JORNADAS DE ACTUALIZACIÓN EN TUBERCULOSIS BANCO DE DROGAS Laboratorio A. Calmette CHLA-EP. Q.F. Mónica Hernández Setiembre 2015

Transcripción

1 JORNADAS DE ACTUALIZACIÓN EN TUBERCULOSIS 2015 BANCO DE DROGAS Laboratorio A. Calmette CHLA-EP Q.F. Mónica Hernández Setiembre 2015

2 Decreto-Ley MEDICAMENTOS Capítulo II Artículo 2: Def. de Medicamento Toda sustancia o mezcla de sustancias destinadas a ser usadas en: a) el tratamiento, mitigación, prevención o diagnóstico de una enfermedad condición f sica o psíquica anormal o síntoma de esta en el ser humano b) La restauración, corrección o modificación de las funciones fiiológicas del ser humano

3 Drogas Antituberculosas de 1 Línea Medicamento Presentación Consumo Mensual Promedio (Unidades) Isoniacida 100 mg Blister x 10 comprimidos 5000 Isoniacida 300 mg. Blister x 28 comprimidos Rifampicina 150 mg Blister x 10 cápsulas 250 Rifampicina 300 mg Blister x 10 cápsulas 1000 Rifampicina 2g/100ml Frasco jarabe x 50 ml 30 Rifampicina 600 mg iv Liofilizado Frasco ampolla Etambutol 400 mg Blister x 28 comp. Recubiertos 2100 Pirazinamida 400 mg Blister x 28 comprimidos 1300 Estreptomicina 1 g. Vial liofilizado 270

4 Drogas Antituberculosas a Dosis Fijas Combinadas Medicación Presentación Consumo Mensual Promedio (Unidades) RF 60mg./ INH 60mg. Blisters x 28 comp. Dispersables RF 60 / INH 30/ PZ150 Blisters x 28 comp. Dispersables RF 150 mg./ INH 75 mg. Blisters x 28 comp. Recubiertos 5000 RF 150 mg./ INH 150 mg. Bilsters x 28 comrp. Recubiertos 8000 RF150/INH75/PZ400/EMB275 Blisters x 28 comp. Recubiertos 16000

5 Drogas Antituberculosas de 2 Línea Medicación Presentación Consumo Mensual Promedio (Unidades) Levofloxacina 500 mg Blister x 10 comp. Recubiertos 1050 Etionamida 250 mg Blister x 10 comp. Rcubiertos 250 Cicloserina 250 mg Blister x 10 cápsulas 280 Kanamicina 1g/4ml Solución Ampolla 4 ml 60

6 15800 Unidades de Fármacos mensualmente distribuídos - Enero-Nov CUÁD. INH 300 RF 150 / INH 150 INH 100 RF 150 / INH 75 EMB 400 PZ 400 LEVO 500 RF 300 SM RF 150

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8 843 Unidades Cuádruple solicitadas- Promedio Enero- Nov Interior

9 2351 Unidades de Cuádruple solicitadas- Promedio Enero-Nov Montevideo-Interior

10 Unidades de RF150/INH150 y RF150/ INH 75 Solicitadas- Promedio Enero-Nov Montevideo HOSP.S.BOIS HOSP.PASTEUR HOSP. CLÍNICAS HOSP. MACIEL CERRO HOSP. ESPAÑOL HOSP. P.ROSSELL FOCOS Series1 Series2

11 RIFAMPICINA 600 mg. IV

12 RIFAMPICINA 600mg IV Stock de 3 frascos ampollas en C.P. de Montevideo, ubicados en Hospitales de ASSE Continuación de tratamientos, solicitud al Dpto. de Tuberculosis a través del Formulario Solicitud Medicación Antittuberculosa El frasco ampolla se debe reconstituir

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15 RECORDAMOS Almacenar la Medicación en lugar fresco (Temperatura ambiente menor 25 C) Proteger de la Humedad Proteger de la luz ( Isoniacida Rifampicina- Pirazinamida y DFC ) Mantener el stock ordenado ( Medicación, Fechas de Vencimiento, carteles, rotulos etc.)

