Folleto del paciente

Transcripción

1 Folleto del paciente Quimioembolización transarterial con liberadores de fármacos (detace, por sus siglas en inglés) de tumores hepáticos: una opción mínimamente invasiva para el tratamiento de tumores hepáticos

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3 Diagnóstico de cáncer de hígado La mayoría de las personas no están al tanto de que el cáncer de hígado primario es el quinto cáncer más común en el mundo. Al igual que en muchas formas del cáncer, la detección temprana es importante para tratar el cáncer de hígado. Pese a que muchos pacientes no presentan síntomas hasta que la enfermedad se encuentra en los estadios más avanzados, en otros se la detecta lo sufi cientemente temprano como para suministrar terapias potencialmente curativas. Los tumores hepáticos tienen una gran variedad de tamaños y, en determinados casos, los pacientes presentan más de un tumor. La ubicación, el tamaño y el tipo de tumor(es), así como la evaluación de la enfermedad hepática subyacente, ayudan a su médico a determinar el tipo de tratamiento adecuado y el pronóstico relacionado. Tratamientos Existen varios métodos para tratar el cáncer de hígado según su estadio. Uno de los tratamientos se llama quimioembolización transarterial con liberadores de fármacos (detace por sus siglas en inglés). Esta terapia mínimamente invasiva consiste en la inserción de agentes embolizantes (esferas pequeñas) en el tumor, a fi n de bloquear el suministro de sangre e inhibir el crecimiento del tumor, y administrar la quimioterapia contra el cáncer. La detace es uno de los métodos más comunes para tratar el cáncer de hígado y se puede realizar con Microesferas HepaSphere. Muchos médicos creen que la detace es mejor que la quimioterapia sistémica porque causa menos efectos secundarios y concentra la quimioterapia en el hígado.

4 Opciones de tratamiento Quimioterapia sistémica Con esta terapia, el fármaco circula a través de todo el cuerpo en lugar de llegar sólo al tumor, donde es necesario. Ventajas: No requiere un procedimiento Desventajas: El fármaco circula a través del cuerpo Muchos efectos secundarios Puede dañar otros órganos Quimioembolización convencional Con esta terapia, el fármaco se inyecta en el tumor y luego, por medio de un agente embolizante, se bloquea el suministro de sangre al tumor. Este procedimiento se ha utilizado durante muchos años. Ventajas: El tratamiento es más específico que la quimioterapia sistémica Bloquea el suministro de sangre al tumor Desventajas: A menudo, el fármaco se escapa del tumor Efectos secundarios El color rojo muestra el fármaco. El color rojo muestra el fármaco.

5 Microesferas HepaSphere (detace) Esta terapia consiste en cargar el agente embolizante liberador del fármaco (Microesferas HepaSphere) con la quimioterapia (fármacos contra el cáncer) y aplicarla directamente en el tumor. Es una terapia reciente, que bloquea el suministro de sangre al tumor, desde cuyo interior suministra luego los fármacos quimioterapéuticos, minimizando así la exposición del resto del cuerpo al fármaco. Ventajas: Tratamiento específico Minimiza la exposición del resto del cuerpo al fármaco Bloquea el suministro de sangre al tumor Disminución de los efectos secundarios Menos reacciones adversas Desventajas: Efectos secundarios El color rojo muestra el fármaco.

6 Acerca de las Microesferas HepaSphere La quimioembolización transarterial con liberadores de fármacos se ha utilizado para tratar el cáncer de hígado desde Las Microesferas HepaSphere son agentes embolizantes que se utilizan para este procedimiento. Beneficios de las Microesferas HepaSphere (detace) Con la quimioembolización convencional, los pacientes presentan a menudo efectos secundarios, como la pérdida de cabello. Los siguientes datos demuestran que el uso de Microesferas HepaSphere permite reducir los efectos secundarios. En un estudio clínico aleatorio publicado 1 que comparó la quimioembolización convencional contra la detace con Microesferas HepaSphere, los resultados demostraron que la cantidad de fármaco que ingresó en el torrente sanguíneo fue menor cuando se usaron las Microesferas HepaSphere. Esto disminuye signifi cativamente los efectos secundarios como la pérdida de cabello, así como los episodios adversos graves y potencialmente mortales. Menos pérdida de cabello Microesferas HepaSphere (detace) Quimioembolización convencional Pérdida de cabello 0% (0 de 16 pacientes) 71% (10 de 14 pacientes) Menos episodios adversos % DE PACIENTES Quimioembolización Convencional PACIENTES CON EPISODIOS ADVERSOS GRAVES % DE PACIENTES Quimioembolización Convencional 0% PACIENTES CON EPISODIOS POTENCIALMENTE MORTALES

7 Quién realiza el procedimiento? Los procedimientos con Microesferas HepaSphere (detace) son realizados por médicos que han recibido capacitación en procedimientos mínimamente invasivos a través del sistema vascular del cuerpo. Generalmente, este tipo de médico es un radiólogo intervencionista. A menudo se pide la opinión de oncólogos (especialistas en cáncer) y otros médicos antes del procedimiento, para que recomienden la mejor opción de tratamiento.

