Ecuador 2011 SANTA ELENA SANTO DOMINGO DE LOS TSÁCHILAS

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1 SANTA Ecuador 2011 SANTO DOMINGO DE LOS TSÁCHILAS ELENA

2 PREFACIO Proveer información relevante y necesaria sobre los principales indicadores socio demográficos, epidemiológicos, de producción y cobertura de servicios de salud, permite conocer la situación de salud de la población y del estado de prestación de los servicios. La presente edición actualiza los indicadores de salud al año y en algunos casos expresa la tendencia de la última década e intenta ser una herramienta básica a que las autoridades respalden la toma oportuna y efectiva de decisiones para mejorar la calidad de atención y por lo tanto, la salud de los ecuatorianos. La serie de indicadores básicos de salud facilita la comparación y análisis de los avances en la salud individual y colectiva, contribuye a determinar los logros, los puntos críticos y falencias a ser superadas en relación a las políticas del Estado y a los objetivos del Plan Nacional para el Buen Vivir. El Ministerio de Salud (MSP), como órgano rector de la salud del país, conjuntamente con otras instituciones del Estado y la Organización Panamericana de Salud (OPS), han trabajado el presente documento; por lo que es importante destacar el esfuerzo y trabajo conjunto del equipo de profesionales de las Instituciones involucradas en este proceso, así como de la Comisión Nacional de Indicadores Básicos. Esta publicación está disponible en los formatos impresos, DC y a través de la página web. 2

3 PIRÁMIDE POBLACIONAL - TOTAL: habitantes 80 - más 75 a a a a a 59 49,6% 50,4% 50 a a a a a a a a a 14 5 a 9 0 a 4 6,0 4,0 2,0 0,0 2,0 4,0 6,0 % Fuente: INEC-Censo de Población ESPERANZA DE VIDA AL NACER PERÍODOS QUINQUENALES AMBOS SEXOS HOMBRES MUJERES Fuente: INEC-CEPAL. Ecuador:Proyecciones de Población

4 Evolución de la Tasa Global de Fecundidad Fuente: INEC-CEPAL. ECUADOR: Proyecciones de Población Tasa de Médicos por Provincia Tasa Ecuador: 16,9 Fuente: INEC, Anuario de Recursos y Actividades de Salud Tasa por habitantes Nota aclaratoria: Incluye médicos que trabajan en tiempo ocasional o de llamada. Excluye, desde el año 2005, a médicos residentes y rurales, por cuanto no son de especialidades. 4

5 OFERTA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR TIPO MINISTERIO DE SALUD Hospitales Centros de Salud Subcentros de Salud Puestos de Salud Otros Fuente: MSP. Sistema Regionalizado de los Servicios de Salud y Capacidad Resolutiva de las Unidades de Salud Notas aclaratorias: Otros incluye Unidades móviles, quirúrgicas, oncológicas y fluviales. TENDENCIA DEL PRESUPUESTO DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA FRENTE AL PRESUPUESTO GENERAL DEL ESTADO MILLONES ,4% 103 PRESUPUESTO % DEL PGE 2,7% 152 5,3% 311 5,6% 5,2% 5,3% 5,5% ,0% 607 8,5% ,1% AÑOS Fuente: MSP. Presupuesto del Estado 4,9% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 5

6 PRODUCCIÓN DE SERVICIOS DE SALUD MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Total de consultas en Servicios Ambulatorios por tipo de Profesional Tipo de profesional Consultas Atenciones ambulatorias Total Primeras Subsecuentes Prevención Morbilidad Consultas médicas Consultas de obstetriz Consultas de psicólogo Consultas de odontólogo Consultas de emergencia Total de partos atendidos Ambulatorio Con Internación Egresos hospitalarios Porcentaje de ocupación 84,4 Promedio días estada 3,9 Giro de cama 66,0 Intervalo de Giro 0,9 Intervenciones quirúrgicas Tasa de mortalidad hospitalaria 3,4 La sumatoria de consultas primeras más subsecuentes da como resultado el total de consultas. De igual manera la sumatoria de Consultas de Prevención más Morbilidad da como resultado el total de Consultas. Fuente: MSP. Producción de Servicios 6