16 SOLICITUD DE MEDICAMENTOS ANTITUBERCULOSOS PEDIDOS MENSUALES PEDIDOS COMPLEMENTARIOS Recepción de Pedidos de 41 Centros Periféricos Pedidos Electrónicos: 36 Centros Pedidos en Papel: 5 Centros

17 MODIFICACIÓN DE LA PLANILLA SOLICITUD DE MEDICAMENTOS ANTITUBERCULOSOS

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19 Solicitud de Tratamientos Progresivos

20 PROBLEMAS COMUNMENTE DETECTADOS NO realización de los Pedidos Complementarios ( Nuevos tratamientos o modificaciones) Datos de las Planillas incompletos o erróneos ( Fecha, CP, etc.) Falta detalle en Observaciones del Tratamiento y Frecuencia Coincidencia entre datos de Obs. y solicitud detallada en las celdas Declaraciones de Stock incompletas o erróneas Omisión de pacientes en Pedidos Mensuales o Pedidos Complementarios para pacientes ya incluidos en el Pedido Mensual Modificación de la planilla( Fecha, Fórmula etc.) Problemas al adjuntar el archivo del pedido de medicación

21 CHEQUEAR PEDIDOS DE MEDICACIÓN ANTES DE SU ENVÍO AL BANCO DE DROGAS

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30 DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS Son todas las actividades que ocurren desde que se presenta la prescripción médica hasta que se entrega la medicación al paciente. Involucrar al paciente y cuidadores: - Hacerlos conscientes sobre los Medicamentos que están recibiendo y las dosis - Informarlos sobre los efectos secundarios y adversos de la Medicación - Animarlos a que consulten sobre dudas en el tratamiento

31 PRECAUCIONES AL ADMINISTRAR LA MEDICACIÓN AL PACIENTE 1- Identificación correcta del paciente 2-Medicamentos de aspecto o nombre parecido 3-Comunicación durante el traslado de un paciente de un CP a otro

32 1- Identificación correcta del Paciente CASO: Confusión en la dosis a recibir dos niños. Solicitud de medicación al Banco de Drogas indicación médica cambiada

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34 Revisar periódicamente la lista de Medicamentos Almacenamiento diferenciado Rotulados especiales de la caja, o estante Protocolo de trabajo: leer el blíster al retirar de la estantería, al dispensar y antes de la administración

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41 3- Comunicación durante el traslado de un CP a otro Caso traslado de niños en Quimio con RF de un CP a otro- Frecuencia de las dosis Caso traslado de paciente de un CP a otro, consulta al Banco de Drogas por medicación que debe recibir.

42 ENTREGA MEDICACIÓN DELEGADA Acondicionamiento de la Medicación a entregar Uso de Formularios de entrega Control de consumo de la Medicación delegada ( caso RF JARABE) Registro de las Entregas, Consumo, y Devoluciones Las dosis administradas al paciente deben registrarse en los formularios correspondientes para controlar el consumo

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44 DEVOLUCIONES Qué se devuelve Nota (CP, Medicación, lote, vencimiento, cantidad devuelta) Cantidad declarada en la nota coincida con lo que se devuelve.

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50 SOLICITUD DE MEDICACIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE HANSEN Formulario de Solicitud Autorización Entrega: 3 blisters Medicación MDT-MB Adulto ( Rifampicina, Clofazimina, Dapsona) MDT- PB Adulto (Rifampicina, Dapsona) MDT-MB Niño ( Rifampicina, Clofazimina, Dapsona) MDT- PB Niño (Rifampicina, Dapsona)

51 Formulario Solicitud Medicación Hansen

52 MDT- MB Adulto

53 MDT-PB Adulto

54 GUARDIA Banco de Drogas- LAC

55 GUARDIA Banco de Drogas- LAC Funciona del sábado hrs. al domingo hrs. Medicación incluída: drogas de 1 Línea Entrega previa autorización del Dr. Rodríguez / Dra. Contrera Entrega de RF 600 según comunicado Dra. Contrera, 3 frascos ampollas.

56 ENTREGA DE CUÁDRUPLE PARA PACIENTES CRÍTICOS Provisión de un Stock de 1 blíster de 28 comprimidos para Pacientes Críticos en todos los Centros Asistenciales provistos de CTI

57 Control de Calidad de Medicación Antituberculosa Análisis fisicoquímico de las Dogas Antituberculosas por la Comisión para el Control de Calidad de los Medicamentos Listado de prioridades

58 Los pacientes deben recibir medicamentos de buena calidad, en las dosis correctas y para el período de tiempo necesario para lograr su cura

59 TODOS LOS PACIENTES TIENEN DERECHO A UNA ATENCIÓN EFICAZ Y SEGURA EN TODO MOMENTO. OMS