Condiciones de Vida y Estado de Salud de la población del Municipio de Caldas Antioquia. 2004
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- Juan Antonio Araya Blázquez
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Transcripción
1 Condiciones de Vida y Estado de Salud de la población del Municipio de Caldas Antioquia Nancy Estella González Granados Mónica Inés Román Páez Asesor: Héctor Byron Agudelo G.
2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA C O V E S DESCRIBE PROBLEMAS COLECTIVOS INDIVIDUALES IDENTIFICA GRUPOS VULNERABLES SISTEMAS DE INFORMACIÓN GOBIERNO MUNICIPAL POLÍTICAS BASE DX SITUACIÓN DE SALUD COMUNIDAD
3 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Cuáles son las características de las condiciones de vida y el estado de salud de la población, que le permitan a la administración municipal formular políticas públicas acordes a las necesidades y de esta manera orientar y asignar más eficientemente sus recursos?
4 MARCO TEÓRICO
5 OBJETIVO GENERAL Analizar las condiciones de vida y el estado de salud de la población del municipio de Caldas en el año 2004, con el fin de proporcionar a la administración municipal información que sirva de base para el análisis y construcción del diagnóstico de la situación de salud.
6 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Describir algunos aspectos sociales, económicos y ambientales de la población del municipio de Caldas para el año Caracterizar el volumen y la estructura de la población del municipio de Caldas para el año Identificar las características de la natalidad y la fecundidad de la población del municipio de Caldas para el año 2004.
7 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Describir la mortalidad de la población del municipio de Caldas para el año Describir la morbilidad atendida por la red de prestadores en la población del municipio de Caldas para el año Caracterizar los aspectos relacionados con la discapacidad de las personas del municipio de Caldas, en cuanto a aspectos como el sexo, la actividad habitual y la edad en el año 2004.
8 METODOLOGÍA Tipo de estudio. Población de referencia. Población de estudio Fuentes de información. Procesamiento de la información. Sesgos Criterios de inclusión y exclusión Consideraciones éticas.
9 RESULTADOS 10 RODADO NORIEGA, Carlos; GRIJALBA DE RODADO, Elizabeth. La Tierra Cambia de Piel: Una visión integral de la calidad de vida. 15 CARDONA OSORIO, Jorge. Guía metodológica. Diagnóstico de la situación de salud.
10 RESULTADOS Condiciones de vida * Factores demográficos Figura 1. Pirámide poblacional según proyección DANE. Municipio de Caldas Antioquia, 2004 Hombres Mujeres 80 y más ,4% Grupos de Edad ,1% 42,9% 67,4% ,5% Porcentajes Índice envejecimiento: 20% Índice dependencia: 48% Fuente: Cálculos de los investigadores con datos de la BD Estadísticas Vitales Área de Sistemas de Información. SLS. Caldas
11 RESULTADOS Condiciones de vida * Factores demográficos Figura 2. Nivel Sisbende la población encuestada. Municipio de Caldas Antioquia, Figura 3. Estado civil de la población mayor de 12 años encuestada en el Sisben. Municipio de Caldas Antioquia, ,7 Soltero 43,9 Porcentaje 11,1 36,5 1,6 0,1 0,1 Estado civil Divorciado o separado Viudo Casado 5,8 5,1 34, Nivel Sisben Fuente: Cálculos de los investigadores con datos de la BD Sisben. Municipio de Caldas. Agosto de Unión libre 11,2 Porcentaje Fuente: Cálculos de los investigadores con datos de la BD Sisben. Municipio de Caldas. Agosto de Tasa de natalidad: 7,5 x 1000 habitantes. Tasa global de fecundidad: 2 hijos x cada MEF Tasa por mujeres Figura 4. Tasa de fecundidad específica por grupos de edad. Municipio de Caldas Antioquia, ,3 44,1 51,8 31,0 19,1 10,9 5, Grupos de edad Fuente: Cálculos de losinvestigadores con datos de la BD Estadísticas Vitales Área de Sistemas de Información. S.L.S. Caldas 0,4
