Día Mundial del SIDA 1 de diciembre del 2005

Transcripción

1 Día Mundial del SIDA 1 de diciembre del 2005 Situación del VIH-SIDA en Asturias. Memoria PAVSA 2005 Programa de Prevención y Atención a las Personas Afectadas por el VIH- SIDA en Asturias PAVSA Documentación incluida: 1. Situación del VIH-SIDA en Asturias Memoria PAVSA 2005 Información aportada por: Laboratorio de Salud Pública. Agencia de Sanidad Ambiental y Consumo. Sección de Vigilancia Epidemiológica. Dirección General de Salud Pública y Planificación. Sección de Información Sanitaria. Dirección General de Salud Pública y Planificación. Unidad de Coordinación del Plan sobre Drogas. Consejo de la Juventud del Principado de Asturias. Comité Ciudadano AntiSIDA Xente Gai Astur Fundación Siloé Médicos del Mundo Informe realizado por: Programa de Prevención y Atención a las Personas Afectadas por el VIH-SIDA en Asturias (PAVSA). Dirección General de Organización de las Prestaciones Sanitarias. 1

2 Situación de la epidemia VIH-SIDA en Asturias - Se mantiene la tendencia descendente de las infecciones VIH. En el 2005 se han producido más infecciones en hombres que en mujeres. - La principal vía de transmisión en las infecciones detectadas a lo largo del 2005 es la vía sexual. Dentro de la vía sexual, en hombres la principal práctica de riesgo para la adquisición de la infección ha sido la relación homo/bisexual sin protección y en mujeres la relación heterosexual sin protección. - Las áreas sanitarias con mayor número de infecciones por VIH han sido Oviedo y Gijón. - Respecto a los casos de SIDA (estadio avanzado de la enfermedad). La tendencia de incidencia de casos de SIDA de nuestra comunidad autónoma se mantiene inferior a la tendencia nacional en el período

3 1. Descenso de nuevas infecciones VIH. Más infecciones en hombres que en mujeres Se produce una tendencia descendente del número de nuevas infecciones de VIH. El número de nuevas infecciones de VIH notificadas en el 2005 a través del Sistema de Información Microbiológico ha sido de 114 (hasta el 21 de noviembre del 2005), correspondiendo una tasa de 106,17 nuevas infecciones por millón de habitantes. En hombres el número de nuevas infecciones ha sido de 83 (tasa de 116,15 nuevas infecciones por millón de habitantes) y en mujeres ha sido de 31 (tasa de 55,48 nuevas infecciones por millón de habitantes. Tasa infecciones VIH en Asturias ,00 500,00 400,00 Mujer Total Hombre 300,00 200, ,0 0 0,00 Infecciones VIH por sexos. Asturias 2005 Hombre 83 infecciones; (73%) Mujer 31 infecciones; (27%) 3

4 2. El principal segmento de edad afectado en el 2005 son los hombres entre 30 y 39 años El 41% de las nuevas infecciones en hombres se produce entre los 30 y 39 años. En general, el 71% de las infecciones en hombres se producen en hombres mayores de 30 años. Respecto a las mujeres, el 74,1% de las nuevas infecciones se han detectado en mujeres mayores de 30 años. Número de infecciones por tramos de edad y sexo: Hombres Mujeres > Total Infecciones VIH por grupo de edad en hombres. Asturias % Nº de infecciones 80% 60% 40% 20% mas % Infecciones VIH por grupo de edad en mujeres. Asturias % Nº de infecciones 80% 60% 40% 20% mas %

5 3. Las prácticas sexuales de riesgo son la principal vía de transmisión en las nuevas infecciones del 2005: Del total de 113 infecciones detectadas en el 2005, un 53,09% han sido por transmisión sexual y un 33,62% por transmisión sanguínea. Del total de las 82 infecciones en los hombres, un 48,78% han sido por transmisión sexual y un 35,36% por transmisión sanguínea. Esta relación en mujeres es de un 64,51% y de un 29,03% respectivamente. No se ha producido ninguna infección por transmisión vertical (de madre a hijo). Hombres Mujeres Total Transmisión sexual Transmisión sanguínea Transmisión vertical Desconocida No consta Hombres Mujeres Total UDI Relación Homo/Bisexual sin protección Relación heterosexual sin protección Transmisión vertical Desconocida No consta UDI: Usuario/a de drogas por vía endovenosa; Infecciónes VIH en hombres por prácticas de riesgo. Asturias 2005 Desconocida 5% No consta 11% UDI 35% Heterosexual sin protección 20% Homo/Bisexua sin protecciónl 29% 5

