ARANCEL PARTICULAR 2016 HOSPITAL MILITAR DEL NORTE PAB. CODIGO GLOSA ARANCEL 2016

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1 PAB. CODIGO GLOSA ARANCEL CONSULTA MEDICA ELECTIVA CONSULTA MEDICA DE URGENCIA HABIL CONSULTA MEDICA DE URGENCIA INHABIL CONSULTA MCA NEUR, NEUROC, OTORR, REUMA. GERIA, ENDO, DERMA CONSULTA MEDICA ESPECIALIDADES CONSULTA MEDICO INTERCONSULTOR HORARIO HABIL CONSULTA MEDICO INTERCONSULTOR HORARIO INHABIL ATENCION MEDICA DEL RECIEN NACIDO EN SALA DE PARTO O PABE VISITA POR MEDICO TRATANTE A ENFERMO HOSPITALIZADO VISITA POR MEDICO INTERCONSULTOR (O EN JUNTA MEDICA C/U) A CONSULTA PSICOPEDAGOGA VALOR SESION EVALUACION PSICOPEDAGÓGICA (4 SESIONES) TRATAMIENTO PSICOPEDAGÓGICO INFORME DE TRATAMIENTO O ESTADO DE AVANCE (3 SESIONES) CONSULTA NUTRICIONISTA CONSULTA MATRONA CONSULTA MEDICO INTERCONSULTOR ESPECIALIDAD FALENTE CONSULTA ESPEC. OFTALMOLOGIA CONSULTA URGENCIA DENTAL DESDE LAS 20:00 A 08:00 HRS CONSULTA URGENCIA DENTAL SABADO, DOMINGO Y FESTIVOS CONSULTA PSIQUIATRICA (ADULTO, INFANTIL) CONTROL NIÑO SANO CONSULTA FONOAUDIOLOGIA CURETAJE DE LESIONES VIRALES Y SIMILARES HASTA 10 LESIONES APLICACION DE INMUNOMODULADORES, QUIMICOS Y SIMILARES HASTA FOTOTERAPIA UVB, UVA LOCALIZADA, POR SESION FOTOTERAPIA UVB, BANDA ANGOSTA Y UVA POR SESION EN CABINA IMPLANTES SUBCUTANEOS CRIOTERAPIA HASTA 5 LESIONES CRIOTERAPIA 6 A 10 LESIONES TUMOR MALIGNO POR CRIOCIRUGIA (POR CADA LESION) INYECCION INTRACUTANEA EN AREAS HASTA 9 CMS TRATAMIENTO ABRASIVO CUTANEO MECANICO TRATAMIENTO ABRASIVO CUTANEO QUIMICO TRICOGRAMA DERMATOSCOPIA DIGITAL CON REGISTRO GRAFICO HASTA 5 LESIONES DIA CAMA DE HOSPITALIZACION SALA CUNA DIA CAMA DE HOSPITALIZACION INCUBADORA DIA CAMA DE OBSERVACION DIA CAMA DE HOSPITALIZACION AISLAMIENTO DIA CAMA DE HOSPITALIZACION MEDICINA Y ESPEC. (SALA 3 CAMA) DIA CAMA DE HOSPITALIZACION MEDICINA Y ESPEC. (SALA 2 CAMA) DIA CAMA DE HOSPITALIZACION MEDICINA Y ESPEC. (SALA 1 CAMA) DIA CAMA DE HOSPITALIZACION PEDIATRIA ( SALA 2 CAMAS) DIA CAMA DE HOSPITALIZACION PEDIATRIA (SALA 1 CAMA CON BANO) DIA CAMA DE HOSPITALIZACION INTERMEDIO ADULTO DIA CAMA DE HOSPITALIZACION INTERMEDIO PEDIATRIA RECUPERACION DE ANESTESIA

2 ACIDIFICACION DEL SUERO, TEST DE HAM ACIDO FOLICO O FOLATOS ADENOGRAMA, ESPLENOGRAMA, MIELOGRAMA C/U PROCEDIMIENTO DE MIELOGRAMA ADHESIVIDAD PLAQUETARIA AGLUTININAS ANTI RHO AGREGACION PLAQUETARIA ANTICOAGULANTES CIRCULANTES O ANTICOAGULANTE LUPICO ANTITROMBINA III AUTO-HEMOLISIS TEST, CON Y SIN GLUCOSA CELULAS DEL LUPUS, CADA MUESTRA COAGULACION, TIEMPO DE COAGULO, TIEMPO DE RETRACCION DEL COAGULO, TIEMPO DE LISIS DEL COOMBS DIRECTO, TEST DE COOMBS INDIRECTO, TEST DE CUERPOS DE HEINZ DESHIDROGENASA GLUCOSA-6-FOSFATO EN ERITROCITOS DESHIDROGENASA 6-FOSFOGLUCONATO EN ERITROCITOS DREPANOCITOS, INVESTIGACION DE EUGLOBULINAS, TIEMPO DE LISIS DE FIBRINOGENO TEST DE NEUTRALIZACION PLAQUETARIA FACTOR III PLAQUETARIO FACTOR V FACTORES VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, C/U FERRITINA FIBRINOGENO, PRODUCTOS DE DEGRADACION DEL FIERRO SERICO FIERRO, CAPACIDAD DE FIJACION DEL (INCLUYE FIERRO SERICO) FIERRO, CINETICA DEL (CADA DETERMINACION) FIERRO, PRUEBA DE SOBRECARGA GELACION POR ETANOL GRUPOS MENORES (KELLY, DUFFY Y SIMILARES) C/U GRUPOS SANGUINEOS AB0 Y RHO (INCLUYE ESTUDIO DE FACTOR DU EN HAPTOGLOBINA CUANTITATIVA HEMATOCRITO (PROC. AUT.) HEMOGLOBINA A2 CUANTITATIVA HEMOGLOBINA EN SANGRE TOTAL (PROC. AUT.) HEMOGLOBINA FETAL CUALITATIVA HEMOGLOBINA FETAL CUANTITATIVA EN ERITROCITOS HEMOGLOBINA GLICOSILADA HEMOGLOBINA PLASMATICA HEMOGLOBINA TERMOLABIL HEMOGLOBINA, ELECTROFORESIS DE (INCLUYE HB. TOTAL) HEMOGRAMA (INCLUYE RECUENTOS DE LEUCOCITOS Y ERITROCITOS, HEMOLISINAS HEMOLISIS CON SUCROSA, TEST DE HEMOSIDERINA MEDULAR HEPARINA, CUANTIFICACION DE ISOINMUNIZACION, INVESTIGACION DE. (PROC. AUT.) 6.194

