Patología y Terapéutica Dentales I

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Alba Díaz Ponce
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1 Patología y Terapéutica Dentales I Centro: Facultad de Medicina y Odontología Titulación: Grado en Odontología Curso académico: 2014/15 Curso: 3 Competencias / Descripción / Objetivos La asignatura se estructura en tres bloques:odontología clínica o patología dentaria Operatoria Dental Endodoncia COMPETENCIAS DEL MODULO - Realizar tratamientos básicos de la patología buco-dentaria en pacientes de todas las edades. Los procedimientos terapéuticos deberán basarse en el concepto de invasión mínima y en un enfoque global e integrado del tratamiento bucodental - Específicamente el dentista debe ser competente en el establecimiento de un diagnóstico, de un pronóstico y desarrollo de una adecuada planificación terapéutica, y de modo particular: - Patología dentaria y periapical - Traumatismos bucodentarios - Malposiciones y/o maloclusiones dentaria - Tomar e interpretar radiografías y otros procedimientos basados en la imagen, relevantes en la práctica odontológica. - Determinar e identificar los requisitos estéticosdel paciente y de las posibilidades de satisfacer sus inquietudes. -Para el establecimiento de un adecuado tratamiento el dentista debe ser competente en: - Aplicar técnicas de anestesia loco-regional - Preparar y aislar el campo operatorio - Tratar traumatismos alveolares en denticiones temporal y permanente

2 - Valorar y tratar al paciente con caries u otra patología dentaria no cariosa y - Ser capaz de utilizar todos los materiales encaminados a restaurar la forma, la fución y la estética del diente en pacientes de todas las edades. - Realizar tratamientos endodónticos y aplicar procedimientos para preservar la vitalidad pulpar - tratar operatoriamente los procesos destructivos y las lesiones traumáticas: dentoalveolares, - realizar tratamientos endodónticos y aplicar procedimientos para preservar la vitalidad pulpar, - Realizar procedimientos estéticos convencionales desde una prespectiva multidisciplinar. Los mecanismos de coordinacion aparecen en el apartado de módulos. Temario PRIMERA UNIDAD DIDÁCTICAOPERATORIA DENTAL Tema 1. Aplicación de los conocimientos de biofísica y materiales en la reconstruccióndentaria. Importancia del material en Odontología restauradora. Propiedades físicas consignificación clínica: cambios dimensionales durante el fraguado, fortaleza y deterioro marginal,«creep» o deslizamiento, corrosión, adhesión, desgaste. Tema 2. Consideraciones biológicas para la selección y empleo de materialesrestauradores. Evaluación biológica de los materiales restauradores dentales. Factores biológicoscon significación clínica: microfiltración: conceptos generales sobre la interfase diente-obturación,propiedades térmicas, galvanismo, toxicidad, mutagenicidad. Tema 3. Protección del complejo dentino-pulpar. La desinfección y limpieza de lacavidad. Bases cavitarias. Tema 4. Técnica para la aplicación del dique de goma. Retracción de tejidos gingivales. Eldique de goma en situaciones especiales. Aislamiento de puentes fijos. Tema 5. Amalgama de plata. Fases clínicas: selección de a aleación, trituración,condensación, tallado, bruñido, acabado y pulido de las restauraciones de amalgama de plata.

- Realizar tratamientos endodónticos y aplicar procedimientos para preservar la vitalidad pulpar - tratar operatoriamente los procesos destructivos y las lesiones traumáticas: dentoalveolares, -

3 Tema 6. Amalgamas adheridas. Cemento de vidrio ionómero. Naturaleza. Composición.Tipos Aplicaciones. Tema 7. Resinas compuestas en dientes posteriores. Combinación de composites conamalgama. Combinación de composites con ionómeros vítreos. Tema 8. Preparación de cavidades para orificación. Técnica d lea orificación. Tema 9. Preparación de cavicades para incrustaciones metálicas, de porcelana y decomposite. Técnica de laboratorio. Cementación. Tema 10. Estética aplicada a la terapéutica dentaria. Generalidades. Color. Tema 11. Carillas directas con resinas compuestas. Carillas de porcelana. Tema 12. Otros materiales de uso en terapéutica dental. Hidróxido de calcio. Cementosde fosfato de cinc y de óxido de cinc-eugenol. Barnices. Forros cavitarios. Tema 13. Evaluación de la calidad de las restauraciones dentarias. Controles de calidad.criterios para la colocación de una restauración o tratamientos alternativos. Reparación de lasrestauraciones. Criterios para el reemplazo de restauraciones. Tema 14. Longevidad de las restauraciones dentarias. Causas de fracaso de lasrestauraciones dentarias. Carie recurrente. Tema 15. Grandes reconstrucciones en dientes vitales. Anclajes complementarios de lasobturaciones. Tema 16. Restauraciones de dientes traumatizados. Ferulizaciones. Reimplantes. Tema 17. Restauración postendodóncica: principios generales y utilización de pernos.muñones preprotésicos de amalgama, de composite y de ionómeros vítreos. Coronas de amalgama. Tema 18. Operatoria dental y Periodoncia. SEGUNDA UNIDAD DIDÁCTICAENDODONCIA Tema 19. Procedimientos de diagnóstico de las enfermedades pulpares y periapicales:examen visual, palpación, percusión, movilidad, radiografías, pruebas pulpares eléctricas, evaluaciónperiodontal, oclusión. Pruebas menos usuales: la de la cavidad, la de la anestesia, transiluminación. Tema 20. Clasificación clínica d elas enfermedades pulpares: pulpitis reversible; pulpitisirreversible sintomática; pulpitis irreversible asintomática: pulpitis hiperplásica, reabsorción interna,calcificación del conducto; necrosis.