6 Infecciónes VIH en mujeres por prácticas de riesgo. Asturias 2005 Vertical 0% Desconocida 0% No consta 6.5 % UDI 29% Heterosexual sin protección 64,5% Homo/Bisexua sin protecciónl 0% 4. Las Áreas Sanitarias con mayor número de infecciones han sido Oviedo y Gijón Las nuevas infecciones siguen produciéndose en las áreas centrales y urbanas. De las 114 nuevas infecciones en el 2005, el 47,3% corresponden al Área IV (17,08 casos por cien mil habitantes) y el 36 % al Área V (13,9 casos por cien mil habitantes). Número de casos (Tasas por cien mil habitantes) por Áreas Sanitarias Área I Área II Área III Área IV Área V Área VI Área VII Área VIII (1,7) 2 (5,2) 6 (3,7) 120 (38.1) 82 (28.3) 0 4 (4.8) 12 (13,2) (1,7) 1 (2,6) 17 (10,6) 105 (33,3) 71 (24.5) 0 9 (10.9) 18 (19.8) (6,9) 2 (5,2) 24 (14,9) 83 (26.3) 58 (20) 0 4 (4.8) 4 (4.4) (2,7) 14 (8,9) 68 (21.5) 60 (20.4) 0 9 (11.5) 4 (4.6) (1,8) 0 10 (6,4) 81 (25.6) 49 (16.6) 1 (1.8) 12 (15.4) 4 (4.6) (2,7) 14 (8,9) 67 (21.1) 46 (15.6) 3 (5.5) 4 (5.1) 6 (6.9) 2005* (5,76) 54 (17,08) 41 (13,94) 0 3 (3,85) 7 (8,11) *2005: datos hasta 21 noviembre

7 5. SIDA Se han notificado 18 casos de SIDA hasta el 30 de junio del 2005 (tasa de 3,35 por habitantes). De estos 18 casos, 14 casos corresponden a hombres (77,77%) y 4 casos corresponden a mujeres (33,33%). SIDA en Asturias y España, Tasa de incidencia anual Asturias España * ** Tasa por Año Incidencia Asturias España Año Casos Tasa*** Casos**** Tasa 1986* 9 1, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ** 18 3, ,16 * Desde el 1 de junio de 1986 en Asturias ** Casos a 30 de junio de 2005 *** Tasa por (Tasa promedio anual para 1986 y 2005) 7

8 La tendencia de incidencia de casos de SIDA de nuestra comunidad autónoma se mantiene inferior a la tendencia nacional en el período SIDA y vías de transmisión De los 18 casos notificados hasta el 30 de junio del 2004, 7 casos eran por vía de transmisión sanguínea, 6 casos por vía sexual, 4 casos por vía mixta y 1 caso por vía neonatal. SIDA en Asturias, Distribución por vía de transmisión y año 100% 90% 80% % de casos 70% 60% 50% 40% 30% Desc Mixta Sexual Sangre Neonatal 20% 10% 0% Grupo de edad 7. Sida y letalidad 200 SIDA en Asturias, Estado actual, letalidad 100% % 80% Nº de casos % 60% 50% 40% 30% Letalidad Fallecido Vivo Letalidad 20% 10% 0% Año de diagnóstico 8

9 8. Mortalidad por SIDA Las tasas de mortalidad se mantienen mayores en hombres en relación con las tasas de mortalidad en mujeres. En los datos del 2004 (aún no definitivos) puede observarse un discreto descenso de la mortalidad en hombres (tasa estandarizada población europea 6,1/ ) y una estabilización de la mortalidad en mujeres (tasa estandarizada población europea 1.5 / ) Evolución de la mortalidad por alteraciones de la inmunidad. Asturias (Tasa std) 25 Tasa std 0/0000 (pob.europea) AÑO T.STD EUROPEA T T.STD EUROPEA H T.STD EUROPEA M Evolución de la mortalidad por alteraciones de la inmunidad. Asturias (APVP) APVP AÑO APVP T APVP H APVP M El total de Años potenciales de vida perdidos (APVP) por SIDA es de 930,5 en hombres y de 253 en mujeres. La media de APVP es de 28,2 en mujeres y de 26,6 en hombres. 9

