CCMM Prestación Texto breve Valor 2018 IPE SERVICIO COSTO LABORATORIO GUIA QUIRURG IPE SERVICIO COSTO LABORATORIO ENCERADO DIA

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1 CCMM Prestación Texto breve Valor 2018 IPE SERVICIO COSTO LABORATORIO GUIA QUIRURG IPE SERVICIO COSTO LABORATORIO ENCERADO DIA IPE SERVICIO LABORATORIO PROVISORIO SOBRE IMPLANTE IPE SERVICIO LABORATORIO CORONA CEMENTADA SOBRE IMPLANTE IPE SERVICIO LABORATORIO PROTESIS FIJA ATORNILLADA DIRECTA IPE SERVICIO LABORATORIO PROTESIS FIJA ATORNILLADA (4 a 6 implantes) IPE SERVICIO LABORATORIO INTERMEDIARIO SOBREIMPLANTE IPE SERVICIO LABORATORIO CANTILEVER IPE SERVICIO MUÑON SOBRE IMPLANTE METAL NO PRECIOSO IPE SERVICIO MUÑON SOBRE IMPLANTE METAL AG-PD IPE SERVICIO TALLAR MUÑON TITANIO IPE SERVICIO CORONA Ó PILAR SIN TORNILLO : IPE SERVICIO CORONA Ó PILAR CON TORNILLO : IPE SERVICIO INTERMEDIARIO : IPE SERVICIO PROTESIS AD-MODUM BRANEMARK IPE SERVICIO GUIA QUIRURUGICA IPE SERVICIO GUIA MULTIFUNCIONAL IPE SERVICIO CORONA SOBRE IMPLANTE IPE SERVICIO INTERMEDIARIO SOBRE IMPLANTE IPE SERVICIO MUÑON SOBRE IMPLANTE IPE SERVICIO PROVISORIO SOBRE IMPLANTE IPE SERVICIO ENCERADO DIAGNOSTICO (POR PIEZA) IPE SERVICIO PROTESIS REMOV SOBRE IMPLANTE IPE SERVICIO LABORAT. IMPLANTE CORONA CEMENT / ATORN IPE SERVICIO LABORATORIO PRÓTESIS REMOVIBLE SOBRE BARRA U O-RING ( 2 ) IPE SERVICIO LABORATORIO PROTESIS REMOVIBLE SOBRE BARRA ( 4 ) IPE SERVICIO CORONA DE SUSTITUCION: IPE SERVICIO CORONA PERIFERICA: IPE SERVICIO CORONA PERIFERICA CON PERNO MUÑON COLADO: IPE SERVICIO CORONA PERIFERICA CON PERNO MUÑON PLATA-PALADIO: IPE SERVICIO PROVISORIO: IPE SERVICIO CERAMICA ALUMINOSA ANTERIOR O POSTERIOR IPE SERVICIO PILAR, INSERCION Ó PUNTO DE APOYO PERIFERICO Ó DE IPE SERVICIO PILAR, INSERCION Ó PUNTO DE APOYO CON PERNO MUÑON: IPE SERVICIO PILAR,INSERCION Ó PUNTO DE APOYO CON PERNO MUÑON PLATA-PALADIO: IPE SERVICIO PILAR, INSERCION Ó PUNTO DE APOYO CON INCRUSTACIÓN: IPE SERVICIO PILAR,INSERCION Ó PUNTO DE APOYO CON INCRUSTACION PLATA-PALADIO: IPE SERVICIO INTERMEDIARIO Ó PONTICO: IPE SERVICIO PROVISORIO ( POR PIEZA): IPE SERVICIO CORONA IN CERAM IPE SERVICIO CORONA PROCERA IPE SERVICIO PUENTES DE ZIRCONA (POR PIEZA) IPE INLAY-ONLAY EMPRESS IPE CARILLA EMPRESS IPE PERNO MUÑON DE FIBRA CEROMEROS IPE PTE MARYLAND EN CEROMEROS/METAL(CORONA+APOYO O INCRUSTACION) IPE PTE MARYLAND EN CEROMEROS/FIBRA(CORONA+APOYO O INCRUSTACION) IPE PROTESIS VALPLAST PARCIAL IPE PROTESIS METALICA CON VALPLAST(RETENEDORES ESTETICOS) IPE PROTESIS VALPLAST UNILATERAL(HASTA 4 PZAS) IPE PROTESIS VALPLAST UNILATERAL(HASTA 2 PZAS) IPE REBASADO DE VALPLAST IPE REPARACION DE VALPLAST IPE SERVICIO INTERMEDIARIO PARA PUENTE PROCERA IPE PERNO