VIH ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL. 4 MAYO Dr. Ignacio María Arrieta Algarra. Jóvenes

Transcripción

1 VIH ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL. 4 MAYO 2011 Dr. Ignacio María Arrieta Algarra Jóvenes

2 SEXUALIDAD Un aspecto central del ser humano, presente a lo largo de su vida. Abarca al sexo, las identidades de genero, el erotismo, el placer, la intimidad, la reproducción y la orientación sexual. Se vive y se expresa a través de pensamientos, fantasías, deseos, creencias, actitudes, valores, conductas, prácticas, papeles y relaciones interpersonales La sexualidad puede incluir todas estas dimensiones, no obstante, no todas ellas se vivencian o se expresan siempre. La sexualidad está influida por la interacción de factores biológicos, psicológicos, sociales, económicos, políticos, culturales, éticos, legales, históricos, religiosos etc..

3 La sexualidad humana es muy plástica

4 A PARTE DE TODAS LAS COSAS QUE NOS PUEDE APORTAR LA SEXUALIDAD... NADA I.T.S. EMBARAZO

5 SISTEMAS ANTICONCEPTIVOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES COMBINADOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES MONOFASICOS ANTICONCEPTIVOS INSTRUMENTALES ANTICONCEPTIVOS QUIRURGICOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA

6 SOLO PROTEGEN FRENTE A I.T.S. PRESERVATIVO FEMENINO PRESERVATIVO MASCULINO PLASTICO PROTECTOR

7 El médico griego Hipócrates decía que la gonorrea resultaba de la indulgencia excesiva de los placeres de Venus. Debido a que Venus era la diosa del amor, estas enfermedades fueron llamadas Venéreas.

8 VENUS VENEREO APOLO APOLOGIA

9 ACLAREMOS CONCEPTOS... I.T.S. INFECCIONES DE TRASMISION SEXUAL E.T.S. ENFERMEDADES DE TRASMISION SEXUAL SON TERMINOS SINONIMOS Y SE APLICAN INDISTINTAMENTE, AUNQUE ULTIMAMENTE SE USA MAS I.T.S. PUESTO QUE PUEDE HABER INFECCIONES QUE SEAN ASINTOMATICAS Y NO DEN ENFERMEDAD

10 ACLAREMOS CONCEPTOS TODAS LAS INFECCIONES SE MANIFIESTAN COMO ENFERMEDAD? No hay infecciones de transmisión sexual que, al menos al principio no dan síntomas aunque se puedan transmitir. 2.- TODAS LAS LESIONES GENITALES SON DE ORIGEN INFECCIOSO? No aparte de las enfermedades trasmitidas por sexo hay muchas enfermedades que aparecen en genitales y nos son de transmisión sexual 3.- TODAS LAS INFECCIONES QUE APARECEN EN LOS GENITALES SON POR CONTAGIO SEXUAL? No los órganos genitales pueden sufrir infecciones que no han venido por una relación sexual

11 EN ESTE SENTIDO SE PODRIA HABLAR DE: INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL PURA INFECCIONES DE TRANSMISION MIXTA PORQUE PUEDEN TRANSMITIRSE POR VIA SEXUAL O POR OTRAS VIAS GONORREA SIFILIS VPH (CONDILOMAS) TRICOMONIASIS VIH VHB, VHC (HEPATITIS) HERPES GENITAL SARNA, LADILLAS HONGOS (CANDIDIASIS)

12 CLASIFICACION I.- Por el tipo de microorganismo que lo produce: A.- Bacterias. Gonococo (GONORREA). Treponema palidum (SIFILIS) B.- Virus: Virus papiloma humano (VPH) Virus inmunodeficiencia humana (VIH-SIDA) Virus herpes tipo II (VHSII)( HERPES GENITAL) Virus hepatitis B o C (VHB o VHC) (HEPATITIS)

13 C.-Parasitos: Trichomonas (TRICHOMONIASIS) Pediculo pubis (LADILLAS) Sarcoptes escabiei (SARNA) D.-Hongos Candida albicans (CANDIDIASIS)

14 CLASIFICACION II.- Clasificacion según los sintomas que produce. A.-Sintomas de uretritis. Epididimitis, Vaginitis Gonorrea Tracoma (clamidia)

15 Síndrome uretritis ó vaginitis

16 CLASIFICACION B.-Sintomas de ulceracion genital Sifilis (chancro blando) Herpes genital

17 Ulceras genitales Herpes tipo II genital Chancro sifilitico

18 CLASIFICACION C.-Formación de verrugas genitales (condilomas) y displasias epiteliales (alteraciones de la formación adecuada del epitelio). Virus del papiloma humano (VPH) Aunque hay una amplia variedad de tipos de VPH que pueden causar verrugas genitales, los tipos 6 y 11 dan cerca del 90% de todos los casos.[

