Experiencia exitosa en la búsqueda de Sintomáticos Respiratorios para el diagnostico oportuno de la TB en la UCSF Especializada Barrios

Transcripción

1 Programa Nacional de Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias UCSFE Barrios Experiencia exitosa en la búsqueda de Sintomáticos Respiratorios para el diagnostico oportuno de la TB en la UCSF Especializada Barrios Dr. Matías Villatoro Agosto del

2 Micro redes SIBASI Centro Microred Ciudad Delgado UCSF Habitat Centro nacional de referencia UCSF Ciudad delgado UCSF Zacamil UCSF Cristo Redentor UCSF Ayutuxtepeque UCSF Mejicanos Microred Mejicano s UCSF Cuscatancingo UCSF Villa Mariona UCSF San Roque UCSF Rosales UCSF las Nubes Microred San Miguelito Clínica Parroquial MICRORED BARRIOS POBLACION 98,870 UCSF VALLE DE ORO ISSS San Esteban UCSF BARRIOS UCSF MONSERRAT UCSF LAS BRISAS Clínica Parroquial Hosp. Zacamil ISSS 15 de septiembre UCSF LOURDES UCSF EL CORO UCSF Saavedra UCSF concepción UCSF la naval UCSF la FOSA UCSF San Miguelito UCSF mano de leon UCSF San Antonio Abad HOSP. Militar

3 Capacidad Instalada UCSFE Barrios, 2016 SERVICIO HORAS DIARIAS HORARIO DE ATENCIÓN Medicina General 42 Internista 4 Oftalmología 4 Psiquiatría 2 Pediatría 16 Ginecología y Obstetricia 12 Dermatología 2 Neumología 8 Psicología 8 Nutrición 8 Fisioterapia 8 Laboratorio Clínico 32 Odontología 32 Enfermería 64 Enfermería Auxiliar 64 Saneamiento Ambiental 48 Vacunación 24 Pequeña cirugía 24 Unidad de R. Oral 24 Inyectables 24 Curación 24 Inhaloterapia 24 Médicos en Año Social 24 Promotores de Salud HORAS LOS 365 DIAS DEL AÑO HORARIO MINSAL 6:00 AM A 6:00 P.M.

4 Capacidad Instalada UCSF E Barrios FOSALUD SERVICIO Horas diarias Total de Horas N. DE RECURSO Medicina General 8 64 Medicos coordinadores 3 36 Odontología 3 19 Enfermería 3 36 HORARIO FOSALUD 6:00 PM A 6:00 AM, FINES DE SEMANA Y DIAS FESTIVOS Administrativo 4 48

5 Datos demográficos y Programáticos 2016 TOTAL HOMBRES MUJERE S Consulta de 1era. Vez en mayores de 10 años 19,240 POBLACIÓN TOTAL (2016) 39,969 18,250 21,718 SR ESPERADOS 577 POBLACIÓN MAYOR DE 10 AÑOS 35,488 15,622 19, y m á s CASOS DE TB ESPERADOS 25 CASOS DE TB BK + ESPERADOS FE ME NINO MAS CULINO

6 Detección de Sintomáticos Respiratorios de Enero-Dic, UCSF Especializada Barrios Brecha de detección: 30% N de SR Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiemb Octubre Noviemb Diciembr re re e Programado Detectados Examinados Casos TB Casos TB Bk

7 LIMITANTES IDENTIFICADAS EN LA DETECCIÓN DE SR ENERO A DICIEMBRE, 2015 UCSF ESPECIALIZADA BARRIOS 1. Las principales causas de consulta son Infecciones respiratorias y baja de detección de SR 2. Múltiples oportunidades perdidas por las diferentes profesionales de la Salud de la Unidad: No captación de SR en el Triage No captación de SR en la preparación de la consulta No todos los médicos identifican los SR No captación de SR en la Terapia Respiratorio Limitada captación y Registro de SR por Promotores de Salud

8 ESTRATEGIAS IMPLEMENTADAS PARA LA DETECCIÓN DE SR, 2016, UCSF ESPECIALIZADA BARRIOS 1. Captación de SR en el Triage y colocación de mascarilla a persona SR 2. Establecimiento de meta de detección de SR al personal de enfermería en la preparación de la consulta 3. Establecimiento de metas de detección de SR a los médicos según porcentaje de consulta respiratoria del año anterior 4. Fortalecimiento del PAL a través del área de TR para captación de SR mayor de 10 años con indicación de broncodilatadores y/o nebulizaciones no captado por otras disciplinas 5. Establecimiento de meta según población mayor de 10 años asignadas a Promotores de Salud considerando un riesgo anual de infección del 1% 6. Seguimiento mensual de las metas establecidas por RHS e incorporarlo en la evaluación semestral de desempeño.

9 Detección de Sintomáticos Respiratorios de Enero-Junio, UCSF Especializada Barrios N de SR Septiembr Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto e Octubre Noviembre Diciembre Programado Programado Detectados Detectados

10 Sintomáticos Respiratorios Examinados de Enero-Junio, UCSF Especializada Barrios % Examinados N de SR Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Detección Examinados Detección Examinados

11 Positividad de SR de Enero-Junio, UCSF Especializada Barrios Positividad 2015: 3.5% Positividad 2016: 3.1% N de SR Investigados Vrs Casos Examinados 2015 Examinados 2016 Casos TB Bk Casos TB Bk Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio 0

12 Casos de TB todas las formas, Enero -Julio UCSF Especializada Barrios N de Casos de TB % TB Todas las formas TB Pulmonar TB Bacteriológicamente positivo TB Extrapulmonar TB < 10 años TB/VIH Casos Esperados Casos Detectados % 1 0 2

13 CONCLUSIONES DE LAS ESTRATEGIAS IMPLEMENTADAS PARA LA DETECCIÓN DE SR, 2016 UCSF ESPECIALIZADA BARRIOS 1. La búsqueda intencionada de sintomáticos respiratorios con estrategias diferenciadas en la UCSFE Barrios mejora la Captación de SR 2. El incremento de la búsqueda de SR en áreas estratégicas de los pasos de la atención de los usuarios incrementa la captación de casos de TB en forma oportuna manteniendo la positividad. 3. La supervisión del desempeño del personal de salud y evaluación de las actividades y metas es indispensable para el logro de los objetivos del programa de TB