7 INDICADORES HOSPITALARIOS DEL SECTOR SALUD AÑO SECTORES Número de Egresos Hospitalarios Promedio Días de Estada Camas por 1000 habitantes % Ocupación de Camas Disponibles Rendimiento o giro de camas Defunciones Hospitalarias TOTAL ,9 1,6 46, SECTOR PRIVADO ,4 0,4 23, SECTOR PUBLICO ,9 1,2 55, TOTAL ,8 1,6 44, SECTOR PRIVADO ,5 0,5 23, SECTOR PUBLICO ,8 1,1 53, TOTAL ,6 1,6 45, SECTOR PRIVADO ,5 0,5 23, SECTOR PUBLICO ,5 1,1 55, TOTAL ,7 1,4 50, SECTOR PRIVADO ,5 0,5 23, SECTOR PUBLICO ,5 1,0 62, TOTAL ,7 1,6 46, SECTOR PRIVADO ,5 0,5 22, SECTOR PUBLICO ,5 1,1 56, TOTAL ,4 1,6 45, SECTOR PRIVADO ,4 0,5 22, SECTOR PUBLICO ,3 1,1 57, TOTAL ,4 1,5 51, SECTOR PRIVADO ,3 0,5 24, SECTOR PUBLICO ,2 1,0 65, TOTAL ,5 1,5 55, SECTOR PRIVADO ,9 0,5 28, SECTOR PUBLICO ,2 1,0 70, TOTAL ,3 1,7 49, SECTOR PRIVADO ,8 0,5 29, SECTOR PUBLICO ,9 1,2 58, TOTAL ,2 1,6 53, SECTOR PRIVADO ,5 0,6 25, SECTOR PUBLICO ,9 1,0 69, TOTAL ,1 1,7 51, SECTOR PRIVADO ,7 0,6 25, SECTOR PUBLICO ,6 1,1 65, Fuente: INEC Anuario de estadísiticas Hospitalarias, camas y egresos

8 COBERTURA DE VACUNACIÓN BCG POR PROVINCIA (Meningitis tuberculosa) Cobertura en menores de 1 año 161,2 94,72 109,64 75,05 145,32 118,79 108,38 101,15 110,57 102,85 112,89 104,36 105,84 115,16 115,24 129,17 129,18 107,6 103,49 115,32 129,18 108,2 118,02 108,52 94,05 RANGOS DE COBERTURA BCG 75,01-93,1 93,2-111,1 111,2-129,1 129,2-147,1 147,2-165,1 Fuente: MSP - PAI COBERTURA DE VACUNACIÓN CON PENTAVALENTE EN MENORES DE UN AÑO POR PROVINCIA - (Difteria - tosferina - tétanos, Hepatitis B, Haemophylus influenzae tipo B) 130,91 97,78 102,83 92,26 136,6 113,59 99,19 96,17 97,76 99,5 98,12 110,88 99,06 109,3 97,73 122,61 122,57 100,31 105,8 97,37 122,57 102,15 103,03 Fuente: MSP - PAI 99,32 96,92 COBERTURA DE PENTAVALENTE TERCERA DOSIS 92,26-102,3 102,4-112,3 112,4-122,3 122,4-132,3 132,4-142,3 8

