EDITORIAL EL EQUIPO REDACTOR.

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1 EDITORIAL ALTA DIRECCIÓN AAAAA Med. José Eliseo Bernable Villasante Director Regional de Salud Huánuco Mg. María Clelia Salcedo Zuñiga de Jaimes Directora Adjunta EQUIPO DE REDACCIÓN Blga F. Margarita Zúniga Saca Jefe Laboratorio Referencial Regional de Salud Pública Mg. Aldo Villarreyes Cáriga Integrante Equipo Técnico Investigación Gestión de Calidad y Bioseguridad LRRSP El diagnóstico del dengue es de gran importancia para la atención clínica, es decir, la detección temprana de casos graves, la confirmación de casos y el diagnóstico diferencial con otras enfermedades infecciosas, actividades de vigilancia, control de brotes. Los exámenes de laboratorio para confirmar la infección por el virus del dengue incluyen la detección del virus, el ácido nucleico viral, antígenos o anticuerpos o una combinación de estas técnicas. Después de la aparición de la enfermedad, el virus se puede detectar durante cuatro a cinco días en el suero, el plasma, las células sanguíneas circulantes y otros tejidos. Durante las primeras etapas de la enfermedad, se puede usar el aislamiento del virus, la detección del ácido nucleico o el antígeno NS1 para diagnosticar la infección. Al final de la fase aguda de la infección, la serología constituye el método de elección para el diagnóstico. Blgo. José Luis Abanto Álvarez Integrante Equipo Técnico Investigación Entomología LRRSP EL EQUIPO REDACTOR. INDICE Editorial 1 Biovaloracion de la efectividad en campo del producto MAFAR 57% EC (malathion 57 % concentrado emulsionable) en el control del Aedes aegypti (díptera: culicidae) vector del virus del dengue, chikungunya y zika localidad la Esperanza, distrito Amarilis, provincia Huánuco(agosto, 2017) 2 Evaluación y residualidad de la efectividad en campo del piretroide Lambda 10pm (Lambdacihalotrina 10% polvo mojable) en el control de Lutzomyia tejadai vector de la Leishmaniasis, localidad de Huancahuasi, distrito Ambo Huánuco (Marzo 2017 ) 5 1

2 BIOVALORACION DE LA EFECTIVIDAD EN CAMPO DEL PRODUCTO MAFAR 57% EC (MALATHION 57 % CONCENTRADO EMULSIONABLE) EN EL CONTROL DEL Aedes aegypti (DIPTERA: CULICIDAE) VECTOR DEL VIRUS DEL DENGUE, CHIKUNGUNYA Y ZIKA LOCALIDAD LA ESPERANZA, DISTRITO AMARILIS, PROVINCIA HUÁNUCO, REGIÓN HUÁNUCO (AGOSTO, 2017) Biol. José Luis Abanto Álvarez (1), Mg. SP Aldo Villarreyes Cáriga (2), Tec. Met. Wilder López Carrión (3). RESUMEN El dengue es una enfermedad infecciosa causada por el virus del dengue, del género flavivirus que es transmitida por mosquitos, principalmente por el Aedes aegypti. La infección causa síntomas gripales, y en ocasiones evoluciona hasta convertirse en un cuadro potencialmente mortal, llamado dengue grave o dengue hemorrágico. 1 Es una infección muy extendida que se presenta en todas las regiones de clima tropical del planeta. En los últimos años la transmisión ha aumentado de manera predominante en zonas urbanas y se ha convertido en un importante problema de salud pública. En la actualidad, más de la mitad de la población mundial está en riesgo de contraer la enfermedad. La prevención y el control del dengue dependen exclusivamente de las medidas eficaces de lucha contra el vector transmisor, el mosquito. Las malas condiciones de vivienda y las deficiencias de saneamiento de los hogares (por ejemplo, la ausencia de sistemas de gestión de residuos, alcantarillado abierto) pueden promover el desarrollo de los lugares de cría y reposo de los mosquitos y aumentar su acceso a la población humana. Los mosquitos vectores se ven atraídos por el hacinamiento, ya que constituye una buena fuente de ingesta de sangre. Las pautas de comportamiento humano (por ejemplo, dormir a la intemperie o en el suelo) también es probable que aumenten el riesgo. El uso de mosquiteros tratados con insecticida reduce el riesgo. En el presente bioensayo se dan a conocer los resultados de la efectividad mortal a nivel de campo del producto MAFAR 57% EC (Malathion 57% Concentrado Emulsionable), a una concentración final del 2.0% aplicados en superficies de adobe enlucido con barro, en la localidad de La Esperanza, Distrito Amarilis en el control de en el control de Aedes aegypti cepa Las Moras con resultados de 100% de mortalidad. (1) (2) Investigadores del Laboratorio Referencial Salud Pública, (3) Entomología DESA Huánuco. 2

