PROPOSICIÓN DEL SEN. ARMANDO RÍOS PITER A NOMBRE DEL GPPRD,
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- Luz Lucero Rivas
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1 PROPOSICIÓN DEL SEN. ARMANDO RÍOS PITER, A NOMBRE DEL GRUPO PARLAMENTARIO DEL PARTIDO DE LA REVOLUCIÓN DEMOCRÁTICA, CON PUNTO DE ACUERDO RESPECTO A MEDIDAS DE PREVENCIÓN DEL ESTADO MEXICANO FRENTE AL VIRUS DEL ÉBOLA. Quienes suscriben, ARMANDO RÍOS PITER A NOMBRE DEL GPPRD, integrantes de la LXII Legislatura de este H. Senado de la República, en ejercicio de la facultad que me confieren los artículos 8 numeral 1, fracción II, 108 y 276 del Reglamento del Senado de la República, someto a la consideración de esta soberanía, la siguiente proposición con PUNTO DE ACUERDO RELATIVO A MEDIDAS DE PREVENCIÓN DEL ESTADO MEXICANO CONTRA LA EPIDEMIA DEL EBOLA, con carácter de URGENTE RESOLUCIÓN, al tenor de las siguientes: Antecedentes La enfermedad por el virus del Ébola es una enfermedad infecciosa grave que se propaga entre humanos por transmisión de persona a persona. La infección se produce por contacto directo o indirecto con la sangre u otros líquidos o secreciones corporales (heces, orina, saliva, semen) de personas infectadas, solo cuando éstas presentan síntomas. El virus del Ébola no se transmite a través del aire. Aunque la enfermedad suele tener una letalidad alta, en el actual brote de Ébola la tasa se ubica entre el 55% y 60%. Desde que se detectó por primera vez en 1976 en una aldea cercana al río Ébola, en la República Democrática del Congo (antigua Zaire), los brotes de Ébola se han registrado en distintas zonas de África. El 26 de diciembre de 2013, un niño de dos años se enfermó misteriosamente en una remota comunidad de Guinea llamada Meliandou compuesta por una zona boscosa triangular en la que convergen las fronteras de Guinea, Liberia y Sierra Leona. Los síntomas que presentaba el menor eran fiebre, heces negras y vómitos, murió dos días después. Tras la muerte del niño, la misteriosa enfermedad siguió expandiéndose sin ser detectada y generó varias cadenas de transmisión mortal. Más tarde, la labor de detección retrospectiva de casos llevada a cabo por la Organización Mundial de la Salud (OMS) permitiría identificar a ese niño como el primer caso de enfermedad por el virus de Ebola (EVE) en África Occidental. Una vez identificado el agente causal, una investigación retrospectiva de la OMS sobre este primer evento dirigida por el Dr. Pierre Formenty, especialista superior en EVE de la Organización, permitiría rastrear los primeros 14 casos con gran detalle. En ulteriores investigaciones retrospectivas de la OMS se puso de manifiesto la manera en que el primer grupo de casos de Meliandou había desencadenado la propagación del virus a otros lugares. Las cadenas de transmisión que comenzaron con la enfermedad y muerte de dos parteras sumieron a más pueblos en una situación de crisis. La OMS publicó la notificación oficial del virus del Ébola en su sitio de internet el 23 de marzo de Los primeros equipos médicos, desplegados en el marco de la Red Mundial de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos (GOARN) de la OMS, llegaron al país el 25 de marzo. La epidemia de Ébola que está devastando partes de África Occidental es un acontecimiento de expansión rápida que tiene muchos aspectos inauditos. Se trata de la epidemia de Ebola más importante, más grave y más compleja de los casi cuatro decenios que han transcurrido desde que se reconoció la enfermedad. El número de casos y muertes registrados hasta la fecha supera con creces al de todos los brotes anteriores combinados. El actual aumento exponencial del número de casos carece de precedentes.