12 RESULTADOS Condiciones de vida * Factores demográficos Figura 5. Nacimientos según edad de la madre. Municipio de Caldas Antioquia, Figura 6. Nacimientos según edad del padre. Municipio de Caldas Antioquia, Figura 7. Nacimientos según edad nivel educativo de la madre. Municipio de Caldas Antioquia, Figura 8. Nacimientos según edad nivel educativo del padre. Municipio de Caldas Antioquia, Sin información 1,1 Sin información 18,7 U. Completa 1,1 U. Completa 0,7 Nivel Educativo U. Incompleta S. Completa S. Incompleta P. Completa 0,4 22,2 22,6 34,6 Nivel Educativo U. Incompleta S. Completa S. Incompleta P. Completa 0,4 18,3 17,6 23,7 P. Incompleta 15,2 P. Incompleta 17,0 Ninguno 2,8 Ninguno 3, Porcentaje Porcentaje
13 RESULTADOS Condiciones de vida *Factores sociales y económicos Viviendas: Sin riesgo 93,9% Construcción en ladrillo 81,6% Pisos en baldosa o cemento: 97,5% Propia: 44,2%. Arriendo: 40,9%. Hogares: ,4% uno x vivienda Figura 9. Cobertura de los servicios públicos en las viviendas. Municipio de Caldas Antioquia, Acueducto 95,6 Basura 96,2 Promedio: 92,2% Servicio público Teléfono Gas 7,7 85,1 Alcantarillado 84,9 Energía 99,2 Porcentaje Fuente: Cálculos de losinvestigadores con datos de la BD Estadísticas Vitales Área de Sistemas de Información. S.L.S. Caldas
14 RESULTADOS Condiciones de vida *Factores sociales y económicos Tabla 1. Tipo de instituciones educativas. Municipio de Caldas Antioquia, 2005 Privado Oficial Mixto Hogares comunitarios Hogar Famy Total Tipo Instituciones Porcentaje Fuente: Cálculos de los investigadores con información recolectada en el Área de Sistemas de Información. Municipio de Caldas. Agosto de ,3 34,9 1,2 45,3 2,3 Proporción de asistencia: primaria: 95,4 por 100 secundaria: 80,6 por 100. Tabla 2. Asistencia a centros educativos por grupos de población encuestada en el Sisben. Municipio de Caldas Antioquia, Grupos de población Sí Porcentaje No Porcentaje Total Población menor de 5 años , , Población escolar y adolescentes (5 19) , , Población adulta joven (20 44) , , Población adulta media y mayor (45 69) 37 0, , Total Fuente: Cálculos de los investigadores con datos de la BD Sisben. Municipio de Caldas. Agosto de 2005.
15 RESULTADOS Condiciones de vida *Factores sociales y económicos Figura 10. Nivel educativo de la población encuestada en el Sisben. Municipio de Caldas Antioquia, Postgrado 0,2 Nivel educativo Superior o universitaria Técnica o tecnológica Secundaria o bachillerato Primaria 2,9 2,9 38,6 40,3 Ninguno 15, Porcentaje Fuente: Cálculos de los investigadores con datos de la BD Sisben. Municipio de Caldas. Agosto de 2005.
16 RESULTADOS Condiciones de vida *Factores sociales y económicos Producción: plátano, yuca y verduras. Estrato: 79% en el 1 y 2. PET: 82,4%. Industria de mediana escala: locería. Figura 11. Actividad habitual de la población mayor de 5 años. Municipio de Caldas Antioquia Inválido 0,1 Jubilado o pensionado 3,8 Rentista 0,1 Actividad Oficios del hogar Estudiando 21,5 25,4 Buscando trabajo 2,8 Trabajando 32,8 Sin actividad 13,5 Porcentaje Fuente: Cálculos de los investigadores con datos de la BD Sisben. Municipio de Caldas. Agosto de 2005.
17 RESULTADOS Condiciones de vida *Factores ambientales Prestadores de servicios: EPM y Aseo Caldas. 8 plantas de tratamiento de aguas. El 31,6% de las veredas tienen planta de tratamiento. Sistema de acueducto y alcantarillado deteriorado, insuficiente Descargas de material contaminante al río y al aire. El área de Saneamiento Ambiental realiza acciones de vigilancia y control.