3 1. INTRODUCCIÓN En el año 1991 se reportaron los primeros casos de dengue en el distrito de Rupa Rupa, (localidad de Tingo María) de allí se distribuyó a otras áreas urbanas y peri urbanas de la ciudad; asimismo el elevado flujo migratorio, debido a problemas del narcotráfico y terrorismo la población se dispersó a otros distritos comprometiendo a José Crespo y Castillo, y en menor magnitud a los distritos de Mariano Dámaso Beraún, Padre F. Luyando y Monzón, dado que tienen los factores demográficos, sociales y poblacionales óptimos para la presencia y desarrollo del vector. El proceso de urbanización no planificada, la poca disponibilidad de agua potable en las viviendas, el saneamiento básico deficiente, el hacinamiento, la acumulación de objetos inservibles, han generado las condiciones para la dispersión del Aedes aegypti. Se ha tenido grandes brotes epidémicos de dengue, años 2002 (Tingo María y Aucayacu), 2005 (Tingo María y Aucayacu) y el último en el año 2015, en la provincia de Puerto Inca (localidades de Puerto Inca y Puerto Súngaro) y provincia de Leoncio Prado (localidad de Santa Rosa de Shapajilla).La ciudad de Huánuco en el último año viene reportando casos de dengue autóctono, sobre todo en población escolar de la zona de Llicua Baja (Amarilis) y de Las Moras. 2. OBJETIVO Evaluar la efectividad en campo mediante aplicación espacial del producto MAFAR 57% EC (Malathion 57% Concentrado Emulsionable), a una concentración final del 2.0% en el control de Aedes aegypti cepa Las Moras. 3. RESUMEN DEL ENSAYO REALIZADO El presente bioensayo se realizó del 03 al 04 de agosto de 2017, en la localidad de la Esperanza, de acuerdo a la metodología sugerida por Organización Mundial de la Salud OMS para la evaluación de insecticidas de uso en Salud Pública, Informe Técnico Nº 443 Ginebra (OMS, 1970), Guía de Evaluación WHO/CDS/CPE/PVC/ y del Método de Ensayo sobre Evaluación biológica del efecto letal de la aplicación espacial de insecticidas del INS. Se utilizaron ejemplares de hembras de Aedes aegypti mantenidas en observación antes del bioensayo para descartar aquellos ejemplares que muestren falta de vigor o alguna dificultad al volar o posar. Una vez concluido el rociamiento de las superficies de las viviendas, se evaluaron las viviendas donde se colocaron 04 jaulas conteniendo cada uno de 25 mosquitos Aedes aegypti exponiéndolos por un periodo de 60 minutos, concluido el periodo de exposición se determino el porcentaje de mosquitos caídos, los cuales fueron transferidos a vasos de recuperación por un lapso de 24 horas, culminado el periodo de recuperación se procedió a realizar la lectura final de la mortalidad, obteniéndose así el porcentaje de la mortalidad de los expuestos. 3