3 ISOINMUNIZACION, INVESTIGACION Y CUANTIFICACION DE ANTICUER ISOPROPANOL, TEST DE METAHEMALBUMINA METAHEMOGLOBINA MURAMINIDASA EN ERITROCITOS PIRUVATOQUINASA EN ERITROCITOS PROTAMINA SULFATO, DETERMINACION DE PROTOPORFIRINAS EN ERITROCITOS PROTROMBINA, TIEMPO DE O CONSUMO DE RECUENTO DE BASOFILOS (ABSOLUTO) RECUENTO DE EOSINOFILOS (ABSOLUTO) RECUENTO DE ERITROCITOS, ABSOLUTO (PROC. AUT.) RECUENTO DE LEUCOCITOS, ABSOLUTO (PROC. AUT.) RECUENTO DE LINFOCITOS (ABSOLUTO) RECUENTO DE PLAQUETAS (ABSOLUTO) RECUENTO DE RETICULOCITOS (ABSOLUTO O PORCENTUAL) RECUENTO DIFERENCIAL O FORMULA LEUCOCITARIA (PROC.AUT.) RESISTENCIA GLOBULAR OSMOTICA SACAROSA, PRUEBA DE LA SANGRIA, TIEMPO DE (IVY, SIMPLATE O SIM.) SOBREVIDA DEL ERITROCITO (CR 51 O SIMILAR) SUB-GRUPOS AB0 Y RHO, C/U THORN, PRUEBA DE (NO INCLUYE ACTH) TINCION DE ESTEARASA TINCION DE FOSFATASAS ALCALINAS O ACIDAS TINCION DE GLICOGENO O PAS TINCION DE LIPIDOS TINCION DE PEROXIDASAS TRANSFERRINA TROMBINA, TIEMPO DE TROMBOPLASTINA, TIEMPO DE GENERACION DE (TGT) TROMBOPLASTINA, TIEMPO PARCIAL DE (TTPA,TTPK O SIMILARES) VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACION (PROC. AUT.) VITAMINA B12, ABSORCION DE (CO 57 O SIMILAR) VOLEMIA (INCLUYE VOLUMEN GLOBULAR TOTAL, VOLUMEN PLASMATICO VON WILLEBRAND, AG DE (FACTOR VIII AG.) COFACTOR DE RISTOCETINA ACETONA CUALITATIVA ACIDO CITRICO ACIDO LACTICO ACIDO URICO, EN SANGRE ALDOLASA AMILASA, EN SANGRE AMINOACIDOS, CUALITATIVO EN SANGRE AMONIO BICARBONATO (PROC.AUT.) BILIRRUBINA TOTAL (PROC.AUT.) BILIRRUBINA TOTAL Y CONJUGADA BROMOSULFTALEINA, PRUEBA DE (NO INCLUYE EL MEDICAMENTO), A CALCIO EN SANGRE CALCIO IONICO, INCLUYE PROTEINAS TOTALES 4.881

4 CAROTENO CAROTENO, PRUEBA DE SOBRECARGA DE, ADEMAS 2 CODIGOS CERULOPLASMINA COBRE COLINESTERASA EN PLASMA O SANGRE TOTAL CREATINA CREATININA EN SANGRE CREATININA, DEPURACION DE (CLEARENCE) (PROC.AUT.) CREATINQUINASA CK - MB MIOCARDICA CREATINQUINASA CK - TOTAL TROPONINA DEPURACIONES (CLEAREANCE) EXOGENAS DE HIPURAN, ROJO CONGO, DESHIDROGENASA HIDROXIBUTIRICA (HBDH) DESHIDROGENASA LACTICA TOTAL (LDH) DESHIDROGENASA LACTICA TOTAL (LDH), CON SEPARACION DE ISOEN ELECTROLITOS (SODIO, POTASIO, CLORO) C/U, EN SANGRE ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA I ESTUDIO DE LIPIDOS SANGUINEOS (COLESTEROL TOTAL, COLESTEROL FARMACOS Y/O DROGAS; NIVELES PLASMATICOS DE (ALCOHOL, FENILALANINA FOSFATASAS ACIDAS TOTALES FOSFATASAS ACIDAS TOTALES Y FRACCION PROSTATICA FOSFATASAS ALCALINAS CON SEPARACION DE ISOENZIMAS HEPATICAS, FOSFATASAS ALCALINAS TOTALES FOSFOLIPIDOS FOSFORO (FOSFATOS) EN SANGRE GALACTOSA GALACTOSA, CURVA DE TOLERANCIA,(MINIMO CUATRO DETERMINACIO GAMMA GLUTAMILTRANSPEPTIDASA (GGT) GASES Y EQUILIBRIO ACIDO BASE EN SANGRE (INCLUYE: PH, O2, GASES ARTERIALES LABCLIN GLUCOSA EN SANGRE GLUCOSA, CURVA DE TOLERANCIA, (MINIMO TRES DETERMINACIONES) HIDROXIPROLINA O ADENOSINDEAMINASA, EN SANGRE LACTOSA, CURVA DE TOLERANCIA, (MINIMO CUATRO DETERMINACIO LEUCINAMINOPEPTIDASA (LAP) LIPASA LIPOPROTEINAS, ELECTROFORESIS DE (INCLUYE LIPIDOS TOTALES) LITIO MAGNESIO NITROGENO UREICO Y/O UREA, EN SANGRE OSMOLALIDAD, SANGRE EXAMEN BIOQUIMICO PROTEINAS FRACCIONADAS ALBUMINA/GLOBULINA (INCLUYE CODIGO PROTEINAS TOTALES O ALBUMINAS, C/U, EN SANGRE PROTEINAS, ELECTROFORESIS (INCLUYE COD ) TRANSAMINASAS (OXALACETICA, PIRUVICA) C/U TRIGLICERIDOS (PROC.AUT.) VITAMINAS A, B, C, D, E, ETC., C/U XILOSA, PRUEBA DE ABSORCION (NO INCLUYE LA XILOSA QUE SE AD COLESTEROL TOTAL (PROC.AUT.) COLESTEROL HDL (PROC. AUT.) 3.769

