ESTRUCTURA Y MANTENIMIENTO DE UNA PLANTA DE AGUA. Roberto Medina M. Gerente Servicio Técnico T

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Francisco Javier Río Luna
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1 ESTRUCTURA Y MANTENIMIENTO DE UNA PLANTA DE AGUA Roberto Medina M. Gerente Servicio Técnico T FMC

2 Agua Un individuo normal esta expuesto a ~ 14 lts de agua semanales Un paciente renal crónico en tratamiento de hemodiálisis está expuesto a ~ 360 lts de agua semanales. Por que????

3 Substancias normalmente presentes en el agua Composición del agua natural Inorgánicos Ca, Cu, Fe, Zn, sales, Al, Mg, Cl, F Partículas Arcilla Arena Hierro Sílice Mg ++ Ca ++Cl - Orgánicos Taninos Pesticidas Desechos municipales Cloraminas Microorganismos Bacterias Hongos Virus Protozoos

Arcilla Arena Hierro Sílice Mg ++ Ca ++Cl - Orgánicos Taninos

4 Cual es la función de una planta de agua? Proveer agua conforme a estándares fisicoquímicos determinados. Proveer agua conforme a estándares bacteriológicos determinados. Quienes dictan estos estándares?? AAMI (American( Association of Medical Instrumentation) ISO Standards European Pharmacopea Estándar Alemán

Proveer agua conforme a estándares bacteriológicos determinados.

5 Estándar Fisico-Qu Químico de AAMI CATEGORIA Sustancias normalmente incluídas en el dializado Sustancias tóxicas reguladas por organismos de agua potable Otras sustancias identificadas como tóxicas en hemodiálisis SUSTANCIA Calcio Magnesio Potasio Sodio Antimonio Arsénico Bario Berilio Cadmio Cromo Plomo Mercurio Selenio Plata Aluminio Cloraminas Cloro libre Cobre Fluor Nitratos Sulfatos Zinc CONCENTRACION MAXIMA mg/l 2.0 (0.1 meq/l) 4.0 (0.3 meq/l) 8.0 (0.2 meq/l) 70.0 (3.0 meq/l)

Berilio Cadmio Cromo Plomo Mercurio Selenio Plata Aluminio Cloraminas Cloro libre Cobre Fluor Nitratos Sulfatos Zinc CONCENTRACION MAXIMA mg/l 2.

6 AAMI Vs Agua potable

7 Contaminantes usuales ALUMINIO CLORO-CLORAMINAS CLORAMINAS Agregado para lograr la materia suspendida en el agua. Usado como agente bactericida. FLUORUROS COBRE, ZINC, PLOMO NITRATOS Agregado para prevenir las caries dentales. Se desprenden de las tuberías de distribución n de agua de red. Incorporados por contaminación bacteriana o por fertilizantes.

FLUORUROS COBRE, ZINC, PLOMO NITRATOS Agregado para prevenir las caries dentales.

8 Principales síntomas s clínicos producidos por tratamiento inadecuado del agua SINTOMAS Anemia Enfermedad ósea Hemólisis Hipertensión Acidosis Metabólica Debilidad Muscular Deterioro Neurológico Nauseas y Vómitos CAUSAS Aluminio, Cloraminas, Cobre,, Zinc Aluminio, Flúor Cobre, Nitratos, Cloraminas Calcio,, Sodio, Nitratos, Bacterias, Endotoxinas Bajo ph, Sulfatos Calcio, Magnesio Aluminio Calcio, Cobre, Bajo ph, Magnesio, Nitratos, Sulfatos,, Zinc, Bacterias,, Endotoxinas

Cloraminas, Cobre,, Zinc Aluminio, Flúor Cobre, Nitratos, Cloraminas Calcio,, Sodio, Nitratos, Bacterias, Endotoxinas

9 Estándares Microbiológicos para Agua y Dializado Standard Water Endotoxin Dialysis Fluid Endotoxin Viable counts Viable counts European Pharmacopeia (1997) CFU/ml CFU/ml UE/ml ns 0.5 UE/ml German Dialysis Standard (1993) AAMI Standard USA (1998) 200 ns 2000 sterility requested Pyrogen free requested UE/ml 2000 ns

10 Calidad Microbiológica del Dializado: Por qué constituye un tema hoy en día?: Dializado con Bicarbonato (favorece crecimiento bacteriano) Cañerías de distribución (biofilm, liberación de pirógenos) Permeabilidad a pirógenos (variable según tipo de membranas) Diálisis High-flux (retrofiltración) Hemodiafiltración On-Line (infusión e.v. de dializado)

