EDITORIAL EQUIPO DE REDACCIÓN INDICE. Med. Alfredo Rubén Centurión Vargas Director Regional de Salud Huánuco

Transcripción

1 EDITORIAL El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno poco frecuente en el cual el sistema inmunitario del organismo ataca los nervios. Por lo general, los primeros ALTA DIRECCIÓN AAAAA Med. Alfredo Rubén Centurión Vargas Director Regional de Salud Huánuco Mg. María Clelia Salcedo Zuñiga de Jaimes Directora Adjunta EQUIPO DE REDACCIÓN Blga F. Margarita Zúniga Saca Jefe Laboratorio Referencial Regional de Salud Pública Mg. Aldo Villarreyes Cáriga Integrante Equipo Técnico Investigación Gestión de Calidad y Bioseguridad LRRSP Blgo. José Luis Abanto Álvarez Integrante Equipo Técnico Investigación Entomología LRRSP INDICE Editorial 1 CRITERIOS TECNICOS PARA OBTENCION, CONSERVACION Y TRANSPORTE DE MUESTRAS BIOLOGICAS PARA SINDROME DE GUILLAIN 2 VIGILANCIA ENTOMOLOGICA Y CONTROL VECTORIAL DE Lutzomyia verrucarum, VECTOR DE LA BARTONELOSIS, EN EL DISTRITO DE CHINCHAO, HUÁNUCO 3 SUPERVISIÓN DE LA VIGILANCIA ENTOMOLOGICA Y CONTROL VECTORIAL DE Aedes aegypti, VECTOR DE DENGUE, ZIKA, CHIKUNGUNYA, EN EL DISTRITO DE HUÁNUCO, AMARILIS Y PILLCOMARCA 5 síntomas son debilidad y hormigueo en las extremidades. Estas sensaciones se pueden propagar con rapidez y, tarde o temprano, se produce una parálisis en todo el cuerpo. La forma más grave del síndrome de Guillain-Barré constituye una emergencia médica. La mayoría de las personas que padecen esta enfermedad deben ser hospitalizadas para poder recibir tratamiento. Se desconoce la causa exacta del síndrome de Guillain-Barré. Sin embargo, por lo general, este trastorno es precedido por una enfermedad infecciosa, como una infección respiratoria o una gastroenteritis vírica. No se conoce ninguna cura para el síndrome de Guillain-Barré, pero varios tratamientos pueden aliviar los síntomas y reducir la duración de la enfermedad. La mayoría de las personas se recuperan del síndrome de Guillain-Barré, aunque es posible que algunas puedan padecer efectos prolongados del síndrome, como debilidad, entumecimiento y fatiga. Los signos y síntomas del síndrome de Guillain-Barré pueden ser:: Dificultad para caminar o subir escaleras Cosquilleo o sensación de hormigueo o pinchazos en las muñecas, los tobillos o los dedos de las manos o de los pies Debilidad en las piernas que se extiende a la parte superior del cuerpo Marcha inestable o incapacidad Dificultad para mover los ojos o los músculos faciales, incluso para hablar, masticar o tragar Dolor intenso que puede sentirse en forma continua o como un calambre y puede empeorar por la noche Dificultad para controlar la vejiga y la función intestinal Frecuencia cardíaca acelerada Presión arterial baja o alta Dificultad para respirar El momento de debilidad máxima, en las personas con síndrome de Guillain- Barré, suele ser a las dos o cuatro semanas después de que comenzaron los síntomas. Además del suero, otras muestras de saliva, líquido cefalorraquídeo (CSF), sangre completa y orina, se pueden enviar para su análisis. La muestra debe ser colectada antes de comenzar el tratamiento. MAPAS DE CALOR DE LA DENSIDAD DE HUEVOS DE Aedes aegypti EN LOS DISTRITOS DE HUÁNUCO, AMARILIS Y PILLCO MARCA 6 1