9 COBERTURA DE VACUNACIÓN ANTI POLIOMIELITIS (OPV 3) POR PROVINCIA Coberturas de 3ras dosis en menores de 1 año 132,61 97,63 102,06 92,69 136,73 113,8 96,95 96,35 98,07 99,5 96,06 110,34 99,06 109,97 96,25 121,42 120,58 100,27 105,62 96,87 120,58 101,45 98,01 102,95 96,92 COBERTURA DE ANTIPOLIOMIELITICA TERCERA DOSIS 92,7-101,7 101,8-110,7 110,8-119,7 119,8-128,7 128,8-137,7 Fuente: MSP - PAI COBERTURA DE VACUNACIÓN CON SRP EN NIÑOS DE 12 A 23 MESES POR PROVINCIA - (Sarampión - Rubeola y Parotiditis) 127,48 99,85 102,85 107,51 139,6 112,22 102,69 104,02 101,64 113,94 113,37 111,85 102,42 144,63 121,65 102,98 99,61 115,17 121,65 97,18 121,63 Fuente: MSP - PAI 97,5 96, ,96 COBERTURA DE SRP DE 12 A 23 MESES 95,96-105,96 106,0-115,96 116,0-125,96 126,0-135,96 136,0-145,96 9

10 TASAS* DE VIH /SIDA NOTIFICADOS POR SEXO Componente VIH 9,8 13,5 22,8 28,9 27,4 Hombres 11,0 15,5 27,7 34,7 37,9 Mujeres 8,6 11,4 17,9 22,0 14,1 SIDA 3,6 4,0 8,0 9,2 9,0 Hombres 5,2 5,9 11,9 13,1 12,9 Mujeres 1,9 2,2 4,1 5,4 5,1 * Por habitantes Fuente: Programa control VIH/SIDA EVOLUCIÓN ANUAL DE CASOS NOTIFICADOS POR VIH, SIDA Y DEFUNCIONES Fuente: INEC - Anuario de Estadísticas Vitales - Nacimientos y Defunciones MSP - Programa Control de VIH SIDA - ITS Fuente: INEC VIH Sida DEFUNCIONES Exponencial (VIH) 10

11 60,0 56,0 TASAS DE INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS TOTAL Y BACILOSCOPÍA POSITIVA ,0 50,0 45,0 49,3 46,0 50,0 42,7 Tasa Tb Total Tasa Tb BK+ 40,0 35,0 30,0 41,0 35,6 34,0 35,1 33,3 30,0 31,2 32,6 32,0 26,3 26,3 25,0 20,0 23,0 23,7 25,3 24,5 23,7 23, Fuente: MSP/ Programa Nacional de Control de la Tuberculosis (PCT) TASAS DE INCIDENCIA ANUAL DE TUBERCULOSIS PULMONAR SEGÚN PROVINCIAS SANTO DOMINGO DE LOS TSÁCHILAS SANTA ELENA Fuente: MSP/ Programa Nacional de Control de la Tuberculosis (PCT) TASA DE INCIDENCIA TUBERCULOSIS 3,48953; 13, ,64558; 21, ,02483; 34, ,02738; 53, ,

12 CASOS DE MALARIA POR PROVINCIAS Y POR REGIONES ORELLANA GUAYAS LOS RIOS ESMERALDAS SUCUMBIOS MORONA S PASTAZA Promedio Nacional EL ORO NAPO CAÑAR MANABI BOLIVAR STA ELENA SANTO DOMINGO LOJA PICHINCHA COTOPAXI OTRAS NO DELIMITADAS Fuente: MSP-SNEM Elboración: Dirección Nacional de Información, Seguimiento y Control de Gestión CASOS DE MALARIA No. DE CASOS AÑOS Fuente: MSP-SNEM Elaboraaión: Dirección Nacional de Información, Seguimiento y Control de Gestión 12

13 CASOS DE PLASMODIUM VIVAX Y FALCIPARUM No DE CASOS VIVAX FALCIPARUM Fuente: MSP-SNEM TASAS DE INCIDENCIA ANUAL DE DENGUE CLÁSICO SEGÚN PROVINCIAS SANTO DOMINGO DE LOS TSÁCHILAS SANTA ELENA DENGUE CLÁSICO Fuente: MSP-SNEM Elaboración: Dirección Nacional de Información, Seguimiento y Control de Gestión 0 ; 155, , ,68669 ; 437, ,36204 ; 620, ,19948 ; 819, ,

