Ecografía musculoesquelética aplicada a la reumatología

Transcripción

1 Ecografía musculoesquelética aplicada a la reumatología Resolución del Rector N 02/2018

2 FUNDAMENTOS Durante los últimos años, con el advenimiento de sondas de alta frecuencia, la ecografía del aparato musculoesquelético ha ido despertando cada vez mayor interés en los reumatólogos, permitiendo su gradual inclusión en el campo de la reumatología y llegando a ser un método de uso casi rutinario en algunos centros. Los constantes avances en el campo de la ecografía permiten en la actualidad detectar de forma precoz los distintos procesos patológicos (y consecuentemente la posibilidad de instaurar tratamientos en forma temprana y adecuada) y la han transformado en una herramienta de inestimable valor en el monitoreo terapéutico en las distintas afecciones de interés reumatológico. Estas posibilidades sumadas a distintas ventajas como la inocuidad, el bajo costo operativo y la capacidad del estudio en tiempo real y dinámico han convertido a la ecografía en un método de interés creciente en el campo reumatológico. Probablemente el retraso en su difusión podría deberse por un lado a aspectos de índole técnica, operativa e interpretativa relacionada con la escasa organización de cursos y talleres orientados a su aprendizaje y a la demostración de su utilidad. Por lo tanto, nos disponemos a desarrollar un Curso de Ecografía aplicada a la Reumatología focalizado principalmente en la difusión y aprendizaje de dicha técnica.

3 PRESENTACION DE LOS DOCENTES Directores Dr. Santiago Ruta Medico de Planta, Sección Reumatologia, Servicio de Clinica Medica, Hospital Italiano de Buenos Aires. Especialista en Clinica Medica y Reumatologia. Formación en Ecografía aplicada a la Reumatologia en la "Cátedra di Reumatología de la Università Politecnica delle Marche", Ancona, Italia. Ex-Coordinador del Grupo de Estudio de Ecografía de la Sociedad Argentina de Reumatología ( ). Miembro del Grupo de Estudio de Ecografía de PANLAR (Liga Panamericana de Asociaciones de Reumatologia). Dr. Javier Rosa Medico de Planta, Sección Reumatología, Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires. Especialista en Clínica Médica y Reumatología. Formación en Ecografía aplicada a la Reumatología en el Hospital Universitario La Paz, Madrid, España. Reciente designación como coordinador del Grupo de Estudio de Ecografía de la Sociedad Argentina de Reumatología (ECOSAR). Miembro de la Comisión Directiva de la Sociedad Argentina de Reumatología. Coordinador de la página web de la Sociedad Argentina de Reumatología. Profesor Asistente en el Instituto Universitario, Hospital Italiano de Buenos Aires. Equipo docente Dr. Santiago Ruta Dr. Javier Rosa Dra. Josefina Marin Dra. Johana Zacariaz Dra. Laura Acosta Felquer

4 DESTINATARIOS El curso está especialmente a médicos reumatólogos y radiólogos (especialistas o en formación) con o sin conocimiento básico previo en ecografía musculoesquelética que tengan interés en el aprendizaje y la utilización de la Ecografía aplicada a la Reumatología. REQUISITOS DE ADMISION Y CERTIFICACION Certificado digital de aprobación: Para la certificación como curso universitario de posgrado, se requerirá título de grado universitario de validez nacional o de la universidad del país de origen o título de nivel superior no universitario de cuatro (4) años de duración como mínimo. Cumpliendo con este requisito y aprobando las actividades obligatorias establecidas por el equipo docente incluyendo la evaluación final (en caso de que corresponda) mediante la obtención de 7 (siete) puntos o más o su equivalente en escala cualitativa (aprobado), se emitirá la certificación correspondiente que le será enviada por correo electrónico. Los certificados serán emitidos de manera digital y se enviarán por correo electrónico una vez cumplidos los requisitos de aprobación y certificación del curso y confeccionada el acta correspondiente con las calificaciones finales. OBJETIVOS Al finalizar el curso los participantes serán capaces de: Conocer las aplicaciones, indicaciones y limitaciones de la ecografía musculoesquelética aplicada al campo de la Reumatología Reconocer el patrón ecográfico de los diferentes tejidos musculoesqueléticos y los principales cortes ecográficos estándar a nivel articular Detectar, mediante el uso del modo B (escala de grises), los principales hallazgos patológicos (básicos e intermedios) observables en las distintas afecciones reumatológicas Utilizar adecuadamente la técnica Doppler de color y Doppler de poder para la evaluación de la actividad inflamatoria en las distintas enfermedades de índole reumatológica

5 CONTENIDOS Ecografía en reumatología: aplicaciones, indicaciones y limitaciones Aspectos físicos y tecnológicos de la Ecografía Patrón ecográfico de los diferentes tejidos musculoesqueléticos Ecografía musculoesquelética: artefactos y pitfalls Cortes ecográficos estándar: hombro, codo, muñeca y mano, cadera, rodilla, tobillo y pie Portando la sonda y optimizando el setting en escala de grises del equipo ecográfico Documentación de imágenes Reporte de los hallazgos ecográficos y diagnóstico Hallazgos patológicos básicos: sinovitis, derrame articular, hipertrofia sinovial, bursitis, tenosinovitis, tendinopatías Aspectos físicos y tecnológicos del Doppler de color y Doppler de poder Doppler de color y Doppler de poder: aplicaciones, indicaciones y limitaciones Doppler de color y Doppler de poder: settings y artefactos Uso del Doppler de color y Doppler de poder en la detección de inflamación sinovial y de la entesis Evaluación y cuantificación del daño articular estructural (hueso, tendones, ligamentos) Intervencionismo articular y periarticular guiado por ecografía Hallazgos patológicos intermedios y avanzados: sinovitis, hipertrofia sinovial, tenosinovitis, calcificación tendinosa, tendinosis, entesopatía, subluxación/luxación tendinosa, ruptura tendinosa (intrasustancia, parcial, completa), impingement tendinoso, erosiones óseas, entesofitos, gangliones y quistes, lesión cartilaginosa, depósitos microcristalinos, calcificaciones, atrapamiento nervioso Evaluación de la actividad inflamatoria: sinovitis, tenosinovitis y entesopatía

