Iglesia Nuestra Señora de la Gracia Clases de Catecismo (Educación Religiosa) Formulario de Inscripción

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1 Iglesia Nuestra Señora de la Gracia INFORMACIÓN FAMILIAR Nombre de la Madre: Teléfono ( ) Correo Electrónico de la Madre: Nombre del Padre: Teléfono ( ) Correo Electrónico del Padre: Dirección Residencial: Ciudad: Código Postal: Necesita el servicio de traductor / intérprete? Sí No CONTACTO EN CASO DE EMERGENCIA Nombre de la persona a contactar: Teléfono ( ) Relación con el niño/a: INFORMACIÓN MÉDICA DEL NIÑO(S): Seguro Médico: Número de Póliza/Grupo: Nombre del Médico del Niño(s): Teléfono del Médico: ( ) Si el niño(s) está cubierto por otros proveedores de la salud, anote el nombre del seguro médico adicional, número de póliza y/o información del médico en la siguiente casilla. INFORMACIÓN DEL PRIMER NIÑO/A (el mayor) Sacramento de la Confirmación para 10 mo - 11 mo Grado (Deben llenar la hoja de Confirmación.) INFORMACIÓN SACRAMENTAL DEL PRIMER NIÑO/A

2 INFORMACIÓN MÉDICA DEL PRIMER NIÑO/A INFORMACIÓN DEL SEGUNDO NIÑO/A (Si solo tiene un hijo/a no tiene que llenar esta parte.) INFORMACIÓN SACRAMENTAL DEL SEGUNDO NIÑO/A INFORMACIÓN MÉDICA DEL SEGUNDO NIÑO/A INFORMACIÓN DEL TERCER NIÑO/A INFORMACIÓN SACRAMENTAL - TERCER NIÑO/A INFORMACIÓN MÉDICA DEL TERCER NIÑO/A

3 INFORMACIÓN DEL CUARTO NIÑO/A (Si solo tiene un hijo/a no tiene que llenar esta parte.) INFORMACIÓN SACRAMENTAL DEL CUARTO NIÑO/A INFORMACIÓN MÉDICA DEL CUARTO NIÑO/A INFORMACIÓN DEL QUINTO NIÑO/A INFORMACIÓN SACRAMENTAL - QUINTO NIÑO/A INFORMACIÓN MÉDICA DEL QUINTO NIÑO/A

4 INFORMACIÓN DEL SEXTO NIÑO/A (Si solo tiene un hijo/a no tiene que llenar esta parte.) INFORMACIÓN SACRAMENTAL DEL SEXTO NIÑO/A INFORMACIÓN MÉDICA DEL SEXTO NIÑO/A INFORMACIÓN DEL SEPTIMO NIÑO/A INFORMACIÓN SACRAMENTAL - SEPTIMO NIÑO/A INFORMACIÓN MÉDICA DEL SEPTIMO NIÑO/A