5 LIPIDOS TOTALES (PROC.AUT.) PERFIL BIOQUIMICO (DETERMINACION AUTOMATIZADA DE PRUEBAS HEPATICAS, ESTUDIO DE ( INCLUYE TOMA DE MUESTRA Y ADENOCORTICOTROFINA (ACTH) ALDOSTERONA ANDROSTENEDIONA ANGIOTENSINA CATECOLAMINAS CORTISOL CRECIMIENTO, HORMONA DE (HGH) (SOMATOTROFINA) DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO (DHA, DHEA) ERITROPOYETINA ESTRIOL EN SANGRE ESTROGENOS TOTALES GASTRINA GLUCAGON GONADOTROFINA CORIONICA, FRACCION BETA ( INCLUYE TITULACION HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE (FSH) HORMONA LUTEINIZANTE (LH) INSULINA PARATHORMONA PROGESTERONA PROLACTINA (PRL) RENINA TESTOSTERONA EN SANGRE TESTOSTERONA LIBRE EN SANGRE TIROESTIMULANTE (TSH), HORMONA (ADULTO, NINO O R.N.) TIROGLOBULINA TIROXINA LIBRE (T4L) TIROXINA O TETRAYODOTIRONINA (T4) TRIYODOTIRONINA (T3) HIDROXIPROGESTERONA ESTRADIOL (17-BETA) INSULINA, CURVA DE (MINIMO CUATRO DETERMINACIONES) (NO AC. VAINILLILMANDELICO, CUANTITATIVO ANGIOTENSINA CATECOLAMINAS CORTISOL LIBRE URINARIO ESTRIOL GONADOTROFINA CORIONICA, FRACCION BETA; TITULACION DE TETRAHIDRODESOXICORTISOL CETOESTEROIDES HIDROXICORTICOESTEROIDES SHBG (SEX-HORMONE BINDING GLOBULIN) IGF1 (INSULIN LIKE GROWTH FACTOR) IGFBP3 (INSULIN LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN) CARIOGRAMA EN SANGRE POR CULTIVO DE LINFOCITOS (INCLUYE CARIOGRAMA CON TECNICAS ESPECIALES ( INCLUYE MUESTRA DE CARIOGRAMA EN FIBROBLASTOS POR CULTIVO DE TROFOBLASTO, CROMATINA SEXUAL X E Y, CORPUSCULO DE BARR Y CORPUSCULO DERMATOGLIFOS, TOMA DE IMPRESION PALMAR, ANALISIS

6 ALFA -1- ANTITRIPSINA CUANTITATIVA ALFA -2- MACROGLOBULINA ALFA FETOPROTEINAS ANTICUERPO ANTI ANTIGENO NUCLEAR EXTRACTABLE ANTICUERPOS ANTINUCLEARES, ANTIMITOCONDRIALES, ANTICUERPOS ATIPICOS, PANNEL DE IDENTIFICACION ANTICUERPOS ESPECIFICOS Y OTROS AUTOANTICUERPOS (MUSCULO ANTIESTREPTOLISINA O ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) BETA-2-MICROGLOBULINA COMPLEJOS INMUNES CIRCULANTES COMPLEMENTO C1Q, C2, C3, C4, ETC., C/U COMPLEMENTO HEMOLITICO (CH 50) CRIOGLOBULINAS, PRECIPITACION EN FRIO (CUALITATIVA) O DEPOSITO DE COMPLEJOS INMUNES POR INMUNOFLUORES DEPOSITO DE COMPLEMENTO POR INMUNOFLUORESCENCIA DEPOSITO DE FIBRINOGENO POR INMUNOFLUORESCENCIA DEPOSITO DE INMUNOGLOBULINA POR INMUNOFLUORES FACTOR REUMATOIDEO POR LATEX CUANTITATIVO FACTOR REUMATOIDEO POR TECNICA SCAT, WAALER INHIBIDOR DE C1Q, C2 Y C3, C/U INMUNOELECTROFORESIS DE CADENAS LIVIANAS KAPPA O LAMBDA INMUNOELECTROFORESIS DE INMUNOGLOBULINAS INMUNOELECTROFORESIS DE INMUNOGLOBULINAS IGD E IGE C/U INMUNOFIJACION DE INMUNOGLOBULINA, C/U INMUNOGLOBULINA IGA SECRETORA INMUNOGLOBULINAS IGA, IGG, IGM, C/U INMUNOGLOBULINAS IGE, IGD TOTAL, C/U INMUNOGLOBULINAS IGE, IGG ESPECIFICAS, C/U PROTEINA C REACTIVA CUALITATIVA PROTEINA C REACTIVA CUANTITATIVA PROTEINAS BENCE JONES POR ELECTROFORESIS QUIMIOTAXIS-LEUCOTAXIS CRIOAGLUTININAS CRIOHEMOLISINAS DIGESTION FAGOCITICA NITROBLUE-TETRAZOLIUM FAGOCITOSIS: INGESTION Y DIGESTION (KILLING) FAGOCITOSIS: INGESTION Y DIGESTION (KILLING) INMUNOADHERENCIA DE LEUCOCITOS MACROFAGOS INTRADERMOREACCION (PPD, HISTOPLASMINA, ESPERGILINA U LIF O MIF LINFOCITOS B (INMUNOFLUORESCENCIA) LINFOCITOS B (ROSETAS EAC) Y LINFOCITOS T LINFOCITOS T "HELPER" (OKT4) O SUPRESORES LINFOCITOS T TOTALES ( OKT3 Y/O OKT11) CON ANTISUERO LINFOTOXINAS HUMANAS, DETECCION DE REACCION CUTANEA 16 ALERGENOS POR ESCARIFICACION (INCLUYE EL ANTICUERPOS LINFOCITOTOXICOS (AC-ANTI HLA) AUTOCROSS MATCH A 4'C, 15'C Y 37'C CON LINFOCITOS B Y LINFO CROSS MATCH A 37'C CON LINFOCITOS TOTALES (MIXTO) CROSS MATCH CON LINFOCITOS T Y B

