Neuronatomía y Neuroimágenes

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1 Neuronatomía y Neuroimágenes Director: Prof. Matteo M. Baccanelli Inicio y Finalización: Inicio: Martes 28 de febrero Finalización: Martes 6 de marzo Días y horarios de cursada: Semana intensiva desde el Martes 28 de febrero al Martes 6 de marzo de 8.00 a horas (Sábado inclusive). Destinatarios: Médico, Psicólogo, Lic. en Psicología, Lic. en Ciencias de la Educación, Psicopedagogo, Lic. en Psicopedagogía, Fonoaudiólogos. Objetivos Que el alumno sea capaz de: Definir y caracterizar morfológicamente y fisiológicamente las distintas áreas cerebrales y sus interconexiones Reconocer e identificar dichas estructuras mediante los exámenes complementarios del Diagnóstico por Imágenes. Que conozca el desarrollo embriológico y las características histológicas que las definen. Contenidos por clase 1 GENERALIDADES DEL SISTEMA NERVIOSO CLASE TEORICA (5 Hs.): Organización del Sistema Nervioso: División anatomofuncional del Sistema Nervioso: Sistema Nervioso Central - Sistema Nervioso Periférico. 1. Sistema Nervioso Autónomo: Sistema Nervioso Simpático, 2. Sistema Nervioso Parasimpático. Divisiones embriológicas del S.N.C.: Prosencéfalo, Telencéfalo, Diencéfalo, Mesencéfalo, Romboencéfalo (Metencéfalo, Mielencéfalo) Médula Espinal.

2 Comunicación entre las neuronas: sinapsis. Definición, clasificación, diferentes tipos: química, eléctrica. Concepto anatomofuncional de núcleo, centro, vías, haz o tracto, fascículo, funículo o cordón. 2 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: EMBRIOLOGÍA DEL NEURODESARROLLO CLASE TEORICA (2 Hs.) TALLER (2 Hs.): Gastrulación: Territorios presuntivos, mecanismos biológicos del desarrollo involucrados. Conceptos de determinación, diferenciación, población celular determinante y población celular competente. Inducción del sistema nervioso. Neurulación: Neurulación primaria y secundaria. Conceptos básicos. Plegamiento, Metamerización, Cresta neural. Interacciones epitelio-mesenquimáticas. Muerte celular programada. Apoptosis. 3 MACROSCOPÍA DE CEREBRO Y MEDULA ESPINAL MOSTRACION ANATÓMICA SEMINARIO (5 Hs.): Anatomía macroscópica del cerebro: Descripción de su cara lateral, interna e inferior. Lóbulos, cisuras, surcos y circunvoluciones. Correlaciones anatomofuncionales. Anatomía macroscópica del cerebro: Configuración interna: Fibras de proyección: corona radiada; cápsula interna: brazo anterior, posterior, rodilla y porción retrolenticular; fórnix o trígono cerebral. Fibras de asociación interhemisférica o comisurales: cuerpo calloso, comisura blanca anterior, comisura blanca posterior. Fibras de asociación intrahemisféricas: fascículo arciforme, fascículos longitudinales superior e inferior, cíngulo. Núcleos de la base: identificar núcleo caudado, putamen, globo pálido, complejo nuclear amigdalino. Anatomía macroscópica de médula espinal: Configuración externa e interna. Cola de caballo. Topografía vértebro-medular. 4 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: EXPLORACIÓN HISTOLÓGICA. MICROSCOPÍA DEL SNC CLASE TEORICA (1 Hs.) TALLER (1 Hs.): Tejido Nervioso. Constituyentes celulares: neuronas, células de la glía. Neuropilo. Neuronas: características morfológicas. Cuerpo celular. Citoesqueleto. Prolongaciones neuronales: dendritas, axón. Tipos de neuronas, distribución. Plasticidad neuronal. Cambios degenerativos. Reacciones básicas a la injuria. Neuroglia. Astrocitos. Oligodendrocitos. Microglia. Epéndimo. Características morfológicas. Reacciones básicas a la injuria. 5 MEDULA ESPINAL VÍAS DE CONDUCCIÓN CLASE TEORICA (4 Hs.): Receptores: Definición. Clasificación según su ubicación en el organismo: exteroceptores, interoceptores (propioceptores, visceroceptores). Efectores. Vía final común. Concepto de unidad motora. Dermatoma. Miotoma. Neurotoma. Sistematización de la Médula Espinal Sustancia gris (astas anteriores y posteriores, asta intermediolateral, comisura gris) Sustancia blanca (cordones anterior, lateral y posterior) Componentes funcionales de los nervios espinales. Definición de raíz y rama; raíz ventral y

