Virus Sika PREVENIR SU TRANSMISION ES UN COMPROMISO CON LA VIDA Y CON EL FUTURO.

Transcripción

1 Virus Sika PREVENIR SU TRANSMISION ES UN COMPROMISO CON LA VIDA Y CON EL FUTURO.

2 ABC DEL VIRUS ZIKA Es una enfermedad causada por el virus del mismo nombre, que se aisló por primera vez en los bosques de Zika en Uganda, en el año El virus del Zika, pertenece a la familia Flaviviridae, muy cercano filogenéticamente al virus del Dengue, la Fiebre Amarilla, la Encefalitis Japonesa y el virus del Nilo Occidental.

3 ABC DEL VIRUS ZIKA SINTOMAS: Los síntomas duran de dos a siete días. Fiebre, conjuntivitis no purulenta, dolor de cabeza, dolor en el cuerpo y articulaciones, prurito (rasquiña), rash (brote), edema (hinchazón) en extremidades inferiores. Con menor frecuencia se pueden presentar: falta de apetito, vómito, diarrea y dolor abdominal. Las manifestaciones clínicas graves son muy poco frecuentes y comprenden alteraciones del sistema neurológico e inmunológico.

4 ABC DEL VIRUS ZIKA Por la picadura del mosquito Aedes Aegypti o Aedes Albopictus infectado, que es el mismo vector del dengue y Chikunguña. Para que sea efectiva la transmisión de la enfermedad, deben estar presentes en forma simultánea el virus, el vector y el huésped susceptible. La enfermedad se manifiesta de tres a doce días después de la picadura por el vector infectado.

5 ABC DEL VIRUS ZIKA Control del vector: manteniendo limpios el patio y los depósitos de agua y eliminando los criaderos. Medidas de prevención personal: uso de toldillos, en lo posible impregnados de insecticida, usar ropa que cubra las extremidades, usar repelentes que contengan Icaridinba (DEET o IR3535), usar anjeos en puertas y ventanas. Medidas de prevención para viajeros: las autoridades sanitarias deben informar a los viajeros sobre las medidas necesarias para protegerse de las picaduras de los mosquitos, acerca de los síntomas producidos por el dengue, chikunguña y virus zika

6 ABC DEL VIRUS ZIKA

7 ABC DEL VIRUS ZIKA

8 ABC DEL VIRUS ZIKA No hay tratamiento específico para la enfermedad por virus Zika. Se tratan los síntomas, se recomienda reposo y acetaminofén para la fiebre. Se pueden administrar antihistamínicos para controlar el prurito y erupción de la piel. No se debe usar antiinflamatorios ni Aspirina debido al riesgo de sangrado especialmente en niños menores de 12 años. Se debe tomar abundante líquido para reponer la perdida producida por la sudoración y el vómito.

9 LINEAMIENTOS Y RECOMENDACIONES PARA HACER FRENTE AL VIRUS ZIKA MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL INS.

10 DEFINICIONES OPERATIVAS DE CASO ESCENARIOS EPIDEMIOLÓGICOS

11 CASO SOSPECHOSO Población a riesgo (neonatos, menores de 1 año, gestantes en cualquier trimestre, personas con 65 años y más y/o con co-morbilidades): persona que presente exantema y elevación de la temperatura corporal axilar mayor de 37,2 grados centígrados y uno o más de los siguientes síntomas que no se explican por otras condiciones médicas: conjuntivitis no purulenta o hiperemia conjuntival, artralgias, mialgias, cefalea o malestar general; y que haya estado en lugares a menos de 2200 msnm, y/o en países con o sin circulación confirmada de este virus. Estas personas ameritan la toma de muestra de suero en los tiempos establecidos para confirmación o descarte por laboratorio del virus Zika sin excepción. Población general procedente del extranjero: persona que presente exantema y elevación de la temperatura corporal axilar mayor de 37,2 grados centígrados y uno o más de los siguientes síntomas que no se explican por otras condiciones médicas: conjuntivitis no purulenta o hiperemia conjuntival, artralgias o mialgias y cefalea o malestar general y que haya estado en lugares a menos de 2200 msnm, y/o en países con o sin circulación confirmada de este virus. Estas personas ameritan la toma de muestra de suero para confirmación por laboratorio del virus Zika sin excepción. Población general procedente de municipios sin transmisión de ZIKV confirmada: persona que presente exantema y elevación de la temperatura corporal axilar mayor de 37,2 grados centígrados y uno o más de los siguientes síntomas que no se explican por otras condiciones médicas: conjuntivitis no purulenta o hiperemia conjuntival, prurito, artralgias, mialgias, cefalea o malestar general, y que haya estado en lugares a menos de 2200 msnm. Se tomaran muestras para confirmación diagnóstica según cálculo de muestra en áreas sin confirmación de circulación viral.

