DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

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5 DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE Presente.Estimados Señores: El que se suscribe, Fred Santiago Paucar Guerra(o representante Legal de la empresa CESIABERITO EIRL.), identificado con DNI Nº , R.U.C. Nº , con poder inscrito en la localidad de IX SEDE LIMA en la Ficha Nº Asiento NºA00001, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información de mi representada se sujeta a la verdad: Nombre o Razón Social CESIABERITO EIRL Domicilio Legal JR. CALCA N 361 RUC Rímac, 15 de Mayo del 2012 Teléfono Fax

6 DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS REQUERIMIENTOS TECNICOS MINIMOS DEL SERVICIO CONVOCADO Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE Presente.- De nuestra consideración: En calidad de postor, luego de haber examinado los documentos del proceso de la referencia proporcionados por la Entidad Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo y conocer todas las condiciones existentes, el suscrito ofrece Servicio de Acondicionamiento de Ambiente para la Oficina de la Sub Dirección de Registros Generales De conformidad con dichos documentos y de acuerdo con los requisitos exigidos Mínimos y demás condiciones que se indican en el Capítulo III de la sección específica de las Bases. En este sentido, me comprometo a entregar el Servicio con las características, en la forma y plazo especificados en las bases Lima, 15 de Mayo del 2012

7 TERMINOS DE REFERENCIA

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14 DECLARACIÓN JURADA (ART. 42º DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO) Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE Presente.De nuestra consideración: El que suscribe Fred Santiago Paucar Guerra (representante legal de la empresa CESIABERITO EIRL.), identificado con DNI Nº , con RUC Nº , domiciliado en Jr. Calca Nº 361- Independencia, que se presenta como postor de la ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE, para Servicio de Acondicionamiento de Ambiente para la Oficina de la Sub Dirección de Registros Generales Declaro bajo juramento: 1. No tengo impedimento para participar en el proceso de selección ni para contratar con el Estado, conforme al artículo 10º de la Ley. 2. Conozco, acepto y me someto a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso de selección. 3. Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presenta para efectos del proceso. 4. Me comprometo a mantener mi oferta durante el proceso de selección y a suscribir el contrato en caso de resultar favorecido con la Buena Pro. 5. Conozco las sanciones contenidas en la Ley y su Reglamento, así como en la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General. Lima, 15 de Mayo del 2012

15 DECLARACIÓN JURADA DE SERIEDAD DE LA OFERTA (ART.157º DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO) Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE Presente.De nuestra consideración: El que se suscribe, Don Fred Santiago Paucar Guerra, representante Legal de CESIABERITO EIRL identificado con DNI N y RUC. Nº , Domiciliado en Jr. Calca Nº 361-Independencia que se presenta como postor de COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE.Declaro bajo juramento que: Servicio de Acondicionamiento de Ambiente para la Oficina de la Sub Dirección de Registros Generales Mediante el presente, declaro ante el Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo que ME COMPROMETO A TENER VIGENTE NUESTRA OFERTA HASTA LA SUCRIPCION DEL CONTRATO, EN CASO DE SALIR FAVORECIDOS CON LA BUENA PRO. Lima, 15 de Mayo del 2012

16 DECLARACION JURADA DE PLAZO DE EJECUCION DEL SERVICIO Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE Presente El que se suscribe, Don Fred Santiago Paucar Guerra, identificado con DNI N representante Legal de CESIABERITO EIRL, identificado con R.U.C. Nº domiciliado en Jr. Calca N 361 independencia, que se presenta como postor de la ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE.Por medio de la presente DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente: ITEM 1 DESCRIPCION PLAZO DE EJECUCION Servicio de Acondicionamiento de Ambiente 20 DIAS para la Oficina de la Sub Dirección de Registros CALENDARIO Generales Rímac, 15 de Mayo del 2012

17 CARTA DE AUTORIZACION DE PAGO CON ABONO EN CUENTA Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE Presente Asunto: Información de Código de Cuenta Interbancaria (CCI) Por medio de la presente comunicamos a ustedes que el numero de Código de Cuenta Interbancaria (CCI) de la empresa que representamos es el , por lo que les agradeceremos se sirvan disponer lo conveniente para que los pagos a nombre de nuestra representada CESIABERITO EIRL sean abonados en la cuenta que corresponde al indicado CCI en el Banco de LA Nación Asimismo dejo constancia que la factura a ser emitida por mi representada, una vez cumplida o atendida la correspondiente orden de servicio materia del Proceso de ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE, quedará cancelada para todos sus efectos mediante la sola acreditación del importe de la referida factura a favor de la cuenta en la Entidad Bancaria que se hace referencia en el primer párrafo de la presente. Muy atentamente: Lima,15 de Mayo del