3 dorsal; ganglio espinal o raquídeo, sus componentes funcionales. Vías de Conducción: Conceptos generales y ubicación de los haces en la sustancia blanca medular. Vías sensitivas (ascendentes): Vía del tacto simple (Haz espinotalámico anterior). Vía de la sensibilidad termoalgésica (Haz espinotalámico lateral). Vía del tacto epicrítico y sensibilidad profunda consciente (Haces de Goll y Burdach) (fasciculus gracilis - fasciculus cuneatus). Vía de la sensibilidad profunda inconsciente (Haces espinocerebelosos directo y cruzado). Vía de la sensibilidad trigeminal (Haces trigeminales) Vías motoras (descendentes): Vías piramidales (Haz corticoespinal - Haz corticonuclear). Vías extrapiramidales - Haz rubroespinal - Haz tectoespinal - Haz reticuloespinal lateral - Haz reticuloespinal anterior - Haz vestibuloespinal - Haz olivoespinal. 6 GANGLIOS DE LA BASE I DIENCÉFALO CLASE TEORICA (5 Hs.): Ganglios de la base: Núcleo caudado, putamen y globo pálido: Organización estructural, conexiones aferentes y eferentes. Neuroanatomía funcional de los Ganglios Basales Diencéfalo: Tálamo (núcleos de relevo, núcleos de asociación, núcleos de conexiones subcorticales). Metatálamo (CGI y CGE). Subtálamo (núcleo rojo, sustancia negra, núcleo subtalámico, zona incierta, campos de Forel). Hipotálamo (principales subdivisiones, eminencia media, tallo hipofisario, hipófisis). Epitálamo (glándula pineal). Neuroanatomía funcional del Tálamo 7 MACROSCOPÍA DE, TRONCO CEREBRAL, CEREBELO Y VENTRÍCULOS CEREBRALES. MOSTRACION ANATÓMICA SEMINARIO (3.30 Hs.): Anatomía macroscópica del tronco cerebral: Descripción y relaciones del bulbo raquídeo, protuberancia y mesencéfalo. IV Ventrículo. Origen aparente de los pares craneales. Anatomía macroscópica del cerebelo: Hemisferios cerebelosos, cisuras, zonas vermianas, paravermianas y laterales. Ángulo pontocerebeloso. Pedúnculos cerebelosos superior, medio e inferior El sistema ventricular, circulación y reabsorción del líquido cefalorraquídeo. Barreras hematoencefálica y hematorraquídea. Plexos coroideos. Identificar los ventrículos cerebrales: ventrículos laterales, 3º ventrículo, acueducto de Silvio, 4º ventrículo. Sus límites y relaciones. 8 SISTEMA LIMBICO. CLASE TEORICA ( 3.30 Hs.): Sistema Límbico. Conflictos semánticos Formación del Hipocampo Núcleo Amigdalino Vías conectoras del Sistema Límbico

