Sistema de Información Gerencial en Salud, Porcentaje de notificación total por Área de Salud, hasta la Semana epidemiologica No. 23, Guatemala 2017
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- Lorenzo Ríos Casado
- hace 6 años
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2 Sistema de Información Gerencial en Salud, Porcentaje de notificación total por Área de Salud, hasta la Semana epidemiologica No. 23, Guatemala 2017 Paros laborales Fuente: Reporte de vigilancia epidemiologica SIGSA
3 Áreas de salud que no notificaron, en la semana epidemiológica no. 23 Guatemala % de las áreas no notificaron 27% lo hizo fuera de tiempo. Fuente: Reporte de vigilancia epidemiologica SIGSA
4 No. Casos Dengue, Chikungunya y Zika, curva comparativa de casos Semana epidemiologica No. 24 Guatemala Dengue Chikungunya Zika Semana epidemiologica Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS
5 Zika
6 Distribución de casos sospechosos y confirmados de Zika por SE y subregión. América (hasta SE 18)
7 Distribución de casos de Zika (sospechosos y confirmados) y de Síndromes de Guillain Barré en la Región de las Américas (hasta la SE 18)
8 Frecuencia de casos Semanas Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS
9 1 466 casos menos de Zika hasta la semana epidemiológica 21 del año 2017, en comparación con igual etapa del año anterior. 6 áreas de salud (20.6%) no registran casos en el sistema para el Áreas de mayor riesgo Guatemala Central, Chiquimula, Santa Rosa, Escuintla, Jutiapa y Quetzaltenango AREA DE SALUD Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS 2016 Casos 2017 Nuevos de la SE Casos Tasas 24 Casos Tasas Guatemala Central Chiquimula Santa Rosa Escuintla Jutiapa Quetzaltenango El Quiche Petén Norte Izabal Guatemala Sur Petén Sur Oriental Petén Sur Occidental Baja Verapaz Jalapa Suchitepéquez Zacapa Retalhuleu Guatemala Nor Occidente Alta Verapaz Huehuetenango Guatemala Nor Oriente El Progreso Sacatepéquez Sololá San Marcos Ixcán Total PAIS
10 Zika, Tasas de incidencia por Área de Salud hasta semana epidemiologica No. 24 Guatemala Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS Tasas Area de Salud Tasas 1. Guatemala Central Chiquimula Santa rosa Escuintla Jutiapa 2.2 Area de Salud Tasas Tasas 1. Santa Rosa Zacapa Chiquimula El Progreso Quetzaltenango Petén Sur Oriental 19.3
11 Zika, distribución de casos por edad y sexo, Mayores de 64 años 2 4 De 60 a 64 años De 50 a 59 años De 40 a 49 años El Zika afecta principalmente mujeres en el grupo de 20 a 39 años y a los menores de 1 año de ambos sexos. De 25 a 39 años De 20 a 24 años 5 34 De 15 a 19 años 6 22 De 10 a 14 años 8 10 De 5 a 9 años 9 8 De 1 a 4 años 11 7 Menores de 1 año Mujeres Hombres Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS
12 Zika, Muestras Procesadas y Confirmadas por Área de Salud Semana Epidemiológica numero23 Guatemala 2017 El 9.63 % de las muestras procesadas han sido positivas. Mayor numero de muestras procesadas que casos sospechosos registrados en el Sistema. Algunas muestras no ingresan al laboratorio como sospechosas de Zika, debido a que la vigilancia laboratorial trabaja con exclusión de negativos para las tres arbovirosis. # Áreas de Salud Muestras Procesadas Casos Confirmados % de Positividad 1 Alta Verapaz Baja Verapaz Chimaltenango Chiquimula Escuintla Guatemala Central Guatemala Noroccidente Guatemala Nororiente Guatemala Sur Huehuetenango Ixcan Ixil Izabal Jalapa Jutiapa Peten Norte Peten Oriental Peten Sur Progreso Quetzaltenango Quiche Retalhueleu Sacatepequez San Marcos Santa Rosa Solola Totonicapan Suchitepequez Zacapa Total Fuente: Epidemiologia