7 CULTIVO MIXTO DE LINFOCITOS TIPIFICACION HLA B TIPIFICACION HLA-DR Y DQ TIPIFICACION HLA A, B Y C (INCLUYE LOS TRES) ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO ESTUDIO PARA HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA ANTICUERPO ANTIENDOMISIO (EMA, ANTIMEMBRANA BASAL GLOMERULAR ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE NEUTROFILOS (ANCA), POR IFI DETERMINACION DE ISOTIPOS DE ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINAS POR ELISA (ISOTIPOS G-M-A), ANTICUERPOS ANTI MLK-1, POR IFI ANTICUERPOS ANTIGLIADINA (ENFERMEDAD CELIACA), POR ELISA ANTICUERPOS LINFOCITOTOXICOS CON IDENTIFICACION DE ESPECIFICIDAD DE ANTICUERPOS DETERMINACION DE ANTIGENO DE NOROVIRUS EN DEPOSICIONES DETERMINACION DE ANTIGENO URINARIO DE LEGIONELLA ANTIGENO CA 125, CA 15-3 Y CA 19-9 C/U REACCION DE POLIMERASA EN CADENA (P.C.R.), VIRUS INFLUENZA, BACILOSCOPIA ZIEHL-NEELSEN POR CONCENTRACION DE LIQUIDOS BACILOSCOPIA ZIEHL-NEELSEN, C/U EXAMEN DIRECTO AL FRESCO, C/S TINCION (INCLUYE TRICHOMONAS) TINCION DE GRAM ULTRAMICROSCOPIA (INCLUYE TOMA DE MUESTRAS) COPROCULTIVO, C/U CULTIVO CORRIENTE (EXCEPTO COPROCULTIVO, HEMOCULTIVO Y HEMOCULTIVO AEROBIO, C/U HEMOCULTIVO ANAEROBIO, C/U UROCULTIVO, RECUENTO DE COLONIAS Y ANTIBIOGRAMA (CUALQUIER CULTIVO PARA ANAEROBIOS (INCLUYE COD ) CULTIVO ESPECIFICO PARA BORDETELLA CULTIVO PARA CAMPYLOBACTER, YERSINIA, VIBRIO, C/U CULTIVO PARA DIFTERIA CULTIVO PARA GONOCOCO CULTIVO PARA HONGOS O LEVADURAS, C/U CULTIVO PARA KOCH, BACILO DE CULTIVO PARA LEGIONELLA CULTIVO PARA LISTERIA CULTIVO PARA MENINGOCOCO CULTIVO DE MYCOBACTERIA, TIPIFICACION DE CULTIVO DE MYCOPLASMA ANTIBIOGRAMA DE ANAEROBIOS (MINIMO 4 FARMACOS) ANTIBIOGRAMA BACILO DE KOCH (CADA FARMACO) ANTIBIOGRAMA CORRIENTE (MINIMO 10 FARMACOS) (EN CASO DE ANTIBIOGRAMA DE ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION (CIM) ANTIBIOGRAMA HONGOS (MINIMO 4 FARMACOS) AUTOVACUNAS, INCLUYE CULTIVO Y PODER BACTERICIDA DEL SUERO PREPARACION DE VACUNAS UNI O POLIVALENTES MANTENIDAS ASPERGILOSIS, CANDIDIASIS, HISTOPLASMOSIS U OTROS HONGOS BRUCELLA, REACCION DE AGLUTINACION PARA (WRIGHT-HUDLESON) CLAMIDIAS POR INMUNOFLUORESCENCIA, PEROXIDASA, ELISA O

8 LINFOGRANULOMA VENEREO, PSITACOSIS, MONONUCLEOSIS, REACCION DE PAUL BUNNELL, ANTICUERPOS MYCOPLASMA R.P.R TIFICAS, REACCIONES DE AGLUTINACION (EBERTH TIFUS EXANTEMATICO, REACCION DE AGLUTINACION PARA TREPONEMA PALLIDUM FTA - ABS, MHA-TP C/U V.D.R.L ARTROPODOS MACROSCOPICOS (IMAGOS Y/O PUPAS COPROPARASITARIO SERIADO CON TECNICA PARA COPROPARASITARIO SERIADO PARA ISOSPORA Y SARCOCYSTIS (INCLU COPROPARASITARIO SERIADO SIMPLE (INCLUYE DIAGNOSTICO DE GU DIAGNOSTICO DE PARASITOS EN JUGO DUODENAL Y/O BILIS, EXAMEN DIAGNOSTICO PARASITARIO EN EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS GRAHAM, EXAMEN DE (INCLUYE DIAGNOSTICO DE GUSANOS MACROSCOPICOS, DIAGNOSTICO DE HEMOPARASITOS, DIAGNOSTICO MICROSCOPICO DE HEMOPARASITOS, DIAGNOSTICO POR TECNICA DE EXAMEN MICROSCOPICO DE TENIAS POST TRAT., DIAGNOSTICO Y BUSQUEDA XENODIAGNOSTICO (CADA APLICACION DE 2 CAJAS, COPROPARASITOLOGICO TRES MUESTRAS SERIADAS ELISA INDIRECTA (CHAGAS, HIDATIDOSIS, TOXO FIJACION DEL COMPLEMENTO (DISTOMATOSIS, TOXO FLOCULACION EN BENTONITA, LATEX, PRECIPITINAS O SIMILAR HEMAGLUTINACION INDIRECTA (TOXOPLASMOSIS, INMUNOELECTROFORESIS O CONTRAINMUNOELECTRO INMUNOFLUORESCENCIA INDIRECTA (TOXO AISLAMIENTO DE VIRUS (ADENOVIRUS, CITOMEGALO ANTICUERPOS VIRALES, DETERM. DE (ADENOVIRUS, ANTIGENOS VIRALES DETERM. DE (ADENOVIRUS, FIJACION DE COMPLEMENTO, REACCION (ADENOVIRUS, REACCION DE SERONEUTRALIZACION PARA: VIRUS POLIO, VIRUS HEPATITIS A, ANTICORE VIRUS HEPATITIS A, ANTICUERPOS IGM DEL VIRUS HEPATITIS B, ANTIANTIGENO E DEL VIRUS HEPATITIS B, ANTICORE TOTAL DEL VIRUS HEPATITIS B, ANTIGENO DE SUPERFICIE (AUSTRALIANO) VIRUS HEPATITIS B, ANTIGENO E DEL VIRUS HEPATITIS B, ANTICORE IGM DEL VIRUS HEPATITIS C, ANTICUERPOS DE TEST RAPIDO DE DETECCION DE STREPTOCOCCUS DIETILENDIAMINA TETRAACETATO DE SODIO CROMO (EDTA CR 51) PRUEBA DE LA SED (VOLUMEN, DENSIDAD, OSMOLALIDAD SERIADA PRUEBA DE SOBRECARGA DE ALMIDON PRUEBA DE SOBRECARGA DE INSULINA O TOLBUTAMIDA REACCION CUTANEA DE PARCHE C/U SOBRECARGA HIDRICA TEST DEL SUDOR (PROCEDIMIENTO COMPLETO) VASOPRESINA TEST O SIMILARES (INCLUYE ADEMAS MEDICIONES DE ARTERIAL EN ADULTOS 2.206