MUÑON METALICO IPE CARILLA PROCERA IPE SERVICIO EN METAL NO NOBLE: IPE SERVICIO EN METAL PLATA PALADIO: IPE SERVICIO INCRUSTACION ESTETICA (ART-GLASS Ó CERÁMICA) : IPE SERVICIO CARILLA ESTETICA (ART-GLASS Ó CERÁMICA) : IPE INCRUSTACION MOLAR ADORO (ITR) IPE SERVICIO INCRUSTACION PREMOLAR ADORO IPE SERVICIO PROTESIS TOTAL ACRILICA: IPE SERVICIO PROTESIS PARCIAL ACRILICA: IPE SERVICIO REBASADO IPE SERVICIO REPARACIONES SIMPLES PROTESIS ( Fractura o Pegar Diente ) IPE SERVICIO REPARACION COMPUESTA (Agregar Hasta 2 Piezas y 1 Retenedor ) IPE SERVICIO REPARACION COMPLEJA MAS DE 2 PIEZAS IPE SERVICIO PROTESIS METALICA TERMINADA IPE SERVICIO PUENTE REMOVIBLE METALICO

2 IPE SERVICIO REPARACIONES POR COLADOS O SOLDADURA DE PUNTO IPE SERVICIO ANCLAJE PRECI BUT -PRECI VERTIC O SEST ANCHORT IPE SERVICIO ANCLAJE TIPO SANDRI IPE SERVICIO ANCLAJE TIPO SANDRI EN PLATA PALADIO IPE SERVICIO JUEGO DE DIENTES IVOCLAR IPE SERVICIO PUENTE PARCIAL ACRILICO IPE PROTESIS REMOVIBLE SOBRE IMPLANTE IPE CUBETA INDIVIDUAL IPE PLACA DE ALTURA IPE PROTESIS INMEDIATA ACRILICA TOTAL IPE SERVICIO PLANO PROTECTOR IPE SERVICIO CUBETA DE BLANQUEAMIENTO IPE SERVICIO ESTAMPADO IPE SERVICIO PLANO DE SVED, DEPROGRAMADOR Ó REPOSICIONADOR DENTO-ARTICULAR: IPE PLANO RELAJACION ERKODENT IPE SERVICIO PLACA DE ORTODONCIA SIN TORNILLO: IPE SERVICIO PLACA DE ORTODONCIA CON UN TORNILLO: IPE SERVICIO TORNILLO SIMPLE ADICIONAL: IPE SERVICIO SPLINT QUIRURGICO - ACTIVADOR IPE SERVICIO QUAD HELIX - ARCO TRANSPALATINO IPE SERVICIO DISYUNTOR IPE SERVICIO REPARACIONES SIMPLES ORTODONCIA IPE SERVICIO EPARACIONES CON SOLDADURA IPE SERVICIO ANTENEDOR DE ESPACIO FIJO IPE SERVICIO MANTENEDOR DE ESPACIO REMOVIBLE IPE SERVICIO MODELO DE ESTUDIO IPE SERVICIO LAB. BOTON DE NANCE IPE SERVICIO EXPANSOR TIPO MACNAMARA IPE SERVICIO VERDON IPE SERVICIO DE CONTENCIÓN ACRÍLICO IPE SERVICIO DE ESTAMPADO DE CONTENCIÓN IPE SERVICIO REPUESTO PRECI 0 BEGO ( AMARILLO O NARANJA ) IPE SERVICIO PROTESIS COSMETICA ACRILICA HASTA 2 PIEZAS IPE CORONA SOBRE IMPLANTE CON SISTEMA TI-BASE (INCLUYE PILAR TI-BASE) IPE MPLANTE CON SISTEMA TI-BASE PILAR + CORONA (INCLUYE PILAR TI-BASE) IPE PERNO MUÑON METALICO COLADO OPACADO IPE PROTESIS AD MODUM SOBRE IMPLANTES (CAD-CAM) IPE CORONA METAL CERAMICA CONECTADA DIRECTA AL IMPLANTE (CAD-CAM) IPE EXAMEN CLINICO INICIAL Y PLAN 0 IPE INTERCONSULTA CON INFORME ESCRITO IPE ESTUDIO PRELIMINAR CLINICO, RX Y MODELOS IPE INFORMES PERICIALES (EJ. EVALUACION PARA INGRESO A FUERZAS ARMADAS) IPE CONSULTA CON INDICACIONES Y PRESCRIPCION IPE HIGIENE O PROFILAXIS EN ADULTOS IPE INSTRUCCIÓN Y CONTROL HIGIENE ORAL ADULTOS IPE APLICACIÓN FLUOR GEL TOTAL ADULTOS IPE APLICACIÓN SELLANTE FOTOCURADO PIEZA DEFINITIVA IPE