19 VERRUGAS GENITALES O CONDILOMAS ACUMINADOS.

20 LESION PRECANCEROSA POR VPH Cerca de una docena de tipos de VPH (incluyendo los tipos 16, 18, 31, 45) se llaman tipos de "alto riesgo" debido a que pueden disparar un cancer cervical o también cáncer anal vulvar o de pene] Varios tipos de VPH, particularmete el tipo 16, han sido hallados asociados con carcinoma orofaríngeo de células escamosa Preparado delgado con grupo de células normales cervicales a izq., y células infectadas con VPH a der. Éstas con VPH muestran formas típicas de coilocitos: núcleos aumentados x2 o x3, e hipercromasia

21 TRATAMIENTO TRATAMIENTO MEDICO TRATAMIENTO QUIRURGICO ANTIBIOTICOS SI ES POR BACTERIAS TRATAMIENTO QUIRURGICO (CONDILOMAS) ANTIVIRALES SI ES POR VIRUS ANTIFUNGICOS SI ES POR HONGOS SON TRATAMIENTOS QUE DEBEN PAUTAR UN/A MEDICO

22 V.I.H. (VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA) ES UN RETROVIRUS DE LA FAMILIA RETROVIRIDEAE, GENERO LENTIVIRUS ANTIGENO gp120 ANTIGENO p24 ANTIGENO gp41 TRANSCRIPTASA INVERSA PROTEASA MATERIAL GENETICO DEL VIRUS (ARN VIRAL)

23 CUANDO ENTRA QUE HACE? LINFOCITO CD4 DESTRUCCION DEL LINFOCITO CD4 POR EFECTO CITOPATICO DEL VIH

24 COMO CURSA LA INFECCION. DESCENSO PROGRESIVO DEL Nº DE LINFOCITOS CD4 Nº DE CD4 200 CD4/µL TIEMPO

25 CUANTO TIEMPO SE TARDA EN LLEGAR A 200 CD4? Nº DE CD4 200 CD4/ µl TIEMPO PROGRESORES RAPIDOS PROGRESORES LENTOS VIRULENCIA DE LA CEPA. CARGA VIRAL INOCULADA MUY ALTA. DEFICIENTE RESPUESTA ANTI VIH CEPA POCO VIRULENTA. POTENTE RESPUESTA ANTI VIH VARIABILIDAD DE CORECEPTORES

26 COMO ES EL CURSO REALMENTE EN EL 2010? Nº DE CD4 TRATAMIENTO 200 CD4/ µl TIEMPO

27 Y QUE NO NOS HAGAN LIOS LAS ITS NO DISTINGUEN OPCIONES SEXUALES LAS ITS NO DISTINGUEN SEXOS LAS ITS NO DISTINGUEN NIVELES ECONOMICOS LAS ITS NO DISTINGUEN RAZAS LAS ITS NO DISTINGUEN EDADES TODO EL MUNDO ES SUCEPTIBLE DE TENER UNA ITS SI REALIZA ACTIVIDADES DE RIESGO

28 Y CON EL VIH QUE TAMPOCO NOS HAGAN LIOS NO HAY GRUPOS DE RIESGO HAY ACTIVIDADES DE RIESGO TODO EL MUNDO ES SUCEPTIBLE DE INFECTARSE CON EL VIH SI REALIZA ACTIVIDADES DE RIESGO

29 COMO ENTRA EL VIH EN EL ORGANISMO? ACTIVIDADES DE RIESGO HOMBRE-MUJER VIA SEXUAL ACTIVIDADES DE RIESGO MUJER-MUJER ACTIVIDADES DE RIESGO HOMBRE-HOMBRE VIA PARENTERAL TRANSMISION A TRAVES DE INSTRUMENTAL, MATERIAL DE INYECCION, MAQUINILLAS, ETC TRANSFUSIONES HEMODERIVADOS CONTAMINADOS VIA TRANSPLACENTARIA VIA MATERNO FETAL A TRAVES DEL CANAL DEL PARTO A TRAVES DE LA LECHE MATERNA

30 Y DE NINGUNA OTRA FORMA ACTIVIDAD SEXUAL PROTEGIDA BESOS, CARICIAS, ACHUCHONES REVOLCONES ETC. COMPARTIR CUBIERTOS, VASOS, DUCHAS, W.C.,ROPAS, ETC. MOSQUITOS Y DEMAS BICHOS CONVIVIR EN COLEGIOS, CAMPAMENTOS, PISCINAS ETC.. NO TRASMITEN EL VIH ETC,ETC, ETC, ETC, ETC..

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33 PERO... COMO PUEDO SABER SI CON QUIEN ESTOY ES O TIENE UNA ITS O NO??