9 ARTERIAL EN NINOS Y LACTANTES VENOSA EN ADULTOS VENOSA EN NINOS Y LACTANTES CON TECNICA ASEPTICA PARA HEMOCULTIVO, C/U CAPILAR ( ADULTOS, NINOS Y LACTANTES ) PUNCION TRAQUEAL PUNCION VESICAL EN RECIEN NACIDOS PUNCION MEDULAR OSEA DUODENAL Y/O BILIS GASTRICO PARA BACILO DE KOCH O SIMILARES (1 MUESTRA) GASTRICO FRACCIONADO (TEST HISTAMINA;INSULINA) PANCREATICO ASPIRADOS NASOFARINGEO PARA ADULTO Y NINO AZUCARES REDUCTORES (BENEDICT-FEHLING O SIMILAR) BALANCE GRASO (VAN DE KAMER) MUESTRA DE TRES O MAS DIAS GRASAS NEUTRAS (SUDAN III) HEMORRAGIAS OCULTAS, (BENCIDINA, GUAYACO O LEUCOCITOS FECALES PH PORFIRINAS, C/U UROBILINOGENO CUANTITATIVO CELULAS NEOPLASICAS CITOLOGICO C/S TINCION (INCLUYE EXAMEN AL FRESCO, DIRECTO AL FRESCO C/S TINCION, (INCLUYE TRICHOMONAS) ELECTROLITOS (SODIO, POTASIO, CLORO), C/U EOSINOFILOS, RECUENTO DE FISICO-QUIMICO (INCLUYE ASPECTO, COLOR, PH, GLUCOSA EN EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LIQUIDOS MUCINA, DETERMINACION DE PH, (PROC. AUT.) PROTEINAS TOTALES O ALBUMINA (PROC. AUT.) C/U PROTEINAS, ELECTROFORESIS DE (INCLUYE PROTEINAS TOTALES) BANDAS OLIGOCLONALES (INCLUYE ELECTROFORESIS DE GLUTAMINA INDICE IGG/ALBUMINA (INCLUYE DETERM. DE IGG Y ESTUDIO DE CRISTALES (CON LUZ POLARIZADA) ACIDEZ TITULABLE, PH, VOLUMEN (UNA MUESTRA) PRUEBA DE ESTIMULACION MAXIMA CON HISTAMINA, VOLUMEN, ANHIDRIDO CARBONICO, AMILASA Y LIPASA CRISTALES DE COLESTEROL LIPIDOS BILIARES ESPERMIOGRAMA (FISICO Y MICROSCOPICO, FOSFATASA ACIDA PROSTATICA FRUCTOSA, CONSUMO DE BILIRRUBINA (PROC. AUT.) CELULAS ANARANJADAS (PROC. AUT.) CONTAMINANTES (MECONIO Y SANGRE)(PROC. AUT.) CREATININA (PROC. AUT.) FOSFATIDIL GLICEROL Y/O FOSFATIDIL INOSITOL INDICE DE BILIRRUBINA (PRUEBA DE LILEY) INDICE LECITINA/ESFINGOMIELINA

10 MADUREZ FETAL COMPLETA (FISICO; CELULAS ANARAN TEST DE CLEMENTS (PROC. AUT.) COLPOCITOGRAMA CRISTALIZACION Y FILANCIA DE MOCO CERVICAL MOCO-SEMEN, PRUEBA DE COMPATIBILIDAD FLUJO VAGINAL O SECRECION URETRAL ACIDO ASCORBICO ACIDO DELTA AMINOLEVULINICO ACIDO FENILPIRUVICO (PKU, CUALITATIVO) ACIDO URICO O UREA EN ORINA (CUANTITATIVO) ACIDO 5 HIDROXIINDOLACETICO CUANTITATIVO AMILASA CUANTITATIVA EN ORINA AMINOACIDOS EN ORINA (CUALITATIVO)(EXCEPTO FENILALANINA, CALCIO CUANTITATIVO EN ORINA CALCULO URINARIO (EXAMEN FISICO Y QUIMICO) CREATININA CUANTITATIVA EN ORINA CUERPOS CETONICOS ELECTROLITOS (SODIO, POTASIO, CLORO) C/U, EN ORINA MICROALBUMINURIA CUANTITATIVA EMBARAZO, DETECCION DE (CUALQUIER TECNICA) FOSFORO CUANTITATIVO EN ORINA GLUCOSA (CUANTITATIVO), EN ORINA HIDROXIPROLINA EN ORINA MELANOGENURIA (TEST DE CLORURO FERRICO) MUCOPOLISACARIDOS NITROGENO UREICO O UREA EN ORINA (CUANTITATIVO) NUCLEOTIDOS CICLICOS (CAMP, CGM, U OTROS) C/U ORINA COMPLETA, (INCLUYE COD Y ) ORINA, FISICO-QUIMICO ( ASPECTO, COLOR, DENSIDAD, ORINA, SEDIMENTO (PROC. AUT.) OSMOLALIDAD OSMOLARIDAD, EXAMEN DE ORINA PORFIRINAS, C/U PROTEINA (CUANTITATIVA), EN ORINA PROTEINAS DE BENCE-JONES PRUEBA TERMICA UROBILINOGENO (CUANTITATIVO) FENILQUETONURIA (PKU), CUANTITATIVO PARTES BLANDAS; LARINGE LATERAL; CAVUM RINOFARINGEO (RINOFA PARTES BLANDAS; LARINGE LATERAL; CAVUM RINOFARINGEO (RI(AMB) PARTES BLANDAS; LARINGE LATERAL; CAVUM RINOFARINGEO (RI(URG) PARTES BLANDAS; LARINGE LATERAL; CAVUM RINOFARINGEO (RI(HOS) TORAX, PROYECCION COMPLEMENTARIA EN EL MISMO EXAMEN TORAX, PROYECCION COMPLEMENTARIA EN EL MISMO EXAMEN (AMB) TORAX, PROYECCION COMPLEMENTARIA EN EL MISMO EXAMEN (URG) TORAX, PROYECCION COMPLEMENTARIA EN EL MISMO EXAMEN (HOS) ESTUDIO RADIOLOGICO DE CORAZON (INCLUYE FLUOROSCOPIA, ESTUDIO RADIOLOGICO DE CORAZON (INCLUYE FLUOROSCOPIA, (AMB) ESTUDIO RADIOLOGICO DE CORAZON (INCLUYE FLUOROSCOPIA, (URG) ESTUDIO RADIOLOGICO DE CORAZON (INCLUYE FLUOROSCOPIA, (HOS) TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAME(AMB)

