PRESENTACIÓN OBJETIVOS

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2 PRESENTACIÓN En esta quinta edición de EVIGRA hacemos una importante modificación; organizamos un curso de introducción a la medicina basada en la evidencia y a la investigación en rehabilitación con dos días de duración (lunes y martes). En este curso nos ocuparemos de los principios básicos de la medicina basada en la evidencia y haremos una pequeña introducción a la metodología en investigación. Entre los alumnos que han asistido a ediciones anteriores de EVIGRA hemos podido detectar el deseo y la demanda de un curso de introducción a la evidencia científica y a la investigación. Para los que estén interesados puedan inscribirse a uno o ambos cursos. En el EVIGRA 2012 seguimos con la idea central de estos cursos, que es separar el grano de la paja en Medicina Física y Rehabilitación. Hemos aumentado los temas tratados intentado abarcar todas las patologías incluidas en la rehabilitación médica, enfocados bajo el prisma de exponer las evidencias actuales disponibles en cada una de estos campos. Pretendemos con estos cursos encontrar respuestas a las frecuentes dudas que se nos presentan en nuestro trabajo diario. Muchas no tienen aún respuestas, pero otras sí las podemos encontrar con las evidencias actuales disponibles. Como actividad complementaria, el fin de semana posterior al curso se puede aprovechar para visitar la ciudad de Granada o esquiar en la estación de esquí de Sierra Nevada, que en esta época del año, se encuentra en su mejor momento. OBJETIVOS 1. Conocer los principios de la M.B.E. 2. Conocer las bases de la estadística y la epidemiologia clínicas. 3. Conocer las herramientas para la búsqueda de información científica relevante. 4. Aprender a utilizar la asistencia basada en la evidencia. 5. Aprender a elaborar y buscar financiación para proyectos de investigación. 6. Conocer la líneas actuales de investigación en rehabilitación. 7. Conocer las evidencias disponibles en la actualidad en los distintos campos de la medicina física y la rehabilitación. 8. Aplicación práctica de los conocimientos de la M.B.E a la medicina de rehabilitación. Ignacio Salinas Inmaculada García Ramón Zambudio Jefe del Departamento Jefe del Servicio Coordinador del curso 1

3 DIRIGIDO A: todos aquellos profesionales relacionados con la rehabilitación médica: Médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, logopedas y técnicos ortopédicos. LUGAR DE CELEBRACIÓN: Salón de Actos del Hospital Virgen de las Nieves. C/ Dr. Azpitarte s/n. Granada. ORGANIZACIÓN: Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Departamento de Rehabilitación. Dr. I. Salinas y Dra. García Montes. Carretera de Jaén s/n. Granada. COLABORA: Universidad de Granada. Departamento de Radiología y Medicina Física. Prof. Nicolás Olea. COORDINADOR: Dr. Ramón Zambudio Periago. ( rzambudio@hotmail.com) HORAS LECTIVAS: I curso de introducción a la M.B.E. y a la investigación en rehabilitación: 16 HORAS. V curso de evidencia científica en rehabilitación y medicina física: 21 HORAS. INFORMACIÓN Y SECRETARIA: Viajes Genil. Camino de Ronda, Granada. Tel: / Fax: Más información en: y CUOTA DE INSCRIPCIÓN: I curso de introducción a la M.B.E. y a la investigación en rehabilitación: 220 V curso de evidencia científica en rehabilitación y medicina física: 380. Los dos cursos: 500. Plazas limitadas. DERECHOS: La cuota de inscripción da derecho a diploma de asistencia, carpeta con documentación de apoyo, cafés en los descansos de mañana y tarde y cóctel de bienvenida. 2