10 Programa de Prevención y Atención a las Personas Afectadas por el VIH- SIDA en Asturias [PAVSA] [memoria 2005] 10

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12 Abreviaturas empleadas en el documento: CJPA: Consejo de la Juventud del Principado de Asturias DGOPS: Dirección General de Organización de las Prestaciones Sanitarias GLBT: Gay Lésbico Bisexual Transgénero. MDM: Médicos del Mundo PAVSA: Programa de Prevención y Atención a las Personas Afectadas por el VIH-SIDA en Asturias PEP: Personas que ejercen la prostitución SESPA: Servicio de Salud del Principado de Asturias SISPA: Sistema de Información de Salud del Principado de Asturias XEGA: Xente Gai Astur Memoria realizada por: Gema Alvarez Iglesias Rafael Cofiño Fernández 12

13 LÍNEA POLÍTICA 1: TRABAJAR CON LA SOCIEDAD PARA ARTICULAR UNA RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA FRENTE A LOS PROBLEMAS DERIVADOS DE LA INFECCIÓN POR VIH-SIDA EN ASTURIAS 1. Reunión de seguimiento de Convenios y Subvenciones: A lo largo del 2005 se realizan distintas actividades para el seguimiento de los convenios y subvenciones con las asociaciones que desarrollan actividades en PAVSA (Anexo 1): Visitas de seguimiento a cada uno de los dispositivos. Reunión de seguimiento de actividades (mayo 2005) Reunión de seguimiento y presentación de convenios 2006 (septiembre 2005) Ejecutan: PAVSA XEGA Fundación Siloé Comité Ciudadano AntiSIDA Consejo de la Juventud del Principado de Asturias (CJPA) Médicos del Mundo (MDM). 2. Mantenimiento del boletín electrónico de Noticias PAVSA: Se mantiene el envío de Noticias PAVSA, un boletín electrónico que se inició en septiembre del En la actualidad se realiza una distribución semana a 440 personas/instituciones. La difusión se realiza dentro de la comunidad autónoma y fuera de ésta. Actualmente hay inscripciones de América Latina, Reino Unido y Estados Unidos. La inscripción se puede realizar enviando un correo electrónico a: todosida@princast.es Se puede acceder a los boletines anteriores a través de: Ejecuta: PAVSA 3. Guía de Información y recursos: Se actualiza la Guía de información y recursos de prevención y atención al VIH-SIDA en Asturias y se realiza la edición de la guía para el Los contenidos son: información general, información para jóvenes, centros de orientación familiar, interrupción voluntaria del embarazo, información para población gay, pruebas de VIH-SIDA, derechos, apoyo psicológico. Se amplia la guía con un apartado sobre los programas de reducción de riesgos para personas que trabajan con la prostitución... Ejecuta: PAVSA 13

14 4. Información telefónica: Se mantiene la información telefónica a través del Comité Ciudadano AntiSIDA con el objeto de centralizar la información, mejorar la franja horaria y disminuir la variabilidad en la misma. XEGA ofrece también información telefónica para el colectivo GLBT (Gay Lésbico Bisexual Transgenero). Ejecuta: Comité Ciudadano AntiSIDA XEGA 4. Formación de profesionales y agentes sociosanitarios Dentro de la formación específica para el personal sanitario de Asturias (a través de gcsalud: organismo para la formación de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios) se organizaron los siguientes cursos: Adolescentes y sexualidad. Prevención de embarazos no deseados, de infecciones de transmisión sexual y del VIH en jóvenes desde una perspectiva de género. Innovaciones en drogodependencias Formación de mediadores del Programa Zona Clave (ver punto 3.1 de la Línea Política 2) Cada curso tenía una duración de 20 horas. Ejecutan: Personal sanitario SESPA, Instituto Asturiano de la Mujer, PAVSA. gcsalud-instituto Asturiano Adolfo Posada 14