4 Se evaluó la efectividad a nivel de campo del insecticida organofosforado de uso en salud pública MAFAR 57% EC, ingrediente activo malathion 57% en formulación de concentrado emulsionable, a la concentración final del 2.0% en el control de Aedes aegypti cepa Las Moras, obteniéndose 100% de mortalidad. 4. ANEXOS Figura 1: Vista panorámica CPM La Esperanza, distrito Amarilis Huánuco, zona de evaluación de efectividad del MAFAR 57% EC a concentración final del 2% en el control del Aedes aegypti. Figura 2: Consentimiento de los moradores para la aplicación del MAFAR 57% EC, CPM La Esperanza Huánuco. Figura 3: Nebulización con MAFAR 57% ECa concentración final del 2%. CPM La Esperanza, Huánuco. Figura 4: Jaula con mosquitos Aedes aegypti previo a su exposición frente al MAFAR 57% EC a concentración final del 2%. CPM La Esperanza, Huánuco. 4

5 EVALUACION DE LA EFECTIVIDAD Y RESIDUALIDAD EN CAMPO DEL PIRETROIDE LAMBDA 10 PM (LAMBDACIHALOTRINA 10% POLVO MOJABLE) EN EL CONTROL DE Lutzomyia tejadai (DÍPTERA: PSICHODIDAE) VECTOR DE LA LEISHMANIASIS, LOCALIDAD HUANCAHUASI, DISTRITO AMBO HUÁNUCO (MARZO JULIO, 2017) Biol. José Luis Abanto Álvarez (1), Biol. Juan Diógenes Nolasco Campos (2), Mg. SP Aldo Villarreyes Cáriga (3), Biol. Margarita Zuniga Saca (4), Tec. Met. Wilder López Carrión (5), Tec. Sanit. Melitón Salas Salazar (6) RESUMEN La leishmaniasis es una enfermedad metaxenica transmitida por la picadura de mosquitos de los géneros Lutzomyia para el nuevo mundo y Phlebotomus en el viejo mundo. El control de la leishmaniasis debe cumplir cuatro grandes propósitos: 1) contribuir a la disminución del número de casos entre los habitantes de una zona endémica, 2) ampliar las coberturas de educación a todos los habitantes sobre los riesgos de adquirir la enfermedad, 3) incrementar la participación de la comunidad en los programas de control de las enfermedades transmitidas por vectores y 4) evaluar las medidas de control implementadas. La pobreza aumenta el riesgo de leishmaniasis. Las malas condiciones de vivienda y las deficiencias de saneamiento de los hogares (por ejemplo, la ausencia de sistemas de gestión de residuos, alcantarillado abierto) pueden promover el desarrollo de los lugares de cría y reposo de los mosquitos y aumentar su acceso a la población humana. Los mosquitos vectores se ven atraídos por el hacinamiento, ya que constituye una buena fuente de ingesta de sangre. Las pautas de comportamiento humano (por ejemplo, dormir a la intemperie o en el suelo) también es probable que aumenten el riesgo. El uso de mosquiteros tratados con insecticida reduce el riesgo. El control entomológico del vector está dado por la aplicación de insecticidas de origen natural (piretrinas) o sintético como los piretroides en formulación polvo mojables y en suspensión concentrada que ofrecen acción duradera o residual, sobre paredes y superficies donde reposan los mosquitos, de igual manera el uso de mosquiteros impregnados con insecticidas. Los piretroides tienen un núcleo químico de ciclopropano carboxilato y cuyo modo de acción es afectar el transporte de iones sodio a través de la membrana del axón nervioso. En el presente bioensayo se dan a conocer los resultados de la efectividad mortal a nivel de campo del piretroide LAMBDA 10 PM (ingrediente activo Lambdacihalotrina) en formulación de polvo mojable a una dosis de 30 mg de ingrediente activo por m² aplicados en superficies de adobe enlucido con barro, en la localidad de Huancahuasi, Distrito Ambo en el control de Lutzomyia tejadai cepa Cutimarca, con resultados de 100% de mortalidad. (1) (2), (3), (4) Investigadores Laboratorio Referencial Salud Pública, (5) y (6) Entomología DESA Huánuco 5