4 I CURSO DE INTRODUCCIÓN A LA M.B.E Y A LA INVESTIGACIÓN EN REHABILITACIÓN

5 PROFESORADO Carmen Echavarría Ruiz De Vargas: médico rehabilitador. Hospital Virgen del Rocío. Sevilla. CarmenMartínezValero: investigadora.fibao.granada. Francisca Carrión Pérez: Granada. Ignacio Salinas Sánchez: Granada. médico rehabilitador. Hospital Virgen de las Nieves. médico rehabilitador. Hospital Virgen de las Nieves. Inmaculada García Montes: médico rehabilitador. Hospital Virgen de las Nieves. Granada. JoseExpósitoHernández: médicooncólogo.hospitalvirgendelasnieves.granada. JuanAndradeOrtega: médicorehabilitador.complejohospitalariociudaddejaén. Juan Andrés Conejero Casares: médico rehabilitador. Hospital Virgen Macarena. Sevilla. JudithSánchezRaya: médicorehabilitador.hospitalvalld'hebrón.barcelona. Lidia Carnerero Córdoba: residente de rehabilitación. Hospital Virgen de las Nieves. Granada. LourdesZúñigaGómez: médicorehabilitador.hospitalclínicosancecilio.granada. ManuelaExpósitoRuiz: investigadora.fibao.granada. MaríaAmeliaFernándezSierra: epidemióloga.hospitalvirgendelasnieves.granada. MaríaDelMarRodríguezÁguila: estadista.hospitalvirgendelasnieves.granada. Mercedes Rodríguez Del Castillo Martín: bibliotecaria. Hospital Virgen de las Nieves. Granada. Miguel Ángel Calleja Hernández: Granada. farmacéutico. Hospital Virgen de las Nieves. Miguel Delgado Rodríguez: UniversidadDeJaén. catedrático de medicina preventiva y salud pública. RafaelBravoToledo: médicodeatenciónprimaria.madrid. SamuelFrancoDomínguez: médicorehabilitador.complejohospitalariodesoria. SergioMinueLorenzo: profesordelaescuelaandaluzadesaludpública.granada. 4

6 LUNES, 20 DE FEBRERO : entrega de documentación : inauguración mañana MAÑANA. MODERADOR: IGNACIO SALINAS SÁNCHEZ : MITOS Y REALIDADES DE LA M.B.E. Sergio Minué : INTRODUCCIÓN A LA EPIDEMIOLOGÍA CLÍNICA: Conceptos básicos de epidemiologia clínica. Diseños epidemiológicos. Evaluación de la calidad en los diseños de investigación: María Amelia Fernández Sierra : COLOQUIO : DESCANSO/CAFE : INTRODUCCIÓN A LA ESTADÍSTICA CLÍNICA: Estadística básica para clínicos. Fundamentos. Software de aplicación. Errores estadísticos. Mª del Mar Rodríguez del Águila : REVISIONES SISTEMÁTICAS Y METANÁLISIS: Definiciones y objetivos. Ventajas y limitaciones. Impacto en la práctica médica. Miguel Delgado Rodríguez : GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA: Qué son y para qué sirven. Cómo localizarlas. Cómo evaluarlas. Metodología de elaboración y diseño de las G.P.C. Lourdes Zúñiga : COLOQUIO TARDE. MODERADORA: FRANCISCA CARRIÓN : ENSAYOS CLÍNICOS CONTROLADOS: Definiciones y objetivos. Ventajas y limitaciones. Impacto en la práctica médica. Miguel Angel Calleja. 16.3O 17.15: ESTRATEGIAS EN LA BÚSQUEDA DE EVIDENCIAS: Niveles de evidencia. Filtros metodológicos. Rafael Bravo : COLOQUIO : DESCANSO/CAFE : ESCALAS DE VALORACIÓN EN REHABILITACIÓN: Tipos, validez, fiabilidad, validación, utilidad práctica. Judith Sánchez Raya : SISTEMÁTICA PARA REALIZAR BÚSQUEDAS EN PUB MED: Búsquedas sencillas, búsquedas avanzadas, limitación de resultados. MeSH database, Clinical Queries, My NCBI. Mercedes Rodríguez : COLOQUIO 5

