Construcción de una plataforma informática en el entorno web Monitorización de indicadores
Índice de contenidos a b c d e f g Introducción 3 Objetivos 4 Metodología 5 Plan de trabajo 6 Confidencialidad 12 Logística y calendario 14 Quiénes somos y nuestra experiencia 17 2
a Introducción AVEDIS DONABEDIAN Esta propuesta se dirige fundamentalmente a todo aquel que ya dispone de un panel de indicadores o que desea tener información regular, sobre todo de generación automática de resultados, como continuación de la etapa de diseño de indicadores. Las plataformas de datos en el entorno web son actualmente la mejor herramienta para disponer de resultados con regularidad, ya sean clínicos, de atención, de gestión, o cualquier otro tipo. El entorno web permite la comparación de resultados entre grupos y el consiguiente Benchmarking. Permiten, además, evitar uno de los inconvenientes habituales de la monitorización cuando la obtención de datos es manual, como es la carga de trabajo que eso supone y cuya consecuencia suele ser el abandono progresivo de la monitorización. Aunque el alcance y desarrollo de la plataforma estará en parte condicionado al desarrollo informático previo del centro, al ser una plataforma ad hoc se rentabilizan al máximo los datos procesados y la información almacenada. 3
b Objetivos AVEDIS DONABEDIAN OBJETIVO PRINCIPAL Desarrollar una plataforma que recoja los datos periódica y regularmente conjuntamente con el centro, el cual puede elegir el formato de presentación y el nivel de análisis. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Diseñar una plataforma a medida de las necesidades del cliente. 2. Adaptar el nivel de análisis y agregación de datos más conveniente para cada cliente. 3. Asegurar el mantenimiento del sistema. 4. Mantener un servicio posventa de manera que siempre habrá la posibilidad de incorporar ampliaciones, adaptaciones y nuevas incorporaciones. 4
c Metodología AVEDIS DONABEDIAN 1. Técnicas cualitativas para la identificación de ámbitos relevantes y su priorización con un grupo de trabajo que incluye a los informadores clave del centro o grupo. Paralelamente desde la FAD se aportará una revisión bibliográfica. 2. Diagramación de algoritmos y programación informática 3. Trabajo de campo: prueba in situ de funcionalidad y prueba de concordancia con distintos observadores. 4. Formación 5
Plan de trabajo 6
d Plan de trabajo c 1 2 3 4 Equipo de trabajo FAD + cliente Proyectar las características del sistema Elaborar los algoritmos de decisión Diseño informático Pilotaje de prueba PLATAFORMA de datos en entorno web Resulta 7
d Plan de trabajo Características del sistema c PLATAFORMA de datos en entorno web Equipo de trabajo FAD + cliente 1 2 3 4 Proyectar las características del sistema 1 Elaborar los algoritmos de decisión Diseño informático Elegir y seleccionar los elementos de medida en número y tipo Pilotaje de prueba 2 Comprobar la existencia de información 3 Verificar la fiabilidad de los datos a monitorizar (numerador, denominador, etc.) 4 Determinar los niveles de análisis y agregación de datos más conveniente 5 Seleccionar el sistema gráfico de emisión de resultados 8
d Plan de trabajo Algoritmos de decisión c 1 2 3 4 Equipo de trabajo FAD Proyectar las características del sistema Elaborar los algoritmos de decisión Diseño informático Pilotaje de prueba PLATAFORMA de datos en entorno web 1 Determinar los pasos y nodos de información 2 Resulta Articular la relación entre preguntas y respuestas 100 Notificaciones cerradas con acciones de gestión 0 trim. 1 trim. 2 trim. 3 trim. 4 9
d Plan de trabajo Diseño programa informatico c 1 2 3 4 Equipo de trabajo Proyectar las características del sistema Elaboración de los algoritmos de decisión Diseño informático Pilotaje de prueba FAD PLATAFORMA de datos en entorno web Diseño de la base de datos que dará soporte al sistema Implementación de la interfície gráfica Resulta Planificación de las funciones de captura de datos y cálculo de resultados 1 2 3 Programación de informes automatizados y salidas gráficas del sistema 4 10
d Plan de trabajo Pilotaje c 1 2 3 4 Equipo de trabajo Proyectar las características del sistema Elaboración de los algoritmos de decisión Diseño informático Pilotaje de prueba FAD + cliente PLATAFORMA de datos en entorno web Ensayo de funcionalidad 1 Prueba de fiabilidad en la emisión de resultados Resulta Ajustes y modificaciones 2 3 Formación 4 11
Confidencialidad 12
e Confidencialidad AVEDIS DONABEDIAN De acuerdo con lo dictado en la Ley Orgánica de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD 15/1999), se protegerá el acceso a los datos que estarán desidentificados. 1. El acceso a la plataforma estará condicionado a la asignación de una contraseña, por lo que sólo las personas que dispongan de ella tendrán acceso. 2. Se diferenciarán los niveles de acceso en función de la responsabilidad de cada nivel. 3. De forma complementaria, los equipos técnicos que puedan tener el necesario acceso a la plataforma para su mantenimiento o procesamiento de datos firmarán un compromiso de confidencialidad, respecto a toda la información a la que puedan tener acceso durante el proceso, así como al tratamiento de datos y resultado de los mismos. 4. En el caso de haber benchmarking de resultados, en ningún caso los centros o individuos estarán identificados. 13
Logística y calendario 14