18 SOLICITUD DE BONIFICACIÓN DEL DIEZ POR CIENTO (10%) POR SERVICIOS PRESTADOS FUERA DE LIMA Y CALLAO Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE Presente.- Mediante la presente solicito la asignación de la bonificación del 10% sobre la sumatoria de los puntajes de las propuestas técnica y económica, en los términos prescritos por el numeral 6 del artículo 71º del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, debido a que mi representada, se encuentra domiciliada en Jr. Calca Nº 361 Tahuantinsuyo-Independencia-Lima (Consignar domicilio del postor), la que está ubicada en la provincia de Lima (Consignar provincia o provincia colindante al lugar en el que se prestará el servicio, la que podrá pertenecer o no al mismo departamento o región). Lima, 15 de Mayo del 2012

19 DECLARACION JURADA DEL PERSONAL ADJUNTANDO HOJA DE VIDA QUE SERA ASIGNADO AL TRIBUNAL CONSTITUCIONAL PARA REALIZAR LOS SERVICIOS DE ACUERDO A LA AMC El que se suscribe, Fred Santiago Paucar Guerra, identificado con DNI N representante Legal de CESIABERITO EIRL, identificado con R.U.C. Nº domiciliado en Jr. Calca N 361 independencia, que se presenta como postor de la ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE.Declaro Contar con personal con experiencia mínima de 12 años en empresas de servicios para el efecto se presentara la declaración jurada sujeta a verificación posterior: N NOMBRE Y APELLIDO Max Urbina Galindo DNI N TITULO Y /OFICIO AÑOS DE EXPERIRNCIA 18 años Maestro de obra Juan Manuel Sulca Taboada Albañil, experto en DNI N acondicionamiento 15 años 03 Alfredo Tomaste Julca DNI N Enchapador,experto en acondicionamiento 15 años 04 Ricardo Sánchez Ramírez cerrajero,experto en DNI N acondicionamiento 15 años 05 Miguel Ángel Núñez Moran DNI N Lima,15 de Mayo del 2012 Operario, pintor,experto en acondicionamiento 12 años

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24 DECLARACION JURADA DEL PERSONAL SUPERVISOR PROPUESTO PARA LA PRESTACION DEL SERVICIO El que se suscribe, Fred Santiago Paucar Guerra, identificado con DNI N representante Legal de CESIABERITO EIRL, identificado con R.U.C. Nº domiciliado en Jr. Calca N 361 independencia, que se presenta como postor de la ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE.Declaro Contar con un Profesional para la prestación del servicio, el cual es un Arquitecto Colegiado y habilitado. EXPERIENCIA DEL PROFESIONAL PROPUESTO N 01 NOMBRE Y APELLIDO CARLOS OSWALDO MORANTE PORRAS CARGO SUPERVISOR,SERVICIO,ACONDICIONAMIENTO, HABILITACION Lima,15 de Mayo del 2012 DNI N CAP N 4723 EXPERIRNCIA 15 AÑOS POST GRADO CERTIFICACIÓN CURSO CAPACITACIÓN FORMULACIÓN, EVALUACIÓN GESTIÓN EFICAZ PROYECTOS DE DE EN Y DE

25 DECLARACION JURADA DE COMPROMISO GARANTIA DEL SERVICIO Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE Estimados Señores: El que se suscribe, Fred Santiago Paucar Guerra, identificado con DNI N representante Legal de la Empresa CESIABERITO EIRL, luego de conocer las condiciones que se exigen en las presentes Bases, me comprometo a prestar el Servicio, con su respectiva garantía como se detalla. ITEM DESCRIPCION GARANTIA 1 Servicio de Acondicionamiento de Ambiente para la Oficina de la Sub Dirección de Registros Generales 12 MESES Lima,15 de Mayo del 2012