8 El procedimiento Antes del procedimiento Antes de someterse al procedimiento, a los pacientes se les realizará una serie de exámenes para evaluar su condición. Éstos pueden incluir análisis de sangre y estudios por imágenes. El procedimiento En la parte superior de la entrepierna se realiza una pequeña incisión por donde se inserta un tubo delgado (catéter). Con la guía de imágenes radiográfi cas, se hace avanzar el catéter hacia la arteria del hígado (hepática) que alimenta al tumor. Es posible que sienta una presión leve pero no una molestia intensa. A través del catéter se inyecta el tinte radiográfi co y se toman imágenes para verifi car que el catéter se encuentre en el lugar correcto. A medida que el medio de contraste pasa por el cuerpo, es posible que sienta calor. Una vez que el catéter está en su lugar, a través de él se inyectan las Microesferas HepaSphere que contienen la quimioterapia. Durante el procedimiento se toman imágenes radiográfi cas para garantizar que las Microesferas HepaSphere se administren en la zona diana. Las Microesferas HepaSphere comienzan a bloquear el fl ujo de sangre y liberar la quimioterapia dentro del tumor hepático. En general, el procedimiento lleva aproximadamente de una a dos horas. Al fi nalizarlo, se extrae el catéter y se aplica presión en la zona de la punción durante un período breve.

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11 Después del procedimiento Cuándo puedo volver a casa? La mayoría de los pacientes pueden irse del hospital uno o dos días después del procedimiento. Efectos secundarios Durante las dos semanas siguientes al procedimiento, tal vez deba limitar sus actividades normales debido a los efectos secundarios de la embolización, conocidos como síndrome de posembolización (PES, por sus siglas en inglés). El síntoma más común del PES es el dolor abdominal causado por el bloqueo del suministro de sangre al tumor. También puede sentir cansancio, tener náuseas o fi ebre y perder el apetito. Es probable que se le prescriban medicamentos para minimizar estos síntomas. Seguimiento Durante el mes posterior al procedimiento, cumpla el seguimiento indicado por su médico, para informarlo de cómo evoluciona su recuperación. Necesitará hacerse estudios por imágenes. Su médico los revisará para determinar la respuesta del tumor al tratamiento. Según esa respuesta y su estado de salud general, es posible que se programen más sesiones o se le ofrezcan otros tratamientos. La repetición del procedimiento puede ser una parte normal de su tratamiento del cáncer.

12 Descripción general del procedimiento y la anatomía Tumor Hígado Arteria hepática Aorta Vena cava Arteria ilíaca Catéter

13 Administración de los agentes embolizantes Tumor Agente embolizante cargado con la quimioterapia Hígado Catéter Respuesta del tumor al procedimiento Tumor reducido no viable

14 Preguntas para su médico Cuál es la eficacia de la quimioembolización transarterial con liberadores de fármacos (detace) como tratamiento contra el cáncer? Cuáles son los riesgos relacionados con la quimioembolización transarterial con liberadores de fármacos (detace)? Cuánto tiempo permaneceré en el hospital? Cuáles son los efectos secundarios o las complicaciones? Qué tipo de cuidados necesitaré después del procedimiento? Cuando podré retomar la actividad normal?

15 NOTAS

16 Este folleto se creó, imprimió y distribuyó como un servicio educativo de Merit Medical Systems, Inc. Pese a que se tomaron todos los recaudos razonables para garantizar la precisión en la recopilación su contenido, este folleto sólo tiene fines informativos y no pretende brindar asesoramiento médico. Consulte siempre con un médico todo lo relacionado con el diagnóstico y el tratamiento de cualquier enfermedad. Referencia: 1 van Malenstein, et al. A Randomized Phase II Study of Drug-Eluting Beads Versus Transarterial Chemoembolization for Unresectable Hepatocellular Carcinoma. Onkologie 34(7): Merit Medical Systems, Inc West Merit Parkway South Jordan, UT Tel: Fax: Servicio de atención al cliente: MERIT Merit Medical Systems EUROPA, ORIENTE MEDIO Y ÁFRICA (EMEA) Amerikalaan 42, 6199 AE Maastricht-Airport Países Bajos Tel: BioSphere Medical, S.A. Parc des Nations - Paris Nord Rue de la Belle Etoile Roissy en France Francia 2012 Merit Medical Systems, Inc. Todos los derechos reservados. MR Rev. A GB 04/ /A ID