Nayarith Gutiérrez M.

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1 Investigadores de LUZ aplican tã cnica que reactiva lactancia materna ( a las 20:30:54) - - Ãšltima actualizaciã³n ( a las 15:16:09) Especialistas de las facultades de Medicina y Veterinaria desarrollan desde hace 5 años el Programa de Relactancia Materna en el Servicio de Emergencia Pediátrica del Hospital Universitario de Maracaibo, para brindar atención a cientos de madres zulianas Nayarith Gutiérrez M. Equipo de investigadores de LUZ resaltan el impacto de la leche materna en la prevención de enfermedades como diarreas, neumonías e infecciones en el lactante. Victoria es una joven abogada que lidia a diario con las diferentes ocupaciones de su profesión. Con el nacimiento de su primer hijo, José Javier, su vida ha cambiado por completo. A 4 meses del parto, Victoria debe reintegrarse a su trabajo, pero le angustia dejar de amamantar a su bebé. Los diversos consejos que recibe de su entorno: abuela, madre, tías, amigas y vecinas le crean más confusión y la llevan a tomar la decisión de dejar de amamantar a su hijo y alimentarlo con una leche de fórmula sugerida por el pediatra. Esta situación la viven miles de mujeres en Venezuela y el mundo, quienes por desinformación o consejos errados dejan de amamantar a sus hijos fuera de tiempo. Desde hace más de 5 años en el Servicio de Emergencia Pediátrica del Hospital Universitario de Maracaibo se desarrolla el Programa de Relactancia Materna, coordinado por las profesoras de la Facultad de Medicina de la Universidad del Zulia y adjuntas a esa unidad, Thais Álvarez, Isabel Cluet y María Rossell. En la actualidad elaboran el estudio Determinación de macronutrientes, proteínas y grasa en madres de relactancia, y se ha unido al equipo de investigación Emiro Valbuena, profesor de la Facultad de Ciencias Veterinarias y coordinador de la Unidad de Ciencia y Tecnología de los Alimentos de LUZ. Tanto los trabajos de investigación como el Programa de Relactancia Materna ratifican el sublime proceso natural y la importancia de amamantar, porque la leche materna contiene todo lo que el niño necesita durante los primeros meses de la vida, y lo protege de catarros, bronquiolitis, neumonía, diarreas, otitis, meningitis, infecciones de orina y otros padecimientos. El niño debe ser colocado en la primera hora de vida en el pecho de la madre y él, por reflejo, buscará el pezón para comenzar a alimentarse, indica Isabel Cluet, profesora de LUZ y miembro de la Comisión Nacional de Lactancia Materna. Relactancia materna

2 Con la técnica de relactancia en una semana pueden aparecer las primeras gotas de leche si se estimula el pecho por lo menos diez veces al día. La relactancia materna es un proceso que permite que la madre vuelva a lactar a su hijo. Esto sucede cuando la lactancia se ve interrumpida por diversos factores durante un tiempo. En el Servicio de Emergencia Pediátrica del Hospital Universitario de Maracaibo funciona desde hace 5 años el Programa de Relactancia Materna. Cuando algún recién nacido no amamantado es hospitalizado en el HUM, la madre recibe una inducción integral sobre la vital importancia de la lactancia y -de ser necesario- es sometida a la técnica que aplica el programa para inducir el proceso y lograr que salgan del hospital amamantando a sus hijos correctamente. Thais Álvarez, coordinadora del programa y médica adjunta al Servicio de Emergencia Pediátrica del HUM, explica que el niño debe ser amamantado desde la primera hora de nacido. En los primeros 6 meses solo se le debe dar leche materna, y luego complementar con frutas y verduras en sopas. Lo ideal es amamantar al niño hasta los 2 años de nacido, asegura. María Rossell, jefa del Servicio de Emergencia Pediátrica del HUM y profesora jubilada de LUZ, aclara que no hay fórmula sobre el tiempo o cuántas veces al día el niño debe ser alimentado; según sus necesidades, el bebé pedirá ser amamantado. Cuando el bebé llora, muchas veces es por sed o por ansiedad; amamantarlo lo sacia y le calma la ansiedad porque la leche materna contiene agua entre sus nutrientes. Para seguir explicando el proceso de alimentación del niño-bebé, Rossell incorpora un nuevo término: ablactación, que se refiere a la introducción -en la dieta- de alimentos diferentes a la leche. Asegura que la ablactación propicia el desarrollo de la sentada a partir de los 6 meses y fortalece los músculos de la espalda; la protusión de la lengua debe cesar a esa edad, de allí que, para ayudar a la masticación, en ese momento se introduce el uso de la cuchara. Debido a las nuevas sensaciones -agrega- los alimentos de diferentes sabores y texturas ayudan al niño a desarrollar su psiquis y favorecen la dentición bien formada. María Rossell aclara que el bebé llora con frecuencia durante las primeras semanas de vida porque su velocidad de crecimiento es alta (aumenta 750 gramos en un mes, casi 25 gramos diarios); y su capacidad gástrica es pequeña (3 onzas por mamada). Eso explica la libre demanda para amamantar, no hay horario; la madre debe descansar mientras el niño duerme, porque el estrés afecta la producción de leche. Se caen los senos: un mito La relactación es posible en cualquier mujer. Su motivación y la ayuda adecuada de profesionales son factores esenciales para lograrlo. Thais Álvarez afirma que a las pacientes incluidas en el Programa de Relactancia del HUM se les explican los beneficios de la leche materna para sus hijos. Mientras menos tiempo tenga la madre de haber amamantado, la técnica de relactancia es más exitosa. Para inducir el proceso de lactancia se usan sondas nasogástricas número 5: se coloca un extremo en el pezón de la madre y el otro se introduce en un vaso con leche, el bebé se acuesta en posición de amamantar y así empieza a succionar el pezón de la madre. Álvarez señala que el principio científico de la técnica es que la succión del pezón por parte del bebé, hace que ese estímulo viaje por vía nerviosa y se produzcan hormonas que facilitan que baje la leche. Algunos estudios revelan que existe un lenguaje bioquímico entre la saliva del niño y las vías aferentes al pezón de la madre.

