KRULIG PEEL : TRATAMIENTO PEELING
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- Concepción Álvarez Espinoza
- hace 8 años
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1 KRULIG PEEL : TRATAMIENTO PEELING El rejuvenecimiento de la piel Desde los orígenes de la humanidad, la piel tersa y firme ha sido siempre reflejo de la belleza y la juventud. Por el contrario, la pérdida de su textura, la presencia de manchas, las cicatrices de acné y los transtornos de la pigmentación, han sido los eternos enemigos de la piel y los síntomas más claros de la vejez y el desgaste. Rejuvenecer la piel, devolverle la textura y el frescor perdidos, han sido una constante preocupación en el mundo de la dermatología y la estética. Técnicas de abrasión. Antecedentes Los aceites y elementos botánicos Los procedimientos para eliminar las imperfecciones de la piel han experimentado en el transcurso del tiempo cambios sensibles. Se trata de los primeros procedimientos de abrasión para el rejuvenecimiento de la piel. Su utilización se recogía ya en los Papiros de Ebers, en el año 1500 a.c. El Fenol líquido La primera noticia de la utilización de fenol líquido, para el tratamiento de cicatrices de acné, se remonta a 1903, siendo atribuida al dermatólogo Dr. MacKee. Las dermoabrasiones mecánicas Las primeras aplicaciones de la técnica de dermoabrasión mecánica, para el tratamiento de cicatrices de acné, queratosis e hiperpigmentación se producen en 1905, por parte del Dr. Kromayer. Las lijas de papel En 1940, tras la segunda guerra mundial, el Dr. Iverson emplea lijas de papel, para el tratamiento de lesiones traumáticas tatuadas, técnica que es utilizada asimismo por el Dr. McEvitt. Los productos químicos El anuncio del tratamiento de la piel con productos químicos, se produce entre 1940 y 1950, si bien sin demasiada fortuna ante la falta del suficiente respaldo científico, lo que origina la desconfianza de la clase médica. La exfoliación superficial En 1946, el Dr. Urkov defiende su método de exfoliación superficial, utilizando una fórmula a base de resorcinol y ácido salicílico. Las fresas rotatorias El uso de las fresas rotatorias, para el tratamiento dermoabrasivo, lo inicia el Dr. Kurtin, en La fórmula perfeccionada de fenol La primera fórmula perfeccionada de fenol, de la cual se derivan las famosas fórmulas actuales, la compra -en los años 60- el Dr. Litton, en el estado de Florida. La fórmula era originaria, sin embargo, de Checoslovaquia y procedía de una mujer eslava, cuya madre y abuela habían descubierto y desarrollado.
2 Los nuevos tratamientos: Krulig Peel El actual auge y efectividad de los tratamientos de rejuvenecimiento y limpieza de las imperfecciones de la piel, a través de las modernas técnicas de despigmentación, han propiciado el desarrollo en los últimos años de distintos agentes químicos. Éstos permiten controlar la profundidad del peeling y conseguir excelentes resultados en el tratamiento de lesiones hiperpigmentadas. KRULIG PEEL : TRATAMIENTO PEELING El Dr. Eduardo Krulig, cirujano plástico de Venezuela desarrolló, entre 1994 y 1995, el Krulig Peel como primer tratamiento peeling en crema, para la renovación de la piel. Es el único peeling que actúa por desecación de las capas superficiales de la piel. Carcterísticas Krulig Peel es un tratamiento destinado a conseguir una renovación de la piel, en tiempo breve, por medio de un efecto queratolítico y abrasivo, gracias a los principios activos que integran su fórmula. Krulig Peel, tratamiento peeling, combina las propiedades de distintos principios activos, con efectos antiarrugas a la vez que antisebáceos, con las de otros agentes despigmentantes y queratolíticos para la consecución de un peeling medio a medio-profundo según el número de aplicaciones. Junto con el efecto abrasivo se logra también un efecto despigmentante, dadas las funciones queratolíticas, abrasivas y bloqueantes de la melanogénesis, de los ingredientes de la fórmula. Ventajas 1. Se trata de un peeling con un efecto de rejuvenecimiento que no presenta efectos indeseados. 2. Permite realizar un peeling medio, controlando su aplicación, con opción a ampliar su profundidad según el número de aplicaciones, hasta un peeling profundo. 