DATOS DE LA ASIGNATURA:

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1 DATOS DE LA ASIGNATURA: Nombre: Drogodependencias Departamentos: Farmacología (coordinador) y Neurociencias Nº de créditos: 6 ECTS: - 3 ECTS (32 h) Farmacología - 3 ECTS (32 h) Neurociencias Carácter: Optativa Curso: 3º, 1 er cuatrimestre COMPETENCIAS de la asignatura 1- Comprender los principios farmacológicos generales que rigen la acción de las drogas de abuso, su clasificación, los patrones de uso y las consecuencias orgánicas del uso de drogas. 2- Analizar los componentes de la dependencia a drogas, así como los mecanismos neuroquímicos y farmacológicos de la tolerancia, abstinencia y dependencia psíquica a drogas. 3- Comprender las tendencias, objetivos, fases y estrategias del manejo de las adicciones a drogas, incluyendo los aspectos farmacológicos, epidemiológicos y terapéuticos. 4- Resolver razonadamente cuestiones y situaciones relacionadas con la acción farmacológica de las drogas 5- Comprender la estructura diagnóstica y los criterios básicos para poder diagnosticar problemas de abuso y de dependencia. 6- Conocer las principales aproximaciones terapéuticas para el tratamiento de tabaquismo y problemas con el alcohol en la atención primaria. 7- Conocer en el contexto clínico las principales aproximaciones terapéuticas para el tratamiento de las drogodependencias no alcohólicas. 8- Ser capaz de evaluar críticamente las evidencias sobre eficacia y seguridad de tratamientos en drogodependencias. Las competencias 1-4 hacen referencia a los aspectos farmacológicos y las competencias 5-7 a los aspectos clínicos y epidemiológicos. La competencia 8 se refiere a toda la asignatura. TEMARIO CLASES TEÓRICAS Tema 1. Conceptos farmacológicos en drogodependencias (F) Definiciones terminológicas. Uso no médico. Patrón de consumo: ocasional, compulsivo. Adicción. Tolerancia. Dependencia. Síndrome de abstinencia. Craving. Refuerzo positivo y negativo. Principales sustancias susceptibles de abuso: clasificación. Tema 2. Aspectos farmacocinéticos aplicados a las drogodependencias (F) Importancia de los procesos de absorción, transporte y eliminación en drogodependencias. Interacciones farmacocinéticas en drogodependencias.

2 Tema 3. Aspectos farmacodinámicos aplicados a las drogodependencias (F) Bases neurobiológicas de la tolerancia, dependencia y abstinencia. Circuitos cerebrales de recompensa (sistema límbico). Factores que condicionan el desarrollo de las drogodependencias. Tema 4. Tratamiento de drogodependencias (F) Objetivos. Etapas generales del tratamiento en drogodependencias: desintoxicación/síndrome de abstinencia, deshabituación y mantenimiento. Enfoques farmacológicos. Los programas de objetivos intermedios. Tema 5. Clasificación y diagnóstico de las drogodependencias (I) (N) Trastorno por consumo de sustancias (abuso y dependencia). Salud y Normalidad. Ejes del DSM-TR y CIE -10. Trastornos relacionados con sustancias: criterios para la dependencia, abuso, intoxicación y abstinencia. Trastornos relacionados con el alcohol, alucinógenos, anfetaminas, cafeína, cannabis, cocaína, inhalantes, nicotina, sedantes, etc. Tema 6. Clasificación y diagnóstico de las drogodependencias (II) (N) Trastornos inducidos por sustancias: alcohol, alucinógenos, anfetaminas, etc. Trastornos de Personalidad. Comorbilidad psiquiátrica. Patología dual. Tema 7. Opiáceos (F) Aspectos generales (bases neurobiológicas de la adicción, intoxicación y síndrome de abstinencia). Toxicidad aguda: tratamiento. Avances farmacológicos en los tratamientos de desintoxicación, síndrome de abstinencia y deshabituación. Fundamentos farmacológicos de los tratamientos sustitutivos. Tema 8. Alcohol (F) Aspectos generales (bases neurobiológicas de la adicción, intoxicación y síndrome de abstinencia). Toxicidad aguda: tratamiento. Avances farmacológicos en los tratamientos de desintoxicación, síndrome de abstinencia y deshabituación. Tema 9. Programas de reducción de daños (N) Programas de mantenimiento con metadona u otros agonistas opioides. Marco conceptual y fases en la consolidación de la drogodependencia. Factores psicológicos y procesos de adquisición del consumo. Bases neurobiológicas. Evaluación psicométrica de las conductas adictivas. Intervención psicológica en prevención de daños asociados con las drogodependencias. Tema 10. Tratamiento y pronóstico del alcoholismo (N) Tema 11. Cocaína (F) Aspectos generales (bases neurobiológicas de la adicción, intoxicación y síndrome de abstinencia). Toxicidad aguda. Avances farmacológicos en los tratamientos de desintoxicación, síndrome de abstinencia y deshabituación. Complicaciones orgánicas y psiquiátricas del consumo de cocaína. Tema 12. Benzodiacepinas. Barbitúricos, otros hipnóticos (F) Aspectos generales (bases neurobiológicas de la adicción, intoxicación y síndrome de abstinencia) de las benzodiacepinas y barbitúricos. Toxicidad aguda. Tratamiento de la dependencia. Otros hipnóticos. Tema 13. Anfetaminas. Drogas de diseño. Xantinas (F)