(biofilm, liberación de pirógenos) Permeabilidad a pirógenos (variable según tipo de

11 Efectos de la Contaminación n Bacteriana del Dializado Efectos Clínicos Reacción por Pirógenos Efectos Subclínicos Activación de monocitos y neutrófilos,citoquinas y proteínas de fase aguda Efectos crónicos Enfermedades inflamatorias asociadas a HD amiloidosis ß 2-microglobulina catabolismo proteico/ desnutrición arterioesclerosis?

y proteínas de fase aguda Efectos crónicos Enfermedades inflamatorias asociadas a

13 Tanques de Pretratamiento Cabezal Módulo de control Tanque Tanque (Polietileno + Fibra de Vidrio) Manto (dentro del tanque) Accesorios de conexión Manómetros

14 CABEZAL MODULO DE CONTROL Módulo de control Módulo de control electromecánico electrónico

15 TANQUE DE PRETRATAMIENTO Características Gran resistencia a presión positiva Pobre resistencia a presión negativa

16 MANTO Arena (de una sola o varias granulometrías as) Constituye un filtro de partículas culas. Resinas o Aniónicas nicas y catiónicas regenerables con solución n de cloruro de sodio (denitrificadores y ablandadores) o Aniónicas nicas y catiónicas regenerables con hidróxido de sodio y ácido clorhídrico (deionizadores). Carbón (vegetal, mineral o animal) Elimina trazas de Cloro y Cloraminas, substancias tóxicas como fertilizantes, elimina el mal olor y sabor del agua)

ablandadores) o Aniónicas nicas y catiónicas regenerables con hidróxido de sodio y ácido clorhídrico (deionizadores).

17 Filtración n Normal Vs. Filtración n Transversal Filtración n Normal Tanques de pretratamiento, cartuchos filtrantes etc. Cross Flow Filtration Membranas de ósmosis, Diasafe, etc.

19 Posición n de Servicio (Arena o Carbón)

20 Posición n de Retrolavado (Arena o Carbón)

21 Posición n de Enjuague L/R (Arena o Carbón)

22 Tubo Pescador

23 Accesorios de conexión

24 Modalidad de conexión simétrica Usualmente el flujo de agua es de izquierda a derecha

25 Sistema de Pretratamiento (A-R-C)

26 Osmosis (Osmolaridad) Tiempo A diferencia de la difusión las partículas disueltas no atraviesan la membrana, sin embargo la concentración tiende a igualarse, por ésto el agua pasa a través de la membrana.

27 Osmosis Inversa Tiempo Presión Similar a la ultrafiltración se realiza una presión en un lado de la membrana. La ósmosis inversa es especialmente importante en la purificación de agua para la producción del líquido de diálisis.

28 Como está compuesto un equipo de OI? Prefiltros Válvula solenoide Presóstato stato Bomba de alta presión Membranas Medidores de flujo (permeado y concentrado) Válvulas de ajuste de producción, rechazo,, reciclado Válvula de enjuague temporizada.

29 Estructura de una Membrana de OI

30 Estructura de una Membrana de OI

31 Modulo de OI (Membranas( + Carcaza)

32 Relaciones de Rechazo Porcentual RR % = ( Cond Cond ) Entrada Salida * 100 Cond Entrada UNA OSMOSIS INVERSA O MEMBRANA DE OI EN BUEN ESTADO DEBIERA POSEER UNA RELACIÓN DE RECHAZO SUPERIOR AL 96%

33 Como se encuentra conectada una membrana de OI? Alimentación Agua pretratada Ej.8 lts/min Alta Presión Permeado Agua de OI Ej. 4 lts/min Baja presión Reciclado Recirculado Concentrado Agua de descarte Ej. 4 lts/min

34 Osmosis Inversa

35 Descripción n de etapas Pretratamiento Configuración: n: Bomba de presurización, Arena, Resina (duplex), Carbón. Todas las configuraciones con válvulas v bypass,, válvula v de muestra, manómetros metros y uniones dobles o americanas. Material utilizado Schedule 80

36 ETAPAS (Presurización) Hidroesfera Well Mate Hidropack Bomba Grunfos

37 ETAPAS (Pretratamiento) Arena Resina 1 Resina 2 Carbón

38 ETAPAS (Lámparas UV) Lámparas UV Preósmosis

39 ETAPAS (Sistemas de Almacenamiento de Agua Tratada) Aquator Holding Tank

40 ETAPAS (Sistemas de distribución) PEX Filtro de Venteo Regulador de presión de fin de línea Descarga de loop a drenaje

41 Un aporte de: Servicio Técnico FMC

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