11 TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAME(URG) TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DEPARTAME(HOS) TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) ( TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA)(AMB) TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA)(URG) TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA)(HOS) MAMOGRAFIA BILATERAL (4 EXP.) MAMOGRAFIA BILATERAL (4 EXP.) (AMB) MAMOGRAFIA BILATERAL (4 EXP.) (URG) MAMOGRAFIA BILATERAL (4 EXP.) (HOS) MARCACION PREOPERATORIA DE LESIONES DE LA MAMA (4 EXP.) MARCACION PREOPERATORIA DE LESIONES DE LA MAMA (4 EXP.)(AMB) MARCACION PREOPERATORIA DE LESIONES DE LA MAMA (4 EXP.)(URG) MARCACION PREOPERATORIA DE LESIONES DE LA MAMA (4 EXP.)(HOS) RADIOGRAFIA DE MAMA, PIEZA OPERATORIA (1 EXP.) RADIOGRAFIA DE MAMA, PIEZA OPERATORIA (1 EXP.) (AMB) RADIOGRAFIA DE MAMA, PIEZA OPERATORIA (1 EXP.) (URG) RADIOGRAFIA DE MAMA, PIEZA OPERATORIA (1 EXP.) (HOS) ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTATICO ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO EST(AMB) ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO EST(URG) ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( CON EQUIPO EST(HOS) ABDOMEN SIMPLE, PROYECCION COMPLEMENTARIA EN EL MISMO EXAMEN ABDOMEN SIMPLE, PROYECCION COMPLEMENTARIA EN EL MISMO E(AMB) ABDOMEN SIMPLE, PROYECCION COMPLEMENTARIA EN EL MISMO E(URG) ABDOMEN SIMPLE, PROYECCION COMPLEMENTARIA EN EL MISMO E(HOS) COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O (AMB) COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O (URG) COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O (HOS) ENEMA BARITADA DEL COLON (INCLUYE LLENE Y CONTROL P ENEMA BARITADA DEL COLON (INCLUYE LLENE Y CONTROL P (AMB) ENEMA BARITADA DEL COLON (INCLUYE LLENE Y CONTROL P (URG) ENEMA BARITADA DEL COLON (INCLUYE LLENE Y CONTROL P (HOS) ENEMA BARITADA DEL COLON O INTESTINO DELGADO, DOBLE CONTRAS ENEMA BARITADA DEL COLON O INTESTINO DELGADO, DOBLE CON(AMB) ENEMA BARITADA DEL COLON O INTESTINO DELGADO, DOBLE CON(URG) ENEMA BARITADA DEL COLON O INTESTINO DELGADO, DOBLE CON(HOS) ESOFAGO SIMPLE (INCLUYE PESQUISA DE CUERPO EXTRANO) ESOFAGO SIMPLE (INCLUYE PESQUISA DE CUERPO EXTRANO) (AMB) ESOFAGO SIMPLE (INCLUYE PESQUISA DE CUERPO EXTRANO) (URG) ESOFAGO SIMPLE (INCLUYE PESQUISA DE CUERPO EXTRANO) (HOS) ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) (AMB) ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) (URG) ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) (HOS) ESTUDIO DE DEGLUCION FARINGEA ( 6 EXP.) ESTUDIO DE DEGLUCION FARINGEA ( 6 EXP.) (AMB) ESTUDIO DE DEGLUCION FARINGEA ( 6 EXP.) (URG) ESTUDIO DE DEGLUCION FARINGEA ( 6 EXP.) (HOS) ESTUDIO INTESTINO DELGADO (6 EXP.)

12 ESTUDIO INTESTINO DELGADO (6 EXP.) (AMB) ESTUDIO INTESTINO DELGADO (6 EXP.) (URG) ESTUDIO INTESTINO DELGADO (6 EXP.) (HOS) ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, SIMPLE EN NINOS (8 EXP.) ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, SIMPLE EN NINOS (8 EXP.) (AMB) ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, SIMPLE EN NINOS (8 EXP.) (URG) ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, SIMPLE EN NINOS (8 EXP.) (HOS) PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL(AMB) PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL(URG) PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL(HOS) RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) (AMB) RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) (URG) RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) (HOS) VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) (AMB) VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) (URG) VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) (HOS) AGUJEROS OPTICOS, AMBOS LADOS (2 PROY.) (2 EXP.) AGUJEROS OPTICOS, AMBOS LADOS (2 PROY.) (2 EXP.) (AMB) AGUJEROS OPTICOS, AMBOS LADOS (2 PROY.) (2 EXP.) (URG) AGUJEROS OPTICOS, AMBOS LADOS (2 PROY.) (2 EXP.) (HOS) CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROMAN CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROM(AMB) CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROM(URG) CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULACIONES TEMPOROM(HOS) CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) (AMB) CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) (URG) CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) (HOS) CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TAN CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, T(AMB) CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, T(URG) CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, T(HOS) GLOBO OCULAR ESTUDIO DE CUERPO EXTRANO (4 EXP.) GLOBO OCULAR ESTUDIO DE CUERPO EXTRANO (4 EXP.) (AMB) GLOBO OCULAR ESTUDIO DE CUERPO EXTRANO (4 EXP.) (URG) GLOBO OCULAR ESTUDIO DE CUERPO EXTRANO (4 EXP.) (HOS) OIDO, UNO O AMBOS (4 PROY.) (4 EXP.) OIDO, UNO O AMBOS (4 PROY.) (4 EXP.) (AMB) OIDO, UNO O AMBOS (4 PROY.) (4 EXP.) (URG) OIDO, UNO O AMBOS (4 PROY.) (4 EXP.) (HOS) SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) (AMB) SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) (URG) SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) (HOS) COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EX(AMB) COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EX(URG) COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EX(HOS)

