ANEXO Nº 01 CONVOCATORIA CAS Nº UNTELS
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- Elisa Sosa Fuentes
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1 Lima. de... del 2018 ANEXO Nº 01 CONVOCATORIA CAS Nº UNTELS Señor: PRESIDENTE DE LA COMISION PARA LA EVALUACION Y SELECCION DE PERSONAL CAS DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL TECNOLOGICA DE LIMA SUR Ciudad.- Asunto: SOLICITO PARTICIPAR EN LACONVOCATORIA PARA LACONTRATACIÓNADMINISTRATIVA DE SERVICIOS. Ref.: Decreto Legislativo N 1057.D.S PCM, D.S. N PCM y la Ley N De mi consideración: Yo,..identificado con DNI N. domiciliado en:. correo electrónico.., mediante la presente solicito se me considere como postulante para participar en la convocatoria pública de contratación administrativa de servicios N UNTELS para prestar servicios como: código cargo..regulado por el Decreto Legislativo N 1057 y su Reglamento aprobado por, Decreto Supremo N PCM modificado por el Decreto Supremo N PCM y la Ley N' 29849, para lo cual adjunto lo siguiente: de 1. Currículo vitae debidamente documentado (según los requisitos y anexos) 2. Copia Simple de mi Documento Nacional de Identidad Sin otro particular quedo de usted. Atentamente, (Firma y huella digital). NOMBRES Y APELLIDOS D.N.I. N..
2 ANEXO Nº 02 CONVOCATORIA CAS Nº UNTELS FICHA DE REGISTRO DE DATOS DEL POSTULANTE FECHA:... Nombres y Apellidos,... Domicilio Legal...DNI Nº... Registro Único de Contribuyente RUC:... Profesión: Nº de Colegiatura: (De corresponder) SE REGISTRA EL SERVICIO DE: CODIGO: CARGO: UNIDAD ORGÁNICA: (Firma y huella digital)... NOMBRES, APELLIDOS Y FIRMA DEL DECLARANTE DNI Nº..
3 ANEXO Nº 03 DECLARACIÓN JURADA DE CONOCER Y ACEPTAR LAS BASES Y CONDICIONES DE LA CONVOCATORIA CAS Nº UNTELS Señores. UNIVERSIDAD NACIONAL TECNOLÓGICA DE LIMA SUR ATENCIÓN : Presidente de Comisión REFERENCIA : CONVOCATORIA CAS Nº UNTELS Yo,.... Con D.N.I Nº.., con domicilio legal en:. RUC Nº Teléfono Nº :.. .., me presento ante ustedes como postulante del servicio de: de la convocatoria de la referencia y declaro bajo juramento haber leído las bases del concurso y aceptarlas en todos sus extremos, de acuerdo a lo regulado por la Ley N 29849, Ley que establece la eliminación progresiva del régimen especial del Decreto Legislativo N 1057 y otorga derechos laborales, el Decreto Legislativo Nº 1057, su Reglamento aprobado por Decreto Supremo Nº PCM y su modificatoria, el Decreto Supremo PCM. Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad previsto en los artículos IV numeral 1.7 y 42º de la Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobada por la Ley Nº 27444, sujetándome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente, en caso de verificarse su falsedad. Villa el salvador,, de, de 2018 (Firma y huella digital) FIRMA, NOMBRES Y APELLIDOS DNI
4 ANEXO Nº 04 CONTENIDO DEL CURRICULUM VITAE Señores. UNIVERSIDAD NACIONAL TECNOLÓGICA DE LIMA SUR ATENCIÓN : Presidente de Comisión REFERENCIA : CONVOCATORIA CAS Nº UNTELS Yo,...con D.N.I Nº. con domicilio legal en:... RUC Nº,con relación a la convocatoria de la referencia, presento mi currículum vitae, de acuerdo al siguiente detalle: I. DATOS PERSONALES Apellido Paterno: Apellido Materno: Nombres: Nacionalidad : Fecha de Nacimiento: Lugar de Nacimiento Dpto., Prov., Dist. Documento de Identidad: RUC: Estado Civil: Dirección (Av., Calle, Nº Dpto.) Teléfono: Correo Electrónico: Colegio Profesional (Nº Si aplica) Nivel de Estudios Alcanzado Nota: El postulante presentará certificados secundarios cuando el nivel máximo de estudios alcanzado sea secundaria completa.
5 II. FORMACION ACADEMICA: Título o grado Especialidad Fecha de expedición del grado o título Universidad Ciudad país N de folio Grado de Doctor Grado de Maestro Título Universitario o Técnico Grado de Bachiller (Acreditado con copias simples de diplomas). Nota: dejar en blanco para aquellos que no aplique.