3 Diferencias farmacocinéticas y farmacodinámicas entre los distintos preparados. Aspectos generales (bases neurobiológicas de la adicción, intoxicación y síndrome de abstinencia). Toxicidad aguda. Avances farmacológicos en los tratamientos de desintoxicación, síndrome de abstinencia y deshabituación. Toxicidad crónica por estimulantes. Xantinas. Tema 14. Cannabinoides (F) Fisiología del sistema cannabinoide endógeno. Efectos farmacológicos de los cannabinoides. Aspectos generales (bases neurobiológicas de la adicción). Formas de consumo. Efectos agudos y consecuencias del uso crónico. Estudios sobre dependencia y abstinencia. Controversia sobre el uso de cannabinoides en el contexto médico. Tema 15. Alucinógenos naturales y sintéticos (F) Bases farmacológicas de los efectos alucinógenos. Patrón de abuso. Toxicidad aguda y crónica. Estudios sobre dependencia y abstinencia. Tema 16. Nicotina y tabaquismo (F) Problemas asociados al consumo de tabaco. Aspectos generales (bases neurobiológicas de la adicción, intoxicación y síndrome de abstinencia). Avances farmacológicos en los tratamientos de desintoxicación, síndrome de abstinencia y deshabituación. Tema 17. Agentes inhalantes (F) Formas de consumo. Clasificación química. Toxicidad aguda. Complicaciones del abuso crónico. Tema 18. Tratamiento y pronóstico del tabaquismo (N) Bases de la intervención grupal en drogodependencias. Terapia cognitivo-conductual en adicciones. Programas de prevención de recaídas Tema 19. Tratamiento y pronóstico de drogodependencias no alcohólicas (N) Intervención psicológica en drogodependencias y otras conductas adictivas. Intervención motivacional. Programas de refuerzo comunitario y manejo de contingencias. Rehabilitación neuropsicológica e intervención ocupacional funcional. Terapia de actividad física. Tema 20. Epidemiología del abuso y de la dependencia de sustancias (N) Prevalencia, patrones de consumo. Prevención, comunidad terapeútica. Prevalencia del consumo de drogas y patrones de consumo. Prevención en el ámbito, familiar, escolar, laboral y recreativo. Recursos de atención a las drogodependencias y otras conductas adiictivas. Tema 21. Nuevas drogas de abuso (F) Formas de consumo. Clasificación química. Toxicidad aguda. Complicaciones del abuso crónico. PRÁCTICAS DE ORDENADOR PO-1 Utilización eficiente de bases de datos de acceso libre (fuentes primarias, secundarias, y metabuscadores) para localizar evidencias sobre la eficacia y seguridad de tratamientos en drogodependencias (N) (6 h)