LIMPIEZA BUCAL COMPLETA (ODO GENERAL) IPE RECEMENTACION INCRUSTACIONES C/S AJUSTE OPERATORIO IPE RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO + CURACION IPE TRATAMIENTO TOPICO SENSIBILIDAD DE CUELLOS (CADA UNO) IPE BLANQUEAMIENTO POR PIEZA IPE OBTURACION AMALGAMA SIMPLE IPE OBTURACION AMALGAMA COMPUESTA IPE OBTURACION AMALGAMA COMPLEJA IPE RESTAURACION FOTOCURADO SIMPLE ANTERIOR IPE MUÑON FOTOCURADO CON PERNO AL CONDUCTO IPE RESTAURACION CERVICAL FOTOCURADO C/S CAVIDAD IPE RESTAURACION FOTOCURADO ANTERIOR CON ANGULO IPE RESTAURACION FOTOCURADO SIMPLE POSTERIOR IPE RESTAURACION FOTOCURADO COMPUESTA POSTERIOR IPE RECONSTRUCCION PARCIAL DE CORONAS IPE INCRUSTACION COMPUESTA / ONLAY ISOSIT IPE CARILLA RESINA DIRECTA IPE CARILLA CERAMICA IPE BLANQUEAMIENTO TOTAL (POR ARCA IPE BLANQUEAMIENTO TOTAL EN CLINICA IPE OBTURACION CEMENTO VIDRIO IONOMERO ADULTO IPE TREPANACION (ODO INTEGRAL) IPE RECEMENTACION CORONA C/S AJUSTE OPERATORIO IPE CORONA TEMPORAL ACRILICO

3 IPE CORONA DE PORCELANA PURA IPE CORONA DE PORCELANA SOBRE METAL IPE CORONA INSERCION PROTESIS FIJA IPE INCRUSTACION METALICA COMO INSERCION IPE INTERMEDIARIO EN PROTESIS FIJA IPE ARTIFICIOS COMO ANCLAJES DE PRECISION IPE INSERCION PARA PUENTE MARYLAN IPE INTERMEDIARIO PARA PUENTE MARYLAN IPE RECEMENTACION PUENTE C/S AJUSTE OPERATORIO IPE ESPIGA MUÑON SIMPLE O BIPARTITO (METALICO O RESINA) IPE CONTROL DE LA ESPECIALIDAD PROTESIS FIJA IPE CORONA INDIVIDUAL PROCERA - IN IPE INSERCION PROTESIS FIJA PROCER IPE INTERMEDIARIO PROTESIS FIJA PR IPE PERNO MUÑON FIBRA VIDRIO IPE RETIRO DE PRÓTESIS FIJA UNITARIA IPE CARILLA CEREC CAD CAM IPE CORONA CEREC SOBRE IMPLANTE CAD CAM IPE CORONA PROVISORIA CEREC CAD CAM IPE INCRUSTACIÓN CEREC CAD CAM IPE CORONA CEREC CAD CAM IPE PROTESIS TOTAL SUPERIOR ACRILICA IPE PROTESIS TOTAL INFERIOR ACRILICA IPE JUEGO DE PROTESIS TOTALES SUPERIOR E INFERIOR IPE PROTESIS PARCIAL SUPERIOR O INFERIOR BASE ACRILICA IPE PROTESIS PARCIAL SUPERIOR O INFERIOR BASE METALICA IPE PROTESIS SUPERIOR O INFERIOR UNILATERAL IPE PROTESIS INMEDIATAS IPE REBASADO TOTAL IPE REPARACION DE PROTESIS IPE ARTIFICIOS COMPLEMENTARIOS DE ANCLAJE IPE CONTROLES DE LA ESPECIALIDAD PROTESIS REMOVIBLE IPE PUENTE ACRILICO 2-3 PIEZAS IPE PRÓTESIS DE CUCHARITA IPE TREPANACION DE URGENCIA IPE PULPOTOMIA EN PIEZA PERMANENTE IPE INDUCCION AL CIERRE APICAL IPE VACIAMIENTO DE ABSCESOS IPE ENDODONCIA INCISIVOS Y CANINOS SANOS IPE ENDODONCIA PREMOLARES SANOS IPE ENDODONCIA MOLARES SANOS IPE DESOBTURACION PARCIAL DE CONDUCTOS IPE ENDODONCIA EN DIENTES ANTERIORES CON LESION APICAL IPE ENDODONCIA PREMOLARES CON LESION APICAL IPE ENDODONCIA MOLARES CON LESION APICAL IPE BLANQUEAMIENTO DIENTE DEVITALIZADO IPE