6 METODOLOGIA DE ESTUDIO El Curso se desarrollará con una modalidad semipresencial, constando de 2 módulos (I y III) a distancia y un módulo presencial (II). La actividad a distancia se desarrollara a través del Campus Virtual del Hospital Italiano de Buenos Aires. Este entorno educativo está basado en un modelo pedagógico de aprendizaje colaborativo mediado por tecnología, en el que docentes y estudiantes interactúan utilizando como soporte a Internet. La actividad presencial se llevara a cabo en la Sede Central del Hospital Italiano de Buenos Aires y tendrá un segmento teórico (30%) y un entrenamiento práctico (70%). El Curso está organizado por Unidades temáticas, con materiales de formación específicos que, seleccionados y preparados por el equipo docente, periódicamente estarán disponibles en el Campus virtual. Estos materiales incluyen: Clases, elaboradas por el equipo docente sobre un nuevo tema. La misma estará disponible para la lectura en línea y en versión guardar/imprimir. Material de lectura, Disponible en español y/o en inglés, pudiendo ser de lectura obligatoria u optativa y destinado a ampliar y/o profundizar los contenidos planteados en las clases. Actividades de aprendizaje, podrán consistir en actividades de aplicación como casos, trabajos individuales o grupales, debates en el foro de intercambio. La realización de estas actividades es de carácter obligatorio y otorgan la condición de regularidad para rendir el examen final. Se indicarán oportunamente las fechas de entrega correspondientes. Las actividades promoverán el intercambio y aprovechamiento de los conocimientos y experiencias de los alumnos y facilitará la aplicación de nuevos aprendizajes a la práctica profesional. El docente a cargo del curso acompañará, orientará y animará el proceso de aprendizaje en las instancias individuales y en las interacciones de aprendizaje colectivo.

7 MODALIDAD DE COMUNICACION Los estudiantes del curso dispondrán de las siguientes herramientas de comunicación: Foro de consultas e intercambio: A través de este foro virtual, participantes y docentes podrán intercambiar información e inquietudes referidas a los contenidos de estudio. Cartelera de novedades: A través de este espacio, los participantes recibirán comunicaciones acerca de temas administrativos generales. Mesa de ayuda: La solicitud de ayuda y las consultas sobre aspectos tecnológicos podrán realizarse a través de la mesa de ayuda del curso. A partir del día de inicio del curso, cada participante podrá ingresar al Campus con el nombre de usuario y contraseña elegidos al momento de inscribirse. Los profesionales del Hospital Italiano podrán ingresar con su usuario y clave de Intranet. EVALUACION FINAL VIRTUAL (a través de Internet) Para obtener el Certificado de aprobación de Curso Universitario se necesitará aprobar el examen/actividad final del curso. Todos los certificados serán expedidos por el Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires. CRONOGRAMA DE TRABAJO MODULO I (30 hs) Semana 1. Introducción. Ecografía en reumatología: aplicaciones, indicaciones y limitaciones Semana 2. Ecografía en escala de grises. Doppler de color y Doppler de poder en Reumatología. Patrón ecográfico de los distintos tejidos musculoesqueléticos.

8 Cortes ecográficos estándar a nivel articular Semana 3. Ecografía aplicada a Reumatología: aplicaciones en artritis reumatoidea y espondiloartropatías Semana 4. Ecografía aplicada a Reumatología: utilidad en artropatía degenerativa y artropatías microcristalinas, síndromes regionales dolorosos y nervios periféricos Semana 5: Evaluación MODULO II (24 hs) Actividad presencial teórico-práctica Teórico (2 hs): Aspectos físicos y tecnológicos de la Ecografía. Escala de grises y Doppler de color/poder: artefactos y pitfalls. Lesiones de partes blandas y colecciones. Práctico (6 hs): Evaluación de pacientes con artropatía inflamatoria Teórico (2 hs): Lesiones musculares traumáticas y deportivas. Artritis reumatoidea y espondiloartropatias. Práctico (6 hs): Evaluaci ón de pacientes con sindromes regionales dolorosos. Teórico (2 hs): Intervencionismo articular y periarticular guiado por ecografía. Artropatías degenerativa y microcristalina. Práctico (6 hs): Evaluación de pacientes con artropatía degenerativa y artropatías microcrsitalinas. Evaluación de la actividad presencial: multiple choice y práctico. MODULO III (45 hs) Semanas 8 a 12. Bibliografía adicional. Casos clínicos. Lectura e interpretación de imágenes. Diagnóstico ecográfico. Semanas 12 a 16. Bibliografía adicional. Casos clínicos. Discusión y corrección de

9 imágenes obtenidas por los cursillistas. Se estima una dedicación semanal, promedio, de 4 a 6 horas. Cada participante tendrá su propio ritmo de estudio y la dedicación dependerá también de su formación y experiencia profesional previa en los contenidos que este curso desarrolla. Carga horaria estimada del Curso: 100 horas INFORMES Hospital Italiano de Buenos Aires. Potosí 4234 (54 11) interno 4519 campus@hospitalitaliano.org.ar Horario de atención: 8.30 a 13 y 14 a 16.

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