4 PO-2 Búsqueda de evidencias científicas y fuentes de información farmacológicas en el contexto de problemas o casos abiertos sobre drogas de abuso (F) (2 h) PRÁCTICAS DE AULA PA-1 Resolución de cuestiones y ejercicios cerrados, aplicados a la farmacología de las drogas (4 h) (F) PA-2 Resolución de cuestiones relacionadas con el diagnóstico y tratamiento de las drogodependencias (N) (2 h) PA-3 Resolución de cuestiones relacionadas con la evaluación de la eficacia y seguridad de tratamientos en drogodependencias (N) (4 h). PA-4 Presentación en público del trabajo realizado para resolver los problemas / casos abiertos mediante el uso de fuentes de información científicas (F) (3 h). SEMINARIOS (TRABAJO EN GRUPO) S-1 Manejo de fuentes de información y lectura de evidencias científicas en el contexto de problemas o casos abiertos sobre drogas de abuso (F) (4 h) S-2 Evaluación comparativa de tratamientos para la deshabituación tabáquica (N) (2 h) S-3 Intervenciones breves en los problemas de alcohol desde la atención primaria (N) (1 h) S-4 Resolución y discusión de casos clínicos relacionados con el diagnóstico y tratamiento de las drogodependencias (N) (6 h) METODOLOGIA Nº de créditos: 6 ECTS Farmacología: Nº de la competencia Modalidad docente T1 (presencial) T2 (No P) Total 19 h 1, 2, 3 Grupo magistral (13 clases + 6 h evaluación) 26 h 45 h (62 h) 8 Seminarios 4 h 13 h 17 h

5 4, 8 Prácticas de aula 6 h 4 h 10 h 4, 8 Prácticas de ordenador 2 h 1 h 3 h (13 h) TOTAL 31 h 44 h 75 h (75 h) Neurociencias: Nº de la competencia Modalidad docente T1 (presencial) T2 (No P) Total 9 h 5,6,7 Grupo magistral (7 clases + 2 h evaluación) 15 h 24 h (37 h) 6,7,8 Seminarios 10 h 21 h 31 h 5,6,7,8 Prácticas de aula 7 h 4 h 11 h 8 Prácticas de ordenador 6 h 3 h 9 h (38 h) TOTAL 32 h 43 h 75 h (75 h) EVALUACION Nº de la competencia Método o estrategia de evaluación Examen escrito (test, ejercicios y preguntas sobre teoría y prácticas) Preparación y presentación oral del trabajo sobre casos (F) Porcentaje de la nota final (100% máximo) 60% 15%

6 8 6,7 Presentación escrita del trabajo realizado (N) Presentación informe prácticas clínicas 15% 10% BIBLIOGRAFÍA BÁSICA Libros - ALI SF (2002) Cellular and molecular mechanisms of drugs of abuse. Ann. NY Acad. Sci., Vol AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (1995) DSM-IV: Manual Diagnostico y Estadístico de los trastornos Mentales. Masson - BALLESTEROS J, TORRENS M, VALDERRAMA JC (2007). Manual introductoria a la investigación en drogodependencias. Sociedad Española de Toxicomanías, Valencia. - BOBES, J (2002). Manual de Evaluación y Tratamiento de Drogodependencias. Ars Médica. - ESTRATEGIA NACIONAL SOBRE DROGAS (2009). Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. - GÁNDARA (1999). Casos clínicos de residentes en Psiquiatría. Ed. Smith Kline Beecham. - HARDMAN JG, LIMBIRD LE, GILMAN AG (2003). Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapeútica. 10ª ed. McGraw-Hill Interamericana. - KARCH (2001) The pathology of drug abuse, 3er Edition. CRC Press. - LORENZO P, LADERO JM, LEZA JC, LIZASOAIN I (2009) Drogodependencias: Farmacología, patología, psicología, legislación., 3ª ed. Editorial medica Panamericana, Madrid. - LOWINSON JH, RUIZ P, MILLMAN RB, LANGROD JG (2005) Substance abuse: A comprehensive textbook, 4th Edition. Lippincott Williams & Wilkins. - NEUROCIENCIAS Y ADICCIÓN: - PÉREZ DE LOS COBOS JC, VALDERRAMA JC, CERVERA G, RUBIO G (2006). Tratado SET de trastornos adictivos. Editorial Médica Panamericana, Madrid. - ROCA B (2004). Trastornos de Personalidad. Psiquiatría. - S.E.T., SOCIEDAD ESPAÑOLA DE TOXICOMANÍAS (2006) Tratado SET de trastornos adictivos. Ed. Panamericana. - STERN TA, HERMAN JB, SLAVIN PL (2005) Psiquiatría en la consulta de atención primaria: guía práctica. (2005). McGraw Hill. Webs de interés - Sociedad Española de Toxicomanías, - Observatorio Europeo para las drogas y el abuso de drogas, - Plan Nacional sobre Drogas, Ministerio de Sanidad y Consumo, - Instituto Nacional de Drogas de Abuso de EEUU (NIDA), - Sociedad Científica Española de Estudios sobre el Alcohol, el Alcoholismo y las otras Toxicomanías, SOCIDROGALCOHOL,

