C O N T I D O S. profedesanitaria.wordpress.com

Transcripción

1 conceptos básicos

2 C O N T I D O S 1. Urxencia vs Emerxencia 2. Sistema Integral de Emerxencias 3. Servizos de Emerxencias Médicas 4. Primeiros Auxilios: Definición Obxectivos Socorrista = auxiliador Cadea de supervivencia Conduta PAS 5. Marco legal, responsabilidade e ética profesional

3 -1- urxencia vs emerxencia

4 SUBXECTIVA sen perigo, pero impresiona (atención mediata) Ex: epistaxe URXENCIA NON VITAL (secuelas) Ex: fx 1º falanxe D OBXECTIVA perigo (atención inmediata) VITAL (falecemento ou secuelas graves) =EMERXENCIA Ex: PCR

5 urxencia emerxencia risco vital potencial inminente asistencia mediata (na menor brevidade posible: telefónica, domiciliaria, PAC...) xralm acode por medios propios inmediata in situ imprescindible SEM 1 os coidados: xrlm 1 os intervinientes (calquera pª con formación en PA) obxectivos evitar empeoramento evitar falecemento evitar/minimizar secuelas prognóstico xralm bo empeora segundo se demora a atención

6 -2- Sistema Integral de Emerxencias

7 Conxunto de organizacións que se poñen en funcionamento para atender aos afectados dunha emerxencia, sexa do tipo que sexa

8 Servizos de emerxencias médicas (SEM) Salvamento marítimo... SIE Corpos de seguridade do Estado Protección Civil

9 -3- Servizos de Emerxencias Médicas

10 Estrutura organizada que realiza un conxunto de actividades secuenciais iniciadas dende o mesmo mto en que se detecta a emerx médica, empregando dispositivos fixos (centros sanitarios) e móbiles (helicópteros, ambulancias ) e sendo capaces de desprazar os seus efectivos co fin de realizar un 1º dg da situación e iniciar tto in situ. Posteriormente ocuparase do transporte asistido do paciente e da súa transferencia ao centro sanitario útil.

11 OS 4 PRINCIPIOS DOS SEM

12 1. Accesibilidade

13

14 2. Eficacia

15 3. Calidade (protocolos)

16 4. Asistencia continuada e coordinada

17 MODELOS DE ORGANIZACIÓN DOS SEM

18 MODELO EUROPEO = MODELO FRANCÉS Prioriza a asistencia sanitaria completa e especializada in situ ata a súa estabilización É o seguido en España

19 MODELO ESTADOUNIDENSE Prioriza transporte dos pacientes aos hospitais Prestación sanitaria prehospitalaria por paramédicos ou TES

20 -4- Primeiros Auxilios

21 Conxunto de actuacións que se realizan ante unha urx/emerx sanitaria NON FACER MÁIS DANO

22 obxectivos dos primeiros auxilios 1ª ATENCIÓN PREVIR RISCOS ata chegada de profesional sanitario, logo colaboración pª con risco de... actuaremos hipotensión colocándoa en trendelenburg hipotermia proporcionándolle abrigo

23 socorrista = auxiliador Pª con formación en P.A. Poden aplicar os seus coñecementos no ámbito doméstico, no privado ou como membro dunha agrupac de voluntarios (Cruz Vermella, Protección Civil, DYA ). Calquera pode formarse en P.A.: Profesionais: policía, bombeiros, garda civil PRL (Lei 31/95): nas empresas debe haber persoal convenientemente formado en P.A. Non profesionais: estudantes, pais e nais, profesorado

24 correcta actuación do socorrista: CADEA DE SUPERVIVENCIA

25 supervivencia en IAM e PCR Sucesión de pasos que deben producirse nunha orde determinada e que farán máis probable a supervivencia da/s vítima/s

26 acceso rápido Recoñecemento da situación de urx/emerx Activación dos SEM (chamada ao 061 ou 112) 1 os intervinientes

27 RCP básica precoz Inicio manobras RCP básica taxas de supervivencia das PCR (±70%) 1 os intervinientes

28 desfibrilación precoz Aplicar DESA mentres se espera a chegada do equipo sanitario En FV a taxa de recuperación 10% por cada minuto que se retrase o choque eléctrico 1 os intervinientes

29 soporte vital avanzado Consolidación dos coidados por persoal sanitario especializado (RCP avanzada)

30

31 correcta actuación do socorrista: CONDUTA PAS

32 Pauta de actuación ante emerxencias para evitar empeorar a situación Acrónimo de:

33 1. protexer (1) Prevención infeccións: Lavar mans (ou líquido antiséptico) e pór luvas (ou medios de fortuna). Vixiar presenza de cristais, agullas ou outros obxectos punzocortantes preto da vítima/s. Protexer boca ante RCP: Mascarilla desbotable para RCP Realizar só masaxe cardíaco

34

35 (2) Evitar expoñerse a axentes tóxicos (insecticidas, plaguicidas, bas butano )

36

37 (3) Agresión: avisar forzas de seguridade e asegurarnos de que xa non está antes de actuar.