26 DECLARACION JURADA DE SER PEQUEÑA Y MEDIANA EMPRESA Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE Presente.- Estimados Señores: Mediante el presente documento DECLARAMOS ante el Tribunal Constitucional, que nuestra representada con INSCRIPCION VIGENTE EN EL REGISTRO DE LA MICRO Y PEQUEÑA EMPRESA REMYPE con código de Registro de REMYPE es UNA PEQUEÑA Y MEDIANA EMPRESA en los términos de la Ley N 2815 Ley de la Formación y Promoción de la Pequeña y mediana empresa y sus normas reglamentarias. Lima, 15 de Mayo del 2012

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28 DECLARACIÓN JURADA DE QUE SU PERSONAL CUENTE CON SEGURO CONTRA RIESGO DE ACUERDO A LA REGLAMENTACIÓN Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE Presente El que se suscribe, Don Fred Santiago Paucar Guerra, identificado con DNI N representante Legal de CESIABERITO EIRL, identificado con R.U.C. Nº domiciliado en Jr. Calca N 361 independencia, que se presenta como postor de la ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE Por medio de la presente DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente Que EL PERSONAL QUE REALIZARA EL SERVICIO de la presente AMC cuenta con SEGURO CONTRA RIESGO DE ACUERDO A LA REGLAMENTACION. En este sentido me comprometo a realizar el servicio con las características, en la forma y plazo especificado en las bases. Lima, 15 de Mayo del 2012

29 CARTA DE GARANTIA Y /O DECLARACIÓN JURADA EN LA QUE GARANTIZA TODO TIPO DE OBLIGACIONES LABORALES CON SUS TRABAJADORES Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE Presente El que se suscribe, Don Fred Santiago Paucar Guerra, identificado con DNI N representante Legal de CESIABERITO EIRL, identificado con R.U.C. Nº domiciliado en Jr. Calca N 361 independencia, que se presenta como postor de la ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE.Por medio de la presente DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente Que MI REPRESENTADA ADEMAS ANTE CUALQUIER DETERIORO,MALTRATO O ESTROPEO SOBRE EL MOBILIARIO O INFRAESTRUCTURA del Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo ASI COMO CUALQUIER ACCIDENTE QUE PUDIERA SUFRIR EL PERSONAL DEL Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo O DEL CONTRATISTA MOTIVADO POR LAS LABORES OBJETO DEL PRESENTE PROCESO,SERAN CUBIERTAS POR EL CONTRATISTA Lima, 15 de Mayo del 2012

30 EXPERIENCIA DEL POSTOR, HOJA DE RESUMEN DE MONTO DE FACTURACION Señores COMITÉ ESPECIAL ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº MTPE Presente.El que suscribe Fred Santiago Paucar Guerra, con DNI N , Representante Legal de la Empresa CESIABERITO EIRL, con RUC. N , y con Domicilio Legal en Jr. Calca Nº 361 Independencia, detallamos lo siguiente: Nº CLIENTE FECHA DE INICIO Y TERMINO Dirección de Aviación Acondicionamiento de O.S Nº 34 S/.15, Policial ambientes del COMP.PAGO n escuadrón de aviones 124 de la DIRAVPOL-PNP 28 MARZ MAY 08 Dirección de Aviación Acondicionamiento de O.S Nº 145 S/.75, Policial infraestructura e inst COMP.PAGO.n de la DIRAVPOL-PNP DIC 08 Dirección de Instrucción Pintado de paredes PNP exteriores de las aulas y Auditorio de la ESUPOL PNP DIRLOG-PNP 4 5 OBJETO DEL SERVICIO IMPORTE N CONTRATO DEL O FACTURA CONTRATO O FACTURA ARGAMASA SAC 01 ABR 09 O.S Nº 079 FACT N 104 S/.13, ENE FEB 09 Servicio de refaccion y O.S Nº 1151 mantenimiento de los FACT N servicios higienicos de 256,257 y 258 DIRPOFIS -PNP Mantenimiento y remodelación de FACT N 252 ambientes en 1er piso y 2do piso S/.31, DIC10 22DIC10 S/.79, DIC10 22DIC10 TOTAL S/. 214,783.34

31 DATOS GENERALES CURRICULUM VITAE ARQUITECTO CARLOS OSWALDO MONTERO PORRAS CAP. N 4723

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