2 El 29 de septiembre de 2014 la Directora General de la OMS, la Dra. Margaret Chan, declaro que: El brote pone en evidencia los peligros que plantean las crecientes desigualdades sociales y económicas en el mundo. Los ricos obtienen la mejor atención. A los pobres se los deja morir. Los rumores y el pánico se propagan más rápido que el virus. Y esto cuesta dinero. El virus del Ebola provoca un miedo casi universal que amplifica considerablemente los trastornos sociales y las pérdidas económicas mucho más allá de las zonas afectadas por el brote. El Banco Mundial estima que la gran mayoría de las pérdidas económicas durante un brote se deben a los esfuerzos descoordinados e irracionales de la población por evitar la infección. Cuando un virus devastador y mortal golpea a los más desvalidos y se propaga sin control, el mundo entero está en peligro. Nuestras sociedades del siglo XXI están interconectadas, son interdependientes y están vinculadas electrónicamente de una forma sin precedentes. La desatención de los sistemas y servicios fundamentales de salud durante decenios tiene como efecto que una convulsión, como un fenómeno meteorológico extremo o la propagación descontrolada de una enfermedad, pueda postrar a un país frágil. Esos sistemas no se pueden establecer durante una crisis, ya que se derrumban. Un sistema de salud deficiente provoca que la población no tenga resistencia alguna ante las diversas convulsiones que están ocurriendo en el mundo con una frecuencia y virulencia cada vez mayores, ya sea por un cambio en el clima, conflictos armados y agitación social, o un virus devastador y mortal. La actual epidemia debe poner en alerta al mundo, porque es uno de los agentes patógenos más letales que existen, que puede aprovechar cualquier deficiencia de la infraestructura sanitaria, ya sea la insuficiencia del personal de atención de salud o la falta casi total de salas de aislamiento y de establecimientos de cuidados intensivos en gran parte del África subsahariana. Nadie está exento a que le ocurra algo como en Estados Unidos o España. No se descarta que ocurra en América Latina porque ser una región turística de modo que a la región puede llegar un visitante que no tenga síntomas, no necesariamente procedente de África sino de Europa, que luego de cinco días desarrolle los síntomas. Los ministros de Sanidad de la Unión Europea (UE) analizarán este jueves, 16 de octubre, la posibilidad de implantar controles de temperatura en los aeropuertos comunitarios para detectar casos sospechosos de ébola. La reunión de urgencia ha sido convocada por la presidencia semestral de UE que ejerce Italia, a fin de consensuar y coordinar acciones, después de que la semana pasada el Reino Unido decidiera tomar control sanitario de sus fronteras, aplicando medidas especiales a los pasajeros procedentes de los países de África occidental afectados por la enfermedad (Liberia, Sierra Leona y Guinea) y que Estados Unidos tomara previsiones similares en los cinco aeropuertos que concentran más del 90% del tráfico proveniente de esas naciones (New York John F. Kennedy, Washington Dulles, Chicaho O'Hare, Atlanta Hartsfield-Jackson y New Jersey Newark Liberty). El 14 de octubre de 2014, la Organización Mundial de la Salud (OMS) horas antes de una reunión del Consejo de Seguridad sobre la epidemia, basándose en la hipótesis de trabajo, el subdirector general de la OMS, Bruce Aylward, estimó que el número de nuevos casos de personas infectadas podría pasar de unos mil por semana actualmente a entre 5,000 y 10,000 semanales a principios de diciembre. Podría llegar a entre 5,000 y 10,000 casos por semana hacia la primera semana de diciembre, dijo, recalcando que se trata de estimaciones de trabajo para ayudar a luchar contra el virus en el plano internacional. Desde hace unas tres o cuatro semanas, venimos teniendo unos mil casos por semana, agregó. Según los últimos recuentos relativos a la epidemia, 8,914 personas contrajeron la enfermedad, de las cuales 4,447 murieron, indicó. Mortalidad del 70 %Para la OMS, el número de casos reales sería 1.5 veces superior al registrado en Guinea, dos veces superior en Sierra Leona y 2.5 veces superior en Liberia. La mortalidad de la epidemia de ébola que afecta al África occidental llega al 70% en estos
3 tres países, los más afectados. Aylward realizó estas declaraciones después de que un empleado sudanés de la ONU enfermo de ébola muriera en el hospital alemán donde fue ingresado tras contraer en Liberia el virus. En España, los médicos que tratan a Teresa Romero, la auxiliar de enfermería de 44 años contagiada con ébola, se mostraron ayer relativamente optimistas porque el estado de la paciente sigue estable, tras 15 días de enfermedad. El avance del virus, que ha matado a más de 4,000 personas sobre todo en África occidental, y los esfuerzos para tratar de frenarlo estuvieron ayer en el centro de una reunión del Consejo de Seguridad de la ONU en Nueva York. El presidente estadounidense Barack Obama y el secretario general de Naciones Unidas, Ban Kimoon, han llamado a la comunidad internacional a redoblar sus esfuerzos para hacer frente a la enfermedad. Los ministros de Salud de la Unión Europea deben, por su parte, reunirse este jueves en Bruselas para debatir un refuerzo de las medidas de control en las fronteras y una mejora de la coordinación entre países. Aunque la mayoría de los países de Américas no