14 N Orden Código CIE-10 DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL - AÑO (EGRESOS HOSPITALARIOS - LISTA DETALLADA CIE 10) C A U S A S NÚMERO DE EGRESOS 1 A09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso ,4 2 J18 Neumonía, organismo no especificado ,1 3 K80 Colelitiasis ,8 4 K35 Apendicitis aguda ,4 5 O06 Aborto no especificado ,1 6 O47 Falso trabajo de parto ,3 7 K40 Hernia Inguinal ,3 8 S06 Traumatismo intracraneal ,1 9 O34 Atención materna por anormalidades conocidas o presuntas de los órganos pelvianos de la madre ,9 10 O23 Infección de las vías genitourinarias en el embarazo ,9 O80 Parto único espontáneo ,9 O82 Parto único por cesárea ,3 O81, 083, 084 Otros partos 522 0,0 Cap.XVIII Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte ,7 Las demás causas de morbilidad ,8 Total de egresos hospitalarios ,0 Fuente: INEC, Anuario de Estadísticas Hospitalarias, Camas y Egresos. % N Orden DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD MASCULINA - AÑO (EGRESOS HOSPITALARIOS - LISTA DETALLADA CIE10) Código CIE-10 C A U S A S NÚMERO DE EGRESOS 1 A09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso ,2 2 J18 Neumonia, organismo no especificado ,8 3 K35 Apendicitis aguda ,7 4 K40 Hernia inguinal ,8 5 S06 Traumatismo intracraneal ,2 6 K80 Colelitiasis ,1 7 N40 Hiperplasia de la próstata ,8 8 S82 Fractura de la pierna, inclusive el tobillo ,4 9 T07 Traumatismos múltiples, no especificados ,3 10 J34 Otros trastornos de la nariz y de los senos paranasales ,2 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte. (cap. xviii) % ,9 Las demás causas de morbilidad ,5 Total de egresos hospitalarios ,0 Fuente: INEC. Anuario de Estadísticas Hospitalarias, Camas y Egresos. 14

15 N Orden DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD FEMENINA - AÑO (EGRESOS HOSPITALARIOS - LISTA DETALLADA CIE10) Código CIE-10 C A U S A S NÚMERO DE EGRESOS 1 O06 Aborto no especificado ,2 2 K80 Colelitiasis ,1 3 A09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso ,6 4 J18 Neumonia, organismo no especificado ,2 5 O47 Falso trabajo de parto ,0 6 K35 Apendicitis aguda ,7 7 O34 Atención materna por anormalidades conocidas o presuntas de los órganos pelvianos de la madre ,4 8 O23 Infección de las vías genitourinarias en el embarazo ,3 9 D25 Leiomioma del útero ,3 10 O33 Atención materna por desproporción conocida o presunta ,2 O80 Parto único espontáneo ,4 O82 Parto único por cesárea ,4 O81, 083, 084 Otros partos 522 0,1 CAP. XVIII Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte ,1 Las demás causas de morbilidad ,1 Total de egresos hospitalarios ,0 Fuente: INEC. Anuario de Estadísticas Hospitalarias, Camas y Egresos % N Orden DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL - AÑO (EGRESOS HOSPITALARIOS - LISTA DETATALLADA CIE10) Código CIE-10 C A U S A S NÚMERO DE EGRESOS 1 J18 Neumonía, organismo no especificado ,8 2 P22 Dificultad respiratoria del recién nacido ,0 3 A09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso ,4 4 P59 Ictericia neonatal por otras causas y por las no especificadas ,9 5 P36 Sepsis bacteriana del recién nacido ,0 6 P07 Trastornos relacionados con el embarazo prolongado y con sobrepeso al nacer ,8 7 P00 Feto y recièn nacido afectados por condiciones de la madre no necesariamente relacionadas con el embarazo presente ,8 8 P08 Trastornos relacionados con el embarazo prolongado y con sobrepeso al nacer ,8 9 P55 Enfermedad hemólitica del feto y del recién nacido ,7 10 P23 Neumonía congénita ,6 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte. (cap. xviii) ,3 Las demás causas de morbilidad infantil ,7 Total de egresos hospitalarios ,0 Fuente: INEC. Anuario de Estadísticas Hospitalarias, Camas y Egresos. % 15