13 COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) ( COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.(AMB) COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.(URG) COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.(HOS) COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) (AMB) COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) (URG) COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) (HOS) COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA,PARRILLA COSTAL Y COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA,PARRILLA COSTA(AMB) COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA,PARRILLA COSTA(URG) COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA,PARRILLA COSTA(HOS) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPA(AMB) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPA(URG) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPA(HOS) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) (AMB) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) (URG) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) (HOS) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES (AMB) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES (URG) COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES (HOS) COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADU(AMB) COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADU(URG) COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA CON FOLIO GRADU(HOS) PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.) PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). (AMB) PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). (URG) PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). (HOS) PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES; PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES; (AMB) PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES; (URG) PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES; (HOS) SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.) SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.(AMB) SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.(URG) SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS, C/U (2-3 EXP.(HOS) BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMI(AMB) BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMI(URG) BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMI(HOS) CLAVICULA (2 EXP.) CLAVICULA (2 EXP.) (AMB) CLAVICULA (2 EXP.) (URG) CLAVICULA (2 EXP.) (HOS) EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) (AMB) EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) (URG)

14 EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) (HOS) EDAD OSEA : RODILLA (FRONTAL) (1 EXP.) EDAD OSEA : RODILLA (FRONTAL) (1 EXP.) (AMB) EDAD OSEA : RODILLA (FRONTAL) (1 EXP.) (URG) EDAD OSEA : RODILLA (FRONTAL) (1 EXP.) (HOS) ESTUDIO DE ESCAFOIDES ESTUDIO DE ESCAFOIDES (AMB) ESTUDIO DE ESCAFOIDES (URG) ESTUDIO DE ESCAFOIDES (HOS) ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.,LATERAL Y OBLICUAS; 4 EXP.) ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.,LATERAL Y OBLICUAS; 4 (AMB) ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.,LATERAL Y OBLICUAS; 4 (URG) ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.,LATERAL Y OBLICUAS; 4 (HOS) HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( FRON HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( F(AMB) HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( F(URG) HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNON ( F(HOS) PLANIGRAFIA OSEA, PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS PLANIGRAFIA OSEA, PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OT(AMB) PLANIGRAFIA OSEA, PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OT(URG) PLANIGRAFIA OSEA, PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OT(HOS) TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO (AMB) TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO (URG) TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO (HOS) APOYO FLUOROSCOPICO A PROCEDIMIENTOS INTRAOPERATORIOS APOYO FLUOROSCOPICO A PROCEDIMIENTOS INTRAOPERATORIOS (AMB) APOYO FLUOROSCOPICO A PROCEDIMIENTOS INTRAOPERATORIOS (URG) APOYO FLUOROSCOPICO A PROCEDIMIENTOS INTRAOPERATORIOS (HOS) TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PROY TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PRO(AMB) TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PRO(URG) TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPIA) (2 PRO(HOS) MAMOGRAFIA UNILATERAL (2 EXP.) MAMOGRAFIA UNILATERAL (2 EXP.) (AMB) MAMOGRAFIA UNILATERAL (2 EXP.) (URG) MAMOGRAFIA UNILATERAL (2 EXP.) (HOS) PROYECCION COMPLEMENTARIA DE MAMAS (AXILAR U OTRAS), C/U PROYECCION COMPLEMENTARIA DE MAMAS (AXILAR U OTRAS), C/(AMB) PROYECCION COMPLEMENTARIA DE MAMAS (AXILAR U OTRAS), C/(URG) PROYECCION COMPLEMENTARIA DE MAMAS (AXILAR U OTRAS), C/(HOS) PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MENOR DE PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MEN(AMB) PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MEN(URG) PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NINO MEN(HOS) HISTEROSALPINGOGRAFIA (A.C ) (3 EXP.) HISTEROSALPINGOGRAFIA (A.C ) (3 EXP.) (AMB) HISTEROSALPINGOGRAFIA (A.C ) (3 EXP.) (URG) HISTEROSALPINGOGRAFIA (A.C ) (3 EXP.) (HOS) PIELOGRAFIA ASCENDENTE (A.C ) (3 EXP.) PIELOGRAFIA ASCENDENTE (A.C ) (3 EXP.) (AMB)