15 LÍNEA POLÍTICA 2: REFORZAR LAS ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN COMO UN ELEMENTO PRIORITARIO Y VINCULAR LOS SISTEMAS DE VIGILANCIA, INVESTIGACIÓN Y EVALUACIÓN CON LA PROGRAMACIÓN DE DICHAS ESTRATEGIAS. 1. Desarrollo del Programa de Educación Afectivo Sexual: El Programa se desarrolla actualmente en treinta y cinco centros de secundaria. Se han editado materiales formativos para profesorado y alumnado. Se ha planificado la formación para profesorado para el año Se realizó una evaluación del Programa durante el año 2005 y actualmente está en fase de redefinición de los objetivos y de la organización del mismo. Ejecuta: Programa de Educación Afectivo Sexual 2. Programa de Prevención VIH-SIDA en Smara: Durante una semana en el mes de abril se realizó una visita al campamento de Smara con el objetivo de realizar el seguimiento del Programa. En Mayo se desarrolló el seminario DESARROLLO EN SALUD Y PREVENCION DEL VIH EN PAISES DEL MAGREB con participación de la Secretaria del Plan Nacional de SIDA del Ministerio de Sanidad y Consumo, el Ministerio de Salud de la República Árabe Saharaui Democrática (RASD), el delegado de UNAIDS en Túnez y miembros de Programas de Prevención de VIH en Argelia. En dicho seminario se presentó la situación actual del Programa de Prevención VIH-SIDA en Smara y el video Salud en Tierra Prestada Se realizó una reunión entre el Ministerio de Salud de la RASD, el Consejo de la Juventud del Principado de Asturias y la Dirección General de Organización de las Prestaciones Sanitarias, acordando los siguientes puntos: Extender el Programa de Prevención a otros campamentos. Incluir el Programa de VIH-SIDA en las competencias del Ministerio de Salud de la RASD. Realizar un plan integral de prevención y atención al VIH-SIDA e ITS desde dicho organismo con la coordinación de otros organismos y entidades de la RASD Apoyar las actividades de asistencia en ITS y de vigilancia epidemiológica para el desarrollo del Plan. Ejecutan: CJPA PAVSA UJSario Ministerio de Salud de la RASD Líneas de actuación en Prevención: 15

16 -Mantener la metodología utilizada en Smara: trabajo comunitario en educación, mujer joven y personal sanitario. -Consolidación del Programa de Prevención en Smara. -Consolidar el papel de los coordinadores. -Difusión del programa a otras wilayas. -Edición de nuevos materiales de prevención. Líneas de actuación en Vigilancia y Atención Sanitaria cómo empezar a trabajar? Inicio de formación en otra wilaya Misma metodología Coordinadores Exploración de necesidades Formación Búsqueda de organismos para la financiación y la ejecución 16

17 3. Programas de prevención para jóvenes en espacios de ocio nocturno: 3.1 Zona Clave: Se continúa desarrollando el Programa Zona Clave en colaboración con el Conseyu de la Mocedá de Xixón/Plan municipal de Drogas de Gijón y Xaregu/Plan Municipal de Drogas de Oviedo y coordinado por el Plan sobre Drogas para Asturias. Se ha incorporado Cruz Roja Avilés para el desarrollo del programa en dicha área. Este programa es un espacio para la reducción de riesgos en el consumo de drogas de ocio nocturno. Además de la prestación de servicios sobre información y análisis de distintas sustancias psicotrópicas se establece información sobre métodos anticonceptivos y acceso a preservativos. El grupo de trabajo de Zona Clave está elaborando nuevos materiales entre los que se incluye información sobre el consumo de alcohol y las prácticas de sexo seguro. Ejecutan: Unidad de Coordinación del Plan sobre Drogas para Asturias Conseyu de la Mocedá de Xixón/Plan municipal de Drogas de Gijón Xaregu/Plan Municipal de Drogas de Oviedo Cruz Roja Avilés/ Plan Municipal de Drogas de Avilés. CJPA 3.2 XEGA: Mantiene las actividades incluidas en el convenio de colaboración con la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios (ver Anexo 1) Ejecuta: XEGA 4. Programas de prevención en usuarios de drogas por vía parenteral: A través del convenio de colaboración con el Comité Ciudadano Anti-SIDA se mantienen los puntos de intercambio de jeringuillas en Oviedo, Gijón, La Felguera, Sama de Langreo y Avilés. Se realizan intercambios de jeringuillas en dos centros de emergencia social: Centro de Encuentro y Acogida de Cáritas (Oviedo) y Centro de Encuentro y Acogida de la Fundación Municipal de Servicios Sociales (Gijón). Desde el trolebús además de la dispensación de metadona, se realiza un programa de acercamiento con distribución de preservativos y sanikits. Se colabora en el suministro de sanikits en el Centro Penitenciario de Villabona. Se mantiene la subvención para la venta del Sanikit en las farmacias asturianas. En el periodo comprendido entre 25/11/04 y 30/30/05 se han distribuido un total de Sanikits. Ejecutan: Unidad de Coordinación del Plan sobre Drogas para Asturias Comité Ciudadano AntiSIDA 17