6 III. EXPERIENCIA LABORAL: Experiencia laboral general tanto en el sector público como el privado (comenzar por la más reciente) Nº 1 Nombre de la entidad o empresa Cargo desempeñado Fecha de inicio (día/mes / año) Fecha de Culminación (día/mes / año) Tiemp o en el Cargo N Folio EXPERIENCIA LABORAL ACUMULADA Experiencia laboral especifica tanto en el sector público como el privado (comenzar por la más reciente) Nº 1 Nombre de la entidad o empresa Cargo desempe ñado Fecha de inicio (día/mes / año) Fecha de Culminación (día/mes / año) Tiemp o en el Cargo N Folio EXPERIENCIA LABORAL ACUMULADA (Acreditado con copias simples de constancias u otros de experiencia laboral). (Puede insertar más filas si así lo requiere)
7 IV. CAPACITACIÓN: Nº Especialidad 1 Fecha de inicio y término Institución Horas lectivas N de folio CAPACITACIÓN: HORAS LECTIVAS ACUMULADAS (Acreditado con copias simples de constancias, diplomas o certificados de capacitación). (Puede insertar más filas si así lo requiere) Villa el Salvador, de, de (Firma y huella digital) FIRMA, NOMBRES Y APELLIDOS DNI
8 ANEXO Nº 05 DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER INHABILITACIÓN VIGENTE SEGÚN RNSDD Por la presente, yo... identificado/a con DNI Nº..., declaro bajo juramento no tener inhabilitación vigente para prestar servicios al Estado, conforme al REGISTRO NACIONAL DE SANCIONES DE DESTITUCIÓN Y DESPIDO - RNSDD (*) Lugar y fecha,... Huella Dactilar Firma (*) Mediante Resolución Ministerial PCM, publicado el 20 de enero de 2007, se aprobó la Directiva para el uso, registro y consulta del Sistema Electrónico del Registro Nacional de Sanciones de Destitución y Despido RNSDD. En ella se establece la obligación de realizar consulta o constatar que ningún candidato se encuentre inhabilitado para ejercer función pública conforme al RNSDD, respecto de los procesos de nombramiento, designación, elección, contratación laboral o de locación de servicios. Asimismo, aquellos candidatos que se encuentren con inhabilitación vigente deberán ser descalificados del proceso de contratación, no pudiendo ser seleccionado bajo ninguna modalidad.
9 ANEXO Nº 06 DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER DEUDAS POR CONCEPTO DE ALIMENTOS Por la presente, yo..., identificado/a con DNI Nº..., declaro bajo juramento No tener deudas por concepto de alimentos, ya sea por obligaciones alimentarias establecidas en sentencias o ejecutorias, o acuerdo conciliatorio con calidad de cosa juzgada, así como tampoco mantener adeudos por pensiones alimentarias devengadas sobre alimentos, que ameriten la inscripción del suscrito en el Registro de Deudores Alimentarios creado por Ley N Lugar y fecha,... Huella Dactilar Firma
10 ANEXO Nº 07 DECLARACIÓN JURADA (D.S. N PCM - NEPOTISMO) Conste por el presente que el (la) señor(a) identificado (a) con D.N.I. N con domicilio en en el Distrito de..., DECLARO BAJO JURAMENTO, QUE (MARCAR CON UN ASPA X, según corresponda): Cuento con pariente (s), hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad, cónyuge y/o conviviente (PADRE /HERMANO /HIJO /TIO /SOBRINO / PRIMO /NIETO /SUEGRO /CUÑADO/ CONYUGE/CONVIVIENTE), DE NOMBRE (S) Quien (es) laboran en la Universidad Nacional Tecnológica de Lima Sur, con el (los) cargo (s) y en la Dependencia (s): No cuento con pariente (s), hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad, cónyuge y/o conviviente (PADRE / HERMANO / HIJO / TIO / SOBRINO / PRIMO / NIETO / SUEGRO / CUÑADO /CONYUGE / CONVIVIENTE), que laboren en la Universidad Nacional Tecnológica de Lima Sur. Lugar y fecha, Firma Huella Dactilar
11 ANEXO Nº 08 DECLARACIÓN JURADA (Antecedentes policiales, penales y de buena salud) Yo,, identificado (a) con DNI N.,domiciliado en, declaro bajo juramento que: No registro antecedentes policiales. No registro antecedentes penales. Gozo de Buena Salud Lugar y fecha,... Huella Dactilar Firma
ANEXO Nº 01. FORMATO DE CONTENIDO DE LA HOJA DE VIDA (Con carácter de Declaración Jurada)
I. DATOS PERSONALES Apellido Paterno : Apellido Materno : Nombres : Nacionalidad : Nacimiento : Lugar de nacimiento Dpto./Prov./Dist : Documento de Identidad : RUC : Estado Civil : Dirección (Avenida/calle
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