13 Niños con microcefalia asociado a zika, por área de salud de residencia año 2016 Guatemala. Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS Nota: Entraron a la vigilancia de microcefalia 104, 2 fueron descartados. Es importante indicar que se documento 1 aborto confirmado asociado a Zika
14 Niños con microcefalia asociado a Zika, por área de salud de residencia, hasta la semana 24 Guatemala Niños con Microcefalia Asociado a Zika 2017 Estado Vital No. Areas de Salud Microcefalia Confirmado Probable Sospechoso Vivo Muerto 1 Baja Verapaz Alta Verapaz Chimalteango Chiquimula Escuintla Guatemala Central Guatemala Noroccidente Guatemala Nororiente Guatemala Sur Huehuetenango Ixcan Ixil Izabal Jalapa Jutiapa Peten Norte Peten Sur Occidental Peten Sur Oriental Progreso Quetzaltenango Quiche Retalhueleu Sacatepequez San Marcos Santa Rosa Solola Totonicapan Suchitepequez Zacapa Total Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS
15 Embarazadas Positivas a Zika, hasta la semana 24. Guatemala 2017 Área de Salud Casos Parto Resuelto Niño con Microcefalia Anomalías Congénitas Chiquimula Sin Microcefalia Guatemala Central Jalapa Jutiapa Escuintla Zacapa Total Fuente: Base de datos de epidemiología
16 Situación de microcefalias, hasta la semana 24. Guatemala niños con microcefalia 41 casos confirmados 7 casos probables 36 casos sospechosos 36 En estudio 7 Madres con Exantema, pendiente de resultados de laboratorio Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS
17 Otros Eventos Obstétricos positivos a Zika. Guatemala hasta la semana 24 del Área de Salud Óbito Mortinato Aborto Clasificación Chiquimula Confirmados Zacapa Confirmados Total Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del LNS
18 Casos de Malformaciones congénitas detectadas por Ultrasonido, Guatemala 2017 Area de Salud Casos Institucion Trimestre* Clasificacion FPP* Guatemala Central 1 IGSS I Probable 25/08/2017 Tipo de malformacion Chiquimula 1 HNCH Desconocido sospechoso 01/08/2017 Microcefalia Guatemala Central 1 IGSS I sospechoso 09/09/2017 Guatemala Nor-oriente 1 IGSS II Probable 31/07/2017 Jutiapa 1 Jutiapa 1 C/S Santa Catarina Mita III Probable 28/04/2017 Microcefalia C/S La Democracia I sospechoso 18/09/2017 Alta Verapaz 1 C/S Cahobon I sospechoso 22/08/2017 Fuente: Epidemiologia *Trimestre de embarazo posible infección por virus Zika ** Fecha Probable de parto
19 SGB: casos asociados a Zika por área de salud de residencia hasta la semana 22, Guatemala, 2017 Área de salud Sospechosos Confirmados Alta Verapaz 2 0 Quiché 1 0 Chiquimula 1 0 Guatemala sur 1 0 Escuintla 1 1 Santa rosa 1 0 Guatemala nor oriente 1 0 Quetzaltenango 0 0 Petén sur occidental 0 0 Petén sur oriente 0 0 San marcos 0 0 Suchitepéquez 0 0 Zacapa 0 0 Izabal 0 0 Ixcán 0 0 Ixil 0 0 Petén Norte 0 0 Retalhuleu 0 0 Totonicapán 0 0 Guatemala central 0 0 Chimaltenango 0 0 Sololá 0 0 Guatemala nor occidente 0 0 Baja Verapaz 0 0 Huehuetenango 0 0 Sacatepéquez 0 0 El progreso 0 0 Jalapa 0 0 Jutiapa 0 0 Total general 8 1 Fuente: Epidemiología Paciente masculino de 20 años, originario de Santa Lucia Cotzumalguapa, captado en el Hospital Roosevelt, con diagnóstico de ingreso de SGB