3 La leche materna contiene más cantidad de lactosa que la leche doméstica, y tiene 7% más de carbohidratos que la de vaca. Según Rossell, el buen agarre, y la posición de la madre y del niño, son factores importantes a la hora de amamantar. La madre debe sentarse en una silla o mecedora donde la espalda descanse recta; el bebé debe colocarse en brazos de la madre con la cabeza de frente hacia ella y el cuerpo pegado al suyo (madre), y si es posible debe estar desnuda para que haya contacto piel a piel, porque ello interviene en el desarrollo emocional del niño. Algunas veces problemas derivados de la forma de agarre del pezón por parte del bebé se convierten en excusa para dejar de amamantarlo, sin embargo, existen técnicas para asegurar un buen agarre, que evitan fisuras y maltratos involuntarios causados por los dientes del lactante. Las especialistas recomiendan comenzar la lactancia con el último pecho que el bebé ha mamado, porque la leche sale por etapas: la primera es dulce para encantar al niño y quitar la sed, luego salen las proteínas y al final la grasa que le brinda la sensación de saciedad. María Rossell desmiente el mito según el cual dar pecho hace caer los senos. Eso es estructural, los senos en forma de limón o mamas redondas jamás se caen, pero el seno tipo pera tiende a caer bajo cualquier circunstancia, y más si es grande. Además, aconseja a las madres que amamantan y trabajan, ordeñarse de forma manual ayudadas con los aparatos especiales que se ofrecen en el mercado para eso; conservar la leche en bolsitas especiales congeladas y, para dársela al bebé, calentarla en baño de maría a 37 grados centígrados de temperatura. La leche materna es única No existe ningún alimento producido artificialmente -combinando varios tipos de leche- que se acerque a la leche materna, asegura Emiro Valbuena, coordinador de la Unidad de Ciencia y Tecnología de Alimentos (Udicta) de la Facultad de Ciencias Veterinarias de LUZ. Según el especialista en lácteos, la leche materna contiene anticuerpos que protegen la flora intestinal del neonato, y que no existen en la leche de vaca. Citó de ejemplo a la Lisozima, presente en la leche materna, 3 veces más que en la de vaca, y que ataca los microorganismos que pueden causar daño al bebé, y lo protegen de las diarreas. Se ha demostrado -argumenta- que muchas de las alergias a la leche son provocadas por darle a los niños productos elaborados con leche de vaca. Hay proteínas que no son naturales en la leche humana y el niño rechaza proteínas de origen animal. Emiro Valbuena afirma que no se debe confundir la alergia a la leche con intolerancia a la lactosa: lo segundo ocurre cuando la persona deja de producir lactasa para digerir la lactosa, porque tiene tiempo sin consumir leche. La leche materna contiene más cantidad de lactosa que la leche doméstica, y tiene 7% más de carbohidratos que la de vaca. Los fructo-oligosacáridos en la leche materna son naturales y permiten que haya una mejor absorción y determina el tipo de microorganismos que se implanta en los intestinos. Thaís Álvarez, miembro del comité directivo del Posgrado de Puericultura y pediatría del HUM, explica que la leche materna pasa por 3 fases de acuerdo con su composición, y que sus cambios dependen de lo que requiere el bebé para alimentarse.

4 El calostro es la leche que se produce en las primeras 3 semanas después del parto, de color amarillo, espesa, más concentrada en nutrientes, proteínas e inmunoglobulina que ayuda al bebé a reforzar su sistema de defensas frente a infecciones. La leche intermedia se produce luego del primer mes de nacido, es más fluida y tiene menos concentraciones de proteínas. La leche madura se produce a partir del sexto mes. Beneficios de la lactancia para el niño - Previene la violencia (hace al niño más dócil). - Provee proteínas y nutrientes para el crecimiento del neonato como ningún otro producto. - Produce un proceso antiinflamatorio intestinal. - Previene alergias y evita el paso de antígenos. - Previene la obesidad y diabetes. - Los niños amamantados son más inteligentes. Ventajas para la madre - Previene el cáncer de mama, de ovario y de útero. - Pierde peso. - Disminuye los niveles de hemorragia después del parto. - Previene la anemia. - Disminuye la depresión posparto. Un derecho mundial La lactancia materna es el proceso natural e ideal para alimentar al niño desde sus primeros días de vida, le aporta los nutrientes necesarios para su crecimiento, lo protege de enfermedades, durante la lactancia y en el futuro, y favorece el vínculo de amor entre la madre y el bebé, importante en el desarrollo emocional, afectivo, sexual e intelectual de ambos. La Organización Mundial de la Salud (OMS) y Unicef en su Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño aprobada en mayo de 2002 por la Asamblea Mundial de la Salud, insta a los gobiernos a desarrollar políticas nacionales de promoción de la lactancia materna. También el Código Internacional para la Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna, creado por la OMS, prohíbe el uso de fórmulas, teteros, mamilas, chupones y sustitutos de la leche materna. En Venezuela, la Ley de Promoción y Protección de la Lactancia Materna y la Ley de Protección al Niño y Adolescente (Lopna) protegen la lactancia materna como un derecho que tiene el niño desde que nace a ser amamantado.

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