18 Nacai Centro de Calor y Café / F.M. Servicios Sociales Ayuntamiento Gijón Centro de Encuentro y Acogida Cáritas Oviedo Centro Penitenciario de Villabona 5. Programas de acercamiento a personas que ejercen la prostitución: Se mantiene el convenio con Médicos del Mundo para el apoyo a un programa de acercamiento a personas que ejercen la prostitución (PEP). La intervención se realiza en locales (clubs) de Avilés y Gijón. Se realizan dos reuniones anuales de coordinación con el resto de programas de reducción de riesgos en PEP: Cruz Roja Juventud, SICAR, APRAMP, Proyecto PAMPA. Ejecuta: Médicos del Mundo PAVSA 6. Programas de acercamiento para personas VIH-SIDA en situación de exclusión social: Se realizan actualmente tres experiencias de programas de acercamiento: Trolebús : es un dispositivo móvil de dispensación de metadona que está funcionando desde el año 2000 en Gijón. A través de un itinerario matutino con distintas paradas se oferta un programa de mantenimiento con agonistas a aquellos usuarios con problemas de accesibilidad a la unidad de referencia. Desde el autobús se realizan además intervenciones educativas en la calle a través de la asociación Nacai (asesoramiento sobre recursos sociosanitarios del área y suministro de materiales preventivos: preservativos y sanikits). El autobús funciona actualmente en Gijón, Oviedo y Mieres. Programa Pasos: Programa de Educación de Calle de la Fundación Siloé: Se realiza un programa de intervención de calle para facilitar el acercamiento a usuarios de drogas con comorbilidad por VIH, facilitando el recurso a centros de día y casas de acogida con atención específica a personas VIH-SIDA en situación de exclusión social Programa de calle Mistos Sastipen (Mejora tu Salud) de UNGA. A través de este colectivo que realiza programas de atención en la etnia gitana. Ejecutan: Unidad de Coordinación del Plan sobre Drogas para Asturias Salud Mental-SESPA Cruz Roja Nacai Fundación CESPA-Proyecto Hombre Fundación Siloé UNGA 7. Distribución de materiales de prevención: 18

19 Se mantiene la distribución de materiales de prevención (folletos y preservativos). Fundamentalmente se realiza a: 1. Asociaciones: Comité Ciudadano AntiSIDA, APRAM, Somaly Mam, Médicos del Mundo, Cruz Roja Juventud, proyecto Hombre, Fundación Siloé, XEGA, Centro Calor y Café, Centro de Encuentro y Acogida 2. Dispositivos de la red asistencial: Unidades de tratamiento de toxicomanías, Unidades de Infecciones de Transmisión Sexual, Centros de Orientación Familiar. Centros de Salud Mental. Unidades hospitalarias. En el 2005 se han distribuido preservativos. 8. Guía Cine, emoción y VIH : Se ha elaborado la guía sobre cine y VIH. Dicha guía pretende ser un catálogo de las diversas películas que abordan la problemática al VIH-SIDA. Aunque trata de ser una herramienta para recoger el conocimiento al respecto, pretende ser una forma de trabajar la prevención desde las asociaciones y la educación a través del cine. La guía será presentada el 1 de diciembre del 2005 en el contexto del Festival Internacional de Cine de Gijón. En dicho Festival, y dentro del ciclo de cine Enfants terribles orientado a adolescentes, se trabajará con una guía didáctica el documental The Education of Shelby Knox, en los que se presenta la 19

20 confrontación entres los programas de educación sexual integral y los programas de educación sexual orientados a la abstinencia, a través de la experiencia de una adolescente de Texas. Ejecutan: PAVSA Consejo de la Juventud del Principado de Asturias Comité Ciudadano AntiSIDA Festival Internacional de Cine de Gijón 9. Programas de prevención y reducción de riesgos en el centro penitenciario de Villabona: Desde el Centro Penitenciario de Villabona se mantiene el programa de intercambio de jeringuillas. La ejecución depende de la institución y la dispensación de los kits se hace desde la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. Continúa, así mismo, la formación en educación para la salud entre iguales que se había iniciado en las Unidades Terapéuticas (módulos libres de drogas) del Centro Penitenciario Prosiguen también en el Centro los talleres de educación para la salud al personal interno: Prácticas seguras de venopunción. Prevención en transmisión sexual y uso de preservativo Adhesión a tratamientos Dinámica de grupos emocionales para personas seropositivas Ejecutan: Centro Penitenciario Villabona Cruz Roja CJPA 10. Implantar un sistema de información sobre nuevas infecciones VIH: Desde el proyecto SISPA (Sistema de Información de salud del Principado de Asturias) se mantiene un sistema de información microbiológico. Dicho sistema de información se vincula al laboratorio central de referencia situado en el Hospital Central de Asturias y dependiente de la Agencia de Sanidad Ambiental y Consumo, laboratorio que recibe todas las muestras positivas de la comunidad autónoma para realizar la confirmación de las mismas. El proyecto se había iniciado como pilotaje en julio del 2004, presentándose en junio del 2005 los primeros resultados sobre VIH para el periodo julio 2004-julio Se mantiene el sistema de notificación de casos de SIDA a través del registro habitual. 20