GINGIVECTOMIA UNITARIA PARA ENDODONCIA IPE RETIRAR ESPIGA METALICA DEL CONDUCTO IPE FERULIZACION POR GRUPO IPE TREPANACION DE INCRUSTACIONES Y FERULAS IPE DESOBTURACION PARA REPETIR TRATAMIENTO IPE CONTROL DE LA ESPECIALIDAD ENDODONCIA IPE INSTRUMENTACION MECANIZADA IPE SESION DE RECAMBIO DE PASTAS ALCALINAS IPE SELLADO DE PERFORACIONES Y FALSAS VIAS IPE RETIRO DE INSTRUMENTO FRACTURADO IPE SELLADO CERVICAL IPE ENDODONCIA ANTERIOR (INCISIVOS Y CANNOS) IPE ENDODONCIA PREMOLARES IPE ENDODONCIA MOLARES IPE REOBTURACION ENDODONCIA ANTERIOR IPE REOBTURACION ENDODONCIA PREMOLAR IPE REOBTURACION ENDODONCIA MOLAR IPE SELLADO DE PERFORACION O FALSA VIA INTRACONDUCTO CON MTA PZA ANT O POST IPE CONDUCTO CALCIFICADO POR SESIÓN IPE FERULIZACION POR GRUPO IPE TRATAMIENTO DE URGENCIA GUNA POR SESION IPE DESTARTRAJE SUPRAGINGIVAL Y LIMPIEZA CORONARIA POR SEXTANTE IPE DESTARTRAJE SUBGINGIVAL POR SEXTANTE IPE TRATAMIENTO DE ABSCESO PERIODONTAL IPE CONTROL DE LA ESPECIALIDAD PERIODONCIA

4 IPE PULIDO RADICULAR PERIODONTITIS INCIPIENTE IPE PULIDO RADICULAR PERIODONTITIS MODERADA IPE PULIDO RADICULAR PERIODONTITIS AVANZADA IPE EXAMEN PERIODONTAL Y CONFECCION DE PERIODONTOGRAMA IPE ENSEÑANZA Y ADIESTRAM. EN TECNICAS DE HIGIENE ORAL POR SESION IPE TRATAMIENTO QUIMICO DEL SACO PERIODONTAL POR SEXTANTE IPE FERULIZACIONES TEMPORALES POR GRUPO IPE TRATAMIENTO INFECCION PERIMPLANTARIA IPE GINGIVECTOMIA EN PACIENTES SIN COMPROMISO GENERAL POR GRUPO IPE GINGIVECTOMIA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD GENERAL POR GRUPO IPE DISECCION QUIRURGICA DE INJERTO EN ZONA DONANTE IPE INJERTO GINGIVAL POR ZONA A INJERTAR IPE INJERTO OSEO (NO INCLUYE COLGAJO) IPE COLGAJO PERIODONTAL DE ACCESO POR SITIO QUIRURGICO IPE COLGAJO REPOSICIONADO POR GRUPO IPE COLGAJO PARA PRESERVACION DE PAPILA IPE TUNELIZACION EN COMPROMISO DE BIFURCACION IPE INJERTOS ALOPLASTICOS (NO INCLUYE MATERIAL NI COLGAJOS) IPE CIRUGIA PERIMPLANTARIA DE MANEJO DE TEJIDOS BLANDOS POR SITIO IPE REGENERACION TISULAR GUIADA POR SITIO IPE FRENECTOMIA IPE INJERTO DE TEJIDO CONECTIVO POR ZONA IPE CIRUGIA OSEA RECECTIVA POR GRUPO IPE COBERTURA ACRILICA POST OPERATORIA IPE EXAMEN DE PATOLOGIA DISFUNCIONAL IPE PLACA DE ALIVIO OCLUSAL (NO INCLUYE LABORATORIO) IPE DESGASTE SELECTIVO POR SESION IPE RADECTOMIA U ODONTOSECCION IPE TRATAMIENTO COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS POR SESION IPE TERAPIA MANTENCION DE IMPLANTE POR SESION IPE TERAPIA MANTENCION PERIODONTAL IPE TRATAMIENTO DE HIPERSENSIBILIDAD DENTINARIA, POS TERAPIA, POR SESION IPE CIRUGIA DE ANCHO BIOLOGICO IPE OBTURACION AMALGAMA SIMPLE IPE OBTURACION AMALGAMA COMPUESTA IPE RESTAURACION FOTOCURADO SIMPLE IPE RESTAURACION FOTOCURADO COMPUESTA