2 CRITERIOS TECNICOS PARA OBTENCION, CONSERVACION Y TRANSPORTE DE MUESTRAS BIOLOGICAS PARA SINDROME DE GUILLAIN BARRE 1. Tomar en cuenta la obtención y remisión de muestra (s) de acuerdo a las indicaciones de la evaluación médica: a. Sangre total para obtención de suero no menor a 5 ml colocado en crioviales estériles b. Sangre total (EDTA) 6 ml en tubo con sistema al vacío. c. Heces 15 gramos colocados en frasco estéril de plástico de boca ancha con tapa rosca. d. Hisopado rectal colocado en medio de transporte Cary Blair. e. Líquido Cefalorraquídeo (LCR) no menor a 3 ml colocado en crioviales estériles. f. Hisopado naso faríngeo colocado en medio de transporte viral. g. Orina 10 ml colocado en crioviales estériles 2. De inmediato guardar las muestras biológicas a temperatura de refrigeración de +2 a +8 C, con buena rotulación de datos: apellidos y nombres, edad, fecha de obtención y lugar de procedencia. 3. Remitir las muestras, cada una de ellas en forma independiente dentro de un primer envase, en cadena de frío +2 a +8 C con geles ice pack, todo ello dentro de un envase o cajita de tecnoport, o cooler transportador de muestras.. Toda muestra debe venir acompañada de su respectiva ficha clínica epidemiológica con datos completos. 5. Tomar las precauciones de aplicar las medidas de bioseguridad. 2

3 VIGILANCIA ENTOMOLOGICA Y CONTROL VECTORIAL DE Lutzomyia verrucarum, VECTOR DE LA BARTONELOSIS, EN EL DISTRITO DE CHINCHAO, HUÁNUCO LA BARTONELOSIS, conocida en nuestro país como Verruga o Enfermedad de Carrión es trasmitida por un insecto nocturno denominado Phlebotomus verrucarum, actualmente llamado Lutzomyia verrucarum; constituye una epidemia ancestral que afecta la población de nuestros valles interandinos. Desde un punto de vista general, la Bartonelosis es una enfermedad contagiosa de baja morbilidad, alta patogenicidad y elevada letalidad, caracterizándose por trasmitirse en forma de brotes que afectan comunidades completas; su importancia radica en la elevada letalidad que alcanza afectando grupos poblacionales de niños, mujeres gestantes y población migrante a áreas verrucógenas Respecto al vector, existen evidencias de que otras especies diferentes de Lutzomyia Verrucarum pueden estar incriminadas en la transmisión de la enfermedad. No es posible erradicar pero si es posible realizar la vigilancia entomológica y el control de la población de Lutzomyia a través del control vectorial integrado que incluye el control físico y químico para disminuir la población de adultos. Se realizo una intervención química mediante rociamiento con la bomba Hudson en las viviendas intervenidas con la finalidad de disminuir y evitar la proliferación de este insecto a otras zonas de este distrito; utilizándose insecticidas de efectividad inmediata y con residualidad de tres meses, para la sostenibilidad adecuada en esta zona. La aplicación del insecticida Delta 5% SC PM en su formulación de suspensión concentrada fue realizado con equipo Hudson X pert, boquilla teejet 8002 siguiendo las normas de la OMS para aplicación de insecticidas residuales de acuerdo al documento técnico WHO/CDS/WHOPES/GCDPP/ Rev.1. CUADRO N 1 : ZONAS INTERVENIDAS EN LAS LOCALIDADES DEL DISTRITO DE CHINCHAO FICHA DE REGISTRO DE INTERVENCION QUIMICA DISTRITO: CHINCHAO PROVINCIA: HUANUCO VIVIENDA Consumo Viviendas FECHA LOCALIDAD RESIDENTES TOTAL TRATADA CERRADA RENUENTE DESHABITADA Insecticida Programadas 19/0/2018 Magras (frascos) 52 19/0/2018 Tullca (frascos) 9 20/0/2018 Pachachupan Centro 22 3/0 05/18 Cancejos 23/0/2018 Chunacan Bajo (frascos) 53 (frascos) 51(frascos) 21/0/2018 Pachachupan Alto 22 3/0 05/18 Mayobamba 2/0/2018 Chunacan Alto (frascos) 66(frascos) 51 (Frascos) /0/ de Enero (frascos) 10 26/0/2018 Barrios Altos (frascos) 26/0/2018 Nueva Florida (frascos) 36 27/0/2018 Incapata (frascos) 70 27/0/2018 Huacchacancha (frascos) 59 28/0/2018 San Pedro (frascos) /0/2018 Vaticano (frascos) 1 29/0/2018 Villasol (frascos) 85 30/0/2018 Huallaga (frascos) /05/2018 Cochas (frascos) /05/2018 0/05/2018 RECUPERACION C y R TOTAL 18 Localidades