4 Estructura del Hipocampo y de la circunvolución dentada Conexiones aferentes del Hipocampo Conexiones eferentes del Hipocampo Funciones del Sistema Límbico. Neuroanatomía funcional de los sistemas emocionales 9 CEREBELO. CLASE TEORICA (3 Hs.): Concepto de arquicerebelo, paleocerebelo y neocerebelo. Relaciones con sus respectivas funciones. Estructura general de la corteza. Núcleos profundos, componentes celulares, sus principales circuitos. Conexiones: breves nociones sobre su fisiología. 10 GANGLIOS DE LA BASE DIENCÉFALO- SISTEMA LIMBICO. MOSTRACION ANATOMICA TALLER (1 Hs.): Cortes de cerebro. Integrar los conocimientos macroscópicos en forma tridimensional interpretando los cortes de cerebro de Jakob (verticotransversos o coronales) y de Fleschig (horizontal). Diencéfalo: Ubicar sus divisiones. Tálamo, subtálamo, hipotálamo, epitálamo, metatálamo. 11 SISTEMA VENTRICULAR SEMINARIO (1 Hs.): El sistema ventricular, circulación y reabsorción del líquido cefalorraquídeo. Barreras hematoencefálica y hematorraquídea. Plexos coroideos. Identificar los ventrículos cerebrales: ventrículos laterales, 3º ventrículo, acueducto de Silvio, 4º ventrículo. Sus límites y relaciones. 12 VASCULARIZACIÓN DEL ENCÉFALO CLASE TEORICA (1 Hs.): Vascularización del encéfalo: Concepto de vascularización supra e infratentorial (cerebelo y tronco encefálico). Caracterización reconocimiento de los territorios vasculares y las ramas de las siguientes arterias: carótida interna, cerebral anterior, cerebral media, vertebral, basilar y cerebral posterior. Arterias comunicantes y polígono de Willis. 13 SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO CLASE TEORICA ( 1 Hs.): Sistema Nervioso Autónomo: Subdivisiones: Sistema Nervioso Simpático y Sistema Nervioso Parasimpático. Primera y segunda neurona en ambos sistemas. 14 IMÁGENES ANATÓMICAS: EXPLORACIÓN MORFOLÓGICA DEL ENCÉFALO I. CLASE TEORICA (1 Hs.): Principios técnicos de la Tomografía Computada (TC) y de Resonancia Magnética (RM). Escala de grises. Resolución espacial, y de tejidos. Fotalezas y limitaciones de cada técnica en el estudio del SNC. Neuroanatomía en imágenes: generalidades. Compartimientos infra y supratentoriales. Sustancia gris y blanca. LCR: Sistema ventricular y espacios subaracnoideos.

5 Meninges: paqui y leptomeninges 15 TRONCO DEL ENCEFALO VIAS ASCENDENTES Y DESCENDENTES. FORMACION RETICULAR CLASE TEORICA ( 4 Hs.): Neuroanatomía funcional del estrés perinatal y adulto Estructura interna y sistematización del tronco encefálico, generalidades de los pares craneanos Vías ascendentes y descendentes Formación Reticular (S.A.R.A.). Definición y organización general. Proyecciones aferentes Proyecciones eferentes Concepto anatómico y funcional de: Locus coereleus. Núcleos del rafe. Sustancia gris periacueductal. Fascículo longitudinal dorsal. Neuroanatomía funcional de los núcleos troncales de proyección difusa 16 IMÁGENES ANATÓMICAS: EXPLORACIÓN MORFOLÓGICA DEL ENCÉFALO II SEMINARIO (1 Hs.): Tejido encefálico: Lóbulos cerebrales. Hemisferios cerebelosos, vermis y tronco encefálico. Cuerpo calloso, cápsula interna, coronas radiatas y centros semiovales. Núcleos grises: Ganglios basales y diencéfalo. Estructuras témporomesiales y lóbulo límbico. Estructuras vasculares intracraneanas. AngioTC y AngioRM Generalidades de técnicas funcionales para el estudio del encéfalo. Aspectos técnicos y aplicaciones. Ejemplos de lesiones más frecuentes: congénitas, traumáticas, vasculares, infecciosas y tumorales. 17 TALLERES DE CORRELACIÓN ANATOMO-FUNCIONAL I: TALLER (5 Hs.): Circuito de la Sexualidad 18 RECONOCIMIENTO E IDENTIFICACION DE ESTRUCTURAS CEREBRALES TALLER (5 Hs.): Ejercicios de reconocimiento e identificación en Cortes macroscópicos Ejercicios de reconocimiento e identificación en Cortes de RMN. 19 TALLERES DE CORRELACIÓN ANATOMO-FUNCIONAL II: TALLER (5 Hs.): Circuito de Recompensa 20 TALLERES DE CORRELACIÓN ANATOMO-FUNCIONAL III: TALLERES (10 Hs.): Circuito del Cuidado Maternal Circuito del Juego Circuito del Pánico Circuito del Apego Social Neuroanatomía funcional de la Memoria Neuroanatomía funcional del Lenguaje Neuroanatomía funcional del Cuerpo Calloso Neuroanatomía funcional del Estrés postraumático Neuroanatomía funcional y teoría Freudiana

