Unas reflexiones acerca de la incidencia de la diarrea

Transcripción

1 ESPECIAL PORCINO SANIDAD Unas reflexiones acerca de la incidencia de la diarrea epidémica porcina La diarrea epidémica porcina (DEP) es una patología causada por un coronavirus. El primer caso positivo de esta enfermedad se detectó en Europa en cerdos adultos en el año Posteriormente, la incidencia de DEP se incrementó en los años setenta y ochenta, extendiéndose no sólo por Europa sino también por Asia y Estados Unidos (EEUU). M. Pérez Serrano. C. Buxadé Carbó. Departamento de Producción Animal. Universidad Politécnica de Madrid. Tras el primer brote de DEP, el número de casos positivos ha sido prácticamente nulo hasta que en 2013 volvió a aumentar su incidencia como consecuencia de la aparición de nuevas cepas del virus. Estos últimos brotes han tenido lugar no solo en las zonas originarias de la enfermedad sino que se han extendido también a Canadá y a México. La importancia práctica del aumento de la incidencia de esta enfermedad radica en las elevadas pérdidas económicas que genera en las explotaciones porcinas a nivel mundial. De hecho, la mortalidad debida a DEP puede llegar a ser del 100% en el caso de los lechones de una a cuatro semanas de vida. Asimismo, puede afectar también al 90% de los lechones neonatos. Según la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE, de sus siglas en inglés) la mortalidad de los lechones lactantes ha variado entre el 50 y el 100% en los focos descritos en los años 2013 y Afortunadamente, de manera general, la mortalidad debida a la DEP disminuye con la edad de los cerdos de manera que en los adultos normalmente es inferior al 5%. Como consecuencia del aumento de casos positivos de DEP que se han producido en los últimos meses y de la elevada incidencia que puede tener sobre la rentabilidad de las explotaciones porcinas, hemos enfocado este artículo en detallar las causas, los síntomas y la incidencia de los nuevos brotes de esta enfermedad. Particularidades de la incidencia de la diarrea epidémica porcina en Estados Unidos La Figura 1 muestra los nuevos casos de DEP que han aparecido semanalmente en EEUU entre abril de 2013 y febrero de Se puede observar cómo el incremento de casos positivos ha seguido una curva exponencial entre las fechas señaladas. Según datos recientes del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA, de sus siglas en inglés), el número de granjas infectadas por DEP en EEUU es de (a 13 de octubre de 2014). Además, según muestra la Figura 2, se puede observar cómo la enfermedad no se ha concentrado en determinadas zonas sino que se ha extendido por numerosos estados de EEUU. Recientemente, Paarlberg (2014) ha estimado que las pérdidas económicas netas anuales en EEUU debidas a la DEP están en el rango de 900 millones de dólares a 1,8 billones de dólares. Base etiológica de la diarrea epidémica porcina Tal y como se mencionó anteriormente, la DEP es una enfermedad infecciosa causada por un coronavirus. La sintomatología con la que cursa la enfermedad solo es distinguible de la que causa el virus de la gastroenteritis transmisible o rotavirus o de las causadas por bacterias o por parásitos mediante la realización de análisis laboratoriales. El contagio por DEP entre cerdos es 24 Mundo Ganadero Enero/Febrero 15