18 RESULTADOS Estado de salud * Mortalidad Defunciones totales: 415. Tabla 3. Resumen de las tasas de Mortalidad. Municipio de Caldas Antioquia, Bruta Zona Urbana Zona Rural Mortalidad Fetal Mortalidad Perinatal Mortalidad Infantil Tasas 5,7 *1000 hab. 5,2 *1000 hab. 9,5 *1000 hab. 94,4 *1000 nacidos vivos 9,3 *1000 nacidos vivos 3,7 *1000 nacidos vivos Mortalidad en menores de 5 años 3,8 *1000 hab. Fuente: Cálculos de los investigadores con datos de la BD Estadísticas Vitales Area de Sistemas de Información SLS. Municipio de Caldas. Agosto de 2004.
19 RESULTADOS Estado de salud * Mortalidad Nivel Educativo: 40% primaria y secundaria incompleta. Promedio de edad: 59 años. Edad: 66 años Edad: 55 años 40% 49% Estado civil: 28 por 1000 hab. 81,7 por 1000 hab.
20 RESULTADOS Estado de salud * Mortalidad Figura 12. Esperanza de vida según sexo. Municipio de Caldas Antioquia, Esperanza de Vida Hombres Mujeres < 1 año 1 a 4 5 a 9 10 a a a a a a a a 49 Grupos de Edad 50 a a a a a a a y más Fuente: Cálculos de los investigadores con datos de la BD Estadísticas Vitales Area de Sistemas de Información SLS. Municipio de Caldas. Agosto de 2004.
21 RESULTADOS Estado de salud * Mortalidad Figura 13. Mortalidad por sexo según grupos de edad. Municipio de Caldas Antioquia, Tasas por hab Tasas en Mujeres Tasa en Hombres Tasa Bruta 1 Grupos de Edad Fuente: Cálculos de los investigadores con datos de la BD Estadísticas Vitales Area de Sistemas de Información SLS. Municipio de Caldas. Agosto de 2004.
22 RESULTADOS Estado de salud * Mortalidad Figura 14. Defunciones según probable manera de muerte. Municipio de Caldas Antioquia, Violenta 21% Otro accidente 8,0% Suicidio 4,6% Acc. de Natural 79% En estudio 0% Homicidio En estudio tránsito 10,3% 75,9% 1,1% Fuente: Cálculos de los investigadores con datos de la BD Estadísticas Vitales Area de Sistemas de Información SLS. Municipio de Caldas. Agosto de 2004.
23 RESULTADOS Estado de salud * Mortalidad Figura 15. Defunciones según edad y probable manera de muerte. Municipio de Caldas Antioquia, Sin dato 80 y más Grupos de Edad Porcentaje Natural Violentas Fuente: Cálculos de los investigadores con datos de la BD Estadísticas Vitales Area de Sistemas de Información SLS. Municipio de Caldas. Agosto de 2004.
24 RESULTADOS Estado de salud * Mortalidad Figura 16. Tasa de mortalidad general por causas según sexo. Municipio de Caldas Antioquia, Hombres Mujeres Eventos mal definidos Periodo Perinatal Transmisibles Neoplacias Causas Externas Sistema Circulatorio Todas las demás Fuente: Cálculos de los investigadores con datos de la BD Estadísticas Vitales Area de Sistemas de Información SLS. Municipio de Caldas. Agosto de 2004.
25 RESULTADOS Estado de salud * Morbilidad * Consulta externa 64,6% mujeres. 217 (0 y 4 años). 285 (5 y 9 años). 342,7 (70 y 74 años). 342 (80 y más).
26 RESULTADOS Estado de salud * Morbilidad Figura 17. Cinco primeras causas de morbilidad por consulta externa en menores de un año. Municipio de Caldas Antioquia, ,0 * Consulta externa Proporción x hab. * 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 1. Circunstancias de la reproducción. 2. Infecciones Agudas vías respiratorias superiores 3. Atención materna del feto y problemas en parto. 4. Contacto investigación y exámenes. 5. Trast. No infl. órganos genitales femeninos. 6. Resto 0, Mujeres 66,9 3,0 7,4 3,0 7,4 29,7 Hombres 0,0 8,5 0,0 4,3 0,0 22,7 Fuente: Cálculos de los investigadores con base en los archivos planos de los RIPS de 12 prestadores de servicios de salud. Área de Sistemas de Información en Salud. Municipio de Caldas *Proporción x 1000 habitantes menores de 1 año.