6 Circuitos cerebrales y Dualismo Circuitos cerebrales y Neuroimágenes Modalidad de Evaluación Examen de selección múltiple con reconocimiento de imágenes y realización de una monografía. Carga horaria total: 70 hs. Clases Teóricas anatomo-fisiología: 26,5 horas Clases Teóricas histología: 1 hora Clases Teóricas embriología: 2 horas Clases Teóricas Imágenes: 1 hora Seminarios anatomo-fisiología: 9,5 horas Seminarios imágenes: 1 hora Talleres anatomo-fisiología e imágenes: 6 horas Talleres de Embriología: 2 horas Talleres histología: 1 hora Talleres de correlación anatomofuncional: 20 horas Bibliografía 1. Richard Snell. Neuroanatomía Clínica; 5a Edición. Editorial Panamericana, Buenos Aires, Stark D. y Bradley W. Magnetic Resonance Imaging. Vol 1. St. Louis, Mosby Year Book, Lacman. Embriología Médica. Editorial Panamericana, Buenos Aires, Plantel Docente Docente Título del Docente Tema que desarrolla en el módulo Matteo Baccanelli -Neurocirujano -Prof. Adjunto del Depto de Fisiología - IUEMHI - Jefe de Trabajos Prácticos de Ciencias Morfológicas - IUEMHI - Docente Adscripto Neurocirugía UBA Macroscopía De Cerebro Y Medula Espinal Mostración Anatómica Macroscopía De, Tronco Cerebral, Cerebelo Y Ventrículos Cerebrales. Mostración Anatómica Ganglios De La Base Diencéfalo- Sistema Límbico. Mostración Anatómica Sistema Ventricular Vascularización Del Encéfalo Reconocimiento E Identificación De Estructuras Cerebrales Roberto Rosler - Neurocirujano - Prof. Asisente del Depto de Fisiología IUEMHI Generalidades Del Sistema Nervioso

7 Liliana D Alurzo Carlos Fustiñana Cristina Besada Diego Bauso Stella Maris Valiensi - Prof. Adjunto del Depto de Cs. Humanas IUEMHI - Prof. Adjunto del Depto de Fisiología Fac. Medicina de la UAI - Prof. Adjunto del Depto de Neurología Fac. Medicina de la UAI - Anatomopatologa - Prof. Asociado del Depto de Ciencias Morfológicas del IUEMHI -Jefe de Trabajos Prácticos de Anatomía Patológica de la UBA - Pediatra - Prof. Asociado del Depto de Pediatría - IUEMHI - Director de la Carrera de Medico especialista en Neonatología y Pediatría del IUEMHI y de la UBA - Docente de la Cátedra de Diagnostico por Imágenes de la UBA - Neurólogo - Prof. Asociado del Depto de Clínica Médica (Neurología) del IUHI - Neuróloga - Docente del Departamento de Ciencias Morfológicas IUEMHI Ganglios De La Base Diencéfalo- Sistema Límbico. Cerebelo. Tronco Del Encéfalo Vías Ascendentes Y Descendentes. Formación Reticular Talleres De Correlación Anátomo-Funcional I Talleres De Correlación Anátomo-Funcional Ii Talleres De Correlación Anátomo-Funcional Iii Sistema Nervioso Central: Exploración Histológica. Microscopía Del SNC Sistema Nervioso Central: Embriología Del Neurodesarrollo Imágenes Anatómicas: Exploración Morfológica Del Encéfalo 1 Imágenes Anatómicas: Exploración Morfológica Del Encéfalo II Medula Espinal Vías De Conducción Sistema Nervioso Autónomo Arancel Contado Profesionales $ Médicos y Profesionales del $ 850 Hospital Italiano de Buenos Aires Extranjeros U$S 530 Organiza y certifica Instituto Universitario del Hospital Italiano Programa de Medicina Geriátrica

8 Inscripción De lunes a viernes de 10 a 19 hs. Con Fotocopia de DNI y fotocopia de Título en Potosí Escuela de Medicina. Oficina de Posgrado Vacantes: Limitadas Informes e Inscripción: Instituto Universitario del Hospital Italiano Potosí 4234 Oficina Posgrado Tel.: (011) Int Mail: [email protected]