16 Nº CÓDIGO CIE-10 PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL - AÑO (LISTA INTERNACIONAL DETALLADA CIE10) CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL HOMBRES SEXO MUJERES TOTAL TASA x nacidos vivos * TOTAL DE DEFUNCIONES DE MENORES DE 1 AÑO ,6 100,0 1 P07 TRASTORNOS RELACIONADOS CON DURACIÓN CORTA DE LA ,4 229,6 GESTACIÓN Y CON BAJO PESO AL NACER, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 2 J18 NEUMONÍA,ORGANISMO NO ESPECIFICADO ,1 100,0 3 P23 NEUMONÍA CONGÉNITA ,7 70,0 4 P36 SEPSIS BACTERIANA DEL RECIÉN NACIDO ,6 60,1 5 P22 DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIÉN NACIDO ,6 59,7 6 Q24 OTRAS MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL CORAZÓN ,6 52,4 7 P24 SÍNDROMES DE ASPIRACIÓN NEONATAL ,4 40,8 % 8 Q89 OTRAS MALFORMACIONES CONGÉNITAS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE ,4 36,1 9 P20 HIPOXIA INTRAUTERINA ,3 27,9 10 P21 ASFIXIA DEL NACIMIENTO ,3 24,5 LAS DEMAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL ,9 461,4 TOTAL DE NACIDOS VIVOS ** Fuente: INEC, Anuario de Estadísticas Vitales: Nacimientos y Defunciones. Año * Tasa por nacidos vivos ocurridos y registrados en el año ** El dato se refiere a los nacimientos ocurridos y registrados en el año PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE MATERNA - AÑO (LISTA DETALLADA CIE-10) ORDEN CÓDIGO CIE-10 1 O99 2 O14 CAUSAS DE MUERTE MATERNA NÚMERO % TASA * O00-O99 TOTAL DE MUERTES MATERNAS ,0 92,6 OTRAS ENFERMEDADES MATERNAS CLASIFICABLES EN OTRA PARTE, PERO QUE COMPLICAN EL EMBARAZO, EL PARTO Y EL PUERPERIO HIPERTENSIÓN GESTACIONAL [INDUCIDA POR EL EMBARAZO] CON PROTEINURIA SIGNIFICATIVA ,0 16, ,3 16,4 3 O15 ECLAMPSIA 31 83,8 14,1 4 O72 HEMORRAGIA POSTPARTO 21 56,8 9,6 5 O62 ANORMALIDADES DE LA DINÁMICA DEL TRABAJO DE PARTO 11 29,7 5,0 6 O85 SEPSIS PUERPERAL 11 29,7 5,0 7 O95 MUERTE OBSTÉTRICA DE CAUSA NO ESPECIFICADA 8 21,6 3,7 8 O45 DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE LA PLACENTA [ABRUPTIO PLACENTAE] 5 13,5 2,3 9 O13 HIPERTENSIÓN GESTACIONAL [INDUCIDA POR EL EMBARAZO] SIN PROTEINURIA SIGNIFICATIVA 4 10,8 1,8 10 O36 ATENCIÓN MATERNA POR OTROS PROBLEMAS FETALES CONOCIDOS O PRESUNTOS 4 10,8 1,8 TOTAL DE NACIDOS VIVOS ** Fuente: INEC, Anuario de Estadísticas Vitales: Nacimientos y Defunciones. Año * Tasa por nacidos vivos ocurridos y registrados en el año ** El dato se refiere a los nacimientos ocurridos y registrados en el año 16