7 MARTES, 21 DE FEBRERO MAÑANA. MODERADORA: INMACULADA GARCÍA MONTES : BÚSQUEDA DE EVIDENCIAS SOBRE REHABILITACIÓN EN INTERNET. Artículos originales, revisiones sistemáticas, G.P.C., resúmenes de artículos, metabuscadores. Juan Andrade : VALORACIÓN CRÍTICA DE LA LITERATURA CIENTÍFICA: Por qué necesitamos hacer lectura crítica? Validez, magnitud y aplicabilidad de los resultados. Niveles de evidencia y grados de recomendación. Como formular preguntas clínicas contestables. Rafael Bravo : CATs (TEMAS EVALUADOS CRÍTICAMENTE): Qué son, cómo se hacen. Ejemplo práctico de la elaboración de un CATs. Lidia Carnerero : COLOQUIO : DESCANSO/CAFE : APLICACIÓN DE LA EVIDENCIA A LA PRÁCTICA CLÍNICA (ASISTENCIA BASADA EN LA EVIDENCIA): Evaluación de las tecnologías sanitarias. Análisis coste-beneficio. Análisis costeefectividad. Efectividad clínica. José Expósito : ACTUACIONES SOBRE LA EFICACIA, EFECTIVIDAD Y EFICIENCIA EN UNA UNIDAD DE GESTIÓN CLÍNICA DE REHABILITACIÓN. Carmen Echevarría : COLOQUIO TARDE. MODERADOR: JUAN ANDRÉS CONEJERO : PLANIFICACIÓN, REDACCIÓN, INVESTIGACIÓN. Manuela Expósito. PRESENTACIÓN Y EJECUCIÓN DE UN PROYECTO DE : LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN EN REHABILITACIÓN. Samuel Franco : COLOQUIO : DESCANSO/CAFE : DONDE BUSCAR FINANCIACIÓN PARA UN PROYECTO DE INVESTIGACIÓN? Carmen Martínez : APORTACIONES DE LA WEB 2.0 A LA M.B.E. Samuel Franco : COLOQUIO 6

8 Separando el grano de la paja... En qué pacientes estaría indicada una rodilla protésica con control hidráulico? Cuál es el mejor tratamiento para mejorar el equilibrio en el daño cerebral? Son útiles las plantillas en los pies diabéticos neuropáticos? Debemos inmovilizar el cuello con una ortesis en En qué pacientes estaría indicada la aplicación tópica de capsaicina? latigazo cervical agudo? Es útil el TENS en el dolor musculoesquelético? Disminuyen las fracturas de cadera en los Son eficaces los cojines antiescaras para la prevención de ulceras por presión? pacientes con suplementos de calcio y vitamina D? Cuándo está indicada el alta precoz y la rehabilitación domiciliaria en El uso del teclado del ordenador tiene relación con el síndrome del las fracturas de cadera? túnel carpiano? Son útiles las ortesis en la rigidez de codo postraumática? Mejora la calidad de la asistencia con las unidades de gestión clínicas? Cuál en la mejor prueba diagnóstica en la fascitis plantar? Influye el peso de la prótesis en los resultados obtenidos con los pacientes amputados protetizados? Son efectivos los ejercicios Son útiles las ortesis en la rizartrosis? en la artrosis de cadera? Qué tratamiento consigue los mejores resultados en la fibromialgia? Es efectivo el ácido hialurónico intrarticular en la artrosis de rodilla? Qué son las prótesis biónicas? Son eficaces las ortesis de mano y muñeca en los hemipléjicos? En qué patologías estaría indicada la rehabilitación pulmonar? Es útil el ejercicio terapéutico en piscina en la artrosis de rodilla? Qué tratamiento es más eficaz en el esguince de tobillo, la inmovilización o el tratamiento funcional? Son efectivos los AINEs tópicos en el dolor músculo esquelético? Son útiles los programas de screening escolar para el despistaje precoz de la escoliosis? Son útiles las ortesis en las plagiocefalias? Es eficaz el ejercicio aeróbico en las miopatías? A qué edad se debe comenzar la protetización en la amputación congénita de antebrazo? Están indicados los conos vaginales en la incontinencia urinaria? Qué corsé ha demostrado una mayor eficacia en el tratamiento de la escoliosis? Es útil la ortesis de Atlanta en la enfermedad de Perthes?

9 Por qué es importante la Web 2.0 para mi formación? Son eficaces los ejercicios de potenciación muscular en el síndrome postpolio? Son eficaces las tracciones en el dolor cervical? Son útiles las fajas en el dolor lumbar? Son eficaces los cojines antiescaras para la prevención de ulceras por presión? Son útiles las ortesis en el síndrome femoropatelar? Es eficaz la termoterapia en dolor cervical? Son útiles las manipulaciones vertebrales en el dolor cervical? Qué son los "CATs"? Es útil la fisioterapia en la enfermedad de Parkinson? Es eficaz a inyección de sangre autóloga en la fascitis plantar? Qué diferencia existe entre eficacia, efectividad y eficiencia? Es útil la fisioterapia postmenicestomía? Son útiles las ondas de choque en la fascitis plantar? Son útiles las ortesis en el síndrome de túnel carpiano? En qué pacientes estaría indicado un programa de rehabilitación cardiaca? Son recomendables las escuelas de espalda en el dolor lumbar crónico? Es útil la infiltración con toxina botulínica de los puntos gatillo? Es útil la electroterapia en la tendinitis del Aquiles? Son útiles los aparatos largos de marcha en las enfermedades neuromusculares? En qué disfunciones del suelo pélvico estaría Son eficaces los antidepresivos indicado el tratamiento rehabilitador? en el dolor neuropático? Son eficaces las infiltraciones en el "hombro doloroso"? Qué factores predicen una peor Es eficaz la infiltración con corticoides en la epicondilitis? evolución en el dolor cervical? Para qué sirve la medicina basada en la evidencia? Son útiles los corsés en la enfermedad de Scheüermann? Cuánto tiempo debe durar el tratamiento rehabilitador en el daño cerebral? Son igual de efectivos los ejercicio en grupo y los individuales en el dolor cervical? Cómo conseguir información fiable y útil en el menor tiempo posible?

