AGENDA. Mujer. Salud de la. Departamento Ciclo Vital División Prevención y Control de Enfermedades

Transcripción

1 AGENDA Mujer Salud de la Departamento Ciclo Vital División Prevención y Control de Enfermedades

2 Ser mujer hoy significa ser capaz de exigir respeto a los derechos que la sociedad le reconoce: Su derecho a decidir cuando tener un hijo / hija, Su derecho a no ser tratada con violencia, Su derecho a cuidar de la propia salud, dia a dia, Su derecho a participar en las decisiones que influyen en el bienestar de todas las personas AGENDA SALUD DE LA MUJER Primera Edición: Enero 2008 Imprenta responsable: Trama Impresores S.A ejemplares Resolución Exenta Nº de Diciembre 2007 Subsecretaría Salud Pública Departamento Asesoría Jurídica Ministerio de Salud Chile Derechos Reservados Registro de Propiedad Intelectual: ISBN:

3 SERVICIO DE SALUD COMUNA CENTRO DE SALUD SECTOR FICHA CLÍNICA N CARPETA FAMILIAR N NOMBRES APELLIDOS 1

4 ANTECEDENTES GENERALES RUT Domicilio Previsión Fecha de Nacimiento Ocupación Fono Escolaridad: Sin escolaridad Básica Media Superior Antecedentes familiares de 1 grado: Diabetes HTA Cáncer de mama Otros Antecedentes personales: Diabetes HTA TBC pulmonar Epilepsia Otros Fuma N cig./día Consejería antitabaco: SI NO Edad de Menarquia Ritmo menstrual Grupo RH Presencia de Factores de Riesgo Psicosocial: SI NO Ficha Única N Ficha Regulación de Fertilidad N Ficha Climaterio N Observaciones 2

5 CONTROLES Y CONSULTAS 1. Examen Medicina Preventiva 7. Consulta de Lactancia Materna 2. Consulta Morbilidad Obstétrica 8. Control Ginecológico 3. Control Regulación de Fertilidad 9. Control Climaterio 4. Consulta Morbilidad Ginecológica 10. Consulta otros profesionales 5. Control Preconcepcional 11. Consulta de Anticoncepción de Emergencia 6. Consulta de Salud Mental Fecha Actividad Estado Examen Físico Observaciones Citación N Nutricional Mama CONTROLES CONSULTAS 3

6 CONTROLES CONSULTAS Fecha Actividad Estado Examen Físico Observaciones Citación N Nutricional Mama 4

7 Fecha Actividad Estado Examen Físico Observaciones Citación N Nutricional Mama CONTROLES CONSULTAS 5

8 CONSEJERIAS CONSEJERIAS 12. Consejería Actividad Física 17. Consejería familiar 13. Consejería Salud Sexual y Reproductiva 18. Intervención psicosocial grupal 14. Consejería estilos de vida y conductas de auto cuidado 19. Consejería en tabaquismo 15. Consejería Pre-Test VIH 20. Otras 16. Consejería Post-Test VIH Fecha Individual Familiar Temática 6

9 EDUCACION GRUPAL Fecha Tema Responsable EDUCACION GRUPAL 7

10 CONTROL PRENATAL N Ficha Control de Gestación CONTROL PRENATAL Fecha ingreso Edad Peso previo al embarazo Talla (mts) Trabajo remunerado Si No Tipo trabajo Tiene pareja estable Si No Progenitor: Edad Escolaridad Trabajo: Si No Fecha término último embarazo Gestaciones Abortos Ectópicos Total Partos Espontáneos Fórceps. Cesáreas Causa última cesárea Fecha Nacidos vivos Viven Mueren 1ª sem. Nacidos Muertos. N RN Peso < 2.500grs N RN Peso > 4000grs Embarazo actual: Planifi cado: Si No Día Mes Año Día Mes Año Día Mes Año FUR FUR Operacional FPP Ex. Físico Ex. Odontológico Fuma: Si No EXÁMENES DE LABORATORIO Examen Fecha Resultado Fecha Resultado Observaciones Orina completa Urocultivo Hematocrito / Hb Glicemia PTGO Otros VDRL I / RPR VDRL II / RPR VDRL III / RPR Fecha Resultado Fecha Resultado Fecha Resultado VIH: SI ( ) Fecha NO ( ) Consejería VIH / SIDA: SI ( ) Fecha NO ( ) ECOGRAFÍAS Fecha Edad LCN DBP EPF / EG X Placenta LA Hallazgos / Gestional perc. ECO observaciones 8