3. No existe riesgo de emergencia por sobrexposición. El tiempo de exposición de la piel en contacto con el producto, entre 3 y 4 horas, puede variarse según las necesidades de cada caso, dado que es versátil. No urge la retirada del producto, ya que no está sujeto a un control horario estricto. 4. No tiene restricción temporal de ningún tipo. Su fórmula exclusiva incluye un tratamiento despigmentante que no exige evitar la exposición solar durante el periodo post peeling. 5. No requiere condiciones especiales de aplicación (anestesia, monitorización, área estéril,...). 6. No existe riesgo de hiperpigmentación. 7. No es cardiotóxico. Casos en que está indicado Krulig Peel está especialmente indicado para el tratamiento de los siguientes casos: - Envejecimiento Cutáneo - Arrugas - Acné activo - Secuelas del acné
3 - Hiperpigmentación cutánea - Arrugas en dorso de manos - Queratosis actínicas - Léntigo Zonas de tratamiento Las zonas más frecuentes a tratar con Krulig Peel son las siguientes: - Cara - Cuello - Dorso de manos - Codos Krulig Peel, tipo de tratamiento peeling Veremos las distintas capas de la piel y la profundidad de los peelings disponibles: Profundidad de los peelings y su composición Peeling superficial - Profundidad: 0.06 mm. - Incluye la Epidermis y llega hasta la Dermis Papilar. - Ácido glicólico y ácido tricloroacético hasta 25%. Peeling medio - Profundidad: 0.45 a 0.60 mm. - Llega hasta la Dermis Reticular Superficial - Krulig Peel y TCA de 35 a 50%. Peeling profundo - Profundidad: 0.60 a 0.80 mm. - Llega hasta la Dermis Reticular Media. - Fenol 88% (Gordon & Baker) y Fenol 88% (Litton). - Fenol 88% Exoderm (Yoram Fintsi). - Krulig Peel Factores que determinan la profundidad de la abrasión En el momento de determinar la profundidad de la abrasión a realizar, deberán tenerse en cuenta los siguientes factores: Agente - Tipo de solución - Concentración - Frecuencia de aplicaciones - Volumen Integridad de la barrera epidérmica - Desengrasado de la piel
4 - Pre-tratamiento con ácido retinoico u otros Espesor de la piel Conclusión Tipo de piel del paciente Se trata de un factor importante a tener en cuenta, ya que los pacientes con clasificación Fitzpatrick IV, V y VI, tienen alto riesgo de hiperpigmentación. Pacientes de color Con Krulig Peel desaparecen las restricciones en el caso de los pacientes de color, eliminándose el temor a la aparición de hiperpigmentaciones post-peeling. En el momento de determinar la profundidad de la abrasión a realizar, deberán tenerse en cuenta los siguientes factores: Agente - Tipo de solución - Concentración - Frecuencia de aplicaciones - Volumen Integridad de la barrera epidérmica - Desengrasado de la piel - Pre-tratamiento con ácido retinoico u otros Espesor de la piel Oclusión Tipo de piel del paciente Se trata de un factor importante a tener en cuenta, ya que los pacientes con clasificación Fitzpatrick IV, V y VI, tienen alto riesgo de hiperpigmentación. Pacientes de color Con Krulig Peel desaparecen las restricciones en el caso de los pacientes de color, eliminándose el temor a la aparición de hiperpigmentaciones post-peeling. Esquema de Tratamiento Días de tratamiento...1er día Tratamiento Lavado + Solución Desengrasante + Solución A + Solución B + Krulig Peel Resultados y Acción Enrojecimiento de la piel...2º día Solución A + Solución B + Krulig Peel (4 horas) Desecación epidermis Inicio desprendimiento...3er día...4º día Valoración del resultado Opcionalmente: Krulig Peel (4 horas) Retirar capa de piel desprendida (pinzas de Adson) Mascarilla Post Peeling (1 hora) Desprendimiento de piel Peeling medio Aparición nueva piel, eritematosa y suave..5º día y sucesivos...15º día y sucesivos Spray descongestivo + Crema reparadora Crema Despigmentante Post Peeling Amelan M Disminución eritema y sequedad cutáneas Prevención de la hiperpigmentación post peeling