27 RESULTADOS Estado de salud * Morbilidad Figura 18. Cinco primeras causas de morbilidad por consulta externa de 1 a 4 años. Municipio de Caldas Antioquia, * Consulta externa Proporción x hab. * Inf. Agudas vías respiratorias superiores 2. Cont. Investigación y exámenes. 3. Infecciones intestinales. 4. Síntomas y signos generales. 5. Otras enfermedades virales. 6. Resto Mujeres Hombres Fuente: Cálculos de los investigadores con base en los archivos planos de los RIPS de 12 prestadores de servicios de salud. Área de Sistemas de Información en Salud. Municipio de Caldas *Proporción x 1000 habitantes entre 1 y 4 años.
28 RESULTADOS Estado de salud * Morbilidad * Consulta externa Figura 19. Cinco primeras causas de morbilidad por consulta externa de 5 a 14 años. Municipio de Caldas Antioquia, Proporción x hab. * Trastornos desarrollo psicológico. 2. Infecciones agudas vías respiratorias superiores. 3. Cont. Investigación y exámenes. 4. Trastornos de la niñez y adolescencia. 5. Cavidad bucal, glándulas salivares y maxilares. 6. Resto Mujeres Hombres Fuente: Cálculos de los investigadores con base en los archivos planos de los RIPS de 12 prestadores de servicios de salud. Área de Sistemas de Información en Salud. Municipio de Caldas *Proporción x 1000 habitantes entre 5 y 14 años.
29 RESULTADOS Estado de salud * Morbilidad * Consulta externa Figura 20. Cinco primeras causas de morbilidad por consulta externa de 15 a 44 años. Municipio de Caldas Antioquia, Proporción x hab Circunstancias de reproducción. 2. Cont. Investigación y exámenes. 3. Infecciones agudas vías respiratorias superiores. 4. Trast. No infl. órganos genitales femeninos. 5. Esófago, estómago y duodeno. 6. Resto Mujeres Hombres Fuente: Cálculos de losinvestigadores con base en los archivos planos de los RIPS de 12 prestadores de servicios de salud. Área de Sistemas de Información en Salud. Municipio de Caldas *Proporción x 1000 habitantes entre 15 y 44 años.
30 RESULTADOS Estado de salud * Morbilidad * Consulta externa Figura 21. Cinco primeras causas de morbilidad por consulta externa de 45 a 64 años. Municipio de Caldas Antioquia, Proporción x hab. * 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 1. Enfermedades cardiacas hipertensivas. 2. Cont. Investigación y exámenes. 3. Dorsopatías. 4. Trast. No infl. órganos genitales femeninos 5. Esófago, Estómago y duodeno. 6. Resto Mujeres 58,0 23,5 13,3 16,7 10,5 187,0 Hombres 27,1 13,5 10,9 0,0 6,9 111,9 Fuente: Cálculos de los investigadores con base en los archivos planos de los RIPS de 12 prestadores de servicios de salud. Área de Sistemas de Información en Salud. Municipio de Caldas *Proporción x 1000 habitantes entre 45 y 64 años.
31 RESULTADOS Estado de salud * Morbilidad * Consulta externa Figura 22. Cinco primeras causas de morbilidad por consulta externa de 65 años y más. Municipio de Caldas Antioquia, Proporción x hab. * 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 1. Enfermedades Cardiacas hipertensivas. 2. Otras vías respiratorias inferiores. 3. Cont. Investigación y exámenes. 4. Esófago, Estómago y duodeno. 5. Infecciosas Intestinales. 6. Resto Mujeres 91,9 24,7 20,8 11,3 13,0 187,3 Hombres 49,0 24,5 19,0 11,6 7,3 160,3 Fuente: Cálculos de losinvestigadores con base en los archivos planos de los RIPS de 12 prestadores de servicios de salud. Área de Sistemas de Información en Salud. Municipio de Caldas *Proporción x 1000 habitantes de 65 y más años.