34 PERO... COMO PUEDO SABER SI CON QUIEN ESTOY ES O NO? POR EL ASPECTO EXTERNO DE ESTAR DR. IGNACIO MARÍA ARRIETA ALGARRA

35 PERO... COMO PUEDO SABER SI CON QUIEN ESTOY ES O NO? POR EL ASPECTO EXTERNO DE ESTAR PORQUE ME DICE QUE NO HA TENIDO PRACTICAS DE RIESGO?

36 PERO... COMO PUEDO SABER SI CON QUIEN ESTOY ES O NO? POR EL ASPECTO EXTERNO DE ESTAR PORQUE ME DICE QUE NO HA TENIDO PRACTICAS DE RIESGO? PORQUE SE HA HECHO UNA ANALITICA ESTE MES Y ME LA ENSEÑA? SERODESCONOCIDA SERODESCONOCIDO

37 QUE ES EL PERIODO VENTANA? NIVEL DE ANTICUERPOS Ac antigp120 TIEMPO EN MESES TRES MESES EN 2011 SEIS MESES EN LOS AÑOS OCHENTA

38 3 MESES 4 DE MARZO ANALITICA NEGATIVA HOY 4 DE JUNIO

39 ME DEBERIA HACER LA PRUEBA? SI TODO EL MUNDO SE DEBE HACER LA PRUEBA SI HA TENIDO PRACTICAS DE RIESGO NO LO SABEN

40 QUE SE PUEDE HACER? PREVENCION PRIMARIA EVITAR LA EXPOSICION NO TENER ACTIVIDADES DE RIESGO

41 LO PRIMERO DE TODO ES EVITAR LA EXPOSICION AL VIH-SIDA SEXO GENITO-GENITAL VIA SEXUAL SEXO GENITO-ORAL SEXO GENITO-ANAL SIEMPRE PROTEGIDO SEXO ORO-ANAL JUGUETES SEXUALES COMPARTIDOS Todas las formas de relación sexual entre dos personas deben estar protegidas siempre.

42 ACTIVIDADES CON RIESGO RECEPCION ANAL SIN PRESERVATIVO, CON EYACULACION RECEPCION VAGINAL SIN PRESERVATIVO, CON EYACULACION RECEPCION ANAL SIN EYACULACION RECEPCION VAGINAL SIN EYACULACION PENETRACION ANAL SIN PRESERVATIVO PENETRACION VAGINAL SIN PRESERVATIVO SEXO OROGENITAL RECEPTIVO CON EYACULACION SEXO OROGENITAL SIN EYACULACION SEXO OROGENITAL FEMENINO

43 ACTIVIDADES SIN RIESGO BESOS EN LA PIEL BESOS EN LA BOCA MASTURBACIÓN MUTUA FELACIÓN CON PRESERVATIVO CUNNILINGUUS CON BARRERA SEXO ORO-ANAL CON BARRERA CONTACTO CON SEMEN O FLUIDOS VAGINALES A TRAVÉS DE PIEL ÍNTEGRA

44 SEMEN ESPERMATOZOIDES + LIQUIDO SEMINAL SECRECION VESICULAS SEMINALES SECRECION GLANDULA PROSTATICA SECRECION GLANDULAS COOPER ESTE LIQUIDO SEMINAL PUEDE SER PORTADOR DE VIRUS Y OTROS MICROORGANISMOS

45 FLUJO SECRECION GLANDULAS DEL CUELLO DEL UTERO SECRECION GLANDULAS MUCOSAS VAGINALES SECRECION GLANDULAS BARTOLINO ESTE FLUJO PUEDE SER PORTADOR DE VIRUS Y OTROS MICROORGANISMOS

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47 CONCEPTOS IMPORTANTES TIPOS DE RECUBRIMIENTOS CORPORALES PIEL CAPA EPIDERMICA MENBRANA BASAL CAPA DERMICA MUCOSA

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49 ELTEMA DE LAS HERIDAS MUCOSA PIEL

50 ELTEMA DE LAS HERIDAS CICATRIZADAS

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53 A veces nos traiciona el cerebro.. PENSAMOS QUE CONTROLAMOS MUCHO, PERO ES VERDAD QUE SIEMPRE CONTROLAMOS TANTO?

54 ...LA ETERNA LUCHA ENTRE EL INSTINTO Y LA CONCIENCIA...LA ETERNA LUCHA ENTRE LO QUE ME PIDE EL CUERPO Y LO QUE SÉ QUE DEBERIA HACER Dr. Ignacio Mª Arrieta Algarra DR. IGNACIO MARÍA ARRIETA ALGARRA

55 Nuestro cerebro falla y a veces no controla tanto como creemos..

56 Dónde está el error?

57 POR ESO, HAY QUE ESTAR CONVENCIDO/A HOY MAS QUE NUNCA, HAY QUE TENERLO MUY CLARO Y

58 Dr. Ignacio María Arrieta Algarra