15 PIELOGRAFIA ASCENDENTE (A.C ) (3 EXP.) (URG) PIELOGRAFIA ASCENDENTE (A.C ) (3 EXP.) (HOS) URETRO Y/O CISTOURETROGRAFIA MICCIONAL RETROGRADA URETRO Y/O CISTOURETROGRAFIA MICCIONAL RETROGRADA (AMB) URETRO Y/O CISTOURETROGRAFIA MICCIONAL RETROGRADA (URG) URETRO Y/O CISTOURETROGRAFIA MICCIONAL RETROGRADA (HOS) NEUMOARTROGRAFIA DE CADERA HOMBRO CODO MUNECA ETC. C/U NEUMOARTROGRAFIA DE CADERA HOMBRO CODO MUNECA ETC. (AMB) NEUMOARTROGRAFIA DE CADERA HOMBRO CODO MUNECA ETC. (URG) NEUMOARTROGRAFIA DE CADERA HOMBRO CODO MUNECA ETC. (HOS) NEUMOARTROGRAFIA DE RODILLA (A.C ) (14 EXP.) NEUMOARTROGRAFIA DE RODILLA (A.C ) (14 EXP.) (AMB) NEUMOARTROGRAFIA DE RODILLA (A.C ) (14 EXP.) (URG) NEUMOARTROGRAFIA DE RODILLA (A.C ) (14 EXP.) (HOS) AORTOGRAFIA CON AOT O CINEANGIOGRAFIA (A.C ) INSTALACION DE CATETER O SONDA INTRACARDIACA, CONTROL INSTALACION DE CATETER O SONDA INTRACARDIACA, CONTROL (AMB) INSTALACION DE CATETER O SONDA INTRACARDIACA, CONTROL (URG) INSTALACION DE CATETER O SONDA INTRACARDIACA, CONTROL (HOS) FLEBOGRAFIA EXTREMIDAD INFERIOR O SUPERIOR FLEBOGRAFIA EXTREMIDAD INFERIOR O SUPERIOR (AMB) FLEBOGRAFIA EXTREMIDAD INFERIOR O SUPERIOR (URG) FLEBOGRAFIA EXTREMIDAD INFERIOR O SUPERIOR (HOS) TAC CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) TAC CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) (AMB) TAC CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) (URG) TAC CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) (HOS) TAC SILLA TURCA (20 CORTES 2 MM) TAC SILLA TURCA (20 CORTES 2 MM) (AMB) TAC SILLA TURCA (20 CORTES 2 MM) (URG) TAC SILLA TURCA (20 CORTES 2 MM) (HOS) ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM) ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM) (AMB) ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM) (URG) ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM) (HOS) CORTES CORONALES COMPLEMEN. (10 CORTES 2,4 8 MM) CORTES CORONALES COMPLEMEN. (10 CORTES 2,4 8 MM) (AMB) CORTES CORONALES COMPLEMEN. (10 CORTES 2,4 8 MM) (URG) CORTES CORONALES COMPLEMEN. (10 CORTES 2,4 8 MM) (HOS) TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES)(40 CORTES 2MM) TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES)(40 CORTES 2MM) (AMB) TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES)(40 CORTES 2MM) (URG) TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES)(40 CORTES 2MM) (HOS) ORBITAS MAXILOF. (INCLUYE CORONALES)(40 CORTES 2-4 MM.) ORBITAS MAXILOF. (INCLUYE CORONALES)(40 CORTES 2-4 MM.)(AMB) ORBITAS MAXILOF. (INCLUYE CORONALES)(40 CORTES 2-4 MM.)(URG) ORBITAS MAXILOF. (INCLUYE CORONALES)(40 CORTES 2-4 MM.)(HOS) COLUMNA CERVICAL(4 ESPACIOS-5 VERTEBRAS) COLUMNA CERVICAL(4 ESPACIOS-5 VERTEBRAS) (AMB) COLUMNA CERVICAL(4 ESPACIOS-5 VERTEBRAS) (URG) COLUMNA CERVICAL(4 ESPACIOS-5 VERTEBRAS) (HOS)

16 COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3ESPACIOS-4VERTEBRAS ) COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3ESPACIOS-4VERTEBRAS ) (AMB) COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3ESPACIOS-4VERTEBRAS ) (URG) COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3ESPACIOS-4VERTEBRAS ) (HOS) CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4MM) CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4MM) (AMB) CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4MM) (URG) CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 2-4MM) (HOS) CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) (AMB) CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) (URG) CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 MM.) (HOS) TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) (AMB) TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) (URG) TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) (HOS) ABDOMEN(HIGADO,VIAS Y VESICULA BILIAR,PANCREAS,BAZO) ABDOMEN(HIGADO,VIAS Y VESICULA BILIAR,PANCREAS,BAZO) (AMB) ABDOMEN(HIGADO,VIAS Y VESICULA BILIAR,PANCREAS,BAZO) (URG) ABDOMEN(HIGADO,VIAS Y VESICULA BILIAR,PANCREAS,BAZO) (HOS) PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) (AMB) PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) (URG) PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) (HOS) EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) (AMB) EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) (URG) EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) (HOS) ANGIOTAC DE CEREBRO (H.HABIL) ANGIOTAC DE CEREBRO (H.HABIL) (AMB) ANGIOTAC DE CEREBRO (H.HABIL) (URG) ANGIOTAC DE CEREBRO (H.HABIL) (HOS) ANGIOTAC DE TORAX ANGIOTAC DE TORAX (AMB) ANGIOTAC DE TORAX (URG) ANGIOTAC DE TORAX (HOS) ANGIOTAC DE ABDOMEN (H.HABIL) ANGIOTAC DE ABDOMEN (H.HABIL) (AMB) ANGIOTAC DE ABDOMEN (H.HABIL) (URG) ANGIOTAC DE ABDOMEN (H.HABIL) (HOS) ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL DERIVACION ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL DERIVACION (AMB) ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL DERIVACION (URG) ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL DERIVACION (HOS) ECOTOMOGRAFIA COMO APOYO A CIRUGIA DERIVACION ECOTOMOGRAFIA COMO APOYO A CIRUGIA DERIVACION (AMB) ECOTOMOGRAFIA COMO APOYO A CIRUGIA DERIVACION (URG) ECOTOMOGRAFIA COMO APOYO A CIRUGIA DERIVACION (HOS) ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL DERIVACION ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL DERIVACION (AMB) ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL DERIVACION (URG)

17 ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL DERIVACION (HOS) ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA PELVIANA DERIVACION ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA PELVIANA DERIVACION (AMB) ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA PELVIANA DERIVACION (URG) ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA PELVIANA DERIVACION (HOS) ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION, ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACIO(AMB) ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACIO(URG) ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACIO(HOS) ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA DERIVACION ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA DERIVACION (AMB) ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA DERIVACION (URG) ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA DERIVACION (HOS) ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL) O DE BAZO ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL) O DE BAZO (AMB) ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL) O DE BAZO (URG) ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL) O DE BAZO (HOS) ECOTOMOGRAFIA CEREBRAL (R.N. O LACTANTE) ECOTOMOGRAFIA CEREBRAL (R.N. O LACTANTE) (AMB) ECOTOMOGRAFIA CEREBRAL (R.N. O LACTANTE) (URG) ECOTOMOGRAFIA CEREBRAL (R.N. O LACTANTE) (HOS) ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL DERIVACION ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL DERIVACION (AMB) ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL DERIVACION (URG) ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL DERIVACION (HOS) ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) (AMB) ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) (URG) ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) (HOS) ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA DERIVACION ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA DERIVACION (AMB) ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA DERIVACION (URG) ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA DERIVACION (HOS) ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR (AMB) ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR (URG) ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA, ARTICULAR (HOS) ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) (AMB) ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) (URG) ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) (HOS) ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL (AMB) ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL (URG) ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL (HOS) ECOTOMOGRAFIA TRANCRANEAL ECOTOMOGRAFIA TRANCRANEAL (AMB) ECOTOMOGRAFIA TRANCRANEAL (URG) ECOTOMOGRAFIA TRANCRANEAL (HOS) ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES (AMB)