tienen vuelos directos hacia o desde los países donde se ha documentado la transmisión del Ébola, el transporte aéreo internacional sigue siendo la vía más probable a través del cual el virus pueda entrar en la Región. Si se detectara un caso de la enfermedad del virus del Ébola, es importante que se implementen medidas rigurosas de control de infecciones para prevenir la propagación de la infección, por tanto la OMS está recomendando que los Estados Miembros de las Américas aseguren sus capacidades para: Detectar casos compatibles con Ébola en los viajeros; Aislar casos compatibles o confirmados de Ébola en hospitales designados preparados para este fin, siguiendo las precauciones estándares y adicionales para la prevención y control de infecciones; Identificar y seguir a los contactos de los casos compatibles con el Ébola; Aumentar la conciencia pública sobre el virus y comunicar los riesgos a los distintos actores de la sociedad En la región, estos son hospitales y laboratorios de referencia designados por las autoridades de salud de cada país para atender casos. Argentina: El hospital de Alta Complejidad Néstor Carlos Kirchner, en la provincia de Buenos Aires, y al Hospital de Pediatría Pedro Garrahan, en la capital. Bolivia: No hay información oficial pero se utilizó el hospital Viedma de Cochabamba para descartar la presencia del virus. Utilizarán laboratorios en el exterior. Estados Unidos y Canadá cuentan con laboratorios de apoyo a países que no cuenten con institutos especializados. Chile: Las clínicas Alemana y Las Condes, en Santiago. El laboratorio es el Instituto de Salud Pública, y las muestras serían enviadas al CDC-Canadá para su procesamiento. Colombia: No ha definido su hospital de referencia. Las muestras serían recogidas en el Instituto Nacional de Salud, y enviadas al Centro para el Control y Prevención de las Enfermedades (CDC) de Atlanta (EE.UU.) Cuba: El Instituto de Medicina Tropical Pedro Kouri supervisa la atención a posibles casos. México: El Instituto Nacional de Nutrición atenderá eventuales contagios. El laboratorio designado para hacer las pruebas es el Instituto Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológica. Una vez confirmado el diagnóstico se enviarán al Centro Nacional de Atención a Quemados, en Ciudad de México, donde se ha destinado todo un piso para ese propósito.
4 Paraguay: Está preparando un área especial dentro del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente para aislar pacientes. Las muestras se analizarán en el Servicio Nacional de Calidad y Salud Animal. Uruguay: Las autoridades anunciaron que cuentan con un protocolo de atención, se espera que indiquen hospitales o laboratorios de referencia. Venezuela: Las autoridades anunciaron que cuentan con un protocolo de atención, se espera que indiquen hospitales o laboratorios de referencia. La mortalidad del Ébola ha costado la vida al momento a 4,447 personas, de acuerdo a Bruce Aylward, director general adjunto de la Organización Mundial de la Salud. De mantenerse esta tendencia se calcula que a principios de diciembre el número de casos del virus alcanzará entre 5,000 y 10, 000 casos por semana. Si bien es cierto, que se concentra la epidemia en el continente africano, al día de hoy el cerco sanitario ha sido roto y ya se registran casos en España y en los Estados Unidos. El presidente de Estados Unidos, Barack Obama, anunció el miércoles 15 de octubre de 2014 que realizará "un monitoreo más estricto" de los casos de ébola en su territorio, aunque insistió en que el riesgo de extensión del mal en el país es bajo, dicha declaración se realiza después que le fuera diagnosticado este virus hemorrágico a un segundo trabajador sanitario en Texas por el virus del Ébola en Estados Unidos. Tras una reunión de crisis con altos asesores en la Casa Blanca, el Presidente Barack Obama enfatizo que si la respuesta internacional era insuficiente, la epidemia podía expandirse en África y que ayudar a ese continente representaba "una inversión en nuestra propia salud pública". El mandatario suspendió un viaje de campaña para realizar una reunión en la Casa Blanca sobre la respuesta de su gobierno ante la epidemia del virus Ébola. Fundamento Legal En materia de epidemias, el marco jurídico que tiene el legislador tiene su fundamento constitucional en el artículo 4to. de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, establece como un derecho de los ciudadanos la protección de la salud. Artículo 4o.- Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La Ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de esta Constitución. Particularmente, en caso de epidemias graves o peligro de invasión de enfermedades exóticas como es el caso particular del Ébola, la Constitución faculta a la Secretaría de Salud la obligaciónde dictar inmediatamente las medidas preventivas indispensables, a reserva de ser después sancionadas por el Presidente de la República, donde la acción de la Secretaría es de caracter ejecutivo y sus disposiciones serán obedecidas por todas las autoridades administrativas, lo anterior de conformidad con el numeral segundo y tercero de la fracción XVI del artículo 73 constitucional: Artículo 73.- El Congreso tiene facultad: XVI.Para dictar leyes sobre nacionalidad, condición jurídica de los extranjeros, ciudadanía, naturalización, colonización, emigración e inmigración y salubridad general de la República.
