SEGURO DE ACCIDENTES DE ESTUDIANTES SENATI Pacífico Seguros

Transcripción

1 SEGURO DE ACCIDENTES DE ESTUDIANTES SENATI Pacífico Seguros Yazmina Ortega Broker Marsh Rehder Lima, noviembre 2017

2 QUÉ ES UN ACCIDENTE? Es todo suceso repentino que sobrevenga por una causa violenta con ocasión de una actividad o circunstancia y que produzca al asegurado (alumno) una lesión corporal, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte. Según su gravedad pueden ser: Accidentes Leves, Incapacitantes y Mortales. EJEMPLOS: ACCIDENTES DOMÉSTICOS ACCIDENTES DE TRANSITO ACCIDENTES POR DELINCUENCIA ACCIDENTES DE TRABAJO Caídas de altura, intoxicaciones, quemaduras, fracturas, son el tipo más común. Muerte Accidental, cortes, atropello, etc. Es importante saber que primero lo cubre el SOAT y posteriormente lo cubre PACIFICO (Revisar las EXCLUSIONES). Muerte Accidental, impacto de bala, golpes, etc. La póliza no cubre si el alumno fue participe de actos delictivos (Revisar las EXCLUSIONES). Muerte Accidental, Quemaduras, Congelamientos, Electrocutamiento, cortes, caídas, etc. La póliza no cubre si el accidente de trabajo fue por no cumplir las reglas de Prevención y Seguridad de la empresa donde practica el alumno.

3 QUÉ ES EL SEGURO DE ACCIDENTES ESTUDIANTES? Es un seguro que brinda coberturas a estudiantes contra el riesgo de accidentes dentro y fuera del centro de estudios. La cobertura esta activa al 100% desde el primer día de clases. No todos los accidentes están cubiertos por el seguro por eso es importante revisar las EXCLUSIONES indicadas en este folleto y en la WEB DEL ALUMNO EN SENATI. No cubre enfermedades comunes (gripe, cólicos, diarreas, conjuntivitis, asma, etc.), ni enfermedades pre-existentes (cáncer, hipertensión, lumbalgia, artritis, etc.) SOLO CUBRE ACCIDENTES.

4 CONOCE TUS PÓLIZAS DE ACCIDENTES PACIFICO

5 COBERTURAS PRINCIPALES

6 QUÉ HACER ANTE UNA EMERGENCIA? Llevar al alumno a la clínica afiliada a PACIFICO más cercana (ubicar las clínicas en la WEB SENATI) indicando que cuentan con una POLIZA DE ACCIDENTES EN SENATI. Presentar DNI y/o CARNET del alumno para su atención en EMERGENCIAS de la clínica. En caso de tener inconvenientes con su atención de emergencias comunicarse a la CENTRAL PACIFICO (01) OPCION 1 indicando ser alumno de SENATI o acercarse a cualquier COUNTER PACIFICO ubicados dentro de las clínicas, sino comunicarse con el BROKER MARSH REHDER al: (SRTA. YAZMINA ORTEGA). Importante! El accidentado, familiar o jefe del alumno deben informar el accidente dentro de las 24 horas al tutor, instructor o jefe responsable del alumno en SENATI y el tutor deberá enviar un correo con el informe completo y con copia al Director Zonal, Prevencionista y al bróker (YAZMINA.ORTEGA@MARSH.COM) indicando si el accidente es en: SENATI, TALLER DE PRÁCTICA, ACCIDENTE DE TRÁNSITO, HOGAR O CALLE. Se debe indicar en el correo: Apellidos y Nombres completos, DNI y CFP que pertenece el alumno.