21 Ejecutan: Lab. de Salud Pública-Agencia de Sanidad Ambiental y Consumo Dirección General de Salud Pública y Planificación 11. Sistemas de vigilancia en poblaciones centinela Se mantiene la participación de las unidades de ITS de Gijón y Oviedo en el grupo de trabajo EPI VIH. La vigilancia de las hemodonaciones está ligada al Laboratorio de Salud Pública citado en el punto anterior. Ejecutan: CNE. Instituto Carlos III. SPNS Lab. de Salud Pública-Agencia de Sanidad Ambiental y Consumo 11. Infecciones de transmisión sexual en Asturias Se realiza conjuntamente un informe sobre la evolución epidemiológica de las ITS en Asturias en el período , donde se recoge información de las unidades de ITS de Gijón, Oviedo y de la consulta de ITS que desarrolla MDM en Avilés. Además del análisis se presenta la propuesta de reordenación de la prevención y asistencia bajo el marco global de un Programa de Salud Sexual y Reproductiva que empezará a esbozarse en el año 2006 Ejecutan: Unidad de ITS Gijón Unidad de ITS Oviedo MDM SESPA PAVSA 12. Líneas de investigación: Se desarrolla el estudio de investigación Evaluación de la implementación de un programa de prevención de la transmisión sexual del VIH en jóvenes residentes en centros de menores de protección y reforma de Asturias, País Vasco, Castilla y León. La investigación se desarrolla como un proyecto de investigación FIPSE. Ejecutan: Consejo de la Juventud del Principado de Asturias Facultad de Psicología de la Universidad de Oviedo PAVSA Se desarrolla el estudio sobre Calidad de Vida de las Personas afectadas por el VIH-SIDA que acude a centros de emergencia y grupos de autoayuda Ejecutan: Comité Ciudadano Anti-SIDA Fundación Siloé 21

22 PAVSA 13. Evaluación PAVSA Se desarrolla el cronograma de trabajo para la evaluación de los indicadores del PAVSA durante el período Dicha evaluación se presentará en el primer semestre del año

23 LÍNEA POLÍTICA 3: MEJORAR LA ATENCIÓN SANITARIA Y FAVORECER LA REINCORPORACIÓN SOCIAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS 1. Programa de tratamientos supervisados de tuberculosis en pacientes con problemática social. Desde el Hospital Monte Naranco se mantiene la Unidad de Tratamiento Supervisado del Hospital Monte Naranco. Las principales funciones de esta Unidad son: Tratamiento y seguimiento de pacientes potencialmente incumplidores (tanto en régimen ambulatorio como en régimen hospitalario). Seguimiento de pacientes excarcelados en tratamiento Realización de estudios de contactos en grandes colectivos. Se inicia la reordenación del Programa de Tuberculosis de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios Ejecutan: DGOPS Hospital Monte Naranco-SESPA 2. Atención a personas en situación avanzada de enfermedad y poco apoyo sociofamiliar: Se mantiene el convenio con la Fundación Siloé para la atención sociosanitaria, con carácter residencial, para personas con infección VIH-SIDA, en estado avanzado de enfermedad y/o con poco apoyo sociofamiliar. La casa, ubicada en Gijón, acoge a 14 personas. Las personas son remitidas al centro desde todas las áreas sanitarias. La Comisión de Valoración integrada por miembros de Atención Primaria, Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital de Cabueñes, Salud Mental, Consejería de Asuntos Sociales, Fundación Siloe y PAVSA, es la encargada de establecer los ingresos y la prioridad de los mismos. Ejecuta: Fundación Siloé 3. Gestor de casos: Se establece la figura de Gestor de Casos para la coordinación sociosanitaria de aquellas personas afectadas en las que se requiere una mayor coordinación entre todos los recursos sociosanitarios existentes. Se establece un pilotaje en el Área Sanitaria de Gijón desde septiembre 2004-enero Desde el inicio de la figura del responsable de casos, hasta el mes octubre de 2005, se ha atendido un total de 47 demandas, correspondientes a 31 varones y 16 mujeres, cuya media de edad se sitúa en los 40 años. Ejecuta: 23