5 RELEVO DE RESPONSABILIDAD MÉDICA Iglesia Nuestra Señora de la Gracia Yo, el abajo firmante, guardián del estudiante participante, exonero totalmente de responsabilidad y me comprometo a no entablar acción legal alguna, contra la Iglesia Nuestra Señora de la Gracia y los directores, en caso de una lesión personal, enfermedad o muerte así como también al daño de propiedad y gastos incurridos de cualquier naturaleza que hayan sido causados por mí o por el estudiante(s) participante que ocurran mientras el estudiante(s) se encuentre participando en cualquier viaje o actividad a la cual yo haya dado mi consentimiento. Más aun, en nombre de mi hijo(s), asumo todo el riesgo relacionado con lesiones personales, enfermedad, muerte, daños y gastos incurridos como resultado de la participación en actividades recreativas o de trabajo incluidas en este programa. Más aun, autorizo y doy mi permiso para que la iglesia arriba mencionada provea la transportación necesaria, alimentos y refugio para el participante(s) aquí mencionado. También autorizo a los empleados adultos de la Iglesia Nuestra Señora de la Gracia y sus programas a dar su consentimiento para cualquier examen, rayos X, anestesia, tratamiento médico, diagnóstico quirúrgico y cuidado hospitalario que se estime necesario y que sean llevados a cabo bajo la supervisión general o especializada de un médico o cirujano licenciado bajo el Ley de la Práctica de la Medicina en una facilidad hospitalaria con licencia, aun cuando dichos diagnósticos o tratamientos se lleven a cabo en la oficina del médico en dicho hospital. Asumiré la responsabilidad de todos los cargos médicos, de haber alguno. El abajo firmante está de acuerdo a eximir de responsabilidad e indemnización a la iglesia ya mencionada, sus directores, empleados y trabajadores adultos de cualquier acción legal como resultado de un acto negligente, voluntario o intencional por parte del participante(s), incluyendo gastos incurridos. Más aun, si el participante(s) tiene que ser enviado a casa debido a razones médicas, acciones disciplinarias u otras razones, asumo todos los costos relacionados con la transportación. Firma del Padre/Guardián: Fecha: RELEVO DE USO DE FOTOS Y VIDEO PARA RELACIONES PÚBLICAS & REDES SOCIALES Yo, el abajo firmante, guardián del estudiante(s) participante, entiendo que se toman fotografías y video como parte de los programas de educación religiosa o durante los eventos del ministerio juvenil y que pueden ser utilizados en el boletín, pizarrones, páginas en la red cibernética y otras publicaciones de la Iglesia Nuestra Señora de la Gracia. También comprendo que, en los ministerios donde participan estudiantes de secundaria y preparatoria, las herramientas y páginas de redes sociales, especialmente Facebook, se utilizan para entablar comunicación con los estudiantes. Entiendo que los guardianes de los estudiantes son los responsables de velar por todas las actividades en el internet en las que se involucren sus hijos, y comprendo que el personal que dirige el ministerio juvenil o los voluntarios pueden utilizar este medio para lograr una comunicación más efectiva. Más aún, comprendo que en el ministerio juvenil de la preparatoria, se utilizan los grupos de conversación o chat de Facebook, Gmail, Twitter o mensajes de texto para comunicarse con los jóvenes. Entiendo que es mi responsabilidad velar por este tipo de comunicación y comprendo que estas herramientas son utilizadas para lograr una comunicación más efectiva. Marque aquí si NO desea que su hijo(s) sea fotografiado o incluido en un video que pueda ser utilizado en las diferentes comunicaciones de la Iglesia Nuestra Señora de la Gracia. Firma del Padre/Guardián: Fecha:

6 Iglesia Nuestra Señora de la Gracia CUOTAS DE LOS PROGRAMAS DE EDUCACIÓN RELIGIOSA Por favor envíe el pago a la Oficina de la Iglesia o al Coordinador del Programa en o antes del primer día de clases. Catecismo para Niños (PreK a 5to Grado) EDGE & Life Teen (6to a 12mo) Costo por estudiante $65.00 Programa EDGE (6to-8vo) Costo por estudiante $75 Costo por hijos de Catequistas/Personal de $32.50 Programa LifeTeen (9no-12mo) Costo por $75 la Iglesia estudiante Preparación Primera Reconciliación $45 Costo por hijos de Líderes/Personal de la Iglesia $37.50 Preparación Primera Comunión $45 Preparación Sacramento de la Confirmación $60 Costo Máximo por Familia (no incluye costo por Preparación de Sacramentos) $ Los estudiantes tienen que estar inscritos el año antes de recibir el Sacramento en uno de los Programas de Educación Religiosa arriba mencionados como parte de su Preparación Sacramental. INFORMACIÓN SOBRE LOS PROGRAMAS DE EDUCACIÓN RELIGIOSA Programa para Niños en Escuela Primaria (ERE) Grados: Pre-K 5to grado Horario: domingos de 10:10-11:20 am (todos los estudiantes) y lunes de 4:30-5:40 pm (solo Pre-sacramental/Sacramental) Coordinadora: Becky Hampton: BWHampton@ologn.org Representante del Ministerio Hispano: Oscar Hernández (CatequesisNinos@ologn.org) Mi nombre es Becky Hampton y este es mi 9no año como Coordinadora de Catecismo y Preparación para Sacramentos de Niños en Nuestra Señora de la Gracia. Mi esposo Wil y yo llevamos 30 años de casados y tenemos 3 hijos que están activos en todos los aspectos de la vida parroquial. Disfrutan mucho de los deportes a través de CYO y ayudar en el Campamento Bíblico que ofrecemos en verano. Me encanta explorar las maravillas de la fe Católica y compartir esto con las familias de OLG. Les pido que oren por todas las familias y los Catequistas. Ministerio Juvenil para Secundaria (EDGE) Grados: 6-8 Horario de Reuniones: miércoles de 6:30-8:00pm Coordinador: Jake Teitgen (317) x242 - JRTeitgen@ologn.org Representante del Ministerio Hispano: Rafael Genao (HispanicMinistry@ologn.org) Mi nombre es Jake Teitgen y este es mi 10mo año como Coordinador del Programa EDGE de Nuestra Señora de la Gracia. También trabajo en el ministerio de jóvenes adultos y en comunicaciones para la parroquia. Me encanta contar historias, participar en juegos, eventos de servicio y aventuras. Mi esposa y mejor amiga, Alicen, es también parte de nuestro equipo de trabajo. Tenemos dos hijas, Julia & Genevieve, quienes vienen con nosotros a muchas de nuestras reuniones. Les pido que oren por nuestro grupo EDGE! Ministerio Juvenil para Preparatoria (Life Teen) Grados: 9-12 Horario de Reuniones: domingos de 5:30 pm comenzando con la misa hasta las 8:30pm Coordinadora: Stacy Costa (317) x243 - SFCosta@ologn.org Representante del Ministerio Hispano: Rafael Genao (HispanicMinistry@ologn.org) Mi nombre es Stacy Costa y este es mi 13vo año como líder del Ministerio Juvenil de Preparatoria. Mi esposo, Chad y yo llevamos de casados 17 años y tenemos dos bellos hijos. Me encanta jugar juegos, ir a viajes de misiones, participar de retiros y simplemente caminar el camino que lleva a Cristo junto con los adolecentes de Nuestra Señora de la Gracia. Programa RICA (Niños mayores de 7 años de edad y jóvenes hasta 12mo grado) Horario de Reuniones: 4to-7mo Grado: domingos comenzando con Misa de 9:00am y 8vo-12mo con Misa de 5:30pm Coordinadora: Dra. Kathy Miller Representante del Ministerio Hispano: Maribel Selby (HispanicMinistry@ologn.org) Este programa tiene el propósito de preparar a los niños y jóvenes que todavía no han recibido los Sacramentos del Bautismo y Primera Comunión y también reciben la Confirmación. Antes de poder participar en RICA los estudiantes deben haber tomado un año del Programa de Educación Religiosa según el grado escolar (ERE, EDGE o LifeTeen) y tiene que inscribirse en estos programas también durante su preparación en RICA.