20 PFA: casos asociados a Zika por grupo de edad hasta la semana 22, Guatemala, 2017 Grupo de edad Sospechosos confirmados a a Total 8 1 Fuente: Epidemiología
21 Otros Síndromes neurológicos: casos asociados a Zika por área de salud de residencia, hasta la semana 22 Guatemala, 2017 Área de salud Sospechosos Confirmados Quetzaltenango 4 1 Chiquimula 3 0 Guatemala central 3 0 Chimaltenango 2 0 Santa rosa 2 0 Guatemala sur 1 0 Escuintla 1 0 Sololá 1 0 Guatemala nor occidente 1 0 Quiché 1 0 Zacapa 1 0 Alta Verapaz 0 0 Baja Verapaz 0 0 Huehuetenango 0 0 Sacatepéquez 0 0 El progreso 0 0 Jalapa 0 0 Jutiapa 0 0 Petén sur occidental 0 0 Petén sur oriente 0 0 San marcos 0 0 Suchitepéquez 0 0 Guatemala nor oriente 0 0 Izabal 0 0 Ixcán 0 0 Ixil 0 0 Petén Norte 0 0 Retalhuleu 0 0 Totonicapán 0 0 Total general 20 1 Fuente: Epidemiología
22 Otros Síndromes neurológicos: casos asociados a Zika por grupo de edad, hasta la semana 22 Guatemala, 2017 Grupo de edad Sospechosos Confirmados 0 a 4 años a 9 años a 14 años a 19 años a 24 años a 29 años a 34 años a 39 años a 44 años a 49 años a 55 años a 59 años a 64 años años 2 0 Total general 20 1 Fuente: Epidemiología
23 Diagnósticos, síndromes neurológicos asociados al Zika, hasta la semana 22, Guatemala, 2017 Fuente: Epidemiología Diagnostico Sospechosos Confirmados Alteracion De La Conciencia 5 1 Alteracion De La Conducta 1 0 Convulsiones 2 0 Encefalitis Aguda 1 0 Infecciosas 1 0 Manifestaciones Neurologicas 10 0 Total 20 1
24 Dengue
25 Situación del dengue en Las Américas, hasta la semana 24 del 2017
26 En Guatemala, los primeros casos de Dengue se detectaron en 1,978 a partir de la re infestación por Aedes Aegypti. En 1,988 sucedieron brotes en 8 departamentos y en 1,992 se diseminó a la Costa Sur, región central, oriente del país y Petén. Se han dado años altamente epidémicos. En Guatemala circulan los 4 serotipos del virus del Dengue. Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS
27 Frecuencia de Casos Semanas Epidemiológicas En el año 2016 se observó decremento en la notificación de casos de Dengue hasta esta misma etapa. En estas primeras semanas del año 2017 el reporte de casos se ha mantenido en el orden entre 40 y 60 casos semanales, a partir de esta debe producirse incremento, teniendo en cuenta el comportamiento histórico de la enfermedad. Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS
28 Casos Corredor Endémico Semanal de 2017 Dengue Total. República de Guatemala Históricos de 7 años: 2009 a 2016 (excluyendo 2014) Semanas Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos
29 Brote en Cabañas Dengue, comportamiento de corredores endémicos por Área de Salud y semana Guatemala 2017 AREA DE SALUD Sacatepéquez Sololá Petén Sur Occidental Guatemala Central Guatemala Nor Oriente Guatemala Nor Occidente El Progreso Suchitepéquez San Marcos Huehuetenango El Quiche Alta Verapaz Petén Norte Zacapa Chiquimula Escuintla Quetzaltenango Guatemala Sur Chimaltenango Santa Rosa Totonicapán Retalhuleu Ixcán Ixil Baja Verapaz Petén Sur Oriental Izabal Jalapa Jutiapa República de Guatemala Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS Brote Alerta Seguridad Exito Cero Caso