2 SANIDAD ESPECIAL PORCINO relativamente fácil, principalmente, por los siguientes cuatro motivos:.el virus es muy lábil, teniendo facilidad para mutar y recombinar su genoma formando nuevas cepas. En consecuencia, éstas son difíciles de inhibir con las vacunas existentes..el virus se propaga por vía fecal pero también por vía oral durante las primeras fases de la diarrea. De hecho, la transmisión directa tiene lugar a través de la ingesta de las heces contaminadas por el virus. Además del contagio vía fecal, los vehículos contaminados utilizados para los desplazamientos de los cerdos son uno de los principales transmisores indirectos de la enfermedad. Hasta hace poco tiempo existían sospechas de que ciertas materias primas que se utilizan para la fabricación de los piensos porcinos, como el plasma porcino secado por aerosol, podían ser transmisoras de la enfermedad. Sin embargo, existen numerosos trabajos experimentales que han sugerido que dicha materia prima no constituye una fuente de infección, siempre y cuando se sigan prácticas correctas de fabricación y las normas de bioseguridad pertinentes. De hecho, el pasado 8 de octubre, la OIE confirmó que, en contra de los informes anteriores, los productos de la sangre de cerdo como el plasma seco no son una fuente probable del virus de la DEP siempre que se sigan buenas prácticas de fabricación y normas de bioseguridad..el virus presenta periodos infectivos largos: teóricamente tiene un periodo de incubación de uno a cuatro días y un periodo de excreción de siete a once días. Sin embargo, el periodo infectivo puede durar entre los seis y los 35 días desde el momento de la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad..las tasas de supervivencia del virus son elevadas, pudiendo sobrevivir fuera del huésped durante largos periodos de tiempo dependiendo de la temperatura y de la humedad relativa. A modo de ejemplo, puede permanecer viable hasta veintiocho días en las Número de casos /15/2013 5/15/13 6/15/13 7/15/13 8/15/13 9/15/13 10/15/13 11/15/13 12/15/13 1/15/14 2/15/14 Figura 1. Nuevos casos de diarrea epidémica porcina que han aparecido semanalmente en Estados Unidos entre abril de 2013 y febrero de Fuente: Servicio de Investigación Económica del USDA utilizando datos de la Asociación Americana de Veterinarios de Porcino. Figura 2. Distribución de los casos positivos de diarrea epidémica porcina en Estados Unidos. Fuente: USDA, 2014a heces húmedas. Además, es estable a ph 5-9 a 4ºC y a ph 6,5-7,5 a 37ºC. Sin embargo, su capacidad infectiva disminuye al someterlo a temperaturas superiores a 60ºC. Aunque, como se acaba de comentar, el contagio entre cerdos es relativamente fácil, la DEP no se transmite a otros animales y tampoco es una zoonosis por lo que no supone riesgos para la salud humana o para la seguridad de los alimentos. Enero/Febrero 15 Mundo Ganadero 25

3 ESPECIAL PORCINO SANIDAD Nuevos casos A-13 M-13 J-13 J-13 A-13 S-13 O-13 N-13 D-13 E-14 Figura 3. Incidencia de la diarrea epidémica porcina en lechones (azul) y en cerdos adultos (rojo) en Estados Unidos desde abril de 2013 hasta enero de Fuente: USDA, 2014b La mortalidad debida a DEP puede llegar a ser del 100% en el caso de los lechones de una a cuatro semanas de vida Síntomas de la diarrea epidémica porcina Los síntomas clínicos de la DEP pueden variar, ya que dependen en gran medida de la exposición previa y del estatus endémico e inmunológico de la granja, la región o el área afectada. Sin embargo y a pesar de la capacidad de mutación de las cepas virales que causan la enfermedad, los síntomas clínicos con los que cursa la DEP producida por las nuevas cepas son muy parecidos a los de las aparecidas anteriormente. En los lechones, los síntomas clínicos son diarrea acuosa y amarillenta (sin sangre) y vómitos. Como síntomas secundarios aparecen las importantes pérdidas de peso, la deshidratación y la acidosis metabólica. No existe ningún tratamiento específico para la DEP pero sí el tratamiento sintomático de la diarrea y el control de la aparición de las infecciones secundarias. El uso en lechones de inmunoglobulinas de origen aviar específicas para el virus ha mostrado una reducción de la mortalidad y un incremento de la tasa de supervivencia de los mismos (Kweon et al., 2000). En consecuencia, la utilización de estas inmunoglobulinas puede ser considerada una opción en el manejo y en el control de la enfermedad. Como se comentó anteriormente, la mortalidad debida a la DEP puede llegar a ser del 100% en el caso de los lechones y en las necropsias se observan lesiones en el intestino delgado (disminución del grosor de la pared intestinal, distensión y presencia de contenido intestinal acuoso y con partículas sin digerir). A pesar de que la pared de la mucosa intestinal es muy fina, presenta un leve agrandamiento de los ganglios linfáticos mesentéricos así como las vellosidades atrofiadas y de tamaño reducido en las secciones afectadas. Además, es frecuente encontrar leche sin digerir en el estómago de los lechones fallecidos por DEP. En el caso de los cerdos adultos, comúnmente sólo se observa una disminución del consumo de pienso y una bajada de la producción de leche en el caso de las reproductoras. La mayoría de los cerdos adultos afectados por la DEP se recuperan sin tratamiento en un periodo de siete a diez días, a menos que surja una infección secundaria. En este último caso, puede ser de interés tratarlos con neomicina, framicetina, sulfa-trimetoprina, licomicina o tiamulina (The Pig Site Article, 2013). Además de ser más agresiva, la incidencia de la enfermedad es mayor en los lechones aún sin destetar, tal y como muestra la Figura 3. Medidas para la prevención de la diarrea epidémica porcina Dado que esta enfermedad no se encuentra en la lista de enfermedades de la OIE, no existen medidas preventivas relacionadas con el cumplimiento de 26 Mundo Ganadero Enero/Febrero 15