7 - Sociedad Española de Patología Dual (SEPD), - Comunidades terapeúticas en España,

8 Semana Día Hora Actividad Departamento Grupo Profesor 2 17-sep 16:00-18:00 CM FARMA Present-T1 L. Urigüen 18-sep 16:00-18:00 CM FARMA T2-T3 A. Mendiguren 3 24-sep 16:00-18:00 CM FARMA T4 A. Mendiguren 25-sep 16:00-18:00 CM NSC T5-T6 18:00-20:00 PO1(I) NSC G oct 16:00-18:00 CM FARMA T7-T8 L. Urigüen 18:00-20:00 PO1(I) NSC G2 02-oct 16:00-18:00 CM NSC T9-T10 18:00-20:00 PO1(I) NSC G oct 16:00-18:00 CM FARMA T11 K. Callado 18:00-20:00 PA2 NSC G1 09-oct 16:00-18:00 CM FARMA T12-T13 L. Urigüen 18:00-20:00 PA2 NSC G oct 16:00-18:00 CM FARMA T14-T15 L. Urigüen 18:00-20:00 PA1 (I) FARMA G1 K. Callado 16-oct 16:00-18:00 CM FARMA T16-T17 L. Urigüen 18:00-20:00 PA1(I) FARMA G2 K. Callado 18:00-20:00 PO1(II) NSC G oct S4 (I) NSC G1 21-oct S4 (II) NSC G1 22-oct 16:00-18:00 CM NSC T18-T19 18:00-20:00 PO1(II) NSC G2 18:00-20:00 PA1(II) FARMA G2 K. Callado 23-oct PA1(II) FARMA G1 K. Callado PO1(II) NSC G3 18:00-20:00 CM NSC T oct PO2 FARMA G1 K. Callado PO2 FARMA G2 L. Urigüen PO2 FARMA G3 A. Mendiguren 18:00-20:00 CM FARMA T21 L. Urigüen 9 03-nov S4 (I) NSC G2 04-nov S4 (II) NSC G2 05-nov S1(I) FARMA G1 L. Urigüen S1(I) FARMA G2 A. Mendiguren

9 16-18 PA3(I) NSC G2 06-nov S1(I) FARMA G3 L. Urigüen PA3 NSC G1 18:00-20:00 PO1(III) NSC G nov S1(II) FARMA G1 L. Urigüen S1(II) FARMA G2 A. Mendiguren PA3(II) NSC G2 13-nov S2-S3 NSC G PO1(III) NSC G S1(II) FARMA G3 L. Urigüen nov S4 (I) NSC G3 18-nov S4 (II) NSC G3 19-nov S2-S3 NSC G PA4 FARMA G1 L. Urigüen 20-nov S2-S3 NSC G PA4 NSC G2 L. Urigüen PO1(III) NSC G1 04/12/ Examen