11 CONTROLES PRENATALES Fecha Edad Gestacional Peso IMC (Peso/Talla 2 ) Est. Nutricional Incr. Mes sgte. Presión Arterial Altura uterina LCF Presentación Morbilidad Edema Consejería Acompaña pareja o acompañante Nombre profesional Médico /Matrona Citación Aplica Pauta de Riesgo Psicosocial: Si No Fecha Nombre profesional CONTROL PRENATAL 9

12 CONTROL PRENATAL Indice masa corporal (IMC) Incremento esperado (antes del embarazo) durante el embarazo Menor a kg 20 y kg 25 y kg Mayor a 30 6,0-7.0 kg ALTURA UTERINA 10

13 OBSERVACIONES CONTROL PRENATAL 11

14 PARTO PARTO PUERPERIO Embarazo controlado Si No Recibió preparación para el parto Si No Trabajo de parto acompañada Si No Parto acompañada Si No Fecha término embarazo Muerte Intrauterina Embarazo Parto Parto: Unico Múltiple Edad Gestacional Espontáneo Fórceps Cesárea Episiotomía Si No Desgarro Si No Inicio T. de P.: Espontáneo Inducido Revisión Instrumental Si No Indicaciones parto operatorio Esterilización Quirúrgica Si No 4 VDRL Atención Parto: Médico Matrona Sin Atención Profesional Anestesia: Peridural Raquídea General Analgesia Inhalatoria Local Ninguna Medicamentos: Ocitocina Antibióticos Otros Especifi que RECIEN NACIDO: Masculino Femenino Peso al nacer Contacto inmediato con la madre en sala de partos: Si No Diagnóstico RN EGRESO DE LA MADRE: Fecha Diagnóstico Derivada a CONTROL DE PUERPERIO EN EL CENTRO DE SALUD Fecha Diagnóstico Lactancia Materna Exclusiva Mixta Artifi cial Indicaciones/ Observaciones SEGUIMIENTO NUTRICIONAL POSTPARTO Fecha Peso IMC Est. Nutricional Profesional 3er mes 6to mes 12

15 CONTROL PRENATAL N Ficha Control de Gestación Fecha ingreso Edad Peso previo al embarazo Talla (mts) Trabajo remunerado Si No Tipo trabajo Tiene pareja estable Si No Progenitor: Edad Escolaridad Trabajo: Si No Fecha término último embarazo Gestaciones Abortos Ectópicos Total Partos Espontáneos Fórceps. Cesáreas Causa última cesárea Fecha CONTROL PRENATAL Nacidos vivos Viven Mueren 1ª sem. Nacidos Muertos. N RN Peso < 2.500grs N RN Peso > 4000grs Embarazo actual: Planifi cado: Si No Día Mes Año Día Mes Año Día Mes Año FUR FUR Operacional FPP Ex. Físico Ex. Odontológico Fuma: Si No EXÁMENES DE LABORATORIO Examen Fecha Resultado Fecha Resultado Observaciones Orina completa Urocultivo Hematocrito / Hb Glicemia PTGO Otros VDRL I / RPR VDRL II / RPR VDRL III / RPR Fecha Resultado Fecha Resultado Fecha Resultado VIH: SI ( ) Fecha NO ( ) Consejería VIH / SIDA: SI ( ) Fecha NO ( ) ECOGRAFÍAS Fecha Edad LCN DBP EPF / EG X Placenta LA Hallazgos / Gestional perc. ECO observaciones 13

16 CONTROLES PRENATALES CONTROL PRENATAL Fecha Edad Gestacional Peso IMC (Peso/Talla 2 ) Est. Nutricionall Incr. Mes sgte. Presión Arterial Altura uterina LCF Presentación Morbilidad Edema Consejería Acompaña pareja o acompañante Nombre profesional Médico /Matrona Citación Aplica Pauta de Riesgo Psicosocial: Si No Fecha Nombre profesional 14

17 CONTROL PRENATAL Indice masa corporal (IMC) Incremento esperado (antes del embarazo) durante el embarazo Menor a kg 20 y kg 25 y kg Mayor a 30 6,0-7.0 kg ALTURA UTERINA 15