IPE CORONA METALICA PREFORMADA EN PIEZA TEMPORAL IPE PULPOTOMIA EN PIEZA TEMPORAL IPE PULPECTOMIA EN PIEZA TEMPORAL IPE HIGIENE Y PROFILAXIS EN NIÑOS IPE DESGASTE DE INTERFERENCIAS CUSPIDEAS IPE EXODONCIA PIEZA TEMPORAL IPE TRATAMIENTO MANEJO NIÑO DIFICIL POR SESION IPE CONTROL DE LA ESPECIALIDAD ODONTOPEDIATRIA IPE EDUCACION HIGIENE ORAL POR SESION IPE FLUORACION TOPICA CON GEL IPE FLUORACION TOPICA CON BARNIZ RESINA IPE SELLANTE POR PIEZA DENTARIA IPE OBTURACION DE CEMENTO INTERMEDIO IPE OBTURACION CEMENTO VIDRIO IONOMERO IPE INMOVILIZACION EN TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR IPE TRATAMIENTO DE CONDUCTO EN PIEZA TEMPORAL ANTERIOR IPE TRATAMIENTO DE CONDUCTO EN PIEZA TEMPORAL POSTERIOR IPE PULPOTOMIA EN PIEZA PERMANENTE IPE RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO PIEZA PERMANENTE IPE CORONA DE RESINA CON ANCLAJE IPE MANTENEDOR DE ESPACIO FIJO/REMOV. (NO INCLUYE LABORATORIO) IPE REMINERALIZACION POR SESION IPE INACTIVACION DE CARIES IPE OBTURACION PREVENTIVA(OBT.+SELLANTE) IPE CONSULTA DE LA ESPECIALIDAD PATOLOGIA B.M.F IPE TOMA DE BIOPSIA TEJIDOS BLANDOS IPE CITOLOGIA EXFOLIATIVA IPE TOMA DE MUESTRA EXAMENES MICROBIOLOGICOS IPE TEST DE AZUL DE TOLUIDINA IPE INFORME DE ANATOMO PATOLOGO IPE CONTROL DE LA ESPECIALIDAD CIRUGIA IPE INTERCONSULTA DE LA ESPECIALIDAD CIRUGIA IPE EXODONCIA SIMPLE IPE EXODONCIA SEMI INCLUIDA

5 IPE EXODONCIA A COLGAJO IPE EXODONCIA DE PIEZAS INCLUIDAS IPE TRATAMIENTO DE ALVEOLORRAGIA, ALVEOLITIS U OTROS IPE ALVEOLOPLASTIA POR HEMIARCADA IPE APICECTOMIA (NO INCLUYE VALOR ENDODONCIA) IPE APICECTOMIA Y OBTURACION A RETRO IPE EXERESIS DE QUISTES Y/O GRANULOMAS IPE FENESTRACIONES DENTARIAS IPE TRATAMIENTO DE COMUNICACION BUCO SINUSAL IPE BIOPSIA DE MUCOSA IPE BIOPSIA DE PIEL IPE BIOPSIA DE HUESO IPE EXERESIS GRANDES QUISTES PERIAPICALES IPE EXERESIS QUISTES Y TUMORES ODONTOGENICOS 1,5 CM. O MENOS IPE EXERESIS QUISTES Y TUMORES ODONTOGENICOS MAYORES 1,5 CM IPE EXERESIS DE MUCOCELE IPE EXERESIS DE CALCULOS SALIVALES IPE ABSCESOS MUCOSOS DENTO ALVEOLAR IPE ABSCESOS CUTANEOS IPE TRATAMIENTO DE HERIDAS INTRABUCALES IPE REDUCCION LUXACION DENTARIA CONTENSION SIMPLE IPE RESECCION O PLASTIA FRENILLOS IPE VESTIBULO PLASTIA SIMPLE IPE VESTIBULO PLASTIA COMPLEJA IPE RECONSTRUCCION REBORDES CON AUTO U HOMO INJERTO IPE REMODELACION QUIRURGICA REBORDES - PALADAR IPE GLOSOPLASTIA IPE TRATAMIENTO DE FISTULA BUCO SINUSAL IPE ARTROTOMIA EXPLORATORIA IPE EXODONCIA POR INTERCONSULTA DE ORTODONCIA IPE CONSULTA DE LA ESPECIALIDAD DISFUNCION IPE ESTUDIO DE EXAMENES COMPLEMENTARIOS IPE MONTAJE EN ARTICULADOS IPE BLOQUEO ANESTESICO IPE PROGRAMA TERAPEUTICO NEUROMUSCULAR IPE PROGRAMA TERAPEUTICO NEUROMUSCULAR CRONICO