f Logística y calendario AVEDIS DONABEDIAN Aunque los contactos con el cliente serán frecuentes, éstos se realizarán mayoritariamente por vía telemática. Sin embargo, en alguna ocasión serán necesarias las reuniones presenciales. En este caso el Instituto Universitario Avedis Donabedian se desplazará al centro en 2 o 3 ocasiones. La primera, para consensuar y acordar con el equipo interesado los elementos de medida a incluir en la plataforma. La segunda, para verificar in situ las posibilidades de cruces de información. La tercera, opcional, para la realización de la prueba de pilotaje. Calendario Aproximadamente entre 3 y 4 meses a partir de la adjudicación del proyecto y en función del número de indicadores. 15
Contacte con: Rosa María Saura Directora del Área de Salud rmsaura@fadq.org +34 93.207.66.08 Presupuesto 16
g Quiénes somos y nuestra experiencia Instituto Universitario Avedis Donabedian AVEDIS DONABEDIAN El Instituto Universitario de Calidad Asistencial y Seguridad Clínica Avedis Donabedian, que se creó en el año 2006, es titularidad de la Fundación Avedis Donabedian y está adscrito a la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) como centro con personalidad jurídica propia. El Instituto Universitario Avedis Donabedian-UAB tiene como misión actuar de punto de encuentro entre el mundo universitario y académico, los ciudadanos, los profesionales y los centros y la Administración para hacerlos interaccionar y ser un nexo de colaboración y acercamiento entre ellos para la mejora de la calidad en la atención sanitaria y social. La Fundación Avedis Donabedian se ideó en 1989 y es el órgano gestor del Instituto Universitario. Además la Fundación sigue desarrollando los proyectos gratuitos y con financiación parcial (como parte de su responsabilidad corporativa) promoviendo los premios anuales de calidad, la gestión de donaciones y algunos proyectos. Su misión es colaborar con los profesionales, centros, Administraciones Públicas, organizaciones de ciudadanos y profesionales y otras instituciones públicas y privadas con el objetivo de mejorar la calidad de los servicios sanitarios y sociales que reciben los ciudadanos. Prof. Avedis Donabedian Presidente de Honor de la FAD Beirut (Líbano) 1919-2000 El Dr. Donabedian fue profesor emérito de Salud Pública por la Universidad de Michigan. Su dilatada labor en la sistematización de conocimientos dentro de las ciencias de la salud, especialmente centrada en la mejora de la calidad asistencial, ha sido reconocida mundialmente y merecedora de diversos galardones. INSTITUTO UNIVERSITARIO AVEDIS DONABEDIAN-UAB ADMINISTRACIÓN PÚBLICA Y CENTROS PROFESIONALES DE LA SALUD Instituto Universitario AVEDIS DONABEDIAN-UAB PACIENTES/ USUARIOS DE LOS SERVICIOS UNIVERSIDAD MUNDO ACADÉMICO 17
g Quiénes somos y nuestra experiencia Instituto Universitario Avedis Donabedian Áreas de actividad Investigación Orientada a la calidad y seguridad de la atención, mediante proyectos que se desarrollan en Comunidades Autónomas, Estado español, y a nivel internacional. Además, somos uno de los grupos del CIBERESP (Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública) y colaboramos con otros grupos con el fin de contribuir al desarrollo del conocimiento en estos ámbito Docencia Se dirige a profesionales que deseen adquirir y profundizar conocimientos y habilidades en la metodología de evaluación y mejora de la calidad. Existe una amplia oferta de cursos y talleres organizados en diferentes áreas temáticas que proporcionan herramientas prácticas para el trabajo diario, pueden diseñar proyectos formativos individuales y también para profesionales y equipos en las instituciones (cursos in-company) Acreditación Apoyo y asesoramiento a las organizaciones sanitarias y sociales que deciden adoptar un modelo externo como eje de su programa de mejora de la calidad, bien sea el Modelo EFQM, la certificación ISO o la acreditación. Atención centrada en la persona Hemos priorizado el diseño de sistemas de atención centrados en la persona y enfocados a toda la organización y la implicación de los usuarios en las decisiones de autocuidado y promoción de su autonomía. Dentro de esta línea destacan la evaluación de la implicación de los usuarios y su relación con resultados de salud, y la integración del enfoque al paciente como eje transversal en el desarrollo de programas de mejora de la calidad. Efectividad Los proyectos cubren un amplio rango de temas, desde temas clínicos y de implantación de la evidencia al desarrollo de indicadores para evaluar la atención en su conjunto en determinados ámbitos. La construcción de indicadores se realiza a partir de la identificación de áreas clave de la atención (dimensiones), establecer los criterios de buena práctica deseables y las formas concretas de evaluarlos. Seguridad de la atención La seguridad del paciente es un eje estratégico de nuestra institución porque consideramos que en esta materia lo más importante es conseguir, siempre que sea posible, evitar que los pacientes sufran daños durante el tratamiento y la atención. El Instituto Universitario Avedis Donabedian colabora con organizaciones públicas y privadas en diferentes proyectos para impulsar la seguridad de los pacientes en los diferentes sectores en los que se presta la atención. Dependencia y Servicios Sociales Equipo de profesionales que trabaja apoyando el desarrollo y la implementación de la metodología de calidad en organizaciones y dispositivos que atienden a los ciudadanos prestando un servicio de atención y soporte personal, social y sociosanitario. 18
BARCELONA C/ Provença, 293, pral. 08037 Barcelona Tel.: +34 932 076 608 MADRID Paseo de la Castellana, 141 (Edificio Cuzco IV) 28046 Madrid Tel.: +34 917 498 046 BOGOTÁ Carrera 7A 123-24, Of.503 Bogotá Tel: +57 1 744.99.76 e-pract@fadq.org www.fadq.org www.e-pract.net