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5 ESPECIAL PORCINO SANIDAD tener en los lechones el suministro de dietas líquidas en las que se ha incorporado un aislado de DEP sobre la incidencia de dicha enfermedad. Otros medios de prevención para evitar contagios por DEP son la aplicación de unas estrictas medidas de bioseguridad y de desinfección pertinentes y la utilización de las vacunas disponibles. cuarentenas o restricciones en el movimiento a nivel internacional y/o interestatal. En el caso de los lechones aún sin destetar, una vía de prevención contra la DEP es el consumo de calostro de las cerdas inmunes a la enfermedad. De hecho, algunos protocolos de actuación incluyen la inoculación del virus a las reproductoras con el objetivo de que se inmunicen contra la enfermedad. En este caso, es necesario manejar el inóculo de la manera adecuada para evitar que se inactive el virus. Se recomienda obtener la muestra del contenido intestinal infectado y no del suelo o de las instalaciones. Asimismo, es recomendable mantener el inóculo a 4ºC y evitar la exposición a los rayos ultravioletas (luz solar) así como el contacto con agentes químicos que inactivan al virus. De hecho, se debe evitar el uso de desinfectantes durante los días de la administración del inóculo. Recientemente, Dee et al. (2014) han observado el efecto positivo que puede Las pérdidas económicas causadas por esta enfermedad se deben directamente a la mortalidad generada, pero además, paralelamente, se produce un incremento de los costes de producción como consecuencia de la aplicación de las medidas de bioseguridad y de las vacunas para evitar que la enfermedad se extienda. En cuanto a las medidas de bioseguridad, es necesario evitar la introducción en las granjas de cerdos con un estatus sanitario desconocido en las tres o cuatro semanas siguientes a la aparición de los síntomas clínicos; controlar los desplazamientos de los cerdos, del material y del personal dentro de la propia explotación; desinfectar los vehículos y los equipos y eliminar de manera adecuada los cadáveres y el estiércol. Según la OIE, la implementación y el mantenimiento de programas de alta bioseguridad han sido eficaces para controlar la DEP en países endémicos. Asimismo, se ha demostrado la eficacia de la práctica de todo dentro, todo fuera para romper el ciclo de transmisión dentro de la granja. En relación con la desinfección de las granjas, este coronavirus es susceptible al éter, al cloroformo, a la formalina (1%), al carbonato sódico anhidro (4%), a solventes lipídicos, a iodóforos en ácido fosfórico (1%) y al hidróxido sódico (2%) (Pospischil et al., 2002). Asimismo, hay productos que pueden aplicarse en presencia de los animales como por ejemplo, el cloro, los derivados de cítricos o los peróxidos. La desinfección de todas las instalaciones es fundamental cuando han existido casos positivos de DEP pero, en mayor medida, la sala de maternidad. Hay que tener en cuenta que son nece- 28 Mundo Ganadero Enero/Febrero 15

6 SANIDAD ESPECIAL PORCINO sarias 48 horas para que el virus desaparezca de una superficie desinfectada y secada. Este dato es importante ya que es el tiempo necesario que ha de transcurrir desde el momento de la desinfección de la sala hasta que se vuelve a introducir el siguiente lote. Respecto a la administración de las vacunas, existen algunas disponibles de manera comercial contra las cepas del virus que han venido surgiendo en Corea del Sur, Japón y China (The Center for Food Security and Public Health, 2013). Sin embargo, las pérdidas económicas ocasionadas por la DEP hasta el momento no han justificado el desarrollo de vacunas en otras zonas con casos positivos de DEP. Conclusiones En los últimos meses ha aumentado el número de casos positivos de DEP en las zonas originarias (Europa, EEUU y Asia) pero también en granjas porcinas de otros países como México o Canadá. En consecuencia, es previsible que la enfermedad se siga extendiendo. De hecho, la OIE señala que la DEP puede producir pérdidas importantes en las poblaciones susceptibles sin signos clínicos. El uso de inmunoglobulinas de origen aviar específicas para el virus ha mostrado una reducción de la mortalidad y un incremento de la supervivencia Dadas las importantes pérdidas económicas que genera a los productores de ganado porcino la aparición de la enfermedad, es necesario establecer protocolos de actuación en las granjas porcinas que permitan evitar y diseminar la DEP.