32 RESULTADOS Estado de salud * Morbilidad * Hospitalización 74,1% mujeres. Vinculados 90,9%. Régimen contributivo 0,6%.
33 RESULTADOS Estado de salud * Morbilidad Figura 23. Causas de morbilidad por egreso hospitalario. Municipio de Caldas Antioquia, * Hospitalización Causas XIII VIII VII III I XXI IX IV XIX II XII XVIII XI X XIV XV 0,3 0,3 0,3 0,3 0,6 1,6 2,3 2,9 3,6 3,6 4,5 7,1 11,7 12,9 13,6 Porcentaje 34,3 Fuente: Cálculos de la investigación con base en los archivos planos de los Rips de 15 prestadores de servicios de salud. Área de Sistemas de Información en Salud. Municipio de Caldas * Agrupación por capítulo CIE-10 XIII Sist. Osteomuscular y tejido Conjuntivo III Oido y apófisis Mastoides II Ojo y anexos III Sangre y Órg. hematopoyéticos I Infecciosas y Parasitarias XXI Factores que influyen en estado de salud IX Sistema Circulatorio IV Endocrinas, metabólicas XIX Traumatismos y cons. De causas externas II Tumores (Neoplacias) XII Piel y tejido subcutáneo XVIII Síntomas, Signos y hallazgos anormales XI Sistema Digestivo X Sistema Respiratorio XIV Sistema Genitourinario XV Embarazo, Parto y puerperio
34 RESULTADOS Estado de salud * Morbilidad * Eventos de interés en salud pública Tabla 4. Eventos de notificación obligatoria. Municipio de Caldas Antioquia, Evento Casos Tasa Incidencia * % Varicela 84 11,6 36,5 Exposición Rábica 83 11,4 36,1 Meningitis Viral 12 1,7 5,2 TB Pulmonar 11 1,4 4,8 HIV Sida 6 0,8 2,6 Rubéola 3 1,3 Sarampión 1 0,4 Fuente: Reportes Sistema de Vigilancia Epidemiológica Se tuvieron en cuenta solamente cuatro instituciones por estar vinculadas en el proceso durante todo el año. *Tasa x habitantes.
35 RESULTADOS Estado de salud * Discapacidad Figura 24. Población discapacitada encuestada en el Sisben según edad y sexo. Municipio de Caldas Antioquia, Porcentaje Edad Hombres Mujeres Fuente: Cálculos de los investigadores con base de datos Sisben.
36 DISCUSIÓN Esperanza de vida. Vivienda con cobertura Educación. Natalidad embarazos en adolescentes Mortalidad Morbilidad. Discapacidad.
37 CONCLUSIONES A nivel general, en cuanto a los aspectos sociales, se observó una cobertura del 92,2% de los servicios públicos domiciliarios; teniendo en cuenta que de ellos depende en gran medida las condiciones de vida y la salud de las personas, es importante invertir recursos para mejorar el sistema de acueducto y alcantarillado ya que actualmente se encuentra en un estado de deterioro. La educación es, sin duda, uno de los indicadores importantes para evaluar el desarrollo y progreso de una localidad, en este sentido es preciso que se preste especial atención a los niveles educativos referidos por la población encuestada, dado que el 94% de ellas relataron tener un nivel máximo de bachillerato; además de observar porcentajes bajos (6,5%) de población adulta joven que asiste a algún establecimiento educativo.
38 CONCLUSIONES El municipio a través del área de saneamiento ambiental realiza y ejecuta permanentemente acciones de vigilancia y control en cuanto al abastecimiento y la calidad de las aguas, la vacunación canina y felina, el control de los establecimientos públicos para la adecuada expedición de los alimentos y además capacitan a la población para que estén alerta en la aparición de vectores que inciden en la emergencia de enfermedades. El volumen y estructura poblacional encontrado según la proyección del DANE y la base de datos del Sisben presentó similitud, en cuanto al promedio de la edad, la distribución por sexo y la población joven.