38 (4) Accidente tráfico: chaleco reflectante, triángulos de sinalización

39

40 2. avisar = alertar Chamar ao 112 (ou 061). Información importante: LOCALIZACIÓN Nº e ESTADO DE VÍTIMA/S GRAVIDADE RISCOS ASOCIADOS

41 TELÉFONO ALERTANTE LOCALIZACIÓN EXACTA OUTROS DATOS Inaprazable. Para poder restablecer contacto co alertante, se fose necesario. Aplicación rexistra automaticamente día, hora e teléfono dende onde se realiza a chamada, pero teleoperador/a debe comprobar que o nº é correcto. Inaprazable. Ideal coñecer exactamente: rúa, nº, poboación... estrada, km, sentido... Recabar indicacións que poidan axudar (ex: próximo a hotel, igrexa...). Que ocorreu? Nº vítimas? Conscientes? Riscos (tóxicos, incendio, explosión, liñas eléctricas, vehículos que obstaculicen a calzada...)? Alertante cualificado? (rexistrar se é socorrista, bombeiro...) Alertante = paciente/vítima? Se alertante coñece ao paciente/vítima/s: - Nome, apelidos e idade. - Antecedentes (DM, HTA, IAM, Ca, discapacidade, embarazada...). Se alertante NON coñece ao paciente/vítima/s: - Idade aproximada (ex: menor de idade). - Sexo.

42 3. socorrer Tranquilizar a/s vítima/s. Primeiros auxilios: SVB, manobra de Heimlich, cohibir hemorraxias, feridas Non desprazar nin mover á/s vítima/s, salvo risco vital (incendio, explosión ). Non quitar o casco.

43

44

45

46 -5- marco legal, responsabilidade e ética profesional

47 DEBER DE SOCORRO Calquera cidadán está obrigado a prestar auxilio a unha pª que se encontre desamparada e en perigo manifesto.

48 OMISIÓN DO DEBER DE SOCORRO Incorre neste delito a pª que non axuda a outra que se encontra desamparada e en perigo manifesto e grave, cando puidese facelo sen ningún risco nin para si mesmo nin para terceiros. Tamén cando, aínda que non poida prestar directamente socorro, non solicita a axuda dun terceiro.

49

50 DEBER DE SOLIDARIEDADE Un socorrista está obrigado a intervir no caso dunha situac de urx/emerx

51 DANO Consecuencias negativas (persoais ou materiais) que poden acontecer d/ socorro

52 RESPONSABILIDADE CIVIL Obriga de reparar (economicamente) un dano (indemnización de prexuizos)

53 RESPONSABILIDADE PENAL CON DOLO: obriga de reparar un dano causado con intención. CON CULPA: obriga de reparar un dano causado sen intención. Pode ser: por neglixencia (non facer o que se debe), por imprudencia (non evitar riscos) ou por impericia (non saber facer). Consecuencias: multa, prisión ou inhabilitación.

54 PRINCIPIO DE RISCO CALCULADO Auxiliador/a debe realizar UNICAMENTE o que estea seguro que sabe facer ben As fns dun auxiliador/a rematan onde comezan as dos profesionais sanitarios

55 ÉTICA: SEGREDO PROFESIONAL Non se poderá revelar datos persoais das vítimas a outras persoas nin aos medios de comunicación Vulneraríase o dereito á propia intimidade e a imaxe

56 ÉTICA: ALTRUISMO Ninguén que preste P.A. pode recibir un pago por iso, xa sexa en metálico ou en especie P.A. = solidariedade que nace da sociedade e que é para a sociedade

57 ÉTICA: DISCRIMINACIÓN DAS VÍTIMAS Na prestación de P.A. NON pode facerse discriminación positiva nin negativa en ningún caso: non antepoñer a ninguén nin deixar de atender a alguén por motivos personais (amizade, inimizade), políticos, étnicos, económicos