30 2 188 (62.8%) casos menos de dengue hasta la semana epidemiológica 24 del año 2017, en comparación con igual período del año anterior. Zacapa, Santa Rosa, Sacatepéquez, Guatemala Central, Escuintla, Izaba, Chiquimula, San Marcos, Quetzaltenango y Baja Verapaz, son las áreas con mayor riesgo AREA DE SALUD 2016 Casos 2017 Nuevos de la Casos Tasas Casos Tasas SE 24 Zacapa Santa Rosa Sacatepéquez Guatemala Central Escuintla Izabal Chiquimula San Marcos Quetzaltenango Baja Verapaz Petén Norte Petén Sur Oriental Jalapa Jutiapa El Quiche El Progreso Ixcán Alta Verapaz Guatemala Nor Occidente Petén Sur Occidental Guatemala Sur Huehuetenango Sololá Suchitepéquez Retalhuleu Chimaltenango Guatemala Nor Oriente Total PAIS Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS
31 Dengue, Tasas de incidencia por Área de Salud, comparativos hasta la semana epidemiologica No. 24 Guatemala No han notificado casos Fuente: SIGSA Tasas Area de Salud Tasas 1. Zacapa Santa rosa Sacatepéquez Guatemala Central Escuintla Izabal 13.2 Tasas Area de Salud Tasas 1. Santa Rosa Sacatepequez Guatemala Central Escuintla Guatemala Nor Occidente Guatemala Sur 26.4
32 Dengue; muestras procesadas y confirmadas por área de salud, semana epidemiológica numero 24 Guatemala 2017 Area de Salud Muestras Procesadas Casos Confirmados % de Positividad Alta Verapaz Baja Verapaz Chimaltenango Chiquimula Escuintla Guatemala Central Guatemala Noroccidente Guatemala Nororiente Guatemala Sur Huehuetenango Ixcan Izabal Jalapa Jutiapa Peten Norte Peten Sur Occidental Peten Sur Oriental Progreso Quetzaltenango Quiche Retalhueleu Sacatepequez San Marcos Santa Rosa Solola Suchitepequez Zacapa Total Fuente: LNS El 10.6 % de las muestras procesadas han sido positivas. Mayor numero de muestras que casos clinicos registrados en el Sistema
33 Circulación de serotipos de dengue por área de salud, hasta la semana 24 de 2017 Área de Salud Dengue Positivos Serotipo 1 Serotipo 2 Alta Verapaz 2 Baja Verapaz 5 2 Chimaltenango 3 2 Chiquimula Escuintla 11 1 Guatemala Central 24 1 Guatemala Noroccidente 0 Guatemala Nororiente 1 1 Guatemala Sur 2 1 Huehuetenango 2 1 Ixcan 2 Izabal 2 Jalapa 4 Jutiapa 9 1 Peten Norte 0 Peten Sur Occidental 1 Peten Sur Oriental 1 Progreso 1 Quetzaltenango 7 2 Quiche 11 Retalhueleu 0 Sacatepequez 1 San Marcos 21 7 Santa Rosa 7 Solola 1 Suchitepequez 7 3 Zacapa Total Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS
34 Dengue, distribución de casos por edad y sexo a la semana estadística No. 24 año 2017, Guatemala Mayores de 64 años 5 26 De 60 a 64 años De 50 a 59 años De 40 a 49 años De 25 a 39 años De 20 a 24 años De 15 a 19 años De 10 a 14 años De 5 a 9 años De 1 a 4 años Menores de 1 año Mujeres Hombres Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS
35 Chikungunya
36
37 A finales del 2013 se introduce el virus Chikungunya a Guatemala, evento que vienen a sumarse a los desafíos de salud pública. Inició con un alto impacto en la población susceptible para luego comenzar a disminuir. En el año 2016 descenso marcado de casos casos en comparacion con 2014 y 2015 (81 y 83% respectivamente) Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS
38 Frecuencia de casos Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS Semanas Epidemiológicas La tendencia de casos de Chikungunya a sido a la disminución. Este año se observan menos casos comparado con el mismo período del año anterior