IPE PROGRAMA TERAPEUTICO ARTICULAR IPE PROGRAMA TERAPEUTICO ARTICULAR CRONICO IPE PLANO PROTECTOR DE ALIVIO IPE DEPROGRAMADOR JIG IPE APLICACIÓN DE ELECTRO FISICA IPE TECNICA DE MOVILIZACION MANDIBULAR ASISTIDA IPE TERAPIA BIOCONDUCTUAL IPE CONTROL DE AJUSTE DE PLANO POR SESIÓN X IPE CONTROL DE AJUSTE DE PLANO POR SESIÓN IPE PRESCRIPCIÓN Y ATENCIÓN DE URGENCIA TTM IPE INFILTRACIÓN INTRA -ARTICULAR IPE REPARACIÓN DE PLANO SIN IMPRESIÓN IPE ESTUDIO INICIAL Y PLAN DE TRATAMIENTO IPE TRATAMIENTO CON APARATO FIJO PRIMER AÑO (VALOR MENSUAL) IPE TRATAMIENTO CON APARATO FIJO SEGUNDO AÑO (VALOR MENSUAL) IPE TRATAMIENTO CON APARATO FIJO QUIRURGICO PRIMER AÑO (VALOR MENSUAL) IPE TRATAMIENTO CON APARATO FIJO QUIRURGICO SEGUNDO AÑO (VALOR MENSUAL) IPE TRATAMIENTO DE CONTENCION (VALOR MENSUAL) IPE TRATAMIENTO CON APARATO REMOVIBLE (VALOR MENSUAL) IPE TRATAMIENTO APARATO FIJO TECNICA LINGUAL (VALOR MENSUAL) IPE APARATO FIJO TECNICA ARCO RECTO (COSTO POR CADA ARCO) IPE APARATO FIJO TECNICA ARCO LINGUAL (COSTO POR CADA ARCO) IPE PRE ESTUDIO CON MODELOS PARA CIRUGIA ORTOGNATICA IPE APARATO REMOVIBLE (COSTO POR CADA ARCO) IPE MENTONERA O CASQUETE FUERZA EXTRA ORAL IPE ESTUDIO CEFALOMETRICO IPE MONTAJE MODELOS EN ARTICULADOR IPE CONFECCION Y AJUSTE DE PLANO DEPROGRAMADOR IPE PREDICCION QUIRURGICA CIRUGIA ORTOGNATICA IPE FUERZA EXTRAORAL IPE MASCARA DE DELAIRE IPE ARCO TRANSPALATINO O LINGUAL IPE CONTENCION RIGIDA LINGUAL O PALATINA IPE HIGIENIZACION IPE REPOSICION DE BRAQUETS SIN MODIFICACION

6 IPE RETIRO APARATOS FIJOS IPE IMPRESIÓN IPE APARATO FIJO CERAMICO, TECNICA ARCO RECTO IPE ESTUDIO FOTOGRAFICO ORTODONCIC IPE DISYUNTOR CEMENTADO IPE BANDA SEGÚN MOLAR IPE REPOSICION DE BRAQUETS CERAMICO IPE APARATO FIJO QUIRURGICO (Costo por cada arco) IPE CIRUGIA CON UN CONTROL IPE REPOSICION DE BANDAS CON TUBO DE ARCO RE IPE INSTALACION DE VERDON IPE REPOSICION DE BANDA IPE CEMENTO DE TUBO SEGUNDO MOLAR IPE CONTROLTRATAMIENTO PRIMERA FASE IPE APARATO FIJO 2*4 (parcial) IPE PLANO CONTENCIÓN ACRÍLICO IPE ESTAMPADO DE CONTENCIÓN IPE RECEMENTACION DE BANDA IPE EVALUACIÓN PREQUIRURGICA PARA IPE GUIA QUIRURGICA (por maxilar) IPE EXTRACCIÓN SIMPLE PARA IMPLANTE (solo especialista implantologia) IPE EXTRACCIÓN COMPLEJA PARA IMPLANTE (solo especialista implantologia) IPE INSTALACION QUIRURGICA DE IMPLANTE IPE INSTALACION IMPLANTE INMEDIATO (incluye extracción) IPE INSTALACION IMPLANTE PROVISIONAL IPE REGENERACIÓN ÓSEA GUIADA IPE INJERTO ÓSEO (no incluye material de injerto) IPE INJERTO SUB ANTRAL ( no incluye material de relleno) IPE INJERTO TEJIDO BLANDO IPE REMOCIÓN IMPLANTE FIBRO INTEGRADO (paciente externo) IPE REMOCIÓN IMPLANTE OSEO INTEGRADO (paciente externo) IPE CONEXIÓN (paciente