Metodología del Índice Así Vamos en Salud 2017

Transcripción

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2 Metodología del Índice Así Vamos en Salud 2017

3 Objetivo Construir un índice que muestre el desempeño, los avances y los retos del sector salud en Colombia y que facilite la comprensión de los ciudadanos sobre el mismo

4 Construcción del índice bajo tres criterios 1. Uso de la información oficial disponible 2. Validación de expertos (Cifras & Conceptos, otros) 3. Simplicidad estadística

5 Estructura del Índice Ejes Dimensiones Variables El mismo peso de ponderación para cada uno El mismo peso de ponderación para cada una dentro de cada eje El mismo peso de ponderación para cada una dentro de cada dimensión Normalizada de 0 a 100

6 Fuentes empleadas 1. Organización Mundial de la Salud (OMS) - Global Health Observatory, Data repository. - Informe Mundial Prevención del suicidio un imperativo global, Organización Mundial de la Salud y UNICEF - Joint Monitoring Programme (JMP) for Water Supply and Sanitation. 3. Organización Mundial de la Salud e International Agency for Research on Cancer - Globocan-Estimated Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worlwide in Banco Mundial - World Data Bank: Health Nutrition and Population Statistics. 5. The Demografic and Health Surveys (DHS) Program - STAT Compiler. 6. Organización Panamericana de la Salud - Situación epidemiológica en las Américas 7. Ministerio de Salud y Protección Social - Sistema Integral de Información para la Protección Social (SISPRO) - Base de Datos Única de Aliados (BDUA) - Estudio de evaluación de los servicios de las EPS por parte de los usuarios, en el régimen contributivo y subsidiado, Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) - Estadísticas vitales. - Encuesta Nacional de Calidad de Vida, Superintendencia Nacional de Salud - Indicadores financieros de las EAPB régimen contributivo y subsidiado.

7 Eje Situación de salud DIMENSIONES VARIABLES CONVIVENCIA Y SALUD MENTAL SALUD AMBIENTAL VIDA SALUDABLE Y CONDICIONES NO TRANSMISIBLES SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL Tasa de suicidio por habitantes Tasa de homicidio por habitantes Porcentaje de cobertura de acueducto en zona urbana Porcentaje de cobertura de servicio de acueducto en zona rural Porcentaje de cobertura de alcantarillado en zona urbana Porcentaje de cobertura de alcantarillado en zona rural Tasa de mortalidad por accidentes de tránsito por habitantes Tasa de Mortalidad por Cáncer Gástrico x habitantes Tasa de Mortalidad por Cáncer de Pulmón x habitantes Tasa de Mortalidad por Cáncer de Seno x mujeres Tasa de Mortalidad por Cáncer de Cuello Uterino x mujeres Tasa de Mortalidad por Enfermedad Isquémica del Corazón x habitantes Tasa de Mortalidad por Enfermedades Cerebrovasculares x habitantes Prevalencia de bajo peso al nacer Duración mediana de la lactancia materna exclusiva Prevalencia de desnutrición crónica en menores de 5 años Prevalencia de sobrepeso en hombres de 18 a 64 años Prevalencia de sobrepeso en mujeres de 18 a 64 años Prevalencia de obesidad en hombres de 18 a 64 años Prevalencia de obesidad en mujeres de 18 a 64 años Prevalencia de anemia en mujeres de 15 a 49 años

8 Eje Situación de salud DIMENSIONES VARIABLES SEXUALIDAD, DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS TRANSVERSAL GESTIÓN DIFERENCIAL DE POBLACIONES VULNERABLES VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Razón de Mortalidad Materna x nacidos vivos Incidencia de Sífilis Congénita x nacidos vivos Tasa de Fecundidad en mujeres de 15 a 19 años (x nacidos vivos 15 a 19) Tasa de Mortalidad Infantil x nacidos vivos Tasa de Mortalidad Menores de 5 años x nacidos vivos Tasa de Mortalidad por infección Respiratoria Aguda x menores de 5 años Tasa de Mortalidad por Tuberculosis x habitantes Tasa de Mortalidad por Malaria Tasa de Mortalidad por Dengue

