ANEXO Nº 1 FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN 1 Número de Referencias de las Bases PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE CÉDULA DE IDENTIDAD CREDENCIAL CÍVICA FECHA DE NACIMIENTO ESCALAFÓN GRADO SERIE ÁREA ACTUAL DE TRABAJO DENTRO DEL MIDES TELÉFONO FIJO CELULAR CALLE NÚMERO APTO. CÓDIGO POSTAL OTROS DETALLES DE UBICACIÓN (manzana, solar, etcétera) CIUDAD LOCALIDAD DEPARTAMENTO TITULO UNIVERSITARIO DE GRADO Declaro estar en conocimiento de los requisitos y condiciones establecidas en las Bases del presente Llamado a Concurso de Oposición y Méritos. Aclaración de Firma: C.I.: Fecha: FIRMA 1 El presente formulario tiene carácter de declaración jurada: Esto significa que aplica el Capítulo II del Título VIII del Código Penal, que establece penas de prisión y penitenciaría para quienes falsifiquen o alteren documentos públicos o privados. 1
ANEXO Nº 2 FORMULARIO DE MÉRITOS 2 Número de Referencias de las Bases 1. IDENTIFICACIÓN PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE CÉDULA DE IDENTIDAD 2. COMPETENCIA 2.1 Formación Universitaria de Grado U NI VE RS ID A D CARRERA TITULO OBTENIDO 3 GRADO DE AVANCE materias aprobadas/ total de materias 2.2 Formación Universitaria de Postgrado (Especializaciones, Maestrías y Doctorados) U NI VE RS ID A D POSTGRADO TITULO OBTENIDO GRADO DE AVANCE materias aprobadas/ total de materias 2 El presente formulario tiene carácter de declaración jurada: Esto significa que aplica el Capítulo II del Título VIII del Código Penal, que establece penas de prisión y penitenciaría para quienes falsifiquen o alteren documentos públicos o privados. 3 En caso de no haber finalizado la carrera, postgrado o curso deberá indicar el grado de avance, detallando la cantidad de materias aprobadas sobre el total de materias que se deben rendir para su finalización (incluyendo tesis o monografías finales como una materia más). 2
3
2.3 Otra Formación Terciaria o Técnico Profesional (IPA, UTU o similares) IN ST IT UT O CURSO TITULO OBTENIDO GRADO DE AVANCE materias aprobadas/ total de materias 2.4 Cursos de Especialización INSTITUCIÓN CURSO CARGA HORARIA 4 INICIO 4 Indicar carga horaria en horas efectivas de curso, siendo considerados únicamente aquellos cursos con una carga horaria mayor o igual a 8 horas. 4
3. ANTIGÜEDAD 3.1 Antigüedad en el Desempeño del Cargo 5 INSTITUCIÓN CARGO ESCALA -FÓN GRADO SERIE INICIO TIEMPO EN MESES 3.2 Antigüedad en la Función Pública INSTITUCIÓN INICIO TIEMPO EN MESES 5 Ver Anexo N 3 con modelo de carta necesario para acreditar la antigüedad en el desempeño del cargo. 5
4. EXPERIENCIA 4.1 Antecedentes Laborales Relacionados al Cargo INSTITUCIÓN CARGO PRINCIPALES FUNCIONES INICIO 6
4.2 Actividad Académica INSTITUCIÓN CARGO DOCENTE ASIGNATURA INICIO 4.3 Investigaciones, Publicaciones, Ponencias o similares. INSTITUCIÓN TEMÁTICA DESCRIPCIÓN FECHA (día/mes/año) FIRMA Aclaración de Firma: C.I.: Fecha: 7
ANEXO Nº 3 MODELO DE CARTA Modelo de carta para la acreditación de la antigüedad en el desempeño del cargo IMPORTANTE: la carta deberá ser firmada y sellada por el jerarca correspondiente. Montevideo de de Ministerio de Desarrollo Social A quién corresponda: Por la presente dejo constancia que el/la Sr/a, C.I., se ha desempeñado en el cargo [insertar denominación del cargo], ejecutando las siguientes tareas, en (organismo estatal que corresponda) desde el hasta el. En dicho cargo desempeñó principalmente las siguientes funciones: Observaciones: FIRMA ACLARACIÓN CARGO ORGANISMO 8