Integramédica) IPE CONEXIÓN (paciente externo) IPE AYUDANTIA QUIRURGICA PROFESIONAL (POR IMPLANTE) IPE EVALUACIÓN REHABILITACION SOBRE IMPLANTE(PACIENTE EXTERNO) IPE ENCERADO DIAGNOSTICO (por maxilar) IPE PROVISORIO SOBRE IMPLANTE IPE CORONA CEMENTADA SOBRE IMPLANTE IPE PRÓTESIS FIJA ATORNILLADA DIRECTA IPE PRÓTESIS FIJA ATORNILLADA (4 a 6 implantes) IPE INTERMEDIARIO SOBRE IMPLANTE IPE CANTILÉVER IPE CONTROL PROTESIS FIJA IPE BARRA PARA PROTESIS ( 2 IMPLANTES) IPE BARRA PARA PROTESIS ( 4 IMPLANTES) IPE PRÓTESIS REMOVIBLE SOBRE BARRA U O-RING ( 2 ) IPE PROTESIS REMOVIBLE SOBRE BARRA ( 4 ) IPE RECAMBIO O-RING O CLIP PARA BARRA IPE AJUSTE Y RETOQUE DE PRÓTESIS IPE ACONDICIONADOR DE TEJIDO IPE DESMONTAJE DE PROTESIS Y PROFILAXIS IPE CAMBIO DE TORNILLOS PROTESICOS (cada uno) IPE CONTROL PROTESIS REMOVIBLE IPE CONTROL CIRUGIA IMPLANTOLOGIA IPE IMPLANTE 2ª ETAPA REHABILITACION IPE PRÓTESIS SOBRE IMPLANTES AD-MODUM IPE RADIOGRAFIA RETROALVEOLAR (CADA PLACA) IPE RADIOGRAFIA RETROALVEOLAR TOTAL IPE RADIOGRAFIA ALETA MORDIDA (CADA PLACA) IPE RADIOGRAFIA ALETA MORDIDA (2 PLACAS) IPE TRAZADO CEFALOMETRICO IPE TELERADIOGRAFIA LATERAL IPE TELERADIOGRAFIA FRONTAL IPE RADIOGRAFIA PANORAMICA IPE TRAZADO CEFALOMETRICO LATERAL JARABAK IPE TRAZADO CEFALOMETRICO LATERAL ROTH IPE TRAZADO CEFALOMETRICO LATERAL SASSOUNI P IPE TRAZADO CEFALOMETRICO LATERAL STEINER IPE TRAZADO CEFALOMETRICO FRONTAL RICKETTS IPE PABELLÓN IMPLANTE IPE PABELLON DERECHO PERIODONCIA

7 IPE PABELLON DERECHO IMPLANTE ORTODONTICO IPE PABELLON DERECHO DISFUNCION IPE PABELLON DERECHO MAXILO FACIAL IPE PROVISORIO TITANIO 3.0,3.5,4.5, IPE MULTI UNIT PILAR RECTO 3.0,3.5, IPE MULTI UNIT PILAR ANGULADO 17 Gr IPE TORNILLO IMPRESION CUBETA CERRADA IPE MULTI UNIT TAPA DE HIGIENE IPE VIAL CHINCHETAS TITANIO (5 UNID) IPE IMPLANTE INTERNAL (CILÍNDRICO) CON PILAR IPE TRANSFER CUBETA CERRADA 3.0,3.5, 4.5, IPE MEMBRANA 15X20 (COLÁGENO) IPE MEMBRANA 20X30 (COLÁGENO) IPE MEMBRANA 30X40 (COLÁGENO) IPE MALLA TITANIO IPE HUESO GRAFTON 025 CC (JERINGA 0,25) HUMA IPE DERMIS HUMANA ALLODERM GBR 1X1 DELGADO IPE DERMIS HUMANA ALLODERM GBR 1X2 DELGADO IPE DERMIS HUMANA ALLODERM GBR 2X2 DELGADO IPE DERMIS HUMANA ALLODERM GBR 2X4 DELGADO IPE DERMIS HUMANA ALLODERM 1X1 MATRIX IPE DERMIS HUMANA ALLODERM 1X2 MATRIX IPE HUESO MINEROSS PARTIC 0.5 CC ESP/CORTICA IPE MULTI UNIT PILAR ANGULADO 30 GR. 3.0, IPE MILTI UNIT CALCINABLE TEMPORAL O FINAL IPE MULTI UNIT CALCINABLE PLASTICO PASSIVE IPE MULI UNIT ANALOGO PXMUAR IPE MULTI UNIT PROTECTOR ANALOGO IPE MULTI UNIT TRANSFERENCIA CUBETA ABIERTA IPE IMPLANTE TAPERED (CÓNICO) SIN PILAR IPE TORNILLO ORTODONCIA HOLE IPE HUESO MINEROSS PARTIC 1 CC ESPONJOSO/ IPE DERMIS HUMANA ALLODERM GBR 1X4 