9 Eje de Percepción DIMENSIONES VARIABLES Proporción de pacientes que percibieron como apropiados los tiempos de espera (Corto y Muy Corto) para ser atendidos en la entidad para medicina general OPORTUNIDAD ACCESO RESPUESTA Proporción de pacientes que percibieron como apropiados los tiempos de espera (Corto y Muy Corto) para ser atendidos en la entidad para medicina especializada Proporción de pacientes que percibieron como apropiados los tiempos de espera (Corto y Muy Corto) para ser atendidos en la entidad para odontología Proporción de pacientes que percibieron como apropiados los tiempos de espera (Corto y Muy Corto) para ser atendidos en la entidad para Programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad Proporción de usuarios que consideran que en general en los últimos 6 meses, el acceso a servicios de salud (exámenes, hospitalizaciones, urgencias, consultas médicas y terapias) a través de su EPS fue Muy Fácil y Fácil. Tasa de homicidio por habitantes Proporción de usuarios que consideran que su EPS, en los últimos 6 meses, le ha negado alguna vez un servicio o medicamento. TRATO DIGNO Proporción de usuarios que se sintieron Satisfechos y Totalmente Satisfechos con el trato amable y respetuoso por parte del personal administrativo de la EPS (Oficinas de autorización, oficinas de atención al cliente, etc.) Proporción de usuarios que se sintieron Satisfechos y Totalmente Satisfechos con el trato amable y respetuoso por parte del personal asistencial de la EPS (Médicos, Enfermeras, etc.).

10 Eje de Percepción DIMENSIONES VARIABLES INFORMACIÓN Proporción de usuarios que manifiestan que su EPS les ha entregado información sobre sus derechos y deberes. Proporción de usuarios que calificaron como Buena y Muy Buena su experiencia global respecto a los servicios de salud que ha recibido a través de su EPS Proporción de usuarios que califican como Buen Servicio o Muy Buen Servicio el servicio de Medicina General de su EPS Proporción de usuarios que califican como Buen Servicio o Muy Buen Servicio el servicio de Medicina Especializada de su EPS SATISFACCIÓN Proporción de usuarios que califican como Buen Servicio o Muy Buen Servicio el servicio de Odontología de su EPS Proporción de usuarios que califican como Buen Servicio o Muy Buen Servicio el servicio de Programas de prevención de la salud y prevención de su EPS Proporción de usuarios que consideran que Definitivamente Sí o Probablemente Sí recomendarían a sus familiares y amigos afiliarse a su EPS Proporción de usuarios que NO han pensado en cambiarse a otra EPS Opinión de la calidad de servicio en la EPS (Ranking)

11 Eje de Efectividad Institucional DIMENSIONES VARIABLES Porcentaje de embarazadas que reciben atención médica prenatal al menos una vez durante el embarazo COBERTURA PRESTACIONAL GESTION DEL RIESGO OPORTUNIDAD SEGURIDAD DEL PACIENTE Cobertura estimada de TAR entre personas que viven con VIH (%) Porcentaje de partos atendidos por personal calificado Porcentaje de población con afiliación al SGSSS Porcentaje de cobertura de vacunación con Triple Viral en niños de un año Oportunidad en la detección de Cáncer de cuello uterino EAPB Proporción de pacientes con Hipertensión Arterial controlada en IPS Oportunidad de la asignación de cita en la consulta por medicina general por EPS Oportunidad de la asignación de cita en la consulta por medicina general por IPS Oportunidad de la asignación de cita en la consulta por odontología general por EPS Oportunidad de la asignación de cita en la consulta por odontología general por IPS Tasa de infección intrahospitalaria IPS Proporción de vigilancia de eventos adversos