5 Proceso La aplicación del tratamiento Krulig Peel contempla las siguientes fases o etapas: Primer día 1. Lavado de la zona a tratar, con agua y jabón neutro. 2. Desengrasado de la piel, mediante la aplicación de la Solución Desengrasante. 3. Aplicación de la Solución A, en toda la piel, con un hisopo impregnado. Acción queratolítica. 4.- Aplicación inmediata del segundo agente queratolítico, Solución B. 5. Aplicación de la Crema Krulig Peel: Se aplicará en capa gruesa sobre la zona a tratar y se dejará actuar un mínimo de 4 horas. 6. Se retirará la crema mediante agua y jabón neutro. No deberá utilizarse ningún otro producto ni ningún cosmético. Resultado: Al retirar la crema, la piel ofrecerá un aspecto eritematoso, absolutamente normal en toda la intervención de peeling. Segundo día 1. Aplicación de la Solución A. 2. Aplicación inmediata de la Solución B. 3. Aplicación de la Crema Krulig Peel, dejándola actuar un mínimo de 4 horas. Resultado: Se empezará a observar un inicio de desprendimiento cutáneo. Tercer día Si los resultados obtenidos no son los deseados, opcionalmente puede realizarse una nueva aplicación de la Crema Krulig Peel durante 4 horas más. Resultado: Desecación importante de la epidermis. Se acompaña de un desprendimiento de una gruesa capa de piel medio-superficial. Cuarto día 1. Se procederá a retirar, con pinzas de Adson, la capa cutánea de desprendimiento (parecida a una hoja de celofán). 2. Se aplicará, a continuación, una Mascarilla Post-Peeling, durante una hora. Resultado: Al retirar la capa desprendida, se podrá observar, por debajo de la misma, la aparición de una nueva piel, eritematosa y suave. El paciente notará una sensación de sequedad cutánea, que desaparecerá paulatinamente con la aplicación de la mascarilla post-peeling. Quinto día y sucesivos 1. Si los síntomas inflamatorios persisten con intensidad, deberá efectuarse una nueva aplicación de la Mascarilla Post-Peeling. 2. Para combatir el eritema y la sequedad cutáneas, se aplicará sobre la zona, el Spray Descongestivo, cuantas veces lo requiera el paciente. 3. Se utilizará, como complemento hidratante y nutritivo, la Crema Reparadora. Decimoquinto día y sucesivos Se empezará a utilizar la Crema Despigmentante Post-Peeling Amelan M, durante un periodo no inferior a 3 meses.
6 Resultado: Dada la presencia en su composición de un filtro de alto factor de protección, se conseguirá prevenir una posible hiperpigmentación post-peeling. Krulig Peel : Tratamiento peeling con efecto despigmentante Asociada al Krulig Peel, la Crema Despigmentante Post-Peeling Amelan M, resultado de la combinación de diferentes pricipios activos despigmentantes, que se potencian en su actividad, evita la aparición de hiperpigmentación post-peeling, bloqueando la formación de manchas. La melanina se produce en el melanocito, estructura derivada de la cresta neural desde el precursor melanoblasto que se diferencia a melanocito. El melanocito está ubicado al lado del folículo piloso, en la unión dermoepidérmica, en la capa basal epidérmica. La función del melanocito es la producción de melanina, recordemos que la melanogénesis consta de los siguientes estados: Tirosina pasa a Dopa por medio de la Tirosinasa. Dopa pasa a Dopaquinona por medio de la Tirosinasa. Dopaquinona pasa a Eumelanina y Feomelanina por medio de oxidación y ciclización. Los despigmentantes utilizados en la Crema Amelan M inhiben e interfieren a la Tirosinasa, no permitiendo el paso de Tirosina a Dopa ni a Dopaquinona. El Post Peeling Cuidados Post Peeling En todo procedimiento de abrasión de la piel, el tratamiento posterior (post peeling) tiene una importancia extraordinaria. Los cuidados a tener en cuenta, básicamente, son los siguientes: Limpieza de la piel con jabón neutro (puede utilizarse champú de niños, no irritante). Aplicación de cremas o lociones hidratantes (según sea el tipo de piel). Aplicación de esteroides no fluorados ni alcoholados, dos o tres veces al día, para el tratamiento del eritema. Prevención de la hiperpigmentación con el uso decreciente de la Crema Despigmentante PostPeeling Amelan M por tiempo prolongado. No todo paciente con manchas requiere un peeling, asimismo no todo paciente que quiere renovar su piel requiere un tratamiento despigmentante. Si el paciente no presenta manchas cuando se aplica Krulig Peel sólo ha de utilizar Amelan M, crema de control pigmentario, durante tres meses ya que actúa bloqueando la formación de melanina. Uso de protección solar, con la Pantalla Total de mesoestetic, por un periodo de seis meses. Tratamiento El tratamiento post peeling está diseñado para su aplicación inmediata después de efectuar un peeling químico. Posee un ph ácido, idéntico al de la piel una vez realizado el peeling.
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