4 En el cuadro No.01; se observa que se han rociado en 18 localidades 1018 viviendas, de un total de 109 viviendas programadas, existiendo el 39 % de viviendas cerradas, renuentes y deshabitadas. El gasto promedio de insecticidas fue de 1 fraso de SC por vivienda, ya que el rociamiento fue dentro de la vivienda en todas las paredes, techo, puertas y el exterior: pircas, corrales, hornos de pan y chozas de chacra en el campo. ANEXOS Actividades de rociamiento para control vectorial de Lutzomyia verrucarum LOCALIDADES INTERVENIDAS POR LA BRIGADA DE CAMPO DE LA RED SALUD HUANUCO

5 SUPERVISIÓN DE LA VIGILANCIA ENTOMOLOGICA Y CONTROL VECTORIAL DE Aedes aegypti, VECTOR DE DENGUE, ZIKA, CHIKUNGUNYA, EN EL DISTRITO DE HUÁNUCO, AMARILIS Y PILLCOMARCA El Laboratorio Referencial Regional de Salud Pública de la DIRESA Huánuco Unidad de Entomología viene efectuando la supervisión de los trabajos de vigilancia entomológica que viene siendo realizado por la brigada de campo de la Red Salud Huánuco con la finalidad de evaluar el índice aédico y prevenir la proliferación de los mosquitos del Aedes aegypti en la ciudad de Huánuco. Durante la supervisión efectuada el Blgo. José Luis Abanto Álvarez indicó la manera correcta del uso de los piretroides y organofosforados en las actividades de cerco entomológico y nebulización espacial que se viene efectuando en la jurisdicción de la Red Salud Huánuco, asimismo se verifico el llenado de los registros en los supervisores, jefes de brigada y personal de campo con la finalidad de garantizar el correcto uso de los piretroides en las viviendas intervenidas. Mapa de trabajo Red Salud Huánuco de zonas intervenidas Reunión de coordinación con la brigada de campo de la Red Salud Huánuco. 5

6 MAPAS DE CALOR DE LA DENSIDAD DE HUEVOS DE Aedes aegypti EN LOS DISTRITOS DE HUÁNUCO, AMARILIS Y PILLCO MARCA A continuación se presenta los mapas de densidad de huevos de las ovitrampas instaladas en la red salud Huánuco correspondiente a la SE 16 al 18, evidenciándose que existen zonas de calor (color rojo) en donde la densidad de huevos es mayor a 150 y por lo tanto es una zona de riesgo para proliferación de Aedes aegypti. MAPA DE DENSIDAD DE HUEVOS SE 16 Frente a ello la brigada de dengue toma las acciones de acuerdo a los procedimientos establecidos en la norma sanitaria, como son los cercos entomológicos o la nebulización espacial, asimismo actividades preventivas de recojo de inservibles. MAPA DE DENSIDAD DE HUEVOS SE 17 MAPA DE DENSIDAD DE HUEVOS SE 18 6