17 TENDENCIA DE MORTALIDAD INFANTIL Y MATERNA ,0 100,0 Razón de Mortalidad Materna (x nacidos vivos) 96,3 92,6 Tasas 80,0 60,0 78,3 67,2 54,1 55,4 50,7 56,6 48,5 62,0 78,6 40,0 Tasa de Mortalidad Infantil (x nacidos vivos) 20,0 18,5 17,3 16,5 15,2 15,5 14,7 13,3 12,4 11,6 15,2 14,6 0, AÑOS Fuentes: INEC. Anuarios de Estadísticas Vitales. Año CEPAL - INEC. Ecuador: Proyecciones y Estimaciones de Población PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL- AÑO (LISTA CORTA CIE-10) Nº Orden CÓDIGO L.C. CÓD. CIE-10 DETALLADA CAUSAS DE MUERTE Número % Tasa* 1 34 I10-I15 ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS ,0 29, E10-E14 DIABETES MELLITUS ,5 27, J10-J18 INFLUENZA Y NEUMONÍA ,4 23, V00-V89 ACCIDENTES DE TRANSPORTE TERRESTRE ,4 22, I60-I69 ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES ,3 22, X85-Y09 AGRESIONES (HOMICIDIOS) ,8 16, I20-I25 ENFERMEDADES ISQUÉMICAS DEL CORAZÓN ,2 13, K70-K76 CIRROSIS Y OTRAS ENFERMEDADES DEL HÍGADO ,1 13, I50-I P00-P96 INSUFICIENCIA CARDÍACA, COMPLICACIONES Y ENFERMEDADES MAL DEFINIDAS CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERÍODO PRENATAL ,0 12, ,6 11,2 99 R00-R99 CAUSAS MAL DEFINIDAS ,4 39,9 Fuente: INEC, Anuario de Estadísticas Vitales: Nacimientos y Defunciones. Año * Tasa de Mortalidad por habitantes POBLACIÓN CENSO TOTAL DE DEFUNCIONES TASA DE MORTALIDAD GENERAL (x hab.) 42,6 17

18 ORDEN PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD MAYOR DE 65 AÑOS - AÑO (LISTA DETALLADA CIE-10) CÓDIGO CIE-10 CAUSAS NÚMERO TASA % 1 J18 Neumonía, organismo no especificado ,4 6,6 2 I10 Hipertensión esencial (primaria) ,7 4,9 3 E14 Diabetes mellitus, no especificada ,5 4,3 4 I50 Insuficiencia cardíaca ,5 4,2 5 I21 Infarto agudo del miocardio ,3 3,6 6 I11 Enfermedad cardíaca hipertensiva ,2 3,4 7 E11 Diabetes mellitus no insulinodependiente ,2 3,4 8 R54 Senilidad ,2 3,3 9 C16 Tumor maligno del estómago ,1 3,1 10 C61 Tumor maligno de la próstata 783 0,8 2,3 Cap.XVIII Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte ,1 11,5 Las demás causas ,5 49,3 Total de defunciones ,6 100,0 Población Mayor 65 años Fuente: INEC, Anuario de Estadísticas Vitales: Nacimientos y Defunciones. Año *Tasa por 1000 habitantes PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD NEONATAL- AÑO (LISTA DETALLADA CIE-10) ORDEN CÓDIGO CIE-10 1 P07 CAUSAS NÚMERO TASA* % Trastornos relacionados con duración corta de la gestacion y con bajo peso al nacer, no clasificados 502 2,3 27,8 2 P22 Dificultad respiratoria del recién nacido 136 0,6 7,5 3 P36 Sepsis bacteriana del recién nacido 111 0,5 6,1 4 P23 Neumonía congénita 78 0,4 4,3 5 P24 Síndromes de aspiración neonatal 78 0,4 4,3 6 P20 Hipoxia intrauterina 59 0,3 3,3 7 P21 Asfixia del nacimiento 50 0,2 2,8 8 P29 9 P52 Trastornos cardiovasculares originados en el período perinatal Hemorragia intracraneal no traumática del feto y del recién nacido 40 0,2 2,2 26 0,1 1,4 10 P77 Enterocolitis necrotizante del feto y del recién nacido 23 0,1 1,3 Cap.XVIII Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte 46 0,2 2,5 Las demás causas 660 3,0 36,5 Total de defunciones ,3 100,0 Nacidos vivos** Fuente: INEC, Anuario de Estadísticas Vitales: Nacimientos y Defunciones. Año *Tasa por nacidos vivos ocurridos y registrados en el año ** El dato se refiere a los nacimientos ocurridos y registrados en el año 18

