedan causar ceguera, y su tratamiento, en todos sus grados; V. La atención del niño y su vigilancia durante el crecimiento y desarrollo, y promoción de la integración y del bienestar familiar, y VI. La promoción y fomento de la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida del menor. Artículo 65.- Las autoridades sanitarias, educativas y laborales, en sus respectivos ámbitos de competencia, I Bis. Los programas que fomenten la lactancia materna exclusiva del menor por lo menos durante los primeros seis meses de vida; TRANSITORIO PRIMERO.- El presente decreto entrará en vigor al día siguiente al de su publicación en el Diario Oficial de la Federación. Suscribe SEN. ANA GABRIELA GUEVARA ESPINOZA Dado en el Salón de Sesiones del Senado de la República a los trece días del mes de mayo de 2014.