5 1ª.El Consejo de Salubridad General dependerá directamente del Presidente de la República, sin intervención de ninguna Secretaría de Estado, y sus disposiciones generales serán obligatorias en el país. 2a. En caso de epidemias de carácter grave o peligro de invasión de enfermedades exóticas en el país, la Secretaría de Salud tendrá obligación de dictar inmediatamente las medidas preventivas indispensables, a reserva de ser después sancionadas por el Presidente de la República. 3a. La autoridad sanitaria será ejecutiva y sus disposiciones serán obedecidas por las autoridades administrativas del País. Finalmente, los artículos 3 de la Ley General de Salud, en su fracción XVII establece que en materia de salubridad general, es obligación de la autoridad la prevención y el control de enfermedades transmisibles, en el artículo 181 faculta a la Secretaria de Salud que en caso de de epidemia de carácter grave, peligro de invasión de enfermedades transmisibles, situaciones de emergencia o catástrofe que afecten al país, la Secretaría de Salud dictará inmediatamente las medidas indispensables para prevenir y combatir los daños a la salud, a reserva de que tales medidas sean después sancionadas por el Presidente de la República; toda acción extraordinaria para el cumplimiento de dichas obligaciones recaen en la Secretaría de Salud, para lo cual deberá encomendar a las autoridades federales, estatales y municipales, profesionales técnicos y auxiliares de las disciplinas el desempeño de las actividades que estime necesarias y obtener para ese fin la participación de los particulares, Dictar medidas sanitarias relacionadas con reuniones de personas, entrada y salida de ellas en las poblaciones y con los regímenes higiénicos especiales que deban implantarse, según el caso; regular el tránsito terrestre, marítimo y aéreo, así como disponer libremente de todos los medios de transporte de propiedad del estado y de servicio público, cualquiera que sea el régimen legal a que estén sujetos éstos últimos; utilizar libre y prioritariamente los servicios telefónicos, telegráficos y de correos, así como las transmisiones de radio y televisión, y las que considere la autoridad sanitaria, tal como establece el artículo 184 de la Ley General de Salud. En tal sentido, el Senado de la República está obligado dentro de sus facultades a reforzar las medidas de prevención y control para evitar que dicha epidemia ingrese a territorio nacional, pero también a convocar a nivel regional a los gobiernos y órganos de coordinación sanitaria para coordinar acciones de prevención y contención regional de la epidemia del Ébola. Por lo anteriormente expuesto, someto de Urgente resolución a esta Soberanía la siguiente proposición con: Punto de Acuerdo Primero.- El Senado de la República solicita al titular del Ejecutivo Federal, para que instruya a través de la Secretaría de Salud, con fundamento de la fracción XVI del artículo 73 Constitucional, 3, 181, 183 y 184 de la Ley General de Salud, establecer toda acciones de información, vigilancia, prevención y control epidemiológico con el objeto de contener el ingreso y propagación del virus del Ébola en territorio nacional. Segundo.- El Senado de la República solicita los titulares de Relaciones Exteriores y de la Secretaría de Salud convocar a una cumbre extraordinaria de los gobiernos de América de Norte con el objeto coordinar acciones de prevención y contención regional de la epidemia del Ébola. Tercero.- El Senado de la República exhorta al Ejecutivo Federal, por conducto de la Secretaría de Relaciones exteriores convocar a una reunión extraordinaria de la Organización de Naciones Unidas con el objeto de fortalecer las políticas de financiamiento y cooperación internacional para contener la propagación del virus del Ébola a nivel internacional.
6 Cuarto.- El Senado de la República exhorta al Ejecutivo Federal, por conducto de la Secretaría de Relaciones exteriores convocar a una reunión extraordinaria con la Organización Panamericana de la Salud para la coordinación continental con el objeto coordinar acciones de prevención y contención en la región de América Latina, que permitan fortalecer integral la respuesta institucional entre los Estados miembros. Suscribe Senador Armando Ríos Piter Salón de Sesiones del Senado de la República, a los 16 días del mes de octubre de 2014
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