7 PRECAUCIONES IMPORTANTES Es importante informar a tu familia y a la empresa donde realizas tus practicas que cuentas con un seguro de accidentes pacifico y que sepan de manera oportuna que clínicas se encuentran cercanas para que en caso de que sufras un accidente tengan conocimiento y puedan derivarte inmediatamente. RECUERDA: Tu seguridad está en tus manos Cuídalos para que te cuiden Si no estás seguro, no te calles

8 ALGUNAS DE LAS PRINCIPALES EXCLUSIONES La participación del ASEGURADO en actos temerarios, desafío o actividad notoriamente peligrosa, entendido por tales aquellas donde se pone en grave peligro la vida e integridad física de las personas. No cumplir con las leyes, normas y reglamentos de seguridad de SENATI y de la empresa donde realiza sus prácticas. Las complicaciones originadas por cuadros clínicos de insolación; y las intoxicaciones y envenenamientos que no sean accidentales. Los accidentes que se produzcan en la práctica profesional o como aficionado de deportes extremos y actividades de riesgo donde el ASEGURADO es consciente del peligro al que se expone en estos tipos de actividades. Prótesis externas, equipos para la rehabilitación de índole mecánica o electrónica de uso domiciliario, audífonos, implantes dentales. Cuando carezca de licencia oficial para manejar y/o cuando teniendo licencia para manejar ésta no faculte la conducción del vehículo, según reglamento de licencias para conducir.

9 ALGUNAS DE LAS PRINCIPALES EXCLUSIONES Lesiones que el asegurado sufre en el servicio militar de cualquier clase, actos de guerra, huelgas, motín, terrorismo, actos delictuosos, en que el ASEGURADO participe por culpa grave propia, así como tampoco en peleas o riñas. Lesiones y condiciones pre existentes al momento de contratar este seguro (cancer, diabetes, artritis, etc.). Los accidentes ocurridos cuando el ASEGURADO se encuentra bajo la influencia de alcohol y/o drogas, siempre que el accidente sea consecuencia directa de esos estados o cuando se encuentre en estado de sonambulismo. Para efectos de esta exclusión, se entiende que el ASEGURADO se encuentra bajo la influencia de alcohol o droga si se niega a que se le practique el examen de alcoholemia o toxicológico correspondiente. Las demás exclusiones se encuentran señaladas en el artículo 5 de las Condiciones generales de la póliza. (La Póliza se encuentra registrada en la WEB SENATI DEL ALUMNO)

10 SOLO EN CASO DE PROVINCIAS Y PUEBLOS MUY ALEJADOS A CLÍNICAS AFILIADAS A PACÍFICO SE PROCEDERÁ A REEMBOLSO SEGÚN DETALLE: Solo en el caso de no contar con un proveedor afiliado cercano al lugar del accidente puedes atender la emergencia inicial de forma particular y solicitar la emisión de facturas por los gastos realizados a nombre de PACIFICO COMPAÑIA DE SEGUROS Y REASEGUROS S.A. con RUC y/o Recibo por Honorarios Médicos a nombre del Asegurado. Luego presentar estos documentos, conjuntamente con la hoja de Declaración de Accidentes llenada por el alumno, firmada y sellada por SENATI y por el médico tratante, para el reembolso respectivo. La opción de reembolso solo procede para la primera atención de emergencia, no para cualquier continuación de atención post emergencia. Asimismo, para acceder a la opción de reembolso por la emergencia inicial es importante que la atención se haya dado dentro de las 48 horas de ocurrido el accidente y haber dado el informe al tutor, instructor o jefe responsable del alumno en SENATI enviándole un correo informativo con copia a YAZMINA.ORTEGA@MARSH.COM.

11 AHORA CUENTAS CON TU SEGURO DE ACCIDENTES EN PACIFICO SEGUROS Para cualquier consulta comunicarse con la Srta. YAZMINA ORTEGA, representante MARSH REHDER BROKER DE SEGUROS según los siguientes datos: LA PREVENCIÓN ESTA EN TUS MANOS: INFORMA A TU FAMILIA, EMPRESA Y JEFES DE PRÁCTICA QUE ESTAS PROTEGIDO POR EL SEGURO DE ACCIDENTES PARA ESTUDIANTES SENATI. MANTEN A LA MANO LA RELACIÓN DE CENTROS DE ATENCIÓN MÉDICA Y/O CLÍNICAS MÁS CERCANAS PARA TU PRONTA ATENCIÓN.

12 GRACIAS POR TU RESPONSABILIDAD AL LEER TODO LO REFERENTE A TU SEGURO DE ACCIDENTES PACIFICO