18 OBSERVACIONES CONTROL PRENATAL 16

19 PARTO Embarazo controlado Si No Recibió preparación para el parto Si No Trabajo de parto acompañada Si No Parto acompañada Si No Fecha término embarazo Muerte Intrauterina Embarazo Parto Parto: Unico Múltiple Edad Gestacional Espontáneo Fórceps Cesárea Episiotomía Si No Desgarro Si No Inicio T. de P.: Espontáneo Inducido Revisión Instrumental Si No Indicaciones parto operatorio PARTO PUERPERIO Esterilización Quirúrgica Si No 4 VDRL Atención Parto: Médico Matrona Sin Atención Profesional Anestesia: Peridural Raquídea General Analgesia Inhalatoria Local Ninguna Medicamentos: Ocitocina Antibióticos Otros Especifi que RECIEN NACIDO: Masculino Femenino Peso al nacer Contacto inmediato con la madre en sala de partos: Si No Diagnóstico RN EGRESO DE LA MADRE: Fecha Diagnóstico Derivada a CONTROL DE PUERPERIO EN EL CENTRO DE SALUD Fecha Diagnóstico Lactancia Materna Exclusiva Mixta Artifi cial Indicaciones/ Observaciones SEGUIMIENTO NUTRICIONAL POSTPARTO Fecha Peso IMC Est. Nutricional Profesional 3er mes 6to mes 17

20 CONTROL PRENATAL N Ficha Control de Gestación CONTROL PRENATAL Fecha ingreso Edad Peso previo al embarazo Talla (mts) Trabajo remunerado Si No Tipo trabajo Tiene pareja estable Si No Progenitor: Edad Escolaridad Trabajo: Si No Fecha término último embarazo Gestaciones Abortos Ectópicos Total Partos Espontáneos Fórceps. Cesáreas Causa última cesárea Fecha Nacidos vivos Viven Mueren 1ª sem. Nacidos Muertos. N RN Peso < 2.500grs N RN Peso > 4000grs Embarazo actual: Planifi cado: Si No Día Mes Año Día Mes Año Día Mes Año FUR FUR Operacional FPP Ex. Físico Ex. Odontológico Fuma: Si No EXÁMENES DE LABORATORIO Examen Fecha Resultado Fecha Resultado Observaciones Orina completa Urocultivo Hematocrito / Hb Glicemia PTGO Otros VDRL I / RPR VDRL II / RPR VDRL III / RPR Fecha Resultado Fecha Resultado Fecha Resultado VIH: SI ( ) Fecha NO ( ) Consejería VIH / SIDA: SI ( ) Fecha NO ( ) ECOGRAFÍAS Fecha Edad LCN DBP EPF / EG X Placenta LA Hallazgos / Gestional perc. ECO observaciones 18

21 CONTROLES PRENATALES Fecha Edad Gestacional Peso IMC (Peso/Talla 2 ) Est. Nutricional Incr. Mes sgte. Presión Arterial Altura uterina LCF Presentación Morbilidad Edema Consejería Acompaña pareja o acompañante Nombre profesional Médico /Matrona Citación Aplica Pauta de Riesgo Psicosocial: Si No Fecha Nombre profesional CONTROL PRENATAL 19

22 CONTROL PRENATAL Indice masa corporal (IMC) Incremento esperado (antes del embarazo) durante el embarazo Menor a kg 20 y kg 25 y kg Mayor a 30 6,0-7.0 kg ALTURA UTERINA 20

23 OBSERVACIONES CONTROL PRENATAL 21

24 PARTO PARTO PUERPERIO Embarazo controlado Si No Recibió preparación para el parto Si No Trabajo de parto acompañada Si No Parto acompañada Si No Fecha término embarazo Muerte Intrauterina Embarazo Parto Parto: Unico Múltiple Edad Gestacional Espontáneo Fórceps Cesárea Episiotomía Si No Desgarro Si No Inicio T. de P.: Espontáneo Inducido Revisión Instrumental Si No Indicaciones parto operatorio Esterilización Quirúrgica Si No 4 VDRL Atención Parto: Médico Matrona Sin Atención Profesional Anestesia: Peridural Raquídea General Analgesia Inhalatoria Local Ninguna Medicamentos: Ocitocina Antibióticos Otros Especifi que RECIEN NACIDO: Masculino Femenino Peso al nacer Contacto inmediato con la madre en sala de partos: Si No Diagnóstico RN EGRESO DE LA MADRE: Fecha Diagnóstico Derivada a CONTROL DE PUERPERIO EN EL CENTRO DE SALUD Fecha Diagnóstico Lactancia Materna Exclusiva Mixta Artifi cial Indicaciones/ Observaciones SEGUIMIENTO NUTRICIONAL POSTPARTO Fecha Peso IMC Est. Nutricional Profesional 3er mes 6to mes 22

