FORMULARIO SUBPROGRAMA II: DICTADO DE CURSOS Y/O SEMINARIOS DE POSGRADO A CARGO DE ESPECIALISTAS DEL EXTERIOR
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- Germán Toro Fuentes
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1 FORMULARIO SUBPROGRAMA II: DICTADO DE CURSOS Y/O SEMINARIOS DE POSGRADO A CARGO DE ESPECIALISTAS DEL EXTERIOR SECCIÓN A. INFORMACIÓN PERSONAL DEL ESPECIALISTA Apellido y Nombre: Domicilio Permanente: (calle y nº, localidad, código postal, provincia/estado, país) Pasaporte: Contactos: Teléfono Particular: Teléfono Laboral: Teléfono móvil: Correo Electrónico: Fecha de Nacimiento: dd/mm/aaaa Sexo: F M Lugar de nacimiento: Nacionalidad: Estado Civil: Estadías, residencias o viajes profesionales al exterior durante los últimos 5 (cinco) años: SI NO En caso afirmativo detalle país, fecha y propósito de la actividad: Manejo del Idioma Español con fluidez SI NO Cnel. Gil 353 Piso L6300DUG. Santa Rosa, La Pampa
2 SECCIÓN B. INFORMACIÓN ACADÉMICA Título Institución otorgante. Detalle nombre, institución, país. B. PUBLICACIONES: Mencione hasta 5 (cinco) de sus principales publicaciones, que considere relevantes en relación a esta postulación. Utilice el formato convencional de referencia bibliográfica. Distinga por tipo de publicación (X). Publicación Libro Capítulo de libro Artículo en revista Otro tipo de publicación (especificar) Con referato Sin referato Cnel. Gil 353 Piso L6300DUG. Santa Rosa, La Pampa
3 B. PARTICIPACIÓN EN EVENTOS ACADÉMICOS/CIENTÍFICOS Y CURSOS DE CAPACITACIÓN: Mencione hasta 10 (diez), que considere relevantes en relación con esta postulación. Distinga por tipo de participación (X). Nombre del evento/curso, fecha, lugar, organización. Integró Comité Organizador Expositor Otro tipo de participación. Especifique B. 4. HONORES, PREMIOS O BECAS: Mencione las que considere relevantes en relación con esta postulación. Cnel. Gil 353 Piso L6300DUG. Santa Rosa, La Pampa
4 SECCIÓN C. DESEMPEÑO PROFESIONAL C. CARGOS DOCENTES ACTUALES: Indique hasta 3 (tres) de los cargos que posee ACTUALMENTE. Cargo ACTUAL Universidad/Asignatura Antigüedad (desde mm/aaaa hasta: el presente) Regular / Interino (concursado / contratado) C. CARGOS ACADÉMICOS Y OTRAS RELACIONES LABORALES ANTERIORES. Cargo ANTERIOR Institución Antigüedad Desde: mm/aaaaa Hasta: mm/aaaa C. CURSOS/SEMINARIOS DE POSGRADO DICTADOS Título, Institución, País: Título, Institución, País: Título, Institución, País: 4. Título, Institución, País: Cnel. Gil 353 Piso L6300DUG. Santa Rosa, La Pampa
5 SECCIÓN D. INFORMACIÓN SOBRE EL CURSO/SEMINARIO DE POSGRADO A DICTAR INFORMACIÓN Se deberá dictar entre el 15 de mayo de 2017 y el 30 de marzo de 2018, en un máximo de 5 (cinco) días consecutivos, acreditando entre 30 y 50 hs. D. Título: D. Fundamentación y Contenidos: D. Carga horaria: D.4. Fecha probable de dictado (dd/mm/aaaa al dd/mm/aaaa): D.5. Bibliografía: D.6. Forma de evaluación: D.7. Explique las razones / motivaciones para realizar el dictado del Curso/Seminario en la Universidad Nacional de La Pampa (Máximo 200 palabras). EL PRESENTE FORMULARIO Y ANEXOS TIENEN CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA LUGAR Y FECHA: (agregar firma escaneada) Aval de Escuela de Posgrado/Secretaría de Investigación y Posgrado/Ciencia y Técnica de la Unidad Académica: Cnel. Gil 353 Piso L6300DUG. Santa Rosa, La Pampa
6 FIRMA: ACLARACIÓN DE LA FIRMA LUGAR Y FECHA: Aval de la máxima autoridad de la Unidad Académica: FIRMA: ACLARACIÓN DE LA FIRMA LUGAR Y FECHA: Cnel. Gil 353 Piso L6300DUG. Santa Rosa, La Pampa
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