10 V CURSO DE EVIDENCIA EVIDENCIA CIENTÍFICA EN REHABILITACIÓN Y MEDICINA FÍSICA

11 PROFESORADO AdelaM. GómezGonzález. HospitalVirgenDeLaVictoria. Málaga. AnnaFebrerRotger. HospitalSantJoanDeDéu. Barcelona. AndrésPeñaArrebola. Hospital RamónYCajal, Madrid. AntonioGalvánRuiz. Hospital VirgenDelRocío. Sevilla. CarmenEchevarríaRuizDeVargas. Hospital VirgenDelRocío. Sevilla. DoloresVázquezRiveiro. HospitalAsepeyoDeCoslada. Madrid. FranciscaCarriónPérez. Hospital VirgenDeLasNieves. Granada. FranciscaQuintanaLuque. HospitalClínicoSanCecilio.Granada HelenaBascuñanaAmbros.HospitalDeLaSantaCreuISantPau.Barcelona IgnacioSalinasSánchez. Hospital VirgenDeLasNieves. Granada. InmaculadaGarcíaMontes. Hospital VirgenDeLasNieves. Granada. JesúsPaniaguaSoto. Hospital VirgenDeLasNieves. Granada. JuanAndrésConejeroCasares. Hospital VirgenMacarena. Sevilla. JuanAlfonsoAndradeOrtega. ComplejoHospitalario CiudadDeJaén. JuanRiojaToro. Hospital RíoHortega. Valladolid. JudithSanchezRaya. HospitalVallD' Hebron. Barcelona. LauraGarcíaRodríguez. Hospital VirgenMacarena. Sevilla. LourdesZúñigaGómez. HospitalClínico SanCecilio. Granada. ManuelBeaMuñoz. HospitalUniversitarioCentralDeAsturias. ManuelRodríguezPiñero. Hospital VirgenDelRocío. Sevilla. MaríaDoloresSánchez. Hospital VirgenDeLasNieves. Granada. MaríaLuisaCatasusClave. HospitalDeBellvitge. L'HospitaletDeLlobregat.Barcelona. MarinaTiradoReyes. HospitalCarlosHaya. Málaga. MiguelÁngelGonzálezViejo. HospitalVallD' Hebron. Barcelona. MiguelÁngelPérezVerdún. HospitalCarlosHaya. Málaga. RamónCollArtes. HospitalGermansTriasIPujol. Badalona. Barcelona RamónZambudioPeriago. Hospital VirgenDeLasNieves. Granada. SerafinaAlcántaraBumbiedro. HospitalDeAlcorcón. Madrid. 10

12 MIÉRCOLES, 22 DE FEBRERO MAÑANA. MODERADORA: CARMEN ECHEVARRÍA : EVIDENCIAS EN REHABILITACIÓN INFANTIL I: Alteraciones ortopédicas de cadera, rodilla y pie, P. B. O. Juan Andrés Conejero : EVIDENCIAS EN REHABILITACIÓN INFANTIL II: Parálisis cerebral infantil. Mª Dolores Sánchez y Francisca Quintana : EVIDENCIAS EN REHABILITACIÓN INFANTIL III: Mielomeningocele, enfermedades neuromusculares de inicio en la infancia. Anna Febrer : COLOQUIO : DESCANSO/CAFÉ 11.45: 12.05: EVIDENCIAS EN REHABILITACIÓN INFANTIL IV: Artritis idiopática juvenil, displasias óseas, artrogriposis. Juan Andrés Conejero : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE LAS DEFORMIDADES DE COLUMNA: Escoliosis y cifosis. Judith Sánchez Raya EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE LAS AFECCIONES DEGENERATIVAS DEL S.N.C.: Enfermedad de motoneurona, esclerosis múltiple y enfermedad de Parkinson. Manuel Bea : COLOQUIO TARDE. MODERADORA: ANNA FEBRER : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DEL DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO I. Helena Bascuñana : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN. Laura García Rodríguez : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DEL LESIONADO MEDULAR. Miguel Ángel González Viejo : COLOQUIO : DESCANSO/CAFÉ : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DEL DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO II: Helena Bascuñana : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE LAS NEUROPATÍAS PERIFÉRICAS Y MIOPATÍAS EN EL ADULTO: Manuel Bea : COLOQUIO. 11