7 Iglesia Nuestra Señora de la Gracia INSCRIPCIÓN ADICIONAL A NUESTROS PROGRAMAS ERE CATECISMO PARA NIÑOS (PRE-K 5to GRADO) Las clases para todos los niños en estos grados escolares son los domingos. Los niños que se preparan para recibir un sacramento y están en su año pre-sacramental o en su año sacramental pueden participar en la sesión de los lunes en lugar de la de los domingos. Marque la sesión que sea más conveniente para su estudiante: Nombre del estudiante: domingo: 10:10-11:20am lunes: 4:30-5:40pm Nombre del estudiante: domingo: 10:10-11:20am Nombre del estudiante: domingo: 10:10-11:20am Nombre del estudiante: domingo: 10:10-11:20am lunes: 4:30-5:40pm lunes: 4:30-5:40pm lunes: 4:30-5:40pm PADRES INTERESADOS EN SER VOLUNTARIOS: Si desea ayudar por favor marque a continuación: Catequista Equipo de Trabajo para Sacramentos PROGRAMA EDGE (6to 8vo GRADO) - miércoles: 6:30-8:00pm Si desea puede anotar los nombres de uno o dos estudiantes con los que su hijo(s) le gustaría estar en grupos pequeños para actividades. Haremos lo posible por acomodar los estudiantes con amigos y amigos por conocer. Nombre del estudiante: Amigo(s) para grupos pequeños: Nombre del estudiante: Amigo(s) para grupos pequeños: Nombre del estudiante: Amigo(s) para grupos pequeños: PADRES INTERESADOS EN SER VOLUNTARIOS: Si desea ayudar por favor marque a continuación: Equipo de Trabajo de EDGE Líder en las Noches de Padres PROGRAMA LIFE TEEN PARA ESTUDIANTES EN PREPARATORIA (9no-12mo GRADO) 5:30 a 8:30pm Muchas veces la forma más efectiva de comunicarnos con los jóvenes es a través de mensajes de texto. Si su estudiante tiene un celular, por favor comparta su número de manera que podamos comunicarnos responsablemente con el estudiante y darle un mejor servicio: Nombre del estudiante: # Celular ( ) Tamaño de Camisa: Nombre del estudiante: # Celular ( ) Tamaño de Camisa: Nombre del estudiante: # Celular ( ) Tamaño de Camisa: PADRES INTERESADOS EN SER VOLUNTARIOS: Si desea ayudar por favor marque a continuación: Equipo de Trabajo Retiros Mentor para Confirmación Meriendas

8 Iglesia Nuestra Señora de la Gracia FORMA PARA RECIBIR EL SACRAMENTO DE LA CONFIRMACIÓN Por lo general la preparación para la Confirmación se hace en el 10mo grado. Sin embargo, recibimos y preparamos a los estudiantes de 11mo y 12mo que no han recibido aún este sacramento. Recibirán más información una vez se hayan inscrito para la preparación sacramental. Será un placer trabajar con usted y con su hijo(s). Nombre del Estudiante: Pertenece a nuestra Parroquia Nuestra Señora de la Gracia? Sí No Si no es miembro de Nuestra Señora de la Gracia, necesita una carta del sacerdote de la Iglesia a la que pertenece para garantizar el permiso en la preparación y participación del Sacramento de la Confirmación en Nuestra Señora de la Gracia. Fue bautizado el estudiante en nuestra Parroquia Nuestra Señora de la Gracia? Sí No Si no fue bautizado aquí, necesitamos una copia del certificado de bautismo y debe entregarlo en la oficina de la parroquia o también puede enviar una copia por fax al (317) dirigido a Annette Bleisch. Estos son los requisitos para la preparación para Confirmación en nuestra parroquia: 1) Tener el deseo de ser Confirmado en la Iglesia Católica. 2) Ser un miembro registrado en nuestra parroquia o tener permiso del párroco de la parroquia donde está inscrito. 3) Entregar esta forma junto con la Forma de Inscripción, Nombre del Santo, Forma del Patrocinador (Padrino) a la oficina del Ministerio Juvenil. 4) Ser un miembro activo de nuestra parroquia el año anterior al año de la preparación sacramental. 5) Asistir a la mayoría de las reuniones durante el año sacramental. 6) Participar en 2 retiros Católicos durante el año sacramental (a través de la parroquia o una escuela Católica) 7) Asistir al Retiro de Confirmación Spirit & Fire el de febrero de ) Participar en el programa de Mentor para la Confirmación. 9) Completar los requisitos de horas de servicio. Yo, [nombre del padre(s)] acepto que mi hijo(s) se prepare para recibir el Sacramento de la Confirmación. Acepto trabajar junto a mi hijo(s) y a la parroquia Nuestra Señora de la Gracia para cumplir con los requisitos de Confirmación y hacer de la fe nuestra prioridad familiar durante este año sacramental. Firma Fecha (no escriba en este espacio-uso de la oficina) OFFICE USE ONLY: Confirmation Fee ($60) Date Received: / / Sponsor & Saint Name Form Received: / / Service Hours Completed: / / Baptismal Certificate Received: / / Retreat Attended: Confirmation Mentor:

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