19 DEFINICIONES: Causas de defunción: Todas aquellas enfermedades, estados morbosos o lesiones que produjeron la muerte o que contribuyeron a ella, y las circunstancias del accidente o de la violencia que produjo dichas lesiones. Para codificar las causas de defunción se utilizó la Décima Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades de la OPS/OMS (CIE-10) y para tabularlas se empleó la nueva agrupación de causas para el análisis de la mortalidad (Lista Corta) recomendada por la OPS/OMS. Para una mejor identificación de las causas específicas que produjeron las muertes, tanto infantiles como maternas, se decidió utilizar la lista detallada de la CIE-10. Cobertura de vacunación: Cociente entre el número de personas de un grupo de edad que recibieron el esquema completo de una determinada vacuna de una zona geográfica, durante un año dado y la población total estimada a mitad año, para ese grupo de edad y en la misma zona, multiplicado por 100. Defunción: Desaparición total y permanente de todo signo de vida, en cualquier momento posterior al nacimiento vivo. Cesación postnatal de las funciones vitales sin posibilidad de resucitar: Muerte. Los datos registrados se refieren a las inscripciones en las oficinas del Registro Civil y procesadas por el INEC, comprenden las defunciones con certificación médica y sin certificación médica. Defunción materna: Muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la duración y sitio del embarazo, debida a cualquier causa relativa o agravada por el embarazo mismo o su atención, pero no por causas accidentales o incidentales. Las muertes maternas informadas por INEC son el resultado de la transcripción de defunciones recolectadas por el Registro Civil. Egreso Hospitalario: Salida del establecimiento de salud del paciente hospitalizado, que implica la desocupación de una cama. El egreso puede ser por alta o defunción. La información se refiere a los egresos hospitalarios de los establecimientos con Internación de todo el sector salud en general y del Ministerio de Salud Pública en particular Enfermedades de notificación obligatoria: Padecimientos o problemas de salud que se deben reportar a las autoridades de salud en base a criterios de potencial riesgo epidemiológico, necesidad de respuesta local y compromisos internacionales, nacionales o interinstitucionales de vigilancia, control, eliminación o erradicación. EPI 1: Instrumento del sistema de información de vigilancia epidemiológica que recolecta datos de 31 enfermedades de alto potencial epidémico de reporte obligatorio semanal (diagnósticos presuntivos, probables y confirmados); 7 síndromes, brotes y epidemia; muerte materna; desastres y accidentes colectivos y otras emergencias sanitarias. EPI 2: Instrumento del Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica (SIVE) que recolecta datos confirmados de enfermedades de notificación obligatoria mensual y otros eventos sujetos a vigilancia epidemiológica. Esperanza de vida al nacer: Número promedio de años que se espera viviría un recién nacido, si en el transcurso de su vida estuviera expuesto a las tasas de mortalidad específicas por edad y por sexo prevalentes al momento de su nacimiento para un año específico, en un determinado país, territorio o área geográfica. Establecimientos con internación hospitalaria: Comprende los hospitales generales, especializados, de especialidades, generales y básicos del sector público y privado, y las clínicas particulares. Establecimientos sin internación hospitalaria: Los que ofrecen atención de diagnóstico y/o tratamiento de tipo ambulatorio únicamente. Comprende centros, subcentros y puestos de salud dentro del MSP, dispensarios, unidades médicas en otros casos. Nacido vivo: Es el producto de la concepción que luego de su expulsión o extracción completa del cuerpo de la madre independientemente de la duración del embarazo que respire o manifieste cualquier otro signo de vida, como latidos del corazón, pulsaciones del cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos voluntarios, tanto si se haya o no cortado el cordón umbilical y esté o no desprendida la placenta. Presupuesto en Salud: Es el monto de recursos asignados por el Estado Ecuatoriano cada año, para atender la producción de salud realizada por las unidades y personal de algunas entidades a las cuales se otorga transferencias monetarias para su desempeño. Razón de mortalidad materna: Cociente entre el número de muertes maternas en un determinado año y el número de nacidos vivos en el mismo año, expresado por nacidos vivos, para un determinado país, territorio o área geográfica. SIVE ALERTA: Sistema establecido por el MSP, que permite detectar, investigar, notificar y obtener una respuesta o intervención inmediata, ante la presencia de emergencias, desastres, brotes y epidemias de las enfermedades transmisibles de alto potencial epidémico y de otros eventos considerados como de importancia en salud pública. Tasa global de fecundidad: Número promedio esperado de hijos que habría de tener una mujer durante su vida, si en el transcurso de sus años reproductivos experimentase las tasas de fecundidad específicas por edad prevalentes en un determinado año o período, para determinado país, territorio o área geográfica. Tasa de mortalidad general: Cociente entre todas las muertes acaecidas en una zona geográfica dada durante un año dado y la población total de la zona a Junio del mismo año multiplicado por Tasa de mortalidad infantil: Cociente entre las defunciones de menores de un año en una área geográfica dada durante un año dado y el número de nacidos vivos del mismo año, multiplicado por Tasa de mortalidad por causa: Cociente entre las defunciones debidas a una causa específica en una zona dada, en un año dado y la población de la zona a Junio del mismo año multiplicado por Tuberculosis Pulmonar BK+: Se considera caso de TB pulmonar BK+ cuando en un paciente, los resultados de dos o más baciloscopías son positivas. ABREVIATURAS Bk+: Baciloscopía positiva DOTS: Siglas en inglés que significa Tratamiento acortado directamente observado aplicado para el tratamiento de Tuberculosis. CIE-10: Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la salud. MSP: Ministerio de Salud Pública del Ecuador PAI: Programa Ampliado de Inmunizaciones PGE: Presupuesto General del Estado SIDA: Síndrome de Inmunodeficiencia adquirida Tb total: BK+ + BK - + Tb extrapulmonar VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humana 19