DELGADO IPE HUESO MINEROSS PARTI2,5 CC ESP/ CORTICAL IPE HUESO MINEROSS PART CORTICAL 0.5 CC HUMA IPE HUESO MINEROSS PART CORTICAL 1.0 CC HUMA IPE HUESO MINEROSS PART CORTICAL 2.5 HUMANO IPE HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 0.5 CC HUM IPE HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 1.0CC HUMA IPE HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 2.5CC HUMA IPE PACK TORNILLOS DE FIJACIÓN IPE HUESO MINEROSS PARTCORTICAL 0.25CC XENOI IPE HUESO MINEROSS PART CORTICAL 0.5 XENOINJ IPE HUESO MINEROSS PART CORTICAL 1.0 XENOINJ IPE HUESO MINEROSS PART CORTICAL 2.0 XENOINJ IPE HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 0.25 XENOI IPE HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 0.5 XENOIN IPE HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 1.0 XENOIN IPE HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 2.0 XENOIN IPE MULTI UNIT CALCINABLE PLASTICO CUSTOM IPE STRAIGHT ESTHETIC ABUTMENTS IPE IMPLANTE TAPERED (CÓNICO) 3.0 SIN PILAR IPE IMPLANTE TAPERED PLUS SIN PILAR IPE HUESO MINEROSS JERINGA ESPON 0.25 XENOIN IPE HUESO MINEROSS JERINGA ESPON 0.5 XENOINJ IPE HUESO MINEROSS JERINGA ESPON 1.0 XENOINJ IPE HUESO MIN 95% ESP 5% COLÁGENO 6X7X8 XENO IPE HUESO MIN 95% ESP 5% COLÁGENO 8X9X9 XENO IPE HUESO MINEROSS 95% ESP. Y 5% COLÁGENO IPE SIMPLE SOLUTIONS PILAR 3.0, 3.5, IPE SIMPLE SOLUTIONS KIT DE RESTAURACION IPE LOCATOR PILAR 3.0, 3.5, 3.5, IPE KIT O RING (INCLUYE HOUSING Y RETENCIONE IPE /4.5MM BALL ABUTMENT ANALOG IPE PACK RETENCIONES O RING IPE TORNILLO PROTESICO IPE TORNILLO IMPRESION CUBETA ABIERTA IPE PILAR ANGULADO IPE LOCATOR PILAR 3.0, 3.5, 4.5, IPE KIT LOCATOR PACK 2 UN (RETENCIONES IPE PACK RETENCIONES LOCATOR

8 IPE MULTI UNIT TORNILLO PARA PILAR ANGULAR IPE MULTI UNIT CALCINABLE ORO/PLASTICO IPE MULTI UNIT TRANSFERENCIA CUBETA CERRADA IPE MULTI UNIT TORNILLO PROTESICO PILAR L IPE MULTI UNIT TORNILLO PROTESICO PLIAR R IPE MULTI UNIT, PILAR DE PRUEBA RECT IPE MULTIUNIT,PILAR DE PRUEBA ANGULADO IPE MM PLATFORM (REGULAR EMERGENCE) IPE PILAR DE CICATRIZACIÓN ALT.3 MM IPE PILAR DE CICATRIZACIÓN ALT.5 MM IPE IMPLANTE TAPERED (CÓNICO) CON PILAR IPE PILAR UCLA PLAST COMPLETO SIN HEXAGONO IPE TRANSFER CUBETA ABIERTA 3.0, 3.5, 4.5, IPE ANALOGOS 3.0, 3.5, 4.5, IPE PROVISORIO PLASTICO 3.0, 3.5, 4.5, IPE HUESO GRAFTON 1 CC HUMANO IPE HUESO GRAFTON 2.5 CC HUMANO IPE HUESO GRAFTON 0,5 CHUMANO IPE DERMIS HUMANA ALLODERM 2X4 MATRIX IPE DERMIS HUMANA ALLODERM 1X4 MATRIX IPE PILAR UCLA PLAS COMPLETO CON HEXAGONO IPE TRANSFER SNAP COPING (CUBETA CERRADA) IPE PILAR RECTO DEFINITIVO "3 IN ONE" IPE PILAR O RING IPE PILAR ANGULADO IPE ODSECURE PILAR PARA SOBREDENTADURA IPE IMPLANTES CORTOS (SHORT IMPLANTS)