25 VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL Fecha Causa Profesional VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL VACUNAS VACUNAS Fecha Tipo de vacuna Fecha Tipo de vacuna 23

26 OBSERVACIONES VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL VACUNAS 24

27 ACTIVIDADES: 1. CONSUMO DIETA CARIOGÉNICA (CDC): cantidad de veces por día que consume alimentos entre las comidas principales 0: NINGUNA 1: 1 VEZ 2: 2 Ó MÁS VECES 2. FRECUENCIA DIARIA DE CEPILLADO (FDC) 0: NINGUNA 1: 1 VEZ 2: 2 O MÁS VECES 3. ACTIVIDAD EDUCATIVA (EDU) 1: TECNICA DE CEPILLADO 2: CONSEJO DIETÉTICO 3: LACTANCIA MATERNA 4. ENFERMEDAD GINGIVAL O PERIODONTAL (EGP) S: SANO G: GINGIVITIS P: ENFERMEDAD PERIODONTAL 6. INDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO (IHO): considera presencia de depósitos blandos en piezas 1.1, 1,6, 2.6, 3,1, 4.6 y 3.6, en cada pieza puede haber valores de 0 a 3, los que deben promediarse para obtener el valor fi nal. Los promedios se agrupan de la siguiente forma: EVOLUCIÓN ODONTOGRAMA: 0: PROMEDIO 0.0 a 0,5 1: PROMEDIO 0,6 a 1.0 2: PROMEDIO 1,1 a 1,5 3: PROMEDIO 1,6 o MÁS 7. TRATAMIENTO (TRA): Tipo de alta otorgada 1: EDUCATIVA 2: PREVENTIVA 3: INTEGRAL FECHA C O P CDC FDC EDU EGP IHO TRA OBSERVACIONES SALUD BUCAL SALUD BUCAL 25

28 SALUD BUCAL SALUD BUCAL El sangramiento de las encías no es normal a ninguna edad, si te ocurre debes cepillar tus dientes, y usar seda dental más a menudo, si persiste debes consultar a tu dentista. CEPILLADO DE DIENTES: - Técnica de Bass: La cabeza del cepillo es posicionada oblicuamente en dirección a los ápices de las piezas dentarias (45º), con el objetivo de que las cerdas se introduzcan dentro del surco gingival. Luego se deben realizar movimientos cortos hacia anterior y posterior, terminando con un movimiento rotatorio amplio de la cabeza del cepillo hacia oclusal. Aproximadamente, se realiza el movimiento, durante 10 segundos en cada grupo de 2 o 3 dientes. LIMPIEZA INTERPROXIMAL Uso de Seda dental: El uso de la seda dental es un método efectivo para eliminar la placa dental de estas superfi cies, por lo cual su uso debe ser al menos una vez al día. Empiece con un trozo de seda dental de unos 45 cms. de longitud. Enrolle la mayor parte del hilo en el dedo medio de una mano, y el resto en el mismo dedo de la otra mano. Para limpiar los dientes superiores, sujete el hilo entre el pulgar de una mano y el índice de la otra, dejando poco más de 1 cm. de seda entre ambos. Inserte la seda entre los dientes utilizando un movimiento de sierra. No fuerce la seda, y llévelo hasta la unión encía-diente. Cúrvelo en forma de C contra un diente deslizándola dentro del espacio entre encía y diente hasta notar resistencia. 26

29 CONSULTA NUTRICIONAL Fecha Edad Peso (Kgs.)/ IMC Diagnóstico Nutricional Talla (mts.) Citación NUTRICION Estado nutricional Indice Masa Corporal (IMC) Bajo peso Menor a 18.5 Normal 18.5 a 24.9 Sobrepeso 25 a 29.9 Obesidad Mayor o igual a 30 27

30 CONSULTA NUTRICIONAL NUTRICION Fecha Edad Peso (Kgs.)/ IMC Diagnóstico Nutricional Talla (mts.) Citación 28

31 ENTREGA PRODUCTOS DEL PLAN NACIONAL DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA Fecha Estado Nutricional Tipo de Producto Responsable Próxima entrega NUTRICION 29

32 ENTREGA PRODUCTOS DEL PLAN NACIONAL DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA NUTRICION Fecha Estado Nutricional Tipo de Producto Responsable Próxima entrega 30