13 JUEVES, 23 DE FEBRERO MAÑANA. MODERADOR: MIGUEL ÁNGEL GONZÁLEZ VIEJO : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE LAS CERVICALGIAS. Juan Andrade : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE LA ARTRITIS REUMATOIDE Y COLAGENOSIS. Andrés Peña y Dolores Vázquez : EVIDENCIAS EN EL DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DE LA FIBROMIALGIA Y EL DOLOR MUSCULOESQUELÉTICO GENERALIZADO. Francisca Quintana : COLOQUIO : DESCANSO/CAFÉ : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE LA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE Y OTRAS ESPONDILOARTROPATÍAS. Lourdes Zúñiga : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE LAS LUMBALGIAS. Juan Andrade : EVIDENCIAS EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR NEUROPÁTICO Y DEL SÍNDROME DEL DOLOR REGIONAL COMPLEJO. Inmaculada García Montes : COLOQUIO TARDE. MODERADOR: ANDRES PEÑA : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE LAS LESIONES POR SOBRECARGA, SECUELAS POSTRAUMÁTICAS Y POSTQUIRÚRGICAS DE CADERA. Marina Tirado y Miguel A. Pérez : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE LAS LESIONES POR SOBRECARGA, SECUELAS POSTRAUMÁTICAS Y POSTQUIRÚRGICAS DE CODO. Serafina Alcántara : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE LAS LESIONES POR SOBRECARGA, SECUELAS POSTRAUMÁTICAS Y POSTQUIRÚRGICAS DE PIE Y TOBILLO. Ramón Zambudio : COLOQUIO : DESCANSO/CAFÉ : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE LAS LESIONES POR SOBRECARGA, SECUELAS POSTRAUMÁTICAS Y POSTQUIRÚRGICAS DE RODILLA. Francisca Carrión : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE LAS LESIONES POR SOBRECARGA, SECUELAS POSTRAUMÁTICAS Y POSTQUIRÚRGICAS DE MUÑECA Y MANO. Serafina Alcántara : COLOQUIO 12

14 VIERNES, 24 DE FEBRERO MAÑANA. MODERADOR: JUAN RIOJA TORO : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DEL HOMBRO DOLOROSO POSTRAUMÁTICO Y POSTQUIRÚRGICO. Francisca Carrión : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DEL SUELO PÉLVICO. María Luisa Catasus : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE LOS AMPUTADOS DE MIEMBROS. Ramón Zambudio : COLOQUIO : DESCANSO/CAFÉ : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DEL PACIENTE EPOC. Ramón Coll : EVIDENCIAS EN REHABILITACIÓN CARDIACA. Adela Gómez : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DEL PACIENTE NO EPOC. Ramón Coll : COLOQUIO TARDE. MODERADORA: MARINA TIRADO : EVIDENCIAS EN LA REHABILITACIÓN DE MASTECTOMÍA Y LINFEDEMA. Miguel Ángel González Viejo : EVIDENCIAS EN EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS. Antonio Galván Ruiz : EVIDENCIAS EN LOS TRATAMIENTOS CON ORTESIS, SILLAS DE RUEDAS, AYUDAS TÉCNICAS. Manuel Rodríguez Piñero : COLOQUIO : DESCANSO/CAFÉ : EVIDENCIAS EN LOS TRATAMIENTOS CON ELECTROTERAPIA. Juan Rioja Toro : EVIDENCIAS EN EL DIAGNOSTICO ELECTROMIOGRÁFICO Y CONDUCCIÓN NERVIOSA. Jesús Paniagua : COLOQUIO 13

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