24 Fundación Siloé 4. Acceso a la red de salud mental: Se establece coordinación específica entre Salud Mental, Atención Primaria y Atención Especializada a través de la Comisión de Valoración descrita en el apartado anterior. En el convenio con el Comité Ciudadano AntiSIDA se mantiene el apoyo psicológico a personas afectadas y sus familias (con terapia individual y grupal) y con posibilidad de derivación a este recurso desde la Unidades de Enfermedades Infecciosas. También se realiza apoyo psicológico y grupal desde los recursos sociosanitarios de la Fundación Siloé. Ejecuta: Salud Mental - SESPA Comité Ciudadano AntiSIDA Fundación Siloé 5. Centros de día: Se mantiene el convenio con la Fundación Siloé para el mantenimiento de un Centro de día para personas afectadas por el VIH-SIDA. Este recurso está destinado a personas afectadas con dificultades de acceso a recursos normalizados que presentan una grave desestructuración sanitaria y social, acompañada de comorbilidad en la mayoría de los casos (drogodependencias, hepatopatía, patología psiquiátrica). Este año el Centro se desplazó a un barrio más céntrico y aumenta la franja horaria de intervención. Se mantiene atención en dos umbrales de exigencia distintos adaptándose a las necesidades de las personas afectadas Ejecuta: Fundación Siloé 6. Atención a las infecciones de transmisión sexual: Se mantiene el trabajo de las dos unidades en Gijón y Oviedo, garantizando la accesibilidad en horario de tarde. Dependen orgánicamente del Hospital Monte Naranco en Oviedo. Se desarrollan las líneas de coordinación de estas dos unidades con los programas de acercamiento señalados anteriormente. La cartera de servicios de estas unidades ya ha sido descrita en Memorias PAVSA de años anteriores. Ejecuta: Unidades de ITS Gijón y Oviedo. Hospital Monte Naranco-SESPA PAVSA 24

25 Anexo: Evolución convenios : Ingresos Ministerios Sanidad y Consumo Secretaría Plan Nacional SIDA Comité Ciudadano AntiSIDA* XEGA* Centro día Fundación Siloe* Consejo de la Juventud Programa Smara* Consejo de la Juventud Progr Afectivo Sexual Médicos del Mundo* Casa de Acogida Fundación Siloé* Centro Encuentro y Acogida Cáritas Nacai Xaregu Cruz Roja Programa Acercamiento Federación Asociaciones Juveniles Gijón UNGA , Total convenios PAVSA * Convenios/subvenciones específicamente ligados al desarrollo del PAVSA. Actividades en cada uno de los convenios pactadas para el 2005 desde el PAVSA 2 : 1. Comité Ciudadano AntiSIDA: a) Mantenimiento de una línea telefónica de amplio acceso horario en la que se realizará información sobre medidas preventivas, autocuidados y recursos existentes en Asturias para la atención sanitaria y social en el campo de la infección por el VIH/SIDA. Esta línea telefónica asumirá a partir de este año un porcentaje significativo de las llamadas informativas que en el momento actual se realizan en la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. b) Entrevista personal y acogida, facilitando la información señalada en el punto anterior. c) La información y asesoramiento a personas afectadas y sus familiares sobre aspectos jurídicos, sanitarios, laborales y sociales, a la vez que sirva de apoyo y de recogida de denuncias sobre discriminación de cualquier origen motivadas por la infección VIH. d) La edición y reparto de material informativo destinado a la prevención de la infección VIH. e) La realización de un programa de intercambio de jeringuillas itinerante en diferentes concejos asturianos junto con el mantenimiento del intercambio en los locales del Comité en Gijón. 1 Se incluyen organizaciones que tienen convenios/subvenciones con PAVSA y con el Plan sobre Drogas sobre Asturias. Estas últimas se incluyen por el desarrollo de programas de reducción de riesgos. 2 Se incluyen solamente los objetitos de aquellas organizaciones que desarrollan convenio/subvención con PAVSA 25