33 EXAMENES DE LABORATORIO Fecha Examen Resultado Observaciones EXAMENES DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA 31

34 EXAMENES DE LABORATORIO EXAMENES DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA Fecha Examen Resultado Observaciones 32

35 RESULTADO PAP Fecha Fecha Tipo de Examen Resultado Resultado MAMOGRAFIA - ECOTOMOGRAFIA Próximo control Observaciones Observaciones EXAMENES DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA 33

36 OBSERVACIONES EXAMENES DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA 34

37 HOSPITALIZACIONES Días de Hospitalización Diagnóstico Tratamiento Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta HOSPITALIZACIONES REFERENCIAS Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta Lugar Fecha ingreso Fecha alta 35

38 REFERENCIAS INTERNAS Y EXTERNAS HOSPITALIZACIONES REFERENCIAS Fecha Causa Referida a Responsable Fecha atención 36

39 REFERENCIAS INTERNAS Y EXTERNAS Fecha Causa Referida a Responsable Fecha atención HOSPITALIZACIONES REFERENCIAS 37

40 MIS DUDAS MIS DUDAS 38

41 MIS DUDAS MIS DUDAS 39

42 MIS DUDAS MIS DUDAS 40

43 CÓMO DETECTAR A TIEMPO EL CÁNCER DE CUELLO DE UTERO? Qué es el PAP? Es un examen del cuello del útero que sirve para detectar células anormales que se desprenden de su superficie. No es una biopsia, no se saca tejido. Algunas condiciones pueden aumentar el riesgo de cáncer de cuello del útero. Consúltelo con su matrona. Dónde hay que dirigirse para tomarse el PAP? Si es beneficiaria del Sistema Público de Salud, debe acudir sin menstruación o regla, a cualquier Centro de Salud del país y solicitar atención por Matrona. Si tiene otro tipo de previsión, acudir a la consulta de su ginecólogo o matrona, o solicitarlo en el examen de salud preventivo. La actual Ley de Medicina Preventiva, garantiza un PAP cada tres años a todas las mujeres entre 25 y 64 años, independiente de su previsión. El Plan AUGE garantiza a las mujeres una atención de calidad y en plazos definidos, en aquellos casos que presentan un PAP alterado para confirmar o descartar diagnóstico y para el tratamiento de un cáncer de cuello de útero confirmado. CÓMO DETECTAR A TIEMPO EL CÁNCER DE MAMA? Toda mujer debe acudir a su control periódico con Matrona o Médico para: Evaluar la presencia de factores que pudieran favorecer el cáncer de mama Recibir educación sobre el auto examen de mama Solicitar mamografía cuando corresponda Dónde hay que dirigirse? Si es beneficiaria del Sistema Público de Salud, acudir a cualquier Centro de Salud del país y solicitar atención por Matrona. Si tiene otro tipo de previsión, acudir a la consulta de su ginecólogo o matrona. Si el informe de la mamografía indica sospecha de cáncer de mama, será derivada a la Unidad de Patología Mamaria del Hospital, para descartar o confirmar este diagnóstico y para su tratamiento. La actual Ley de Medicina Preventiva garantiza una mamografía a toda mujer a los 50 años, independiente de su previsión. El Plan AUGE garantiza el diagnóstico y tratamiento de un cáncer de mama, con calidad y en plazos definidos. El cáncer detectado a tiempo tiene más probabilidades de ser curable.

44 CONSEJOS PARA UNA VIDA SALUDABLE Consuma 3 veces en el día productos lácteos como leche, yogur, quesillo o queso fresco, de preferencia semidescremados o descremados. Coma al menos 2 platos de verduras y 3 frutas de distintos colores cada día. Coma porotos, garbanzos, lentejas o arvejas al menos 2 veces por semana, en reemplazo de la carne. Coma pescado, mínimo 2 veces por semana, cocido, al horno, al vapor o a la plancha. Prefiera los alimentos con menor contenido de grasas saturadas y colesterol. Reduzca su consumo habitual de azúcar y sal. Tome 6 a 8 vasos de agua al día. Camine como mínimo 30 minutos diarios. Realice ejercicios físicos, 30 minutos 3 veces por semana. Exija ambientes libres de humo de tabaco y proteja a los no fumadores. Elija actividades que le ayuden a relajarse. Busque integrar un grupo para crecer y pasarlo bien.