39 Se registran en el sistema casos menos (91.3%) en comparación igual semana del año , el 58.6% de las áreas lo hacen con menos de 10 casos. Áreas de salud con mayor riego Santa Rosa, Guatemala Central, Quetzaltenango, Baja Verapaz, Izabal, Escuintla, Petén Sur Oriental, Alta Verapaz, Jalapa y Petén Sur Occidental AREA DE SALUD Casos Nuevos de la Casos Tasas Casos Tasas SE 24 Santa Rosa Guatemala Central Quetzaltenango Baja Verapaz Izabal Escuintla Petén Sur Oriental Alta Verapaz Jalapa Petén Sur Occidental Petén Norte Jutiapa Guatemala Nor Occidente Chiquimula Ixcán Zacapa Guatemala Nor Oriente Guatemala Sur El Progreso San Marcos Retalhuleu Suchitepéquez Huehuetenango Sacatepéquez Chimaltenango El Quiche Sololá Total PAIS Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS
40 Chikungunya, Tasas de incidencia por Área de Salud, comparativos hasta la semana epidemiologica No. 24 Guatemala Fuente: SIGSA No han notificado casos Tasas Area de Salud Tasas 1. Santa Rosa Guatemala Central Quetzaltenango Baja Verapaz Izabal 2.5 Tasas Area de Salud Tasas 1. Santa Rosa Chiquimula Quetzaltenango Zacapa Petén Sur Oriental Izabal 30.2
41 Chikungunya, distribución de casos por edad y sexo semana epidemiológica No. 24 Guatemala 2016 Mayores de 64 años De 60 a 64 años De 50 a 59 años De 40 a 49 años De 25 a 39 años El Chikungunya afectan mayormente a las mujeres entre 20 y 49 años, población en edad productiva. De 20 a 24 años De 15 a 19 años De 10 a 14 años De 5 a 9 años 12 6 De 1 a 4 años 5 2 Menores de 1 año Mujeres Hombres Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS
42 AREA DE SALUD Tasa por habitantes 2017 Dengue Zika Chik Sacatepéquez Santa Rosa Zacapa Guatemala Central Izabal Escuintla Baja Verapaz Chiquimula Quetzaltenango Alta Verapaz Petén Sur Oriental Jutiapa Petén Sur Occidental Total Fuente: SIGSA Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS
43 Conclusiones Disminución en un 76.8% del total de casos acumulados en las 3 arbovirosis con respecto al 2016, unos casos menos de zika, de dengue y de chikungunya. Subregistro de casos en el sistema de información (??) Cobertura de notificación (??) Fallas en el registro (disociación SIGSA/Laboratorio) Las mujeres de 20 a 49 años continúan siendo las mas afectadas en los 3 eventos.
44 Conclusiones. Cont. En las primeras 24 semanas del año 2017, se han reportado el 82.3% del total de casos de microcefalia de todo el año 2016 y se ha confirmado el 85.4%. Según tasas para las tres arbovirosis las áreas de mayor riesgo son: Sacatepéquez, Santa Rosa, Zacapa, Guatemala Central, Izabal, Escuintla, Baja Verapaz, Chiquimula y Quetzaltenango El análisis del comportamiento histórico del registro de casos de dengue evidencia que para las próximas semanas se proyecta un probable incremento para los tres eventos dadas las condiciones climatológicas (establecimiento de época lluviosa)
45 Recomendaciones Identificación y corrección de deficiencias en el registro y definición de casos. Direccionar mas la vigilancia entomo epidemiologica a las áreas de mayor riego y profundizar en el análisis epidemiológico de los casos, casos graves y fallecidos en las comisiones técnicas de las áreas. Continuar reforzando aacciones de prevención y control enfocadas a: Eliminación de criaderos. Buenas practicas de almacenamiento de agua Coordinación con municipalidades para mejoramiento de saneamiento del medio y disponibilidad intradomiciliar de agua en las comunidades Comunicación de riesgo con enfasis en el Dengue Grave y complicaciones de Zika
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