26 f) La realización de cursos de formación de voluntariado y de actividades de promoción de la salud en el entorno de las personas afectadas por el VIH. g) La realización de actividades de counselling, entrenamiento en habilidades de autocuidados y apoyo sociopsicológico a personas infectadas por el VIH y sus familiares. h) Garantizar que el diseño, la ejecución y la evaluación de los distintos programas desarrollados desde el Comité Ciudadano AntiSIDA se realicen desde una clara perspectiva de género como se describe en la iniciativa 8 del PAVSA. i) Participación en un estudio autonómico para conocer la calidad de vida de las personas afectadas por el VIH-SIDA y la mayor o menor asociación de variables relacionadas con la misma. 2. Xente Gai Astur (XEGA): a) Mantenimiento de una línea telefónica de información específicamente dirigida a la población gay y lesbiana de Asturias (Teléfono Lambda). b) Edición y reparto de material informativo sobre la prevención del VIH y otras enfermedades de transmisión sexual en puntos de encuentro del colectivo GLBT de Asturias. c) Reparto de material preventivo dirigido a reducir la transmisión sexual del VIH y otras enfermedades de transmisión sexual en el colectivo GLBT de Asturias. d) La edición de una sección divulgativa trimestral sobre temas de salud en la revista "Asturias Gai". e) Mantenimiento de la sección de información sobre salud sexual en la página web de "XEGA". f) La oferta de información y atención personalizada sobre cuestiones relacionadas con la sexualidad, la práctica de sexo más seguro y la prevención del VIH/SIDA en las sedes de la Asociación de Oviedo y Gijón. g) Potenciar la formación de los miembros de XEGA en temas relacionados con el VIH-SIDA, incluyendo participación en jornadas y congresos y la actualización de la asociación con materiales bibliográficos. h) Participación en la comisión de seguimiento del Programa de Educación Afectivo-Sexual 3. Fundación Siloé I. En relación con el centro de día y el programa de calle: i) Desarrollo de un centro de día con capacidad para 20 plazas (hombres y mujeres) en el que se facilitará información y acompañamiento a servicios sanitarios, seguimiento sanitario, farmacológico y psicológico de las personas que a él acudan en colaboración con otros recursos de la red sanitaria, información y asesoramiento en la tramitación de gestiones y ayudas sociales, talleres ocupacionales y servicios básicos de higiene y alimentación. Uno de los criterios prioritarios de este año será favorecer la accesibilidad geográfica de los usuarios a este dispositivo. 26

27 j) Realización de trabajo de calle dirigido a efectuar el seguimiento de las personas usuarias del centro de día, y a facilitar el acercamiento de los servicios ofertados a las personas drogodependientes infectadas por el VIH que se encuentren residiendo en pensiones, viviendas de alquiler o en situaciones de emergencia social. k) Efectuar una coordinación unificada con recursos similares del área y potenciar la formación de los educadores en aspectos relacionados con psicopatología y patología dual. II. En relación con la casa de acogida residencial Villa Siloé : a) El programa de acogida "Villa Siloé" tiene por objeto ofrecer alojamiento y cuidados básicos a personas enfermas de SIDA residentes en Asturias que se encuentran con cierto grado de incapacidad, que no precisen de hospitalización continuada aunque necesitan cuidados cotidianos y que se encuentren en situación de grave necesidad y con escaso apoyo sociofamiliar. b) Los servicios a ofertar por este programa son: control y seguimiento sanitario, farmacológico y psicológico de los residentes enfermos en colaboración con otros recursos de la red sanitaria, información y asesoramiento social, apoyo para la recuperación de vínculos afectivos y sociales, talleres ocupacionales y servicios básicos de higiene y alimentación. 4. Médicos del Mundo a) Realización de las tareas de información a las personas que ejercen la prostitución para disminuir las prácticas sexuales de riesgo y mejorar la utilización de métodos de prevención. b) Facilitar información a las personas que ejercen la prostitución sobre los recursos sociosanitarios disponibles en el propio programa y/o en la propia comunidad en la que se desarrolla el programa. c) Garantizar la formación del voluntariado que participe en el programa d) Aportar información epidemiológica sobre perfil sociodemográfico, utilización de recursos sociosanitarios, incidencia de infecciones de transmisión sexual, conocimientos y actitudes sobre prácticas de riesgo que permitan conocer la situación del colectivo de personas que ejercen la prostitución y mejorar la atención sociosanitaria que reciben. 27