Preparación de cavicades para incrustaciones metálicas, de porcelana y decomposite. Técnica de laboratorio. Cementación. Tema 10. Estética aplicada a la terapéutica dentaria. Generalidades. Color.

4 Tema 21. Enfermedades periapicales: periodontitis apical aguda, absceso apical agudo,periodontitis apical crónica, absceso fénix, osteosclerosis periapical. Consideracionesinmunológicas. Tema 22. Aspectos anatómicos de la cavidad pulpar: relaciones con el tratamiento de losconductos. Tema 23. Asepsia y antisepsia en Endodoncia. Cultivo de conductos. Tema 24. Necropulpectomía. Tratamiento de dientes con pulpa necrótica.consideraciones especiales en dientes no vitales. Tema 25. Técnicas especiales de preparación biomecánica. Tema 26. Técnicas especiales de obturación de conductos. Tema 27. Selección de casos para el tratamiento de los conductos radiculares. Tema 28. Tratamiento endodóncico de dientes con rizogénesis incompleta.apicoformación. Tema 29. Tratamiento endodóncico en dientes traumatizados y fracturados. Tema 30. Implantes endodóncicos. Tema 31. Accidentes y complicaciones de la terapéutica endodóncica. Perforaciones.Fisuras y fracturas ápico-radiculares. Sobreinstrumentación. Fracturas de instrumentos. Fracasos enendodoncia. Tema 32. Tratamiento de las periodontitis apicales agudas y crónicas o lesionesperiapicales. Tratamiento de las reabsorciones interna y externa. Formas fistulizadas y cerradas. Tema 33. Cirugía endodóncica. conceptos generales. Clasificaciones. Fístula artificial,legrado periapical, apicectomía, radicectomía, etc. Sellado apical a retro. Tema 34. Cirugía periapical. Diagnóstico. Conceptos actuales. Indicaciones. Técnicaquirúrgica. Tema 35. Cirugía radicular. Hemisecciones. Amputaciones. Cirugía reparadora. Tema 36. Blanqueamiento de dientes vitales y no vitales. Tema 37. Tratamiento periodonto-endodóncico. Relaciones endodoncia-ortodoncia. Tema 38. Urgencias en Endodoncia. Tema 39. Reparación apical y periapical tras el tratamiento endodóncico. Pronóstico

Tratamiento de dientes con pulpa necrótica.consideraciones especiales en dientes no vitales. Tema 25. Técnicas especiales de preparación biomecánica. Tema 26.

5 enendodoncia. Bases para el éxito en los tratamientos endodóncicos. Tema 40. Terapéutica coadyuvante del tratamiento endodóncico. Alternativas altratamiento endodóncico habitual. PRÁCTICASPRÁCTICAS DE INTRODUCCIÓN A LA CLÍNICA - Conocimiento del equipo dental y del instrumental. - Posiciones de trabajo. - Exploración bucal e Historia clínica. - Aislamiento en compañeros. - Radiología. - Incrustaciones. PRÁCTICAS CLÍNICAS El programa clínico se desarrolla teniendo que realizar cada alumno una serie detratamientos supervisados por los profesores, sin los cuales no pueden optar a la evaluación final. Estos tratamientos consisten en la preparación de un número determinado de cavidades decada una de las diferentes clases y sus correspondientes obturaciones, así como de la ejecución deuna serie de tratamientos endodóncicos efectuados en dientes uni- y plurirradiculares, y en larealización de una serie de prácticas de odontotomía profiláctica. Metodología Leyenda de tipo de docencia: M = Magistral; S = Seminario; GA = P. de Aula; GL = P. Laboratorio; GO = P. Ordenador; GCL = P. Clínicas; TA = Taller; TI = Taller Ind.; GCA = P. de Campo;

6 Tipo de docencia Tipo de docencia M S GA GL GO GCL TA TI GCA Horas de docencia presencial Horas de actividad no presencial del alumno / alumna Bibliografía Bibliografía básica: OPERATORIA DENTAL Barrancos Mooney. «Operatoria dental». Editorial Médica Panamericana, 3ª edición, Schwartz RS, Summitt JB, Robbins JW. «Fundamentals of operative dentistry. A contemporaryapproach». Edit. Quintessence Publishing Co, Inc, ENDODONCIA Lasala. «Endodoncia». Edit. Masson-Salvat Odontología, 4ª ed., Pitt Ford. «Endodoncia en la práctica clínica de Harty». Mc Graw-Hill Interamericana, 4ª ed Weine. «Terapéutica endodóncica». Edit. Salvat, 2ª ed. esp. (4ª original)

«Fundamentals of operative dentistry. A contemporaryapproach». Edit. Quintessence Publishing Co, Inc, 1996. ENDODONCIA Lasala. «Endodoncia». Edit. Masson-Salvat Odontología, 4ª ed.

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