6 I. INTRODUCCION La Leishmaniasis es una enfermedad re emergente en el mundo, y según la OMS forma parte del grupo de enfermedades desatendidas. En los últimos veinticinco años, la incidencia de esta enfermedad se ha incrementado significativamente a nivel mundial, con la aparición de nuevas áreas endémicas. Por esta razón, la Organización Mundial de la Salud, actualmente la considera como enfermedad reemergente y segunda causa de muerte entre las infecciones parasitarias. La triada epidemiológica de esta enfermedad es un reservorio natural (vertebrado), el mosquito vector (invertebrado) y el reservorio susceptible (humanos). En el Perú, se reportan las formas cutáneo andina o "uta" y cutáneo mucosa o "espundia tropical". Se estima que % de casos reportados corresponden a la forma cutáneo andina y el % restante pertenece a formas cutáneo mucosas. Existen, predominantemente, dos especies del parásito de transmisión: L. braziliensis peruviana, responsable de la variedad cutáneo andina, y L. braziliensis braziliensis, que produce la variedad cutáneo mucosa. Se han descrito en forma aislada algunos casos producidos por L. amazonensis. El impacto social que la enfermedad tiene en grupos económicamente deprimidos es importante, particularmente en migrantes andinos. El aspecto ocupacional laboral ligado a ésta y las secuelas destructivas que ocasiona particularmente en las formas cutáneo mucosas, provocan el aislamiento social del individuo por las irreversibles secuelas deformantes que ocasiona. Los nuevos enfoques estratégicos para abordar la leishmaniasis, se deben contextualizar en el marco de la promoción de la salud, prevención de la enfermedad, vigilancia de los factores de riesgo y control de los vectores que la transmiten. Generalmente, ante la aparición de un brote epidémico la primera medida de control de la enfermedad es el diagnóstico y tratamiento de las personas afectadas, previo estudio de foco, seguido del rociamiento con piretroides a nivel intradomiciliar y el uso de mosquiteros impregnados. II. OBJETIVO Determinar la efectividad del piretroide LAMBDA 10 PM (Lambdacialotrina 10% polvo mojable) a una dosis de 30 mg/m 2 aplicado sobre superficie de adobe enlucido con barro en el control de mosquitos Lutzomyia tejadai cepa Cutimarca, localidad de Huancahuasi, provincia de Ambo. III. RESUMEN DEL ENSAYO REALIZADO El presente bioensayo se realizó del 20 de marzo al 19 de julio del 2017, en la localidad de Huancahuasi, de acuerdo a lo establecido por los documentos técnicos para la evaluación de plaguicidas de uso en salud pública dada por la Organización Mundial de la Salud (OMS): Informes Técnico Nº 443 (OMS, 1970) Informe Técnico Nº 818 (OMS, 1992), WHO/CDS/WHOPES/GCDPP/ Rev.1, etc. Se utilizaron ejemplares hembras de Lutzomyia tejadai mantenidas en observación antes del bioensayo para descartar aquellos ejemplares que muestren falta de vigor o alguna dificultad al volar o posar. 6

7 Una vez concluido el rociamiento de las superficies de las viviendas, se evaluaron ocho viviendas, donde se colocaron tres conos a diferentes niveles de altura (50 cm., 100 cm. y 150 cm.) por vivienda, conteniendo cada uno de mosquitos Lutzomyia; exponiéndolos por un periodo de 60 minutos (Documento Técnico 443 OMS, 1970), concluido el periodo de exposición se determino el porcentaje de mosquitos caídos, los cuales fueron transferidos a vasos de recuperación por un lapso de 24 horas, culminado el periodo de recuperación se procedió a realizar la lectura final de la mortalidad, obteniéndose así el porcentaje de la mortalidad de los expuestos. Se evaluó la efectividad del piretroide LAMBDA 10 PM, ingrediente activo Lambdacialotrina 10% en polvo mojable, rociadas sobre superficies predominantes de adobe enlucido con barro en viviendas de la localidad de Huancahuasi, a una dosis de 30 mg de i.a./m², en el control de Lutzomyia tejadai cepa Cutimarca obteniéndose 100% de mortalidad. ANEXOS Figura 1: Rociamiento intradomiciliario con el piretroide LAMBDA 10 PM. Figura 2: Exposición de los mosquitos Lutzomyia frente al piretroide Lambda 10 PM. Figura 6: Colecta de mosquitos Lutzomyia en lugares de reposo. 7