20 MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA (MSP) República del Salvador 950 entre Suecia y Naciones Unidas Quito-Ecuador Telf: (593 2) Ext COMISIÓN DE INDICADORES BÁSICOS DE SALUD 2011 COORDINACIÓN GENERAL DE PLANIFICACIÓN Telf: (593 2) Ext Ministerio de Salud Pública (MSP) Mag. Carina Vance Mafla Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) Dra. Celia Riera Betancourt Dirección Nacional de Información, Seguimiento y Control de Gestión central_sci@yahoo.es Telf: (593 2) Ext Subsecretaría Nacional de Vigilancia de la Salud Pública Telf: (593 2) Ext Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica vigilanciasive@yahoo.es Telf: (593 2) Ext Programa Nacional del VIH/SIDA pnvihsidaecu@yahoo.es Telf: (593 2) Ext EQUIPO TÉCNICO Dirección Nacional de Información, Seguimiento y Control de Gestión. Subproceso de Información y Análisis. Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) Programa del Control de la Tuberculosis Telf: (593 2) Ext SNEM Cdla. Naval Norte, calle s/n Guayaquil-Ecuador malariasnem@hotmail.com Telf: (593 4) INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA Y CENSOS (INEC) Unidad de Estadísticas Sociales y de Salud Juan Larrea y Riofrío, Quito Ecuador Telf: (593 2) / Fax: ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OPS/OMS) Avda. Amazonas 2889 y la Granja, Quito - Ecuador Telf: ( 593 2) / Fax: Ecuador 2011 SANTO DOMINGO DE LOS TSÁCHILAS SANTA ELENA ECUADOR 2011

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