12 Eje de Financiamiento DIMENSIONES VARIABLES MACROECONOMINA MICROECONÓMIA Recursos destinados a la salud como porcentaje del PIB Gasto público en salud como % del GT Gasto per cápita en salud (US$) Gasto de bolsillo como % del GTS Porcentaje de afiliación Régimen Contributivo (incluye régimen de excepción) Solvencia EPS RC Solvencia EPS RS Solvencia Corriente IPS Solvencia Farma Rentabilidad EPS RC (utilidad del ejecicio/ac t) Rentabilidad EPS RS (utilidad del ejecicio/ac t) Rentabilidad IPS (utilidad del ejecicio/ac t) Rentabilidad farma (utilidad del ejecicio/ac t) Relación cuentas por pagar, cuentas por cobrar - Régimen Contributivo EPS Relación cuentas por pagar, cuentas por cobrar - Régimen Subsidiado EPS

13 Normalización de las variables I V Min Max Min I= valor del indicador V= valor de la variable Min= valor mínimo de la variable observado internacionalmente o a nivel nacional, según corresponda Max= valor máximo de la variable observado internacionalmente o a nivel nacional, según corresponda

14 Escala de Normalización Al aplicar la fórmula de normalización, esta arroja un valor numérico, el cual se escala conforme a los siguientes rangos:

15 Variables del Índice Nacional AVS Eje No. variables 2016 Situación de salud 29 Institucionalidad 13 No. variables Percepción 19 Financiamiento 11 Total

16 Variables del Índice Departamental AVS Eje No. variables 2017 Situación de salud 27 Institucionalidad 10 Percepción 16 Financiamiento 8 Total 61

17 Ficha Técnica Variable Nacional Porcentaje de cobertura de acueducto en zona urbana Eje Dimensión Indicador asociado al Plan Decenal de Salud Indicador Así Vamos en Salud Valor bruto 97 Unidad de medida del valor bruto del valor bruto Situación de Salud Salud Ambiental Cobertura del servicio de acueducto rural, Cobertura del servicio de acueducto urbano Porcentaje de cobertura de acueducto en zona urbana Porcentaje Año 2015 WHO/UNICEF Joint Monitoring Programme (JMP) for Fuente Water Supply and Sanitation (1-((mejor valor-valor bruto)/(mejor valor-peor valor)))*100 Fórmula de normalización Peor valor 51 Año 2015 País Palestina Mejor valor 100 Año 2015 País Varios Países Valor normalizado 94 Interpretación del valor normalizado Colombia obtiene un valor normalizado de 94 puntos, de 100 posibles, en comparación con el peor y mejor resultado de este indicador a nivel mundial. Este valor se mantiene respecto al año 2016; lo anterior indica, los resultados en las políticas de desarrollo y la inversión en infraestructura por parte del gobierno nacional y local, dirigido a satisfacer la necesidad primaria del acceso al agua potable y el saneamiento básico. (Informe Sectorial de Servicios Públicos Domiciliarios de Acueducto y Alcantarillado, 2015)

18 Ficha Técnica Variable Departamental Porcentaje de cobertura de acueducto en zona urbana Eje Situación de salud Dimensión Salud ambiental Indicador asociado al Plan Decenal de Salud Cobertura del servicio de acueducto rural, Cobertura del servicio de acueducto urbano Indicador Así Vamos en Salud Unidad de medida Porcentaje Año 2016 Fuente SUI Porcentaje de cobertura de acueducto en zona urbana Fórmula de normalización (1-((mejor valor-valor bruto)/(mejor valor-peor valor)))*100 Peor valor entre los departamentos 0 Mejor valor entre los departamentos 100 Interpretación del valor normalizado Este indicador evidencia los resultados en las políticas de desarrollo y la inversión en infraestructura por parte del gobierno nacional y local, dirigido a satisfacer la necesidad primaria del acceso al agua potable y el saneamiento básico. (Informe Sectorial de Servicios Públicos Domiciliarios de Acueducto y Alcantarillado, 2015). La normalización de esta variable utilizo la medida implícita de 0 a 100.

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