39 CONCLUSIONES El municipio presenta situaciones contrarias a los perfiles nacionales en las edades tempranas, dado que nacen más mujeres que hombres, pero a medida que transcurren los años, se acomoda a la tendencia nacional, afectándose la población adulta media y mayor especialmente las mujeres por enfermedades degenerativas; y los hombres adolescentes y adultos jóvenes, por morbimortalidad por violencia, principalmente los homicidios. En la morbilidad, tanto por consulta externa, como por egreso hospitalario, las mujeres fueron atendidas en mayores porcentajes a los hombres, presentándose como principales diagnósticos las enfermedades del sistema genitourinario, embarazo, parto y puerperio y las complicaciones de éstos.
40 CONCLUSIONES En la población, preocupa el hallazgo obtenido en las proporciones de morbilidad por consulta externa, ya que la primera causa fueron los trastornos no inflamatorios de los órganos genitales femeninos y esta patología está íntimamente relacionada con los tumores, ocurriendo similares situaciones en mortalidad, donde se mueren más mujeres que hombres a causa de ellos. Las enfermedades del sistema genitourinario, órganos pélvicos, y las circunstancias relacionadas con la reproducción están afectando a las mujeres en edad fértil, principalmente entre 15 y 29 años. Es trascendental el aporte que presenta la notificación de los eventos de interés en salud pública porque ello es el reflejo de la interacción permanente entre las condiciones de vida y el estado de salud, permitiendo de esta manera la acción reacción oportuna y eficiente del sistema.
41 RECOMENDACIONES Aprovechar al máximo la connotación que adopta el municipio como dormitorio, y de esta manera ser pionero en la innovación de un sistema de información, que apunte a describir ciertas características de las condiciones de vida y del estado de salud, no solo propias sino de los municipios cercanos, estableciendo continua y permanentemente mecanismos de captura de información actualizada para poder orientar políticas que impacten favorablemente los problemas. Diseñar y ejecutar el diagnóstico de la situación de salud para, no solo cumplir con lo dispuesto en la Ley 715 de 2001, sino también mejorar el impacto de las políticas públicas en las condiciones de vida y el estado de salud de la población.
42 RECOMENDACIONES Fortalecer las actividades de salud sexual y reproductiva, orientándolas a los grupos de adolescentes, con el fin principal de mejorar las condiciones de vida y el estado de salud al disminuir los embarazos y sus secuelas, la edad temprana de inicio de actividades sexuales como posibles causas de la morbimortalidad por enfermedades del sistema genitourinario.
Hombres - ÁREA I: MURCIA OESTE
202 - Hombres - ÁREA I: MURCIA OESTE Menores de TOTAL año De a 4 años De 5 a 9 años De 0 a 4 años De 5 a 9 años TOTAL 945 I. Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 20 II. Neoplasias 282 III. Enfermedades
4. Defunciones y tasas de la mortalidad neonatal tardía según causa y trienio, por área de salud. Casos y tasas por nacidos vivos.
01-54. Todas las causas 12 1,3 14 1,4 8 0,9 I. 01-05. Enfermedades infecciosas y parasitarias 1. Enfermedades infecciosas intestinales 2. Enfermedad meningocócica 3. SIDA 4. VIH+ (portador, evidencias
3. Defunciones y tasas de la mortalidad neonatal según causa y periodo, por sexo. Casos y tasas por nacidos vivos.
2005-2013 2005-2007 2008-2010 Casos Tasa Casos Tasa Casos Tasa 01-54. Todas las causas 240 2,9 97 3,5 68 2,4 I. 01-05. Enfermedades infecciosas y parasitarias 1. Enfermedades infecciosas intestinales 2.
REAPVP L inf L sup REAPVP L inf L sup Total 86,61 71,16 102,06 112,66 90,83 134,49 I. CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
MURCIA CARTAGENA Total 86,61 71,16 102,06 112,66 90,83 134,49 I. CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 112,65 5,04 220,26 107,84 4,23 211,45 II. NEOPLASIAS 94,46 72,11 116,82 107,65 79,17 136,14
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