12 Caso confirmado por clínica Población general y población a riesgo (neonatos, menores de 1 año, gestantes en cualquier trimestre, personas con 65 años y más y/o con co-morbilidades) procedente de municipios con transmisión de ZIKV confirmada: Persona que haya estado en los últimos 15 días antes del inicio de síntomas en lugares a menos de 2200 msnm, con confirmación de circulación autóctona del virus Zika, y que presente exantema y elevación de la temperatura corporal axilar mayor de 37,2 grados centígrados y uno o más de los siguientes síntomas que no se explican por otras condiciones médicas: conjuntivitis no purulenta o hiperemia conjuntival, prurito, artralgias, mialgias, cefalea o malestar general. Caso confirmado por laboratorio Caso sospechoso con resultado positivo para ZIKV mediante RT-PCR ZIKV, realizada en el Laboratorio Nacional de Referencia de Virología de la Red Nacional de Laboratorios del Instituto Nacional de Salud, o centros colaboradores designados por el INS (ver algoritmo diagnóstico). Caso descartado Caso sospechoso al que se le tomó muestra para laboratorio dentro de los tiempos establecidos para la detección del virus, y presentó resultados negativos para ZIKV (ver algoritmo diagnóstico).

13 NOTIFICACIÓN

14 CIRCULAR 002 DE MSPS Lineamientos para la gestión de los planes de contingencia para fiebre Zika y atención clínica en embarazadas con infección por ZIKV y pacientes con complicaciones neurológicas y recomendaciones especiales.

15 CIRCULAR 002 DE MSPS CONTEXTO: Alerta epidemiológica sobre la posible relación temporo-espacial de la enfermedad por ZIKV con la presentación de síndromes neurológicos (Sindrome de Guillain Barré SGB-, polineuropatías ascendentes, entre otras afecciones neurológicas similares). Brasil ha informado en sus últimos boletines epidemiológicos, sobre el aumento alarmante de recién nacidos diagnosticados con microcefalia en Estados donde se ha confirmado la circulación virológica del ZIKV. Durante el año 2015, se notificaron en Brasil casos de microcefalia con sospecha de infección por ZIKV, de los cuales se han descrito 46 defunciones.

16 CIRCULAR 002 DE MSPS RESPONSABILIDADES DE LOS MUNICIPIOS: Diseñar el plan de contingencia para hacer frente a la expansión del virus Zika. Presentarlo ante el consejo territorial para la gestión del riesgo de desastres, así como establecer los niveles de alerta. Liderar el plan de contingencia territorial. En el caso de municipios categoría Especial 1, 2 y 3, desarrollar las acciones de promoción, prevención y control de vectores; en el caso de los municipios categorías 4, 5 y 6, en coordinación y apoyo con el departamento, realizar las acciones de promoción de la salud y prevención de las enfermedades establecidas en la Resolución 518 de Realizar la notificación de casos, análisis de información e investigación de brotes, según el lineamiento vigente que establezca el INS. Elaborar y remitir a la Gobernación, informe del plan de contingencia que incluya el avance de sus IPS en la implementación del mismo.

17 CIRCULAR 002 DE MSPS DE LAS EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIO: Participar en la elaboración y seguimiento de los planes de contingencia institucionales de la red prestadora. A partir de lineamientos vigentes para la atención integral de casos que emita el Ministerio, garantizar su aplicación y la calidad de la misma con el desarrollo de la auditoria externa establecida por el sistema obligatorio de garantía de la calidad a su red prestadora. Ante la presencia de casos en gestantes infectadas por Zika, garantizar la atención de éstas como un embarazo de alto riesgo obstétrico, con seguimiento ecográfico de acuerdo con la recomendación del Ginecólogo tratante. Garantizar el seguimiento nominal de las gestantes que sean casos confirmados o sospechosos de infección por Zika. Garantizar la capacitación del talento humano para la atención integral de casos en su red prestadora. Garantizar una red de atención estable para el manejo integral de las gestantes y sus hijos, lo cual es consecuente con la gestión de riesgo que deben hacer en esta población.

18 CIRCULAR 002 DE MSPS DE LAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD: Elaborar y desarrollar el plan de contingencia institucional articularlo con las EAPB y las Secretarías Territoriales de Salud municipal o quien haga sus veces. Garantizar la capacitación del talento humano para la atención integral de casos. Garantizar las zonas para el aislamiento vectorial de los casos y la atención integral de éstos. A partir de los lineamientos emitidos por este Ministerio, garantizar su aplicación y la calidad de las mismas, con la activación de los comités institucionales, el autocontrol y auditoría interna del sistema obligatorio de garantía de la calidad. Ante la presencia de casos de gestantes infectadas por Zika, garantizar la atención de éstas como un embarazo de alto riesgo obstétrico, con seguimiento ecográfico de acuerdo con recomendación del Ginecólogo tratante. Garantizar el estudio y la atención integral ante casos de Síndrome Guillain Barré, sin distingo del nivel de atención. Realizar la notificación de casos y participar en las estrategia de vigilancia en salud pública, según lineamientos vigentes que establezca el INS

19 CIRCULAR 002 DE MSPS LINEAMIENTOS: Toda mujer embarazada procedente o residente de área endémica que presente o haya presentado cuadro clínico compatible con infección por ZIKV, como puede ser malestar general, rash, fiebre u ojos rojos, debe ser atendida en un servicio de salud como triage II, por parte de un médico y GARANTIZARLE la atención según los lineamientos de este Ministerio.

20 CIRCULAR 002 DE MSPS RECOMENDACIONES: En consideración a la fase en la cual se encuentra la epidemia y el riesgo existente, se recomienda a todas las parejas habitantes del territorio nacional no embarazarse durante esta fase, que puede ir hasta el mes de julio del Adicionalmente, se recomienda a toda mujer gestante que no viva en una zona por debajo de los msnm, procurar no viajar a estas zonas por el alto riesgo de contraer la infección por ZIKV, por lo menos hasta el mes de julio de 2016.

21 CIRCULAR 004 DE 2016 Vigilancia y notificación de la enfermedad por virus Zika en gestantes. Recomendaciones adicionales sobre la notificación de síndromes neurológicos con sospecha previa de enfermedad por virus Zika y la vigilancia intensificada de muertes perinatales por defectos congénitos.

22 CIRCULAR 004 DE 2016 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA MORBILIDAD MATERNA EXTREMA: 1. Identificación, notificación y clasificación de casos de gestantes confirmadas o sospechosas de enfermedad por ZIKV: La notificación de casos de gestantes con diagnostico sospechoso de enfermedad por ZIKA, se realizará al Sivigila exclusivamente con el código 549 correspondiente a la vigilancia de la "Morbilidad Materna Extrema". Además, se deberá enviar muestra de suero al LSP independientemente del tiempo de evolución de la enfermedad. Esta notificación deberá hacerse de manera inmediata y seguir el curso de la información en el Sistema de vigilancia. Toda gestante diagnosticada como caso sospechoso o confirmado de infección por Zika, se considerara de alto riesgo obstétrico.

23 CIRCULAR OO4 DE Identificación y notificación de los productos de la gestación con evidencia de malformaciones del Sistema Nervioso Central Todos los productos de la gestación (abortos, interrupciones voluntarias del embarazo, mortinatos y nacidos vivos) hasta los doce meses de edad, quienes presenten un defecto congénito relacionado con una alteración estructural del sistema nervioso central, ocurridas durante la gestación de una mujer que cumpla con la definición de caso sospechoso, confirmado por clínica o confirmado por laboratorio de enfermedad por ZIKV; deben ser notificados de forma semanal al Sivigila con el código 215.

24 CIRCULAR 004 DE 2016

25 CIRCULAR 004 DE 2016 MICROCEFALIA MIELOMENINGOCELE

26 COMPROMISOS: ELABORAR LOS PLANES DE CONTINGENCIA INSTITUCIONALES Y MUNICIPALES. PLAZO: 8 DÍAS A PARTIR DE HOY INFORMAR Y EDUCAR ACERCA DE LA ENFERMEDAD. SEGUIR LOS LINEAMIENTOS DE ATENCIÓN A POBLACIÓN EN RIESGO. FORTALECER LOS PROGRAMAS DE ATENCIÓN MATERNO PERINATAL. GARANTIZAR LA NOTIFICACIÓN AL SISTEMA DE VIGILANCIA EN SALUD.

27 REFERENCIAS Circular Externa del INS No. 063 y 064 del 15 de Diciembre de Circular conjunta MSPS-INS No. 061 del 24 de Diciembre de Circular externa del INS No. 002 y 004 de enero